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脂肪瘤的危害到底有多大?

如果平時大家有細心留意身邊的人,我們就會發(fā)現(xiàn)在一些人上的四肢上或者頸部發(fā)現(xiàn)一些凸起的腫物,抗上去就像是肉瘤一樣,甚至有些人認為這些就是惡性腫瘤。其實,這些凸起的腫物是脂肪瘤,在許多人的身上都會有。那么,這個脂肪瘤到底是怎么一回事?它的危害到底有多大呢?下面,左撇子就跟大家聊一聊脂肪瘤的有關問題。

一,脂肪瘤到底是怎么一回事?

這個脂肪瘤不僅會長在人體的四肢以及項部,而且還會長在肩部、背部、臀部等地方,有的人長的脂肪瘤會比較小,就像黃豆一樣大小,而有的人長的脂肪瘤就很大,大的像雞蛋,大的像蘋果,有的甚至大的可重20kg以上。但是不論是小也好,大也好,它們都有一個共同的特點,那就是都好發(fā)于身體富含脂肪的部位。

為什么脂肪瘤會好發(fā)于身體富含脂肪的部位呢?這個我們從脂肪瘤的名字就可以知道了,顧名思義,脂肪瘤其實就是由成熟脂肪細胞組成的一種常見良性軟組織腫瘤,我們也可以認為它是一種脂肪代謝性疾病。因此,皮下脂肪組織豐富的地方就容易長這個脂肪瘤。

那么,這個脂肪瘤到底是怎么一回事呢?我們不妨從西醫(yī)以及中醫(yī)的角度去認識一下。

從西醫(yī)的角度來講,許多數(shù)學者認為這是由于炎癥刺激從而導致皮下結(jié)締組織發(fā)生變性,這樣就造成組織內(nèi)纖維小梁的腺管周圍脂肪浸潤或由于組織的淋巴供應和血液循環(huán)發(fā)生障礙,從而導致脂肪組織沉積。這個其實我們可以從脂肪瘤的解剖組織來分析,通過脂肪瘤的解剖結(jié)構(gòu),我們可以看到,在脂肪瘤的周圍有一層薄的結(jié)締組織包囊,而在脂肪瘤的內(nèi)部組織就有被結(jié)締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞,除了大量的脂肪組織之外,還含有較多結(jié)締組織或血管。

另外,還有一些學者認為脂肪瘤與先天性發(fā)育不良、全身脂肪代謝障礙以及腸營養(yǎng)不良等因素有關。

從中醫(yī)的角度來講,這個脂肪瘤在《干金要方》里面稱為“痰核”或者“肉瘤”,多因郁滯傷脾,痰氣凝結(jié)所致。中醫(yī)認為,肝氣郁結(jié),就容易造成氣血不暢,經(jīng)脈不通,就會造成瘀滯,那么就會使正常的脂肪組織和淤血交織在一起,長時間就會形成脂肪瘤;又或者脾胃失運,造成痰濕內(nèi)生,運化失調(diào),從而造成“痰氣”滯留,形成痰核,也就是造成了體內(nèi)過多的脂肪細胞異聚,從而變硬,最后形成了脂肪瘤。

二,脂肪瘤的危害到底有多大?

對于脂肪瘤的危害,其實許多人擔心的是這個脂肪瘤隨著時間的增長會不會向著惡性腫瘤的方向發(fā)展。這個我們無須過于擔心 一般來說,脂肪瘤屬于良性腫瘤,與惡性腫瘤有著本質(zhì)的區(qū)別,是不會發(fā)展成為惡性腫瘤的。

首先,我們不妨摸一摸這個脂肪瘤,它摸上去是比較光滑的,而且邊緣清楚,形狀也比較規(guī)則,可以推得動。而惡性腫瘤的形狀是不規(guī)則的,而且邊緣不清,腫塊跟皮膚是粘住的,不能推動。

其次,脂肪瘤,摸上去是比較軟的,不會感覺到疼痛;而惡性腫瘤一般是很硬的,而且與皮膚及基底部粘連在一起,如果用力推的話,一般會感覺到疼痛。

所以,對于這個脂肪瘤,我們可不要認為這就是惡性腫瘤,它基本上不會變?yōu)閻盒阅[瘤。

當然了,要說到脂肪瘤的危害,也不能說一點都沒有,那就是嚴重影響了一個人的美觀。你說,如果手臂上或者脖子上這些裸露在外的皮膚長著幾個大小不一的脂肪瘤不就嚴重影響到一個人的美觀了嗎?也有一點嚇人,都容易給人投去奇異的眼光。

特別是一些比較大的脂肪瘤,占滿了整個脖子,不僅嚴重影響到美觀,而且也會造成生活的不便。而對于一些長在關節(jié)部位的深部脂肪瘤,就會影響到關節(jié)活動,在活動時容易引起局部的酸脹、疼痛。如果是人體腹腔內(nèi)的一些比較大的脂肪瘤,就容易壓迫器官,使身體出現(xiàn)一些不適癥狀。因此,對于一些比較大的脂肪瘤,有必要進行手術治療。

三,對于脂肪瘤,應該如何進行治療?

