說到手抖是什么疾病的前兆，估計會有很多朋友，尤其是健康素養(yǎng)比較高的朋友，第一位想到的就是帕金森病。好像手抖已經(jīng)和帕金森病有了明確的相關(guān)性。就像平時我們開玩笑也會有人說，你總是手抖，是不是得了帕金森了。雖說這是很多人的一句玩笑話，但是可以看出來大家對于手抖和帕金森已經(jīng)有了先入為主的認識。那么，到底是不是手抖就一定都是帕金森呢？今天我們來說一說這個話題。
首先跟大家分享一組最新的數(shù)據(jù)，據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)在我們國家有260萬帕金森病人，尤其是65歲以上的老年人中帕金森的發(fā)病率更高，幾乎60個人就會有一個人發(fā)病，而且其發(fā)病率隨著年齡增長而升高。
但是，不是說有手抖的現(xiàn)象就一定是帕金森病，一般說來帕金森病患者的手抖有其自身的一些特征，我們把帕金森病帶來的手抖稱之為靜止性震顫。一般會表現(xiàn)為拇指、食指搓丸樣震顫，一般頻率大概在每秒抖動4次～8次。這種手抖一般是靜止時出現(xiàn)，大力動作時會消失，緊張時會加重，睡眠時會減輕消失。這種表現(xiàn)一般從一側(cè)肢體遠端出現(xiàn)，經(jīng)過幾年進展會發(fā)展到同側(cè)上下肢，再到對側(cè)肢體。比如說左上肢最先開始出現(xiàn)抖動，之后左下肢開始抖，然后右上肢，再發(fā)展到右側(cè)下肢。如果出現(xiàn)這種情況的肢體抖動，的確是要重視是不是有帕金森病。同時帕金森帶來的手抖，有時候還有其他伴隨癥狀，比如說動作遲緩、肌強直以及姿態(tài)和步態(tài)異常。
而對于一些朋友所說的，如果是兩只手同時開始對稱性的抖動，或者患者緊張的時候抖動的更厲害，還有就是很多人抖動的形式不是搓丸樣的，這都不一定是帕金森病，還要考慮一些其他疾病。
總而言之，手抖的確是很多人應該特別注意健康問題，在老齡化比較明顯的當下，很多時候的確是需要特別重視帕金森病這種疾病。希望，張大夫今天的簡單介紹，能夠幫到大家。大家如果有類似問題，最好到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科正規(guī)就診以明確是否存在帕金森病的可能性。
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幾乎所有人都容易出現(xiàn)手抖的癥狀，緊張、拍照、肚子餓、端飯菜時是手抖的高發(fā)時段。在老年人中，手抖的頻率更高，幅度也更大。
手抖是疾病前兆還是生理現(xiàn)象？健康人會手抖嗎？
手抖是一個癥狀，醫(yī)學上稱之為震顫，而震顫分為生理性和病理性兩種，生理性震顫是某種特定條件下發(fā)生的身體的自然反應，多為一過性的，不需要治療。而病理性震顫，多為疾病導致，需要針對導致震顫發(fā)生的疾病進行治療。
生理性震顫
生理性震顫非常普遍，在進行精細作業(yè)時，如穿針引線、手持相機拍照或長時間維持一個動作時，手部容易發(fā)生生理性震顫。另外，在極端情緒下或特定環(huán)境中也容易手抖，如緊張時、寒冷時、肚子餓時、生氣時等。
生理性震顫在以下條件下會更敏感：
- 服用治療呼吸系統(tǒng)疾病或精神疾病的藥物時，如糖皮質(zhì)激素等；
- 使用或食用興奮劑，攝入咖啡因或尼古丁也可引起手抖；
- 焦慮、興奮、恐懼等極端情緒下；
- 戒煙戒酒或成癮性藥物戒斷時，發(fā)生戒斷反應后；
- 發(fā)熱。
生理性震顫在去除引發(fā)震顫的特定條件后，手抖癥狀就會消失，并不需要針對性治療。由藥物引起的，在停止服用藥物或調(diào)整治療方案后，手抖也會消失。
病理性震顫
以下疾病會有手抖的癥狀表現(xiàn)，有些甚至以手抖為主要的癥狀表現(xiàn)。
1、帕金森
典型表現(xiàn)為拇指與食指出現(xiàn)“搓丸樣”動作，手部抖動可由單側(cè)擴展到雙側(cè)，靜止時肢體抖動明顯，發(fā)病時可伴有肢體僵直、運動遲緩、姿勢異常。
2、特發(fā)性震顫
肢體活動時抖動明顯，靜止時抖動減輕或消失，可遺傳，在少量飲酒后抖動減輕。
3、甲狀腺功能亢進
手抖時伴有消瘦、多汗、眼球突出、心跳加速等癥狀。
4、小腦病變
患者越接近目標物體，肢體抖動就越明顯，還容易出現(xiàn)眼球震顫、言語改變、行走不穩(wěn)等癥狀表現(xiàn)。
