報(bào)告單重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注哪些項(xiàng)目?.png)
體檢中的血液檢驗(yàn)報(bào)告單重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注哪些項(xiàng)目?紅細(xì)胞:有無(wú)貧血血紅蛋白:反映貧血的程度白細(xì)胞:有無(wú)炎癥感染,根據(jù)白細(xì)胞分類,可以分辨細(xì)菌還是病毒感染!血小板:急性大失血和溶血后急性感染、出血性血小板增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、慢性粒細(xì)胞性白血病及某些惡性腫瘤的早期等平均紅細(xì)胞體積(MCV)和平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH):主要用于篩查遺傳病地中海貧血,尤其是在兩廣地區(qū)!肝功能——看谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及谷草轉(zhuǎn)氨酶,有無(wú)肝臟炎癥及肝功能受損情況程度!腎功能中的尿酸——看尿酸是否高,有無(wú)高尿酸血癥,痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)大小!腎功好不好看肌酐、尿素氮!腎功能中的血糖——有無(wú)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)!血脂四項(xiàng)中的低密度脂蛋白是壞膽固醇,低點(diǎn)好;高密度脂蛋白是好的膽固醇,高點(diǎn)好!主要判斷動(dòng)脈硬化指數(shù)風(fēng)險(xiǎn)!心肌酶譜主要看有無(wú)心肌缺血壞死,冠心病及一些心血管疾病患者尤其要注意!微量元素檢查,尤其是偏食小孩,可以查一查,看是否缺乏微量元素!乙肝兩對(duì)半定性實(shí)驗(yàn)——查體內(nèi)是否有抗體,檢驗(yàn)疫苗注射后是否對(duì)人體有產(chǎn)生保護(hù)性抗體,有無(wú)乙肝病毒感染!如有,需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒定量確定病毒數(shù)量!艾滋梅毒——有高危行為的要查!普通腫瘤標(biāo)志物篩查——意義不大,特異性不強(qiáng),對(duì)于早期腫瘤篩查不是特別明顯,有結(jié)果陽(yáng)性往往不是好的消息!
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血常規(guī)第一,血紅蛋白第二,白細(xì)胞第三,血小板生化全套肝功能:腎功能腫瘤指標(biāo)大家如果想知道自己的體檢指標(biāo)有沒(méi)有問(wèn)題,可以把化驗(yàn)報(bào)告發(fā)上來(lái),我來(lái)幫大家看看,歡迎留言咨詢,更多醫(yī)學(xué)科普,請(qǐng)關(guān)注我。
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血常規(guī)尿常規(guī)肝功能腎功能腫瘤指標(biāo)SCC(宮頸癌等上皮性腫瘤)、AFP(肝癌)、CEA(胃腸道腫瘤)、CA199(卵巢癌相關(guān))等等。
雖然血檢項(xiàng)目重點(diǎn)看這些內(nèi)容,但是在懷疑有疾病或者本身有疾病的患者,可能還需要結(jié)合其他的一些項(xiàng)目來(lái)詳細(xì)判斷病情。如果大家自己看不懂,最好還是請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生還幫忙看結(jié)果。