一般來說,對于一些比較小的脂肪瘤,如果沒有任何的不適癥狀,一般不需要進行治療。如果影響到美觀,或者脂肪瘤長得很大,嚴重影響到了日常生活,那么就可以考慮手術切除。

而在中醫(yī)里,對于脂肪瘤,一般不主張進行手術治療,因為這是治標不治本的方法,可以采用解熱除濕,健脾和胃,疏肝理氣,活血化瘀,軟堅散結(jié)等治療原則,從根本上解決脂肪瘤的形成,這樣才能最終消除脂肪瘤。否則如果單單只是采用手術治療的話,即使是切除了,過一段時間還是有可能長回來的。

作者寄語:很高興為大家科普健康的相關知識,我是左撇子說醫(yī),每天用簡單的語言為你科普專業(yè)的醫(yī)學知識,碼字不易,如果你喜歡我的文章,就幫我點個贊!如仍有疑問,可以評論區(qū)留言,歡迎大家關注、轉(zhuǎn)發(fā),謝謝大家支持!

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脂肪瘤

脂肪瘤分為皮下脂肪瘤和深部組織脂肪瘤,絕大部分脂肪瘤都是皮下脂肪瘤,我在此就講講皮下脂肪瘤。

首先明確脂肪瘤是良性腫瘤,可以說是對身體最友好的腫瘤之一了。

脂肪瘤好可以發(fā)生在身體的任何部位,主要好發(fā)于皮下,常見的部位是頭頸部、胸腹部、背部、肩部

任何年齡均可以發(fā)生,主要是由成熟脂肪細胞形成的良性脂肪瘤,以40-60歲多見,很少發(fā)生在兒童身上

單個脂肪瘤比較多見女性,多發(fā)脂肪瘤更多見于男性。

人群中一般一千個人中有一個會發(fā)生脂肪瘤。

脂肪瘤成因

目前尚不明確,有學者專家推測與創(chuàng)傷、脂肪代謝紊亂、遺傳有關。

也就是說,某個部位受過撞擊傷等誘因后可能出現(xiàn)脂肪瘤;

脂肪代謝紊亂更傾向于脂肪代謝活躍的,肥胖病人發(fā)病是潛在的病因;

常常父母有脂肪瘤,其后代出現(xiàn)脂肪瘤的可能性很大。

臨床表現(xiàn)

大部分都是無意中摸到皮下的一個腫塊,起初比較小,往往兩三年才會長大一點點,有的十幾年都沒有明顯長大,摸著腫物比較軟,一般無癥狀,如果脂肪瘤在神經(jīng)周圍則可能會引起疼痛或壓痛。是實性腫瘤,腫物內(nèi)沒有液體

治療

脂肪瘤多為1期的良性腫瘤,靜止狀態(tài)(也就是說沒有短期內(nèi)增大現(xiàn)象),一般不需要手術治療,只有影響功能(比如腫瘤正好長在神經(jīng)周圍),或者影響美觀(在頸部、顏面部等)才考慮手術切除,手術切除是唯一有效的治療方法,一般完整的切除后很少復發(fā),絕大部分不會惡變(也就是說絕大部分不會變成癌癥)。

一些聲稱不開刀,注射溶解脂肪瘤的辦法是不能有效清除瘤體的,非常容易復發(fā),甚至有可能刺激腫瘤長大

總結(jié)

如果大家皮下發(fā)現(xiàn)腫物,首先不要先入為主,認為是脂肪瘤,皮下腫物也有很多種,比如皮脂腺囊腫,結(jié)節(jié)性筋膜炎,結(jié)節(jié)性皮下脂肪壞死,風濕結(jié)節(jié)、絲蟲病致皮下結(jié)節(jié)等。

所以如果大家不確定是不是脂肪瘤,去醫(yī)院掛個骨科或者普外科,請專業(yè)的醫(yī)生幫你檢查一下就可以了,不需要自己擔心這擔心那,又不是癌癥,如果是脂肪瘤醫(yī)生往往會很快就鑒別出來了,就只花一個掛號費,也不需要服用什么藥物,觀察治療就可以;如果醫(yī)生懷疑不是脂肪瘤,可能需要做進一步的檢查,比如B超等。這個時候就遵醫(yī)囑明確診斷就好了。

