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唐篩檢查低風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生讓做無創(chuàng),有必要嗎?為什么?
可做可不做,還得看自身情況。唐篩檢查主要是一種篩查手段,通過抽取孕婦的血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、人類絨毛膜促性腺激素和游離雌三的濃度;然后再結(jié)合預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周等等,計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)。
唐篩的費(fèi)用比較低,而且很多地區(qū)唐篩是免費(fèi)的,安全性高,對(duì)胎兒沒有副作用,所以唐篩是孕期必須檢查的項(xiàng)目,但是唐篩的檢出率和準(zhǔn)確率比較低,只有60-80%,假陽性幾率7%左右。
這就意味著,唐篩檢查后,低風(fēng)險(xiǎn)的話只能代表危險(xiǎn)性比較低,而不是100%沒有問題的,所以很多地區(qū)醫(yī)院可能會(huì)要求孕婦再做無創(chuàng)檢查。
至于無創(chuàng)檢查,它的準(zhǔn)確率高達(dá)99%,安全沒有副作用,只是價(jià)格比較高一些。
到底檢查不檢查,還得看個(gè)人情況,如果擔(dān)心害怕的話,那就做個(gè)無創(chuàng)DNA來讓自己放心;如果適齡懷孕,沒有家族史,孕期飲食生活都健康,那不做無創(chuàng)DNA也是可以的。
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唐氏篩查首先抽取準(zhǔn)媽媽血清,通過提取出甲胎蛋白、絨毛促性腺激素、游離雌三醇,再結(jié)合孕媽體重、年齡、孕周,計(jì)算出患有唐氏綜合癥的危險(xiǎn)系數(shù)。無創(chuàng)DNA是抽取孕婦的靜脈血,然后提取游離的胎兒DNA進(jìn)行測序,然后判斷出胎兒患有21-三體綜合征、18-三體綜合癥、13-三體綜合征等染色體疾病。唐氏篩查的準(zhǔn)確率只有60%~70%的準(zhǔn)確率,而DNA的準(zhǔn)確率,可以達(dá)到99%,準(zhǔn)確率是非常的高,但是嘗試篩查的費(fèi)用是400左右, 無創(chuàng)DNA是需要1000多塊錢是2000塊錢左右。醫(yī)生叫你做一個(gè)無創(chuàng)DNA,是因?yàn)樵袐尩闹暗腘T值超過3mm,所以醫(yī)生覺得孕媽再做一個(gè)無創(chuàng)DNA比較穩(wěn)妥,畢竟無創(chuàng)DNA的排查可以達(dá)到99%的準(zhǔn)確率,其實(shí)很多孕媽昨晚唐氏篩查之后,還是會(huì)特別的焦慮,因?yàn)樘剖虾Y查因?yàn)樵兄堋Ⅲw重、年齡的因素,對(duì)準(zhǔn)確率有很大的感染,特別是有些孕媽受精卵著床時(shí)間比較慢,而有的孕媽體重變化太大,都直接影響到唐氏篩查的結(jié)果。所以說孕媽要結(jié)合之前NT的結(jié)果,如果NT值超了3mm,可以再做一個(gè)無創(chuàng)DNA,但是也可以不做,這個(gè)需要看個(gè)人的想法,畢竟后面還有一個(gè)四維彩超檢查,可以排除大面積的畸形,但是最后的四維彩超月份比較大,如果有畸形,引產(chǎn)對(duì)孕媽身體比較大。
還有孕媽要熟悉唐氏篩查、無創(chuàng)DNA、羊水穿刺的區(qū)別,唐氏篩查和無創(chuàng)DNA是沒有風(fēng)險(xiǎn)的,但是羊水穿刺有一定的流產(chǎn)率,但是它是診斷結(jié)果的,而唐氏篩查和無創(chuàng)DNA只是排查的概率而已,就算無創(chuàng)DNA可以達(dá)到99%概率,也不能說那1%不存在疾病,所以說如果無創(chuàng)DNA和羊水穿刺看回家商量好。
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唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn),有必要做無創(chuàng)DNA檢查嗎?這個(gè)問題問的好,如果單純性的唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn),那么根本沒有必要再做無創(chuàng)DNA檢查了。
然而現(xiàn)實(shí)生活中還是存在很多唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)的人群,在了解了唐氏篩查的檢出率后,果斷的做無創(chuàng)DNA檢查。下面我來講講唐氏篩查和無創(chuàng)DNA檢查的區(qū)別。
唐氏篩查分為早唐篩查和中唐篩查,主要作用是篩查非整倍體染色體異常,尤其是21-三體。大數(shù)據(jù)提示唐氏篩查的檢出率大概在60%-70%左右,陽性率在5%,漏檢率在35%左右。看到這里大家已經(jīng)可以看出來檢出率太低,即使唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)還是存在漏診的概率,35%這個(gè)概率不算低吧。
無創(chuàng)DNA檢查,主要作用也是篩查非整倍體染色體異常,尤其是21-三體,臨床統(tǒng)計(jì)無創(chuàng)DNA檢查檢出率在99%,漏檢率也就1%。看到這里,如果是你,你會(huì)選擇唐氏篩查還是無創(chuàng)DNA檢查, 想必在不考慮經(jīng)濟(jì)因素的情況下,肯定選擇無創(chuàng)DNA檢查。但是由于目前無創(chuàng)DNA檢查的費(fèi)用較貴,不是所有孕婦可以承擔(dān)得起的,所以到目前為之,我國常規(guī)的篩查非整倍體染色體異常的方法還是唐氏篩查。至于無創(chuàng)DNA檢查,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,個(gè)人建議做無創(chuàng)DNA檢查,畢竟檢出率在那里。
總結(jié),唐氏篩查和無創(chuàng)DNA檢查都是一種產(chǎn)前篩查手段,但不是一個(gè)量級(jí)的,如果條件孕期盡量選擇無創(chuàng)DNA檢查。現(xiàn)階段唐氏篩查是主要普篩非整倍體染色體異常的主要手段,當(dāng)唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)時(shí),如果沒有其他超聲軟指標(biāo)異常,沒必要做無創(chuàng)DNA檢查。祝好孕。
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唐篩檢查準(zhǔn)確率如何?唐篩低風(fēng)險(xiǎn),還需要做無創(chuàng)檢查嗎?唐篩和無創(chuàng)選擇,可以直接做無創(chuàng)檢查嗎?綜上,唐篩之后是否需要做無創(chuàng)檢查,要根據(jù)你的自身情況決定,不能一概而論。如果有條件,首選無創(chuàng)是最好的選擇!
