氣機(jī)的升降理論在實(shí)踐中應(yīng)用其實(shí)非常廣泛。一、左陰右陽(yáng)、左升右降為自然規(guī)律無(wú)論是《道德經(jīng)》中“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)，沖氣以為和”，或《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”，皆道明了天地萬(wàn)物由陰陽(yáng)而化的本質(zhì)。左為西屬金，主日降；右為東屬火，主日升。左為陰、右為陽(yáng)，這是自然界的規(guī)律。人體與自然

氣機(jī)的升降理論在實(shí)踐中應(yīng)用其實(shí)非常廣泛。

一、左陰右陽(yáng)、左升右降為自然規(guī)律

無(wú)論是《道德經(jīng)》中“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)，沖氣以為和”，或《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”，皆道明了天地萬(wàn)物由陰陽(yáng)而化的本質(zhì)。左為西屬金，主日降；右為東屬火，主日升。左為陰、右為陽(yáng)，這是自然界的規(guī)律。人體與自然天地相應(yīng)，機(jī)體亦處于“左陰右陽(yáng)”及“左升右降”的狀態(tài)。生理情況下，人體左升右降的氣機(jī)運(yùn)行功能正常則身體康健; 若時(shí)感六淫或臟腑虛損，氣化功能失常，左側(cè)春夏之陽(yáng)氣不升，右側(cè)秋冬之陰氣失于沉降則陰陽(yáng)不平、疾病乃生。

二、關(guān)于氣機(jī)升降

1.肝升肺降

左升右降源自《素問(wèn)·刺禁論》的“肝生于左，肺藏于右”之說(shuō)。王冰注曰: “肝象木，王于春，春陽(yáng)發(fā)生，故生于左也; 肺象金，王于秋，秋陰收殺，故藏于右也。

肝肺兩臟在氣機(jī)運(yùn)動(dòng)上存在著相互制約、相互協(xié)調(diào)的關(guān)系，肝升肺降相因處于動(dòng)態(tài)平衡之中，共同調(diào)節(jié)人體氣機(jī)，維持臟腑氣機(jī)的協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)。《醫(yī)碥·五臟生克說(shuō)》云: “氣有降則有升，無(wú)降則無(wú)升?！备螝馍l(fā)因于肺氣之肅降，同時(shí)借肺氣的清肅下行，使肝之升發(fā)不致太過(guò)。

2.脾升胃降

人體氣機(jī)升降是由五臟六腑共同維持的。脾胃 位居中焦，是氣機(jī)升降的樞紐。黃元御說(shuō): “脾為己土，以太陰而主升; 胃為戊土，以陽(yáng)明而主降。升 降之權(quán)，則在陰陽(yáng)之交，是謂中氣。胃主受盛，脾主消化，中氣旺則胃降而善納、脾升而善磨，水谷腐熟， 精氣滋生，所以無(wú)病。脾升則腎肝亦升，故水木不 郁; 胃降則心肺亦降，金火不滯。火降則水不下寒， 水升則火不上熱。平人下溫而上清者，以中氣之善 運(yùn)也?！币簿褪钦f(shuō)，肝心肺腎四維的升降浮沉皆有賴于中氣脾胃的正常健運(yùn)升降。

“世謂脾為升降之本，非也。脾者，升降之經(jīng)； 肝者，發(fā)始之根也?！备畏紊祵?duì)脾升胃降有促進(jìn)作用，與“脾升胃降”相互為用，共同調(diào)節(jié)氣 機(jī)的升降。

三、左升右降在針灸中的應(yīng)用

1.北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國(guó)寺中醫(yī)醫(yī)院周煒主任認(rèn)為：相對(duì)而言，身體左側(cè)總是處于“上升”之“陽(yáng)”的狀態(tài)，右側(cè)則偏向于 “下降”之“陰”的生理狀態(tài)，因而提出了選擇左側(cè)陰經(jīng)穴位及右側(cè)陽(yáng)經(jīng)穴位，用“左陰右陽(yáng)”的方法來(lái)調(diào)節(jié)經(jīng)脈狀態(tài)治療疾病。