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這樣小小的疙瘩,而且開始很多人都不在意,有的人可能就長了一個,然后這到底是什么?大量的脂肪細胞在我們局部聚集而形成的一個腫塊,嚴格意義上來講,就是一個腫瘤,只不過它是良性的,不是惡性瘤子。最常見的還是下面這種皮下脂肪瘤。都是沒什么癥狀的,但因為它經(jīng)常長在我們皮膚表面,因此我們?nèi)菀装l(fā)覺和摸到,一個簡單的查體,然后讓你做個B超,基本上可以診斷。但是要做到100%不誤診,還是需要做一個穿刺病理檢查,明確是不是脂肪細胞,以免誤診。但是為什么臨床上,我們還是有很多醫(yī)生會建議一部分患者切除脂肪瘤?第一個,本來可以不切的,但是長在臉上等外露部位,對于一些對美觀要求比較高的人來說,自己要求切除的。但是注意,手術后會同樣留疤,這是不可避免的,而且最好切之前,看自己會不會疤痕體質(zhì),對于疤痕體質(zhì)的人來說,更容易留疤,而且很明顯那種!確定是不是瘢痕體質(zhì),不是我們受一次傷,這個疤長的重,就可以確診的,還要看你當時受傷的程度,受傷以后有沒有發(fā)生過繼發(fā)的感染等等,需要我們醫(yī)生來判斷的。第二個,影響生活,這種往往就是因為我們脂肪瘤長在關節(jié)活動、或者我們平時經(jīng)常會出現(xiàn)觸碰到的位置。比如背部,我們不可能不睡覺吧?也不可能不平躺睡吧?假如你這個脂肪瘤長的比較大,一躺下就隔著疼,影響我們睡覺了,生活了,那也建議切除;第三個,那就是那種我們做了一系列檢查,感覺像脂肪瘤,但是又無法100%確定的,懷疑有惡化可能性的,也建議盡早切除。基本上我們醫(yī)生在門診就能給做了不做手術也沒事!大家只要定期觀察,只要沒有明顯增大或者其他變化,基本上不用搭理它,正常生活和飲食就好了,對生活沒什么影響,而且大家得了脂肪瘤,也沒什么不能吃的,目前尚無任何很好的預防辦法,只能說建議嘗試通過適當運動,建立健康的生活方式來延緩脂肪瘤的集聚和變大。

關于脂肪瘤,大家如果還有什么疑問,可以下方留言,我堅持用大家看得懂的文字,最原始的碼字方式給您帶來最好、最全面、最實用的健康科普。如果你覺得不錯,可以關注“醫(yī)學小偵探”并轉(zhuǎn)發(fā)喲,讓身邊更多的人受益!

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52歲的李先生在洗澡的時候發(fā)現(xiàn)背部有幾個腫塊,觸摸有的腫塊會疼痛,有的則沒有任何感覺,他以為自己是出現(xiàn)了什么癌癥,便立馬到醫(yī)院檢查,結(jié)果被診斷為脂肪瘤。對脂肪瘤聞所未聞的李先生在得知不是癌癥后也沒有高興起來,他特別想知道脂肪瘤到底是什么?對人體的危害到底有多大?

什么是脂肪瘤?

脂肪瘤是一種比較常見良性腫瘤,它的出現(xiàn)是脂肪細胞在同一個部位聚集沉積的結(jié)果,脂肪細胞沉積形成的腫塊就是患者觸摸到的皮下硬塊。不過脂肪瘤不僅僅有在皮下出現(xiàn)很容易被患者發(fā)現(xiàn)的淺表皮下腫瘤,還有些脂肪瘤會出現(xiàn)在腹腔、腸道內(nèi)部等內(nèi)在器官和組織中。脂肪瘤出現(xiàn)的數(shù)目也是不確定的,有的是單獨一個出現(xiàn),有的則是全身出現(xiàn)數(shù)十個脂肪瘤。

出現(xiàn)脂肪瘤的患者一般是沒有明顯不適的,主要會在皮下出門到可推動的包塊,包塊通常不痛不癢。如果包塊壓迫到神經(jīng)的話會出現(xiàn)局部疼痛,少數(shù)患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢。很多人以為脂肪瘤是肥胖人群的專屬,就是因為太胖了脂肪細胞太多了才出現(xiàn)的脂肪瘤。其實脂肪瘤的出現(xiàn)與肥胖沒有直接的關系。至于脂肪瘤出現(xiàn)的原因,目前尚不明確,研究發(fā)現(xiàn)可能是遺傳物質(zhì)、飲食不當?shù)扔嘘P。

脂肪瘤的檢查診斷也比較簡單,可以到醫(yī)院進行彩超檢查確診,如果擔心是惡性腫瘤的話則可通過病理學檢查來明確排除。

脂肪瘤的危害到底有多大?

