甲狀腺癌幾乎是癌癥中預后最好的一種，甲狀腺微小癌甚至不需要手術。最常用的手術方式就是甲狀腺全切除術。采用的是全身麻醉，通常需要氣管插管。除了傳統的手術外，還有目前比較流行的腔鏡甲狀腺切除術，手術疤痕小，術后患者恢復快，很受患者喜歡，無論哪種手術，都有可能出現術后頸肩部不適的情況，臨床上絕大部分休息后可恢復。

甲狀腺癌的手術范圍，2015 年美國甲狀腺協會(ATA)指南中指出癌灶大于 4 cm、明顯的腺體外侵犯 (cT4)、臨床上有明確的淋巴結轉移 (cN1) 或遠處轉移 (cM1) 者應行腺體全切或近全切，對于癌灶大于 1 cm 且小于 4 cm、無腺體外侵犯者可以采取腺體全切、近全切或單側腺葉切除 。由于淋巴結轉移在甲狀腺癌患者中常見，清掃淋巴節在治療甲狀腺癌手術中非常重要，但對于甲狀腺癌患者是否需進行預防性淋巴結清掃一直存在爭議 。如果做頸部淋巴結清掃范圍相對較大一些。

之所以要說手術范圍就是要講解為什么術后會出現頸部到肩膀處的酸脹，一方面這可能是手術范圍，另一方面可能與麻醉有關。麻醉需要氣管插管，通過口腔插入直到會厭深部，還需要固定，長期保持這個體位，手術結束后會感到酸脹不適。除此之外還跟甲狀腺手術擺體位有關，需要頭后仰，將頸部拉直繃緊，這非常重要，有利于術中操作，畢竟操作空間就這么大。這就需要在頸部下方靠近肩膀的位置墊上折疊好的手術巾，當然頭部也會墊防圓形膠墊，不然在麻醉狀態下頭部長期保持懸空后仰狀態也會出現其他并發癥。

綜上，甲狀腺癌術后頸部及肩背部酸脹大部分情況通過休息后可緩解，如果休息兩到三天還沒有緩解注意下切口內部有沒有慢性滲血，大部分情況下不會。因為如果切口滲血的話很快就會壓迫到氣管影響呼吸，心電監護能看到變化，患者本身也會呼吸不暢，胸悶氣促。總之，個人感覺問題不大，后面會逐漸恢復。

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您好，甲狀腺癌是常見的惡性腫瘤，一般常見的甲狀腺乳頭狀癌是惡性腫瘤中惡性程度最低的腫瘤，發展緩慢，預后良好。一般術后恢復都還不錯。

患者現在肩頸部酸脹痛，一般有兩個原因：

一、肩頸部血液流通欠暢，經絡瘀阻導致的不通則痛，可能是術后患者活動較少，長時間坐立，感受風寒濕邪氣等所致，患者應該適當鍛煉，活動活動肩頸，或者家屬幫忙按摩肩頸部，平時注意肩頸部的保暖，防止風寒濕邪侵襲。

二、術后患者往往會出現氣血虧虛的情況，導致肩頸部供血不足，肌肉失于榮養所致，這個時候患者飲食應該種類多樣，保證營養豐富，適當進補一些補益氣血、健脾補腎的食物，還可以口服中藥調理身體一段時間。

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甲狀腺癌術后常常有病人(特別是做了頸側區淋巴結清掃的病人)出現脖子酸痛、僵硬，肩關節僵硬，上肢抬不起來、乏力等情況，這是什么原因呢?

肩臂綜合征

甲狀腺癌術后組織瘢痕攣縮，對頸部外觀和頸部肌群功能的恢復存在不利影響。肩臂綜合征是甲狀腺癌手術后十分常見的并發癥之一，特別是針對側頸清的病人。

有研究表明，田狀腺癌患者術后早期進行頸部功能鍛煉，有利于緩解頸部僵硬、減少瘢痕攣縮的發生 ，但大部分患者由于害怕疼痛或者缺乏相關知識，早期行頸部功能鍛煉的依從性差，長時間的低頭姿勢越發加重了頸部僵硬不適。

