化療屬于殺傷性治療，目的是為了盡可能降低復發的風險，爭取治療的徹底性，所以，很多肺癌術后患者是需要化療的。
那為什么早期肺（腺）癌術后不化療呢？
這是因為，早期肺癌還比較局限，手術完全切除以后，復發的風險本身就較低，研究發現，這類患者給予化療并沒有使總體患者的復發風險下降很多，所以就不再考慮化療了，畢竟化療對身體也會有一定的損害。
通俗來講是這樣的，假如有100個早期肺癌患者，手術以后都不化療，會有20個患者出現復發，而手術以后都給予化療，會有19個患者復發，這種情況下，真正獲益的只有1個人。為了這1個人，另外99個化療就做的很冤枉了。
需要說明的是，早、中、晚期只是一種通俗的說法，醫學上肺癌的分期可以分為I、II、III、IV期，我們所說的不用化療的早期患者，指的是I期患者，也就是腫瘤比較小（小于3cm），沒有侵犯到胸膜、沒有侵犯主支氣管、沒有淋巴結轉移，也沒有遠處的器官轉移的這部分患者。
所以，肺癌的治療關鍵還在于發現的早晚，發現的越早，分期越早，治愈率越高，一旦發現較晚，需要做化療，也就意味著復發風險就較高了。
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肺腺癌是非小細胞肺癌的一種類型，大約占其45%左右，以TNM分期法評估為Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA 期的腫瘤都有可能手術治療，而ⅠA期術后不做輔助化療，ⅠB期術后輔助化療存在一定的爭議，這是為什么呢？
大家也都知道手術是局部治療方式，刀再怎么鋒利也只能切除了腫瘤及周圍的淋巴結，對于有可能潛在遠處的癌細胞無能為力，也就是術后輔助化療的意義所在，簡單地說化療是清掃腫瘤的殘余勢力。
目前常用的檢查手段，發現腫瘤直徑多是幾毫米以上，檢查沒發現會是什么情況呢？沒有、或者有“微轉移”的情況都可能，只能是分期越早、腫瘤越小“微轉移”的幾率越小，或者越少。
派出同樣的戰斗部隊，而敵人數量多少決定我們的付出是否“劃算”？若只有個別敵人，飛機、大炮去了很多肯定劃不來！和化療一樣，全身癌細胞“不多”，都一樣的化療藥物，劃算么？
少量癌細胞不做化療還有“天然”的對抗力量，人體免疫系統！健康者一般依靠自身免疫力即可清除10^6個癌細胞形成的腫瘤，所以少量癌細胞理論上也用不著輔助化療。
化療存在兩個很大的弊端，一是毒副反應大多都很大，不能無限制加大化療強度，二是有效率不高，不是所有人化療都有作用，這樣就迫使我們化療時需要考慮獲益有多少？怎么才能獲益最大化、而損傷最小化？
經過大量的臨床研究，根據病人各種生存時間（無疾病生存期、無進展生存期、總生存期等等）以及生活質量為標準，大多數獲益的治療方法就是推薦的方法，也就有了ⅠA期肺腺癌術后不需要化療！
而ⅠB期肺腺癌術后各種臨床研究有“沖突”，輔助化療有爭議，有部分專家認為不用化療，另有人認為具有復發高危因素者，比如腫瘤有脈管/神經侵犯、組織低分化、手術切除范圍小等情況，需要“考慮”輔助化療，推薦級別并不強烈。若年輕、身體狀況好的ⅠB期病人，不妨“考慮”一下了。
肺腺癌早期常常指的就是Ⅰ期，科學抗癌，以求好的結果。我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！
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題主想要問的在我理解是關于肺腺癌的相關問題，所以給大家說說肺腺癌的特點和治療方法。
肺腺癌是肺癌中最常見的類型，是非小細胞肺癌的一種病理類型，一般分為原位腺癌、微浸潤腺癌、浸潤性腺癌、浸潤性腺癌變異型四種類型。臨床上女性發生的較多，多呈周圍型生長。
肺腺癌來源于支氣管黏液腺及細小支氣管或中央氣道，腺癌會向氣管外生長，也可以沿著肺泡壁蔓延，常在肺邊緣部位形成直徑2—4cm的結節或腫塊。由于腺癌富含血管，局部浸潤和血行轉移發生的比較早，容易累及胸膜而引起胸腔積液。
肺腺癌一期、二期及三A期患者手術治療的效果是比較好的，其中二期或三期的患者常需要手術后化療，一期的患者一般不需要手術后的化療。
鑒于患者手術后不需要化療說明術后分期為一期，也就是早期的肺腺癌，手術切除效果好，不需要進行化療預防復發和轉移病灶的發生。