絕大多數(shù)的脂肪瘤其實是不痛不癢的,即使有的脂肪瘤腫塊會逐漸變大,但它的出現(xiàn)只會影響患者的美觀,不會對患者的身體健康出現(xiàn)威脅。有的患者擔心脂肪瘤發(fā)生癌變,其實是多慮了,其癌變的風險非常低,可以忽略不計,而且目前只是理論上的,臨床上出現(xiàn)脂肪瘤癌變的病例是沒有的。因此,對絕大多數(shù)的無癥狀脂肪瘤患者來說,脂肪瘤是沒有危害,可不用治療的。

但是,如果患者發(fā)現(xiàn)脂肪瘤出現(xiàn)以下幾種表現(xiàn),可考慮手術切除:

1、脂肪瘤腫塊壓迫到神經(jīng),引起局部疼痛或者關節(jié)活動受限等;

2、脂肪瘤出現(xiàn)在面部、頸部、手部等暴露在外面的皮膚,影響了患者的外在形象;

3、脂肪瘤腫塊在較短的時間內(nèi)迅速增大,而且質(zhì)地變得特別硬,有惡化的跡象。

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一提到腫瘤,大多數(shù)人都會莫名地害怕和恐懼。其實在臨床之中,腫瘤有著良性和惡性之分。相比惡性腫瘤,它們的危害一般都是非常巨大的,甚至會危及我們的生命。但是良性腫瘤似乎就那么可怕了,它們往往生長緩慢,對我們還是比較“友好”的,比如血管瘤、脂肪瘤等等。

在現(xiàn)實生活之中,也許大家廣為熟知的還是血管瘤,對于脂肪瘤就有些知之甚少了。實際上,脂肪瘤的常見程度僅次于血管瘤。從這個角度而言,如果我們了解脂肪瘤,就能減少很多不必要的擔心和恐懼,而且還能讓我們擁有良好的心態(tài)與之和平共存。接下來,我就借著這篇文章與大家詳細說一說脂肪瘤。

關于脂肪瘤的大致介紹

脂肪瘤是脂肪細胞的良性皮下腫瘤,一般都是柔軟、無痛的結(jié)節(jié)。脂肪瘤的大小范圍一般為1-10cm,被包裹在纖維囊中。在臨床之中,我們身上幾乎在存在正常脂肪細胞的任何區(qū)域,都有可能被發(fā)現(xiàn),最為常見的還是軀干、肩膀、脖子和腋窩等脂肪區(qū)域。盡管大多數(shù)脂肪瘤都是存在于皮下,但它們也可能存在于筋膜或更深的肌肉內(nèi)。當然,我們身體的內(nèi)部器官也有可能生長脂肪瘤的,比如胃部、腸道等。

脂肪瘤相當普遍,每1000人中就有1人發(fā)生。脂肪瘤會影響所有年齡段的人群,甚至在出生時就會出現(xiàn)。但是,它們一般會在40-60歲之間的人群中出現(xiàn)得比較多。當我們發(fā)生脂肪瘤時,大多數(shù)直徑都比較小,當然也有大小超過10cm的脂肪瘤,我們將其稱之為“巨脂瘤”

脂肪瘤往往在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)呈現(xiàn)緩慢性生長,感覺像一個可以移動的橡膠狀隆起,并且穩(wěn)定在2-3cm大小。當我們將手指從腫瘤邊緣輕輕滑動,可以引起特征性的“滑脫征兆”。所謂的滑脫征兆,說得通俗一點,就是我們推動腫瘤能夠滑動。而這就像我們說明了一個事實,脂肪瘤與鄰近組織沒有太大關聯(lián)。

一般而言,脂肪瘤很少引起疼痛,因此大多數(shù)人是沒有任何癥狀的,尤其是皮下的脂肪瘤。但是,如果脂肪瘤壓在神經(jīng)上或血管從中穿過,那么我們可能會感到疼痛。

脂肪瘤是因為哪些原因引起的?對我們的危害到底有多大?

脂肪瘤是人體最常見的間質(zhì)腫瘤,確切原因也是不明確的。研究表明,創(chuàng)傷與脂肪瘤形成之間的潛在聯(lián)系,但是形成的學說上存在著很大的爭議。有人認為我們直接撞擊會使脂肪組織塌陷而形成所謂的創(chuàng)傷后假性脂瘤;又有人認為軟組織創(chuàng)傷和血腫形成后,由細胞因子釋放介導的前脂肪細胞分化和增殖導致脂肪瘤形成。

此外,遺傳學也起著重要的作用,因為2%-3%的脂肪瘤患者具有以家族遺傳的多個脂肪瘤,比如多發(fā)性遺傳性脂肪瘤病,其特征就是腹部、手臂或腿部可見多個脂肪瘤。其實,這是由于HMGA2-LPP融合基因的突變。在現(xiàn)實生活之中,肥胖、高脂血癥糖尿病患者的脂肪瘤發(fā)生率呈現(xiàn)增加趨勢。