2.山東中醫(yī)藥大學(xué)葛寶和教授亦重視人體氣機(jī)的左升右降，以臨床常見(jiàn)的便秘患者為研究對(duì)象，用左升右降取穴法針刺為觀察組，并與常規(guī)取穴針刺作比較。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：左升右降取穴法針刺對(duì)于功能性便秘有較好效果，能明顯改善便秘患者癥狀，提高排便次數(shù)，降低排便時(shí)費(fèi)力程度、排便未盡感，緩解腹部疼痛感覺(jué)，縮短每次排便時(shí)間，降低排便不成功次數(shù)，并且跟常規(guī)取穴相比能更大幅度改善糞便性狀。本選穴方法較常規(guī)選穴的優(yōu)勢(shì)在于左升右降取穴法更加重視人體氣機(jī)的升降，選穴重在調(diào)理氣機(jī)，對(duì)多臟腑多經(jīng)絡(luò)有調(diào)節(jié)作用，左右非對(duì)稱取穴，選穴精準(zhǔn)，減少針刺穴位的數(shù)量，使患者更容易接受針灸。

3.成都中醫(yī)藥大學(xué)梁渠教授運(yùn)用左升右降的理論指導(dǎo)治療女性乳腺增生病，并與常規(guī)針刺法進(jìn)行治療作為對(duì)照組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用左升右降治療方法的患者有效率明顯高于常規(guī)針刺治療的患者。并且對(duì)乳房疼痛、腫塊的硬度、腫塊范圍和大小、情緒、神疲懶言、面部色斑、兩脅脹滿、帶下異常、睡眠、飲食、舌象改善作用也是優(yōu)于普通針刺。

四、左升右降在中藥中的應(yīng)用

1.童舜華對(duì)于中虛不運(yùn)導(dǎo)致的慢性萎縮性胃炎變采用升降思維，以復(fù)中氣之法治療脾胃虛弱，氣機(jī)升降失調(diào)導(dǎo)致的慢性萎縮性胃炎及癌前病變采用金降木升，中氣旋轉(zhuǎn)之法取得良好的治療效果。

2.毋桂花受李東垣和黃元御影響，用升降理論為綱領(lǐng)治療慢性鼻竇炎頗有療效，或主以升清，或主以降濁，相輔相成，相互為用。陳茂蒙運(yùn)用升降理論治療咳喘、崩漏兼喘逆、失眠、胃痛呃逆多有治驗(yàn)。

3.升降理論易被用在腫瘤的治療中，如李凱等人根據(jù)升降理論運(yùn)用中醫(yī)藥整體調(diào)節(jié)作用，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的動(dòng)態(tài)平衡，以恢復(fù)氣機(jī)升降平衡，使臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)功能正常，從而減少和防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移?；颊唠m帶瘤生存，但依然能明顯提高生活質(zhì)量。另外，在預(yù)防方面運(yùn)用氣機(jī)升降理論以疏調(diào)全身及局部氣機(jī)，達(dá)到局部與整體平衡，未病先防，既病防變。

五、總結(jié)

以上研究足以說(shuō)明氣機(jī)升降理論在臨床應(yīng)用之廣，并且具備較好的療效。

參考文獻(xiàn)：

[1]駱璐,楊宇洋,周煒.周煒“左陰右陽(yáng)”針?lè)啊白笊医怠睔鈾C(jī)升降理論在針灸臨床中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2017,23(12):1745-1747.

[2]孫繼文. 左升右降取穴法針刺治療功能性便秘的臨床療效觀察[D].山東中醫(yī)藥大學(xué),2016.

[3]田曄. 左升右降針刺法治療乳腺增生病（肝郁氣滯證）的臨床療效觀察[D].成都中醫(yī)藥大學(xué),2016.

[4]李凱,花寶金,劉瑞.運(yùn)用氣機(jī)升降理論治療大腸癌體會(huì)[J].中醫(yī)雜志,2015,56(19):1695-1697.

[5]童舜華.《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》升降治法臨床應(yīng)用舉隅[J].山東中醫(yī)雜志,2011,30(04):270-271.

[6]毋桂花,高建忠. 運(yùn)用升降理論治療慢性鼻竇炎體會(huì)[C]. 世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì).中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)研究——世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)耳鼻喉口腔科專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)暨第一屆學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編.世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì):中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì),2006:158-159.