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首先，最常見的是一些生理狀態(tài)下出現(xiàn)的手抖。例如我們激動、恐懼、害怕或者極度疲勞以后出現(xiàn)的手抖，這種手抖往往在我們恢復平靜和休息一段時間后會自然好轉(zhuǎn)，一般不需要特殊治療。第二種就是我們常說的帕金森病。這是一種神經(jīng)疾病，需要到神經(jīng)內(nèi)科進行正規(guī)的治療和康復。它的手抖表現(xiàn)為以靜止性為主，表現(xiàn)為人在不做動作或不經(jīng)意時，手抖比較明顯，且具有規(guī)律性。第三種就是腦卒中或者腦外傷病史的患者，由于腦血管病患者外傷導致了神經(jīng)的損傷，出現(xiàn)了手抖這個后遺癥也是比較常見的。這也是在神經(jīng)內(nèi)科治療的康復的。第四種就是我們在低血糖的時候也可能會出現(xiàn)手抖。此時我們可能還有滿臉蒼白、無力等癥狀，這主要是在長時間沒有進食狀態(tài)下發(fā)生的，測一下血糖是有幫助的，立即吃一些含糖量高的食物，往往能夠緩解。第五種就是甲亢。甲亢患者可以出現(xiàn)房顫，其實出現(xiàn)手抖是非常常見的癥狀，此時需要到內(nèi)分泌科或者核醫(yī)學科就診，隨著激素水平恢復正常，手抖的癥狀也基本能夠緩解。第六種是一種叫做有特發(fā)性震顫的疾病，發(fā)病率低，大家可能知道的不多。患者往往在拿東西或者維持某個姿勢的時候發(fā)生了手抖這個癥狀。鉑桐除痛，全程無憂，更多關(guān)于疼痛以及相關(guān)問題，可關(guān)注【鉑桐疼痛】。愿疼痛患者早日遠離疼痛困擾，提高生活質(zhì)量，享受美好人生！
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中老年人表現(xiàn)出的“特殊癥狀”，如：安靜坐著的時候明明好好的，但一旦拿東西，如吃飯、端水杯、倒水的時候手就不停地顫抖，或者是安安靜靜的坐著，也沒干什么，但就是抖個不停。
我們的四肢出現(xiàn)了震顫、抖動是一種很常見的現(xiàn)象，各種年齡都可以出現(xiàn)，可以是生理性的，也可以是疾病導致的，很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者都會有震顫的表現(xiàn)，特別是60歲以上的患者，引起震顫的疾病，常見的有帕金森病、老年性震顫、原發(fā)性震顫等。
特發(fā)性震顫的唯一癥狀是震顫，而帕金森病還有一些別的癥狀，分為運動癥狀和非運動癥狀，大概70%的病人是以手部的抖動，其次是以腿部的抖動作為首發(fā)癥狀，但有20%到30%的病人在整個病程中不出現(xiàn)抖動，在帕金森病的診斷中，有三種典型的運動癥狀：運動遲緩、靜止性震顫（即靜止時發(fā)生抖動）和肌強直。其中，運動遲緩或動作變慢是最重要的診斷標準，而不是“抖動”。
①運動時的特點：
特發(fā)性震顫多數(shù)是活動時抖動或者做某個動作時抖動；
帕金森病活動時震顫減輕；
帕金森綜合征運動緩慢、無力，步態(tài)異常等。
②休息時的動作特點：
特發(fā)性震顫休息時沒有明顯抖動；
帕金森病不做運動時震顫明顯；
帕金森綜合征“齒輪樣強直”，伸胳膊或腿時，胳膊或者腿有種被均勻的阻力控制著，肢體動一下就停一下，然后再動一下，又停一下，像是齒輪在轉(zhuǎn)動一樣，還有不靈活等多種表現(xiàn)。
③特發(fā)性震顫發(fā)作部位一般是一般是上肢抖動，或者頭部、舌頭；帕金森病多數(shù)是由一側(cè)肢體發(fā)作，逐漸發(fā)展到對側(cè)；帕金森綜合征多數(shù)是雙側(cè)肢體都有發(fā)作癥狀。
④特發(fā)性震顫在一些特殊的某個動作，比如夾菜、開車、喝水時容易發(fā)作；帕金森病一般在靜止時癥狀加重；帕金森綜合征一般無憂特定的誘發(fā)因素。
⑤特發(fā)性震顫多數(shù)遺傳的；帕金森病遺傳性的較少，遺傳規(guī)律較復雜；帕金森綜合征遺規(guī)律也比較復雜。
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手抖一般分為生理性和病理性。生理性手抖多見于情緒緊張、激動和疲勞后，手抖多在靜止時出現(xiàn)，手抖幅度小且速度快。病理性手抖常見于甲狀腺機能亢進，酒精中毒，特發(fā)性震顫，一氧化碳中毒，帕金森癥等疾病。建議到醫(yī)院做相關(guān)檢查才能確診。
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手抖是一種很常見的臨床癥狀，很多疾病都會出現(xiàn)手抖的現(xiàn)象。手抖的話可能是哪些病的征兆呢？