因為脂肪瘤生長緩慢,它一般沒什么癥狀,也不對我們產(chǎn)生任何危害,所以它的預后都是極好的。但如果我們手術切除不完全,可能會復發(fā)。盡管如此,但我們并不是說所有的脂肪瘤都沒有危害的,在臨床之中,還是存在某些脂肪瘤對我們的健康具有影響的,而且有些影響還是非常嚴重的。

在臨床之中,我們皮下局部脂肪瘤可引起神經(jīng)壓迫。隨著脂肪瘤的增大,它們可以壓縮鄰近的神經(jīng)和局部結(jié)構(gòu)。如果生長在支氣管上,可能引起與支氣管阻塞有關的呼吸窘迫;如果是位于食道的脂肪瘤可出現(xiàn)阻塞、吞咽困難、反流、嘔吐等癥狀。如果是胃腸道脂肪瘤可引起阻塞性癥狀,繼發(fā)潰瘍可以出血。如果是心臟脂肪瘤,會干擾心臟腔的解剖結(jié)構(gòu),則可能引起栓塞。實際上,脂肪瘤對我們的危害在很大程度上取決于脂肪瘤的位置和大小

患上脂肪瘤,我們又該怎么辦?

脂肪瘤不會自發(fā)消退,盡管有時候我們體重急劇下降,也只能會使脂肪瘤變得更加突出。在許多情況下,不需要治療脂肪瘤。相反,我們只是需要定期觀察脂肪瘤,以確保脂肪瘤沒有以任何形式生長或改變。而需要治療的脂肪瘤取決于許多因素,比如脂肪瘤大小、解剖位置、癥狀和合并癥等

如果擔心脂肪瘤的位置,對我們的外貌具有重大影響,我們是可以選擇切除脂肪瘤。在這個方面,我們無需擔心傳統(tǒng)手術的疤痕,手術醫(yī)生會考慮使用美觀的切口。大多數(shù)脂瘤具有良性病程,并且在手術切除后不會復發(fā)。但是如果手術沒有完全切除纖維囊,就比較容易復發(fā)了。

此外,脂肪瘤會引起疼痛、影響肌肉發(fā)育、位置不佳影響我們的神經(jīng)和關節(jié)等等,我們也是需要將其清除的。在手術的過程中,因為脂肪瘤一般都是獨立的,這意味著它們不會侵入周圍組織。手術醫(yī)生可以在皮膚上做一個小切口切開,然后擠出脂肪瘤或使用吸脂術。一般而言,抽脂和直接切除相結(jié)合的切除是直接、開放切除手術的合理替代方案。

由于脂肪瘤的治療本質(zhì)上是保守的,因此僅當腫瘤因其大小或位置而有癥狀,具有可疑惡性腫瘤的臨床特征或我們在外觀上不可接受時才建議切除。但是在這里我想強調(diào)的是,如果確實想要手術治療脂肪瘤,那么一定要在脂肪瘤還很小的情況下切除,這才是最有意義的。在臨床之中,脂肪瘤越大,醫(yī)生切除的難度也就越大。

結(jié)束語:

脂肪瘤是脂肪組織的良性腫塊,一般位于皮膚和基礎肌肉之間。在現(xiàn)實生活之中,我們發(fā)現(xiàn)自己的身上有腫塊可能會令人恐懼,但大多數(shù)脂肪瘤對我們是沒有危害的。但是,為了安全起見,我們?nèi)匀恍枰巴t(yī)院就診的。因為脂肪組織內(nèi)還有一種非常罕見且生長迅速的癌癥,被稱之為脂肪肉瘤,看起來像深層脂肪瘤。

關于脂肪瘤,如果大家存在什么不懂之處,歡迎留言討論。此外,本文內(nèi)容旨在科普健康知識,既無意也不建議替代醫(yī)學建議、診斷或治療。關于任何醫(yī)療問題或狀況,請始終征詢您自己醫(yī)生的建議。

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這是一個相對輕松的醫(yī)學話題。

脂肪瘤是常見的良性腫瘤,特別是長在體表看得見或者摸得著的脂肪瘤,惡變的概率非常低,除非是長在深層組織里的,如果惡變就成了脂肪肉瘤。

脂肪瘤可以出現(xiàn)在身體任何有脂肪細胞的部位,以長在四肢、軀干的肩、頸、背部多見。

脂肪瘤質(zhì)地柔軟、與周圍組織界限清楚、不痛不癢、不紅不腫,有良好的活動度。

少者長一個,多者長十個、八個的,甚至幾十個的也有。

如何處理呢?只能手術切除。不過,多數(shù)都不需要處理,除非是長在身體暴露部位,有礙個人形象;或者短時間長得有點快;或者是長大了,出現(xiàn)壓迫周圍組織產(chǎn)生疼痛等不適癥狀時,手術切除就行了。常規(guī)要把切下包塊做病理檢查,佐證一下診斷,雖然,醫(yī)生肉眼就能看出來切下來的包塊是脂肪瘤,但是萬一看走眼了,那就麻煩了。