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我們左邊的眼睛要比右邊的眼睛明亮，你可以用一張紙遮住半邊臉然后拍下照片對(duì)比，左邊的臉大而張揚(yáng)，右邊的臉小而平靜。我們?cè)谕嶙斓臅r(shí)候，嘴角一般習(xí)慣朝左上翹。我們下意識(shí)在給腹部按揉的動(dòng)作都是逆時(shí)針左升右降的。我們要踩踏蟑螂螞蟻的時(shí)候，降下去的總是右腳。我們?cè)诖蚧@球投籃起跳時(shí)總是左腳提供升力。左邊代表著朝氣蓬勃，右邊代表著夕陽(yáng)日暮，不然歌曲也不會(huì)這么唱：“左右指著月，右手握大地?！币簧唤刀际俏覀冏匀欢坏囊庾R(shí)。我們睡覺(jué)，有的時(shí)候半邊身子出汗，半邊身子干爽，然后你翻個(gè)身，出汗就到了另外一邊。而出汗的那邊就是氣過(guò)不去的那一邊。

不僅有左升右降，還有表升里降，但實(shí)際應(yīng)用是不可能具體到左升右降的，因?yàn)樽笊医当旧砭椭皇菫榱诵蜗蠡斫馓烊撕弦焕碚摱岢鰜?lái)的。左也并非左邊的左，就好像虛左以待，以左為尊一樣，已經(jīng)把方位抽象化了，但是某些時(shí)候左邊確實(shí)又是留給尊貴的人的位置。比如肝木左旋上升，膽木右旋下降，那么當(dāng)你肝臟有恙的時(shí)候，就分兩種思路，一種是大過(guò)而亢，一種是不及而沉，如果是亢就要消退肝火，如果是沉，就要升陽(yáng)舉陷。同樣的對(duì)于膽，也分亢和沉，但此時(shí)如果膽有恙，就得反著來(lái)。

另外，按字面去研究岐黃術(shù)，難免最后焦頭爛額。要走心，結(jié)合自己在大自然環(huán)境中的體悟去瀏覽文字，才不會(huì)被文字給窠臼住。換個(gè)思路就會(huì)豁然開(kāi)朗。

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我活到五十七，除十年感冒靠運(yùn)氣好外，其余的病還是跟著來(lái)的，因?yàn)槲抑挥昧硕疥?yáng)升，任陰降的方法預(yù)防了感冒，近釆取左脾興，右肝疏的方法，卻解決一連串消化系統(tǒng)的問(wèn)題，而且大濕大氧也可清除，我把濕癢的氣橫過(guò)肝木經(jīng)，神了，木可吃掉水濕，水生木真有大自然的玄妙，右腿經(jīng)脈痛，坐骨神經(jīng)痛，大便幾十

我活到五十七，除十年感冒靠運(yùn)氣好外，其余的病還是跟著來(lái)的，因?yàn)槲抑挥昧硕疥?yáng)升，任陰降的方法預(yù)防了感冒，近釆取左脾興，右肝疏的方法，卻解決一連串消化系統(tǒng)的問(wèn)題，而且大濕大氧也可清除，我把濕癢的氣橫過(guò)肝木經(jīng)，神了，木可吃掉水濕，水生木真有大自然的玄妙，右腿經(jīng)脈痛，坐骨神經(jīng)痛，大便幾十年不成形等病現(xiàn)都可化掉，一股真氣左升右降，綿綿不絕，隨意轉(zhuǎn)動(dòng)下就有如此之功，真值得人的思考，還過(guò)要等我驗(yàn)證十年后，大家才放心試喲。

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其實(shí)，所謂的圓運(yùn)動(dòng)，抑或左升右降，很簡(jiǎn)單的東西，卻被世人搞得如此復(fù)雜。大道至簡(jiǎn)，就是一個(gè)陰陽(yáng)魚(yú)而已。對(duì)于這一部分有一點(diǎn)點(diǎn)的內(nèi)容書籍標(biāo)注有些問(wèn)題(自然是古人故意的且有其深意)，但明里之人不愿多提及?？傊@與“木生長(zhǎng)于春天，金肅于秋天”一樣，自然變化之理。

其實(shí)，所謂的圓運(yùn)動(dòng)，抑或左升右降，很簡(jiǎn)單的東西，卻被世人搞得如此復(fù)雜。大道至簡(jiǎn)，就是一個(gè)陰陽(yáng)魚(yú)而已。對(duì)于這一部分有一點(diǎn)點(diǎn)的內(nèi)容書籍標(biāo)注有些問(wèn)題(自然是古人故意的且有其深意)，但明里之人不愿多提及。