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甲狀腺癌全切后，頸部到肩膀處酸脹疼，是甲狀腺腫瘤術后常見的并發癥之一，可能是術中臂叢損傷所致，但不用太擔心，大部分患者會慢慢恢復正常。

肩痛的原因可能是術中臂叢的損傷，但不用太擔心，大部分患者會慢慢恢復正常。甲狀腺癌術后主要并發癥為甲狀腺功能減退、喉返神經或喉上神經損傷(飲水引起咳嗽、聲音嘶啞等。以及甲狀旁腺意外損傷(血清甲狀旁腺激素缺乏可能導致血鈣低、血磷高、手足抽搐、麻木、呼吸困難等。

最近的并發癥包括出血和感染。

甲狀腺癌術后疼痛是很正常的現象，一般不需要治療。隨著傷口的愈合，疼痛會逐漸減輕。對于難以忍受的疼痛，可以口服或肌肉注射鎮痛藥。肩痛與甲狀腺腫瘤切除密切相關。可能是術后不適引起的疼痛。建議盡快去醫院復查，看看有沒有炎癥。

甲狀腺全切除術后全身乏力，背部和肩部疼痛，全身出汗。

甲狀腺全切除術后，背部和肩部疼痛；甲狀腺癌容易引起骨轉移，建議檢查一下；還要堅持吃甲狀腺素片，可以復查。甲狀腺乳頭狀癌全切后可治愈，但不會復發或轉移。頸部和右側面部的疼痛是否由手術疤痕累及、功能鍛煉、主動熱敷、理療按摩或神經損傷引起。甲狀腺癌患者可能有肩痛癥狀。

甲狀腺癌患者有肩痛癥狀。

首先，這種情況可能伴有肩周炎。有些患者經常參加一些重體力勞動或劇烈運動，可能引起肩關節慢性損傷，從而引起肩周炎。肩周炎患者可能有肩痛的癥狀。在這種情況下，可以使用一些抗炎和鎮痛藥物進行對癥治療。此外，一些活血化瘀的藥物也可以用來緩解肩痛的癥狀。此外，甲狀腺癌患者可能隨著病情的發展有遠處轉移，如遠處轉移的患者也可能有肩痛的癥狀，需要進一步檢查才能做出明確的診斷。

好了，今天就分享到這里，如果大家覺得我講的有用，請轉發給更多的同胞，讓更多的同胞受益，感謝大家。

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甲狀腺全切術后，通常患者會感到不同程度的肩、頸部疼痛或不適，這是由于手術過程中，肌肉、神經、血管等組織受到刺激而產生的正常現象。

比如，淋巴結清掃術后，頸面部血液、淋巴液回流受阻，可能會出現頸面部的腫脹；手術刺激神經叢，可能會出現頸部及周圍皮膚麻木、疼痛、抬肩困難。

對于這種疼痛和不適感，可以待情況穩定后通過合適的熱敷和肩頸部的康復鍛煉，比如手臂爬墻動作來輔助恢復。

如果持續時間比較久，不放心就去醫生處咨詢下。

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通則不痛，痛則不通，這個道理是很有意義的，手術以后，大腦的組織，血管，被破壞掉了，僅有的這些血管網就要承擔現在的狀態，所以就會有大量的血液流經一些斷頭血管，和微小血管要承擔翻翻的通血量，所以斷頭血管沒有滲血出血只有點痛就算是好的了，微小血管沒有因為過大量的血而出血就算是不錯的了。

所以就會有這種痛的現象，這就是主要的原因。還有就是腫脹過后，再次血脈開始流通就會腫脹的，這種壓力會不斷的擴大所以肩膀這些雖然離手術的地方還是有一點遠所以就會覺得怎么這里沒有手術也會痛，其實就是一個血循環造成的，因為血管里是有靜脈瓣的，就是單行而且不會逆子行的。

就是血拄后倒時就會被靜脈瓣擋著，只能往前一個方向流，而前邊的血管要注是斷頭的要嘛是微小血管而原有量的血要通過這些血管，就會造成斷頭處壓力大轉而流向微小血管，形成新的側支循環，而這種壓力就會讓微小血管都脹痛。要過一段時間微血管變粗大，能滿足血循環后，損傷漸漸恢復就會好的。