過去,脂肪瘤就是外科門診的小手術,不過現(xiàn)在基于多方面考慮,脂肪瘤大一些的病人都會被收住院手術。

其實不少有脂肪瘤的朋友,都沒有去手術,是因為沒有任何不適,多少年過去也沒有明顯長大,同時不影響正常生活,基本上就可以不理睬它。

我是康醫(yī)生,謝謝朋友們的關注!

圖片來自網(wǎng)絡

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脂肪瘤我們大家都不陌生,很多人都有,而且不只是一個,在四肢、軀干皮膚下會有多個小凸起。脂肪瘤這么常見,又這么多發(fā),它會危害我們的健康嗎?會癌變嗎?

脂肪瘤雖然帶個“瘤字”,但卻不是真正的腫瘤,只是成熟的脂肪堆積,脂肪瘤一般體積都比較小,一般小于10mm,質(zhì)地柔軟;少數(shù)的脂肪瘤會長得比較大,比如肩胛骨區(qū)域的脂肪瘤,范圍甚至能達到10cm。

我們所見到的脂肪瘤幾乎都是良性的,對身體沒有什么影響,自己也不會有不適的感覺。少數(shù)的較大的脂肪瘤,對臨近的組織會有一定的推壓作用,這時候有些患者會選擇手術切掉它。

極少數(shù)情況下,存在一種以脂肪成分為主的惡性腫瘤——脂肪肉瘤;它一般位置都比較深,體積也大,周圍組織受侵會表現(xiàn)為局部疼痛。什么情況下脂肪瘤會惡變呢?一般都是位置比較深的,而且體積大的脂肪瘤。這些脂肪瘤也不是都會惡變,只是其中的一小部分有惡變的傾向,在大數(shù)據(jù)中占比是非常低的。

總結(jié)下,表淺的脂肪瘤一般都是良性的,一般是不會引起癥狀的;只有一些位置比較深的、少數(shù)的脂肪瘤存在惡變的傾向。比如我們體表皮膚下那些多發(fā)的小脂肪瘤,是不需要處理的。

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脂肪瘤是生活中較為常見的良性腫瘤,現(xiàn)在很多人都談瘤色變,其實對于脂肪瘤,大家不必這樣緊張。因為脂肪瘤屬于良性腫瘤,惡變的幾率極小,也不會發(fā)生轉(zhuǎn)移等其他并發(fā)癥。

脂肪瘤只是會逐漸的增大,常常好發(fā)于四肢,頸部,背部等,形態(tài)規(guī)則,而且沒有壓痛感,活動度良好。

要說脂肪瘤會有什么危害,就是脂肪瘤會隨著時間逐漸增長逐漸增大,影響患者的美觀,有些生長在背部和頸部的脂肪瘤會對患者的睡眠,休息造成影響。

那么,當身上出現(xiàn)疙瘩后,該如何分辨到底是不是脂肪瘤呢?

首先應該從這個脂肪瘤的形態(tài)是否規(guī)則,活動度是否良好,是否有壓痛,是否有紅腫熱痛,可以進行基本的判斷,再有一個就是可以到醫(yī)院用彩超進行檢查,可以較為明確是否為脂肪瘤。

那么,脂肪瘤到底該如何進行治療呢?

脂肪瘤的治療現(xiàn)在主要為手術切除,臨床上任何的藥物都無法使得脂肪瘤變小或者消失,所以不要輕信任何的偏方。手術切除脂肪瘤后,恢復時間大概在半月到一月,如果是背部,頸部,四肢的脂肪瘤,拆線的時間應該有所延長,大概在10-12天,防止過早拆線,導致切口的撐開。術后,切除的脂肪瘤應該進行病理檢查。

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不知大家在日常生活中有沒有留心過這樣一種情況:

有時會在身上摸到很多小疙瘩,有時大大小小會有很多,也不痛,會稍影響美觀;

一般是在有脂肪的部位,由成熟的脂肪細胞組成,好發(fā)于肩、背、頸、乳房和腹部,其次為四肢近端(如上臂、大腿、臀部);

這就是“脂肪瘤”!