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常規(guī)體檢涉及到血液的有血常規(guī),大生化和感免八項(xiàng)。下面分開(kāi)來(lái)說(shuō)說(shuō)。一、血常規(guī)主要看三項(xiàng),白細(xì)胞,(血紅蛋白、紅細(xì)胞),血小板,別看十來(lái)塊錢(qián)的血常規(guī)能通過(guò)它了解的東西可多了,比如感染,貧血,及其他血液系統(tǒng)疾病(白血病,骨髓增生異常綜合征,血小板減少增多等,但這只是提示無(wú)法確診)。二,生化包括血糖血脂肝腎功能,這些都是直觀的指標(biāo)不多闡述。三感免八項(xiàng)主要包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、淋病等傳染性疾病。所以說(shuō)常規(guī)體檢這幾項(xiàng)都是要查的,能清楚明了的提示你目前的基本狀況,但并不是說(shuō)這幾項(xiàng)都正常了就沒(méi)問(wèn)題。歡迎大家關(guān)注,咨詢。有問(wèn)必答,知無(wú)不言。
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一、生化全套:一般包括肝功能,腎功能,電解質(zhì)、血糖、血脂等。肝功能,主要包含蛋白、轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素。對(duì)于常規(guī)體檢,蛋白主要反映人的營(yíng)養(yǎng)狀況,總蛋白、白蛋白很多年輕人都可能會(huì)偏高一點(diǎn)的,這個(gè)沒(méi)有問(wèn)題,因?yàn)楝F(xiàn)在的人營(yíng)養(yǎng)狀況都不差。白蛋白低了怎么辦?先想想你自己的營(yíng)養(yǎng)狀況,比如某個(gè)美女正在減肥,三天只吃一頓飯,已經(jīng)好幾個(gè)月了,那么這個(gè)很容易解釋,所以暫時(shí)不用擔(dān)心,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)1個(gè)月以后再?gòu)?fù)查。如果你自我感覺(jué)營(yíng)養(yǎng)狀況很好,頓頓都有大豬蹄子,結(jié)果蛋白還是低的比較多,那么就需要加以注意,結(jié)合其他檢查來(lái)排查一下,是否有消耗性的疾病,比如腫瘤,結(jié)核等。這里需要注意的一個(gè)是白蛋白/球蛋白比值,一般這個(gè)比值在1.5左右,如果比值降低,或者倒置,比如球蛋白數(shù)量高于白蛋白,那么這反而需要注意,有可能是肝功能受到損傷,或者有一些自身免疫性疾病。肝功能里面的轉(zhuǎn)氨酶,很多人大概知道,所以很多人問(wèn),我轉(zhuǎn)氨酶高是為什么?是不是有肝炎啊?這個(gè)并不一定,如果體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高,首先想想自己,有沒(méi)有病毒性肝炎?如果曾經(jīng)有,或者是攜帶者,那么需要注意了,是不是病毒近期有活動(dòng),那么需要再好好檢查。如果沒(méi)有病毒性肝炎,那么想想,前兩天是不是去擼串喝了兩箱啤酒?或者是不是前幾天裝酷下雨不打傘感冒了吃過(guò)感冒藥?或者老板催任務(wù)熬夜加班了幾個(gè)禮拜?這些都可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高。如果有這些情況,那么可以先不著急,喝酒的戒酒一段時(shí)間,吃藥的停一段時(shí)間,加班狗休息一段時(shí)間,1個(gè)月以后再去查,多數(shù)人都會(huì)正常,要是不正常,那么再去進(jìn)一步檢查。腎功能,主要是三項(xiàng),尿素,肌酐,尿酸,主要反映腎臟的代謝能力,體檢時(shí)很多年輕人尿素可能會(huì)略高,不用擔(dān)心,多半是你肉吃多了,一些人尿酸高,那么也可能很飲食習(xí)慣相關(guān),海鮮,啤酒之類吃太多。那么同樣,如果回憶自己確實(shí)是啤酒喝得多,那么戒酒1個(gè)月再來(lái)查,尿素如果只高一點(diǎn),可以不用短期內(nèi)復(fù)查。當(dāng)然,就像最前面說(shuō)的,不能單獨(dú)看指標(biāo),除了結(jié)合自己生活習(xí)慣分析,腎功能,最好結(jié)合尿常規(guī)和彩超來(lái)分析,比如尿素高一點(diǎn),尿常規(guī)和彩超腎臟都沒(méi)有問(wèn)題,又沒(méi)有高血壓、糖尿病等,那么一般不用擔(dān)心。電解質(zhì),也就是血鉀,血鈣,血鈉啊這些指標(biāo)多數(shù)人不會(huì)有大的偏高偏低,如果有,可能真有什么疾病。當(dāng)然,如果體檢那天正好很熱,早上出了一身汗,那么是可能出現(xiàn)電解質(zhì)異常的。