總之，這與“木生長(zhǎng)于春天，金肅于秋天”一樣，自然變化之理。

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這么理解吧，人體是三維的，從每個(gè)軸看都可以有左升右降，旋轉(zhuǎn)無(wú)處不在。而且還有一個(gè)主觀角度與客觀角度的差別。在此一提，自行揣摩。

這么理解吧，人體是三維的，從每個(gè)軸看都可以有左升右降，旋轉(zhuǎn)無(wú)處不在。

而且還有一個(gè)主觀角度與客觀角度的差別。在此一提，自行揣摩。

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中醫(yī)的理論著實(shí)有些繁雜，有時(shí)講的是道理，有時(shí)講的是原理，有時(shí)講的是人體本身，也就是說(shuō)我們?yōu)槭裁从X(jué)得中醫(yī)迷糊？原因就是他的用語(yǔ)并不是單純的在用解剖學(xué)說(shuō)事，也就是醫(yī)理迷茫。加上古代語(yǔ)言的表達(dá)與當(dāng)下相差甚遠(yuǎn)。

中醫(yī)的理論著實(shí)有些繁雜，有時(shí)講的是道理，有時(shí)講的是原理，有時(shí)講的是人體本身，也就是說(shuō)我們?yōu)槭裁从X(jué)得中醫(yī)迷糊？原因就是他的用語(yǔ)并不是單純的在用解剖學(xué)說(shuō)事，也就是醫(yī)理迷茫。加上古代語(yǔ)言的表達(dá)與當(dāng)下相差甚遠(yuǎn)。

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有位病人，左脅下疼痛，反酸，經(jīng)過(guò)多年中醫(yī)和西醫(yī)的治療，胃病紿終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。后經(jīng)過(guò)仔細(xì)問(wèn)診，得知，患者看似文靜，但在家里經(jīng)常為孩子的學(xué)習(xí)而生氣。隨即改變治療思路，加以舒肝氣之藥，治療后病情得以好轉(zhuǎn)?？梢?jiàn)，古人并不是不知道肝長(zhǎng)在右脅下，而是對(duì)肝臟，肺臟，脾胃等臟腑的氣的運(yùn)行方式認(rèn)識(shí)比較

有位病人，左脅下疼痛，反酸，經(jīng)過(guò)多年中醫(yī)和西醫(yī)的治療，胃病紿終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

后經(jīng)過(guò)仔細(xì)問(wèn)診，得知，患者看似文靜，但在家里經(jīng)常為孩子的學(xué)習(xí)而生氣。

隨即改變治療思路，加以舒肝氣之藥，治療后病情得以好轉(zhuǎn)。

可見(jiàn)，古人并不是不知道肝長(zhǎng)在右脅下，而是對(duì)肝臟，肺臟，脾胃等臟腑的氣的運(yùn)行方式認(rèn)識(shí)比較深刻吧！

氣該升的升，該降的降，人才能氣機(jī)順暢，人才能無(wú)病。

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涉及到中國(guó)人的世界觀。中國(guó)人看世界是圓的，最典型的就是八卦圖。易經(jīng)八卦是傳統(tǒng)文化最基本的宇宙觀，把人的內(nèi)在氣的運(yùn)行看作是先天八卦的排序，而運(yùn)動(dòng)方向是順時(shí)針左升右降運(yùn)動(dòng)。物理學(xué)上時(shí)間與空間作為兩個(gè)最基本的維度一樣，可以用圓運(yùn)動(dòng)來(lái)表述。空間上任意一點(diǎn)與時(shí)間的關(guān)系都是等價(jià)的，所以可以把

涉及到中國(guó)人的世界觀。中國(guó)人看世界是圓的，最典型的就是八卦圖。易經(jīng)八卦是傳統(tǒng)文化最基本的宇宙觀，把人的內(nèi)在氣的運(yùn)行看作是先天八卦的排序，而運(yùn)動(dòng)方向是順時(shí)針左升右降運(yùn)動(dòng)。

物理學(xué)上時(shí)間與空間作為兩個(gè)最基本的維度一樣，可以用圓運(yùn)動(dòng)來(lái)表述。空間上任意一點(diǎn)與時(shí)間的關(guān)系都是等價(jià)的，所以可以把空間看作是圍繞以時(shí)間為圓點(diǎn)心的圓周運(yùn)動(dòng)。

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子午流柱陰陽(yáng)變換

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彭子益書中用圓運(yùn)動(dòng)醫(yī)理詳細(xì)解讀了傷寒、金匱、湯頭歌訣等方子，對(duì)臨床組方用藥有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。