它主要發(fā)生在皮下,稱為淺表脂肪瘤,也可見于肢體深部和肌腹之間,稱為深部脂肪瘤。

患者年齡多較大,多見于40~60歲中年人,兒童較少見。

深部脂肪瘤多沿肌肉生長,可深達骨膜,但很少侵犯鄰近骨骼。

首先聲明脂肪瘤是一種較常見的軟組織良性腫瘤,目前該病病因不明,可能與遺傳有關。

約1/3多發(fā)性脂肪瘤患者可有家族史。

人體內(nèi)有一種“脂肪瘤致瘤因子”。

正常情況下,這種致瘤因子處于一種失活狀態(tài)(無活性狀態(tài)),正常情況下不會發(fā)病,但在各種內(nèi)外環(huán)境的誘因影響作用下,這種脂肪瘤致瘤因子處于活躍狀態(tài),具有一定的活性,在機體抵抗力下降時,機體內(nèi)的淋巴細胞、單核吞噬細胞等免疫細胞對致瘤因子的監(jiān)控能力下降,再加上體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境改變,慢性炎癥刺激、全身脂肪代謝異常等誘因條件下,脂肪瘤致瘤因子活性進一步增強與機體的正常細胞中某些基因片段結(jié)合,形成基因異常突變,使正常脂肪細胞與周圍組織細胞發(fā)生一種異常增生現(xiàn)象,導致脂肪組織沉積,并向體表或各個內(nèi)臟器官突出的腫塊,即脂肪瘤。

我們先來了解一下它有哪些臨床表現(xiàn)。

淺表脂肪瘤除了局部腫塊外幾乎不引起任何癥狀。

可為單發(fā)也可為多發(fā),大小可以從幾毫米至幾十厘米不等。腫瘤生長緩慢,質(zhì)地柔軟,邊界清楚,呈分葉狀,推之活動度良好,活動時可引起皮膚凹陷。

很少引起疼痛,出現(xiàn)疼痛常常是由于大量的脂肪瘤壓迫外周神經(jīng)導致的后期癥狀。

深部筋膜下脂肪瘤可引起各種癥狀,取決于它們的部位和大小。

如手術脂肪瘤可引起活動滯脹感或活動受限。較大的縱隔脂肪瘤可引起呼吸困難或心悸。

脂肪瘤常見于肥胖者,而且在體重快速增加時其體積也增大,但相反的,在體重嚴重下降時,脂肪瘤并不隨之縮小,這個時候往往就診患者增加。

除了詢問病史和體格檢查之外,根據(jù)脂肪瘤發(fā)生的部位可選擇超聲檢查、CT檢查、磁共振檢查等,還可以結(jié)合病理檢查。

直徑在1cm內(nèi)的小脂肪瘤一般不需處理。

較大者可行手術切除,深處的脂肪瘤有時因較難完整切除,可局部復發(fā),但基本不發(fā)生惡性變。多發(fā)性脂肪瘤治療也以局部切除為主,所以大家也大可不必擔心。

日常預防也以正常規(guī)律,合理飲食為宜。


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很多人身上都有可活動的疙瘩,不痛不癢,這樣的疙瘩可能就是脂肪瘤。大眾對脂肪瘤的了解應該并不多,因為脂肪瘤不像慢性病那樣普及,只不過是身上有脂肪瘤的人才會對這個疾病有所了解。

那么什么是脂肪瘤呢?

脂肪瘤通常被認為是由成熟脂肪細胞組成的一種常見良性軟組織腫瘤。由于絕大多數(shù)的脂肪瘤不會導致直接的癥狀和并發(fā)癥,診斷也無困難,因此對脂肪瘤性質(zhì)的研究未能引起重視,進展較慢。

脂肪瘤有哪些類型呢?

①通常最常見的脂肪瘤是普通的皮下脂肪瘤。由成熟的脂肪及少量間質(zhì)組織組成,可以單發(fā),也可以多發(fā),表現(xiàn)為皮下或深部的質(zhì)軟腫塊。

②其他類型的特殊脂肪瘤。如血管脂肪瘤、肌肉脂肪瘤等,在臨床或病理上與普遍的皮下脂.肪瘤有所不同。

③異位脂肪瘤。此類可能是錯構(gòu)組織,在發(fā)生部位上與皮下脂肪瘤有所不同,如肌肉間脂肪.瘤、血管肌肉脂肪瘤、神經(jīng)纖維脂肪瘤等。

④良性棕色脂肪瘤

引起脂肪瘤的病因有哪些呢?