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謝謝閱讀！
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對于腺癌早期為什么不需要化療這個問題讓很多人費解，根據2021年最新NCCN指南，原位癌、微浸潤癌和IA期浸潤癌手術后定期復查就行，不需要術后進行任何輔助治療。
如果是有復發轉移跡象的患者，那么就建議術后要做其他輔助治療，防止病情擴散。
腺癌早期術后為什么不需要化療？
安全性
很多人將化療藥都視為洪水猛獸，其實是有點夸張，不過化療雖然能夠殺死癌細胞，但是也會導致正常細胞受損，加上很多癌癥患者身體素質本來就很差，如果強行的化療可能導致身體更加不耐受，對于病情的恢復非常不利。
沒必要
早期的肺癌原發灶都比較小，一般都沒有進行轉移，單純地進行手術或者淋巴清掃一般治療效果都相對比較好，而且早期的復發率也沒有那么高，因此，一般是建議早期肺癌患者在進行手術之后，注意定期復查就行了。
作用有限
相關研究顯示，化療對于腺癌患者的作用比較有限，為了很小的效果而去承受較大的不良反應，顯得有些得不償失。
對于腺癌復發的問題也是大家很關注的問題，所以說只要積極配合治療，一般醫生都會告知治療方案，如果患者身體有異常也要及時反饋給醫生，這樣才能更好地調整方案，幫助病情更快恢復，同時治療后也要注意定期復查，注意調理身體。
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早期肺癌是可以不用化療的。
何為早期肺癌？
大家都知道，根據腫瘤的大小、淋巴結轉移、遠處轉移，肺癌可以分為IA、IB、IIA、IIB、IIIA、IIIB、IVA、IVB期。通常來講，IA、IB期我們都稱之為早期。
早期肺癌有這個特點：1、腫瘤較小，腫瘤＜3cm。2、淋巴結沒有轉移。3、沒有遠處轉移。4、腫瘤局限在氣管、支氣管，沒有侵犯臟層胸膜，腫瘤細胞沒有突破基底膜。
正因為有這幾個特點，早期腫瘤沒有轉移的條件，轉移的可能性也就很低。即使有少量的癌細胞發生轉移，我們身體的免疫系統也可以將其殺滅。早期肺癌通過手術可以達到徹底治愈。
經過大量的臨床研究表明：IA期肺癌術后化療不能使患者獲益，可以不用化療。對于IB期患者是否化療現在存在一定爭議。現在主流認為：有高危因素（吸煙、有家族史、年輕患者、病理活檢為微乳頭型或實體型、脈管里有癌細胞）的IB期患者可以行化療，沒有高危因素的IB期患者不用化療。IB期以后的肺癌術后統統需要化療。
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手術切除是最常用的肺癌治療手段。在早期的時候只進行手術切除就可以。在手術后一個月的時間到醫院看有沒有復發和轉移的情況。其實肺癌是目前比較容易治療的癌癥之一。如果出現復發的話可以選擇放射治療，不過有一定的副作用。
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我就是肺腺癌患者。1b期作手術已兩年，沒有放，化療，也沒有吃任何藥。保持良好心態，餐飲均衡適當鍛煉
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簡單的說，如果很早期的肺癌，手術切除后復發風險比較低。加化療的意義就是降低復發率。加不加化療，兩相對比，沒有統計學差異，也就是說加不加化療沒意義，所以很早期的術后就不用化療了。
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看到好多回復，嚇得我都有點怕。我就是浸潤性肺腺癌，手術后沒有化療。好迷茫，感覺現在完全靠運氣了。我在喝中藥調理一下，也不知道有沒有用！中藥也是很貴一個月也要3000（連掛號費1000），加路費什么的，真是看不起啊。我不知道友友們是怎么應對的。
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我爸磨玻璃肺腺癌，1A1期，不用化療。1期如果有高危因素的話，會輔助靶向、放化療，磨玻璃的威力要小一些。