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即使唐篩低風(fēng)險(xiǎn),建議最好還是做個(gè)無創(chuàng)吧,我身邊的寶媽們,都說頭胎時(shí)候不懂,唐篩高風(fēng)險(xiǎn)嚇得要命,二胎時(shí)候就不做唐篩了,直接做無創(chuàng)。
因?yàn)樘坪Y的準(zhǔn)確率太低,只有60%—80%,不管結(jié)果是低風(fēng)險(xiǎn)還是高風(fēng)險(xiǎn),都沒法讓孕媽放心。
而無創(chuàng)的檢測結(jié)果準(zhǔn)確率更高一些,可以達(dá)到90%,另外香港的無創(chuàng)DNA最高可以排查115項(xiàng)染色體問題,準(zhǔn)確率達(dá)到99.9%,有條件的孕媽也可以考慮去做。
跟寶寶有關(guān)的,就沒有小事,最好還是做個(gè)無創(chuàng)吧,錢是要花了,重點(diǎn)是求個(gè)心安。
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我都做了 也是低風(fēng)險(xiǎn) 花錢買安心吧 懷個(gè)寶寶不容易 做無創(chuàng)2200塊 NT202
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年齡大嗎?我33醫(yī)生直接推薦的無創(chuàng),沒做唐篩,說準(zhǔn)確率太低了,唐寶寶是一個(gè)家庭的負(fù)擔(dān).而且無創(chuàng)有一筆保險(xiǎn),如果無創(chuàng)低風(fēng)險(xiǎn),結(jié)果生出來糖寶寶,有好像是三十萬的賠償,這筆錢也可以給寶寶更好的照顧和補(bǔ)償。網(wǎng)上有許多唐篩低風(fēng)險(xiǎn)生出糖寶的家庭,他們建成一個(gè)個(gè)群在照顧寶寶路上互相鼓勵(lì)。
不過如果經(jīng)濟(jì)不允許,唐篩低風(fēng)險(xiǎn)生出糖寶概率也不高,不要過分擔(dān)心了。對(duì)了我去年無創(chuàng)是1600.
祝寶寶健康
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唐篩只是個(gè)概率問題,高風(fēng)險(xiǎn)并不代表一定有問題,低風(fēng)險(xiǎn)也并不代表一定安全!我29歲懷孕,唐篩高風(fēng)險(xiǎn),1比6的比例,基本已經(jīng)不抱希望了,但還是不死心,做了無創(chuàng),結(jié)果是低風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)在兒子兩歲了,特別可愛聰明,如果年齡超過35歲,例假不規(guī)律,建議還是坐無創(chuàng),畢竟放心,也就安心了!兩千多塊錢大多數(shù)人還是可以承受的!就當(dāng)買自己一個(gè)孕期好心情了!
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做吧 花錢買心安,這東西說不來 低風(fēng)險(xiǎn)不代表沒問題 高風(fēng)險(xiǎn)不代表有問題 總之想放心就去做 也就一個(gè)中端手機(jī)的費(fèi)用 孩子當(dāng)然比手機(jī)重要的多啦,這錢花的值!
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有時(shí)候看數(shù)據(jù)是低風(fēng)險(xiǎn),但也有可能是臨界值,我當(dāng)時(shí)做唐篩的時(shí)候,報(bào)告上有一些標(biāo)注,意思就是,有一些數(shù)據(jù)值看起來是低風(fēng)險(xiǎn)的范圍,但出生唐寶寶的大多數(shù)都是在那個(gè)單位里,所以有的醫(yī)生會(huì)根據(jù)你自己的情況,比如年齡,來要求你再做無創(chuàng)DNA,如果有經(jīng)濟(jì)上的顧慮,可以和醫(yī)生商量。我嫂子的一個(gè)朋友就是,家里經(jīng)濟(jì)不好,但唐篩結(jié)果不好,就和醫(yī)生商量了,做了相對(duì)便宜的nt測試,不過準(zhǔn)確性要打個(gè)折。