從發(fā)病機埋上并結(jié)合現(xiàn)代生物分子學理論,終于總結(jié)出各種類型脂肪瘤形成的根本原因,“脂肪瘤致瘤因子”在患者體細胞內(nèi)也存在一種致瘤因子,在正常情況下,這種致瘤因子處于一種失活狀態(tài)(無活性狀態(tài)),正常情況下是不會發(fā)病,但在各種內(nèi)外環(huán)境的誘因影響作用下,這種脂肪瘤致瘤因子的活性處于活躍狀態(tài)具有一定的活性,在機體抵抗力下降時,機體內(nèi)的淋巴細胞、單核吞噬細胞等免疫細胞對致瘤因子的監(jiān)控能力下降,再加上體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境改變,慢性炎癥的刺激、全身脂肪代謝異常的誘因條件下,脂肪瘤致瘤因子活性進一步增強與機體的正常細胞中某些基因片斷結(jié)合,形成基因異常突變,使正常的脂肪細胞與周圍的組織細胞發(fā)生一種異常增生現(xiàn)象,導致脂肪組織沉積有關,并向體表或各個內(nèi)臟器宜突出的腫塊,稱之脂肪瘤。

1、過度飲酒,經(jīng)常進食肥肉、動物內(nèi)臟、無鱗魚或蛋黃等人群。因為進食過多肥膩之品,高膽固醇食物,可造成脾胃濕熱,痰濕內(nèi)生,運化失調(diào),即新生脂肪組織過多,使體內(nèi)過多的脂肪細胞異聚,變硬。

2、工作壓力過大,心情煩躁,經(jīng)常生氣的人。因為肝氣郁結(jié),氣血不暢,經(jīng)脈不通,可造成正常的脂肪組織和淤血交織在-起,長時間可形成結(jié)締組織包裹脂肪細胞,形成脂肪瘤。

3、經(jīng)常熬夜,想問題過多的人。因為傷及脾胃,使脾失健運,陰陽失調(diào),這樣人體對脂肪的分解能力下降,原有的脂肪組織和新生的脂臟不能正常排列,形成異常的脂肪組織,即“脂肪瘤”。

如何判斷脂肪瘤的性質(zhì)

據(jù)了解,體表腫物多數(shù)不會無限制地長大,但有些體表腫物可能會出現(xiàn)變化,如何判斷其性質(zhì)?

看腫物的生長速度:腫瘤細胞有生長的趨勢,良性的腫瘤細胞長得慢,腫物一旦出現(xiàn)生長速度I快,短期內(nèi),比如一兩個月、兩三個月比以前大多了,成倍或幾倍地長大,可能是惡變的表現(xiàn)。這個生長速度沒有絕對值,主要是相對于以前的比較。

摸腫物的形狀:腫塊形狀規(guī)則,邊緣清楚,大多屬良性;相反,形狀不規(guī)則、邊緣不清、表面凸凹不平的,多為惡性。如乳房上的腫塊,是脂肪瘤還是癌,脂肪瘤摸上去光滑、完整,推得動,跟皮膚不粘連,癌腫表面不光,形似毛刺狀,腫塊跟皮膚是粘住的。

看腫物的硬度:腫物越硬,惡性的可能性相對較大。

看腫物的活動度:良性腫物活動度較大,即與周圍組織分離,比如脂肪瘤,很軟,用手推得動;而惡性腫塊活動度小,甚至不活動,與皮膚及基底部粘連。

看腫物表面有沒有潰爛;體表腫物若發(fā)生破潰,除了結(jié)核或伴有局部感染,應懷疑惡性腫瘤。

脂肪瘤的治療原則

1、較小(直徑1cm內(nèi)),多發(fā)脂肪瘤,一股不需處理。2、較大者宜行手術切除。治愈:腫瘤切除完整,無復發(fā)。方法選擇:在治療上惟一有效方法是手術切除。對于多發(fā)者(有的患者可達百余個),也只能先選擇影響大的、較疼痛地進行切除。尚無法根治。有的采用吸脂術,在皮膚上作小切口,插入吸管,去除較大脂肪瘤或局部脂肪過多癥,不留顯著瘢痕。當然,這也是局部治療。

雖然說,脂肪瘤是一種良性腫瘤,如不及時治療,也會對身體帶來一定的危害 。

1、影響美觀。對于長在裸露位置如頭部、脖頸等部位的脂肪瘤是很困擾患者、影響患者的美觀度的,有的多發(fā)性脂肪瘤患者甚至于出現(xiàn)自卑心理,擇偶困難等。

2、逐漸長大。脂肪瘤如果不進行治療,大部分都是會隨著時間慢慢長大的。之前就有見過患者長至橄欖球大,手術難度大了很多。

3、擴散可能。脂肪瘤如果治療不當,很有可能造成病理擴散,以一及十甚至長至上百,處理起來非常棘手。所以,穩(wěn)當而徹底的治療也很重要。

4、長瘤部位是關鍵。有的瘤體長在身體關鍵部位,可能會隨著瘤體的長大而壓迫關鍵部位的神經(jīng),威脅到人的生命。

結(jié)語:人身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)都有一種排他機制,任何一種疾病,都會被身體的自我免疫系統(tǒng)排斥。即使是良性腫瘤,也許暫時沒看出對身體的影響,久而久之還是會帶來許多未知的危害。所以脂肪瘤也要積極治療。

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