另外,電解質(zhì)的異常,需要結(jié)合其他檢查來(lái)看,比如血鈣有問(wèn)題,那么需要結(jié)合甲狀腺彩超來(lái)看,低鉀,有時(shí)候需要結(jié)合腎上腺彩超來(lái)看。血糖,這個(gè)不用多說(shuō),大家都知道,如果空腹情況下檢查說(shuō)血糖高,那么很可能是糖尿病,需要進(jìn)一步檢查。血脂,這個(gè)如果要展開(kāi)了說(shuō)也很多,其實(shí)大家不需要去具體了解到底甘油三酯高多少,膽固醇高多少,哪種脂蛋白好,哪種脂蛋白有害。反正血脂高了都不好,尤其是有高血壓、糖尿病的人。一旦體檢發(fā)現(xiàn)血脂高,都需要從飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣甚至藥物幾方面來(lái)控制。二、血常規(guī)這是體檢的必查項(xiàng)目。對(duì)于一般體檢,主要看以下幾個(gè)數(shù)值。白細(xì)胞。正常在4-10。如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,不用著急,首先想想,近期有沒(méi)有感冒、感染等,注意感染不只有呼吸道感染,拉肚子,尿路感染都是,都可以引起白細(xì)胞高。如果有這些情況,那么沒(méi)事,等感染好了抽空復(fù)查一下就行。對(duì)于有感染的情況,正好可以看看中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,如果中性粒細(xì)胞高,很可能是細(xì)菌感染,如果你正在吃抗生素可能就對(duì)癥了,如果是淋巴細(xì)胞高,那么很可能是病毒感染,如果你正在吃抗生素多半就不行。如果自認(rèn)為沒(méi)有任何感染的情況,白細(xì)胞還高不少,那么就需要引起注意,短期內(nèi)復(fù)查一次,可能會(huì)有別的疾病。紅細(xì)胞/血紅蛋白。這個(gè)主要反映貧血的情況,還是跟剛才差不多,現(xiàn)在大家營(yíng)養(yǎng)狀況好,加上體檢當(dāng)天空腹缺水,可能一些人紅細(xì)胞/血紅蛋白稍高一點(diǎn),這多數(shù)沒(méi)有問(wèn)題。紅細(xì)胞/血紅蛋白偏低,那么提示貧血,還是首先想想,比如想想自己是不是女生,正好在例假,那么這期間輕度貧血是正常的,或者是不是在減肥,引起貧血了,如果有這些情況,那么或許還好,先排除掉這些因素,過(guò)段時(shí)間再查一次。如果沒(méi)有這些情況,那么需要當(dāng)心了,如果再結(jié)合白蛋白降低,消瘦,那么更需要注意,是不是有消耗性的疾病。血小板。血小板一般反映凝血狀況,有一些人血小板長(zhǎng)期都偏低一點(diǎn),如果沒(méi)有其他的問(wèn)題,凝血功能又是正常的,那么可以不必在意,如果血小板低,并且有凝血功能異常,或者刷牙老是出血,或者皮膚容易出現(xiàn)瘀斑,那么更要注意,進(jìn)一步的檢查,可能會(huì)有一些凝血功能相關(guān)的疾病,紫癜,甚至白血病等。也需要結(jié)合彩超,比如提示脾大,那么也可能是一些自身免疫性疾病。三、腫瘤標(biāo)志物一般常規(guī)體檢的血液方面的檢查就是這些,由于篇幅所限不能再詳細(xì)講了。還是之前說(shuō)的,需要根據(jù)自己的情況,以及其他相關(guān)檢查的結(jié)果來(lái)判斷。又回到那一點(diǎn),目前的體檢報(bào)告很多都是軟件逐一判斷,并未經(jīng)過(guò)醫(yī)生的綜合分析,所以有時(shí)候結(jié)果往往具有局限性,今后要么加大體檢中心專業(yè)醫(yī)生的配備,能夠?qū)z查結(jié)果進(jìn)行綜合分析,要么人工智能AI能夠進(jìn)一步發(fā)展對(duì)結(jié)果進(jìn)行更好的綜合分析,否則還是會(huì)像現(xiàn)在一樣,很多人拿到體檢報(bào)告,還是一頭霧水。體檢這些檢查檢驗(yàn)的結(jié)果,參考價(jià)值不能得到最大化。
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一、血常規(guī)二、尿常規(guī)三、大便常規(guī)四、肝功能五、腎功能六、乙肝三對(duì)七、血脂八、腫瘤標(biāo)志物九、凝血功能十、心肌酶★若本回答有幫助,請(qǐng)點(diǎn)贊支持!若有相關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)關(guān)注后在評(píng)論區(qū)留言咨詢。