1、帕金森綜合征
帕金森以雙上肢靜止性震顫等為主要表現(xiàn)。主要累及上肢和頭部，表現(xiàn)為做精細動作時出現(xiàn)手抖，如持筷子、寫字、扣紐扣等，情緒緊張、疲勞時手抖的癥狀會更加明顯。
2、特發(fā)性震顫相關(guān)疾病
特發(fā)性震顫這類疾病的癥狀與帕金森病相反，表現(xiàn)為有肢體活動時明顯，靜止時減輕或消失。這種病病因比較復雜，患者各人情況表現(xiàn)不一，其危害性沒有帕金森嚴重。
3、甲亢
甲亢也是引起手抖的常見原因。如果手抖同時伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等癥狀，則應到醫(yī)院及時做甲狀腺相關(guān)的檢查。
4、小腦病變
手抖也可能是小腦病變的預兆，表現(xiàn)為患者越接近目標物體，抖動就越明顯。此外，還可出現(xiàn)眼球震顫、言語改變以及站立行走不穩(wěn)等共濟失調(diào)的表現(xiàn)。
另外，手抖還存在生理性手抖，多在靜止時出現(xiàn)，常在精神緊張、恐懼、情緒激動、劇痛及極度疲勞的情況下出現(xiàn)，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也隨之消失。
因此，手抖的話，一定要查清原因再進行有針對性的治療。
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如果出現(xiàn)了手部的顫抖，那么一般考慮是由于帕金森病或者是癲癇病引起的，這是由于運動協(xié)調(diào)的功能區(qū)受到了損害所形成的，所以是需要去神經(jīng)內(nèi)科進行一下確診的。另外引起手部顫抖也是，與自身患有肝性腦病或者是腦干的病變，腦動脈硬化等有一定的聯(lián)系。建議在平時要及時服用神經(jīng)營養(yǎng)藥來進行調(diào)理，另外注意保持良好的心情。
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在生活中，有的人總是不由自主手抖，是什么原因呢？手抖是手臂肌肉神經(jīng)方面受到影響所致，與多種疾病存在關(guān)系。總是不由自主手抖，可能是這7種疾病的征兆：
1、手抖與帕金森病有關(guān)
帕金森病是一種慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化疾病，多見于中老年人。病癥逐步進展，以行動遲緩為主癥，伴隨震顫的癥狀，但也有30%的帕金森病患者可能不會有手抖的癥狀。中老年人手抖建議還是去醫(yī)院診斷，排除帕金森病。
2、手抖可能是特發(fā)性震顫
又稱家族性震顫，以震顫為唯一表現(xiàn)。患者多是在活動的時候發(fā)生震顫，在注意力集中和精神緊張狀態(tài)下更為明顯；但在安靜不動的情況下不會發(fā)生震顫。
3、手抖是甲狀腺亢進的征兆
甲亢也是引起肢體抖動的常見原因，如果在手抖的同時，伴有消瘦、多汗、突眼、心率快等癥狀，則應該到醫(yī)院及時進行甲狀腺功能檢查。
4、手抖可能是藥源性震顫
藥源性震顫與不當服用某些可引起錐體外系癥狀副作用的藥物有關(guān)。癥狀可隨藥物增減而波動，停藥后好轉(zhuǎn)，繼續(xù)用藥則加重。這種情況下一定要注意仔細閱讀藥物說明書，謹遵醫(yī)囑用藥，不可以擅自用藥，一旦出現(xiàn)身體不適等狀況，一定要停藥咨詢醫(yī)生。
5、低血糖引起的手抖
糖尿病患者沒有合理調(diào)控血糖而發(fā)生低血糖時，也會發(fā)生手抖。手抖的同時可能還會出現(xiàn)冒冷汗、心慌、面色蒼白等低血糖癥狀，補充糖分后會有所緩解。
6、手抖可能是心因性震顫
多見于中老年婦女，最顯著的特點是發(fā)作性抖動，尤其多見于受到刺激后，在情緒平復后會有所緩解。
7、手抖還可能是小腦病變
患者可能出現(xiàn)意向性震顫，同時小腦病變患者一般還表現(xiàn)為眼球震顫、言語改變以及站立行走不穩(wěn)等共濟失調(diào)表現(xiàn)。在生活中，患者發(fā)現(xiàn)自己有此類表現(xiàn)，應謹防是小腦發(fā)生了病變。
此外，還有疲勞引起的疲勞性震顫、電解質(zhì)紊亂引起的肌肉震顫和運動神經(jīng)元病引起的手部肌肉震顫等。
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如果是冬季穿衣少的話，手抖？那是寒氣入侵的身體狀況。到了夏季，也會手抖的。身體經(jīng)歷了冬季寒氣入侵，身體很多部位都會受損。所以手抖。