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根據(jù)根據(jù)目前國(guó)人情況,我認(rèn)為應(yīng)該注意甘油三酯,血糖等。這些目前是國(guó)人發(fā)病率極高的區(qū)域
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血常規(guī)中最重要的項(xiàng)目包括紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板。通過(guò)紅細(xì)胞和血紅蛋白可以看出是否有貧血;通過(guò)白細(xì)胞可以看出是否有感染,具體要結(jié)合中性粒細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞的數(shù)值和比例來(lái)看;血小板與凝血功能有關(guān),如果血小板特別低或者白細(xì)胞特別高,就需要警惕是否有血液系統(tǒng)疾病了,需要做進(jìn)一步的檢查來(lái)明確。想了解更多血常規(guī)知識(shí)的朋友可以進(jìn)入我的主頁(yè)找到一篇回答《血常規(guī)可以檢查出什么病?》肝功能重點(diǎn)看谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,這兩個(gè)項(xiàng)目是肝功能異常的重要指標(biāo)。腎功能重點(diǎn)看肌酐和尿素氮,這兩項(xiàng)是腎臟功能的重要指標(biāo)。如果有高血脂需要關(guān)注低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯,糖尿病患者需要關(guān)注血糖,有痛風(fēng)的患者需要關(guān)注尿酸。我們需要重點(diǎn)關(guān)注的是AFP(肝癌或睪丸癌相關(guān))、PSA(前列腺癌相關(guān))、CEA(胃腸道腫瘤相關(guān))、CA199(胰腺癌相關(guān))、SCC(宮頸癌等鱗狀上皮癌相關(guān))、CA125(卵巢癌相關(guān))、CA153(乳腺癌相關(guān))等等。需要注意的是,這些標(biāo)志物也不是說(shuō)升高了就一定是癌,如果某個(gè)指標(biāo)略高一點(diǎn),也不能說(shuō)明什么問(wèn)題,如果高的比較多,如2倍以上,那么就需要結(jié)合臨床癥狀和相關(guān)器官的檢查來(lái)判斷。還是那句話,任何只看檢查結(jié)果而不結(jié)合病人實(shí)際的診斷都是瞎扯淡。只有把冰冷的檢查結(jié)果與鮮活的臨床表現(xiàn)結(jié)合在一起,才能得出靠譜的診斷。希望我的回答能夠幫助到你,關(guān)注柳葉刀,了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)。
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我們到了中年以后,最好每年能體檢一次。有人說(shuō)體檢沒(méi)有用處,啥也查不出來(lái),很多人幾個(gè)月前還體檢沒(méi)事,最近就心肌梗死了,就肺癌了。其實(shí)這是個(gè)誤區(qū),體檢不可能把所有的疾病都能查出來(lái),不可能早期發(fā)現(xiàn)所有的潛在疾病;但體檢足以發(fā)現(xiàn)我們平時(shí)忽視的問(wèn)題,早發(fā)現(xiàn)早治療,以免小問(wèn)題釀成大禍。那些認(rèn)為體檢無(wú)用的人,那是因?yàn)楦緵](méi)有看到體檢發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的那些人,體檢為我們篩查糖尿病、高血脂、甲狀腺異常、肝腎功異常,腫瘤等等問(wèn)題。
血液檢查時(shí)體檢最常見(jiàn)的一種檢查,當(dāng)我們拿到體檢血液化驗(yàn)單的時(shí)候,重點(diǎn)關(guān)注哪些項(xiàng)目呢?
2、生化指標(biāo)
主要看電解質(zhì)是否正常,比如血鉀、血氯、血鈉;如果電解質(zhì)紊亂也會(huì)導(dǎo)致身體疾患,電解質(zhì)紊亂的原因常見(jiàn)的包括攝入不足和排除過(guò)多。
3、血糖
肝腎功能有沒(méi)有異常,轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素,肌酐,尿素氮等等。
5、血脂四項(xiàng)
代謝性疾病,血脂高不高,膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白有沒(méi)有異常。診斷高脂血癥的依據(jù)。
6、甲狀腺功能
甲亢或者甲減的患者,通過(guò)驗(yàn)血,看看甲狀腺激素有沒(méi)有異常。
這些血液化驗(yàn)基本上就是我們平時(shí)常規(guī)體檢的項(xiàng)目;其實(shí)化驗(yàn)單還是要交給專業(yè)醫(yī)生來(lái)看;我們要做的就是養(yǎng)成到一定年齡體檢的習(xí)慣。
體檢是為了我們能保證身體健康,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,早治療;但體檢只是提醒我們更要健康健康的生活習(xí)慣;如果我們抽煙酗酒、不控制體重、不運(yùn)動(dòng)、不健康飲食,那么即使每個(gè)月做一次體檢也沒(méi)有用。
只有健康的生活方式,才能為我們的健康提供有力保證。
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體檢項(xiàng)目中血液檢查的項(xiàng)目有:血常規(guī)、肝腎功能、肝炎及傳染性疾病還有腫瘤標(biāo)志物,甲功五項(xiàng)等等。這些血液檢查中有一些項(xiàng)目是要重點(diǎn)關(guān)注的,因?yàn)榕c很多疾病是有相關(guān)性的。
- 我給朋友或者患者看體檢報(bào)告時(shí),我一般先看比較嚴(yán)重的項(xiàng)目。比如說(shuō)腫瘤標(biāo)志物,無(wú)論是與肝癌相關(guān)的甲胎蛋白(AFP),還是與腸癌相關(guān)的(CEA),如果腫瘤標(biāo)志物有異常升高的話,必須要進(jìn)一步檢查的。但是呢,不能單單從腫瘤標(biāo)志物這一方面就診斷為癌癥,要結(jié)合患者的癥狀與其它影像學(xué)或者是病理學(xué)等檢查來(lái)證實(shí)的。
- 舉個(gè)例子:肝癌的腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白(AFP)升高的話,首先就要看肝臟的彩超檢查,因?yàn)楦闻K的彩超可以發(fā)現(xiàn)90%的病灶,但是沒(méi)有平白無(wú)故升高的甲胎蛋白,即便彩超沒(méi)有陽(yáng)性結(jié)果的回報(bào),也可以進(jìn)一步查一查肝膽的磁共振檢查,這個(gè)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟病變的能力還是很強(qiáng)的,如果還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的話,要查一查生殖系統(tǒng)是否有異常,因?yàn)檫@方面疾病也會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白的升高。
- 其次就是肝炎、傳染病等:肝炎就看乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等。主要也是看抗原是否是陽(yáng)性,乙肝和丙肝都不是好病,都會(huì)給身體健康埋雷。還有就是梅毒、艾滋等傳染病,這個(gè)主要是看自己有沒(méi)有這樣的接觸史,也就是自我保護(hù)能力,不要抱有僥幸心理。
- 還有就是肝腎功能,現(xiàn)在肝腎功能異常的人可不少啊,肝功能中轉(zhuǎn)氨酶升高的比較常見(jiàn),與平時(shí)有脂肪肝、平時(shí)愛(ài)喝酒、平時(shí)生活習(xí)慣不好,熬夜玩手機(jī)、久坐久站等有關(guān)系。轉(zhuǎn)氨酶如果升高明顯的話,是需要用藥治療的。
- 而腎功能中肌酐和尿素氮的含量也值得關(guān)注,我上次見(jiàn)到了一個(gè)20多歲就得了尿毒癥的患者,一直在做透析,這樣的人哪還有美好的未來(lái)的,所以說(shuō)平時(shí)生活要注重健康。還有就是尿酸高的可不少啊,這與飲食和生活方式也是有很大關(guān)系的,上次體檢之前我吃了一頓小龍蝦,尿酸500多。
- 有人不太關(guān)注甲狀腺的疾病,尤其是甲亢和甲減,所以體檢的時(shí)候也很少查甲功,但是甲功是一個(gè)重要的檢查,最好別省,早期發(fā)現(xiàn)異常的話就可以進(jìn)行矯正。甲亢如果不能早期發(fā)現(xiàn)的話,甚至?xí)霈F(xiàn)心臟的病變。
- 而血常規(guī)檢查也有重點(diǎn):首先就是看血紅蛋白,如果低的話,一般就是貧血,如果低的厲害的話,是需要輸血等治療的,而且要找到貧血的原因,比如說(shuō)痔瘡、月經(jīng)多、或者是胃腸道的疾病,找病因很重要。
- 還有就是看白細(xì)胞還有中性粒細(xì)胞,看看感染指標(biāo)有沒(méi)有異常,尤其是近期有感冒、發(fā)熱等情況的時(shí)候。
- 血小板這個(gè)指標(biāo)一般來(lái)說(shuō)沒(méi)啥事,大多數(shù)是血液疾病或者是腫瘤疾病時(shí)才會(huì)出現(xiàn)異常,所以說(shuō)一般不異常,異常很可能就是大事。
