（1）醫(yī)院的藥都是來(lái)自于招標(biāo)（2）醫(yī)院的處方藥多，藥店可能沒(méi)有（3）精神麻醉類藥品（4）藥店以利潤(rùn)最大為原則

一般來(lái)說(shuō)，藥店的藥品以營(yíng)利為主要目的，藥店更多的是一些常見藥，銷量高的，盈利空間大的藥品或者保健品，像一些小眾藥品，適用人群較少的藥品，藥店一般都不會(huì)引進(jìn)。

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一些藥物在醫(yī)院有，藥店很少能夠買到，或者還有一種情況，同一種藥物在醫(yī)院里使用的品牌。外面的藥店買不到。出現(xiàn)這種情況，可能有以下幾個(gè)原因。

公開招標(biāo)

這是一個(gè)比較重要的原因。

現(xiàn)在的醫(yī)院，幾乎所有的藥品，都是公開招標(biāo)的。公開招標(biāo)最大程度的壓低了藥物的利潤(rùn)，導(dǎo)致藥品進(jìn)貨價(jià)格壓到最低，一般的藥店如果采購(gòu)的話，盈利空間不大。

處方藥

去藥房購(gòu)藥，如果是處方藥，需要憑醫(yī)生的處方購(gòu)買，而現(xiàn)在尚沒(méi)有完善的處方認(rèn)可機(jī)制。

于是，有些藥房怕麻煩，也就沒(méi)有采購(gòu)醫(yī)院里有但需要處方才能購(gòu)買的藥物。

藥店的盈利方向

現(xiàn)在的藥店，越來(lái)越傾向于超市化，不但經(jīng)營(yíng)藥品，還經(jīng)營(yíng)一些跟藥物相關(guān)或者不太相關(guān)的生活用品。這些用品能夠更快速的周轉(zhuǎn)，不像有些藥品，有時(shí)候采購(gòu)近來(lái)可能無(wú)人問(wèn)津，會(huì)增加藥房的運(yùn)營(yíng)成本。

特殊藥品

精神病用藥、麻醉藥物和血液制品等特殊的藥物，需要特殊的管理，相關(guān)法規(guī)有限制一般的藥房不得出售。

其他因素

有些需要特殊保存，比如冷藏的藥品，一些小藥店可能不具備這個(gè)條件。此外，還有利潤(rùn)因素、藥廠的市場(chǎng)布置等因素，也是相關(guān)的原因。

不過(guò)，反過(guò)來(lái)說(shuō)，有些在醫(yī)院沒(méi)有但病人需要的藥物，也能夠在藥店買到。所以，藥店的存在，是對(duì)醫(yī)藥資源的一個(gè)補(bǔ)充。

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現(xiàn)在張大夫再回答這樣的問(wèn)題的，有時(shí)候竟會(huì)有有心無(wú)力的感覺，其實(shí)，每次看到一些關(guān)于醫(yī)院和醫(yī)生的一些報(bào)道，還有一些網(wǎng)友對(duì)醫(yī)療的不滿情緒時(shí)，張大夫會(huì)感覺到心力交瘁。其實(shí)，張大夫?qū)憣戇@些類似內(nèi)容的目的，只想把大家不了解的情況介紹一下，把對(duì)大家有益的健康知識(shí)傳遞下去。

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醫(yī)生開藥和藥店賣藥，兩人的各自觀念都不一樣。醫(yī)生開出的藥是能夠治病的，藥店賣出的藥是能夠賺錢。醫(yī)生和病人都喜歡效果好一些的藥，但這些藥各藥店都拼命壓價(jià)拉生意，往往有價(jià)無(wú)藥，這時(shí)藥店就會(huì)給你介紹其它藥，當(dāng)然效果就會(huì)差很多，但藥店確很賺錢，這就是醫(yī)生開的藥為什么在藥店買不到的原因。

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醫(yī)院的藥以處方藥為主限定廠家，藥店的藥以非處方藥為主不限廠家醫(yī)院的藥品種齊全以注射劑管制藥為主，藥店的藥以口服外用為主制藥公司對(duì)藥品進(jìn)行人為的渠道限制互聯(lián)網(wǎng)對(duì)藥品市場(chǎng)的沖擊

最后，回到最初的問(wèn)題，如果你覺得當(dāng)時(shí)買的藥比較貴，那么，拿出你的手機(jī)，打開手機(jī)淘寶，找到阿里健康，搜索你要找的這個(gè)產(chǎn)品，說(shuō)不定會(huì)有意外的收獲喲！我現(xiàn)在買藥基本上都是網(wǎng)上買。很多人怕網(wǎng)購(gòu)買到假貨，我說(shuō)一句，你的擔(dān)心是多余的。正規(guī)的網(wǎng)上大藥店旗艦店，都是有實(shí)體的，而且通常是體量比較大的連鎖藥店，在這里買到假貨的可能性，比你在你所在城市的小藥店買到假貨的可能性要低得多。

如果還不放心，聯(lián)系我，我?guī)湍憧匆谎郏?/p>

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作為曾經(jīng)的個(gè)體醫(yī)生，我也想問(wèn)答一下這個(gè)問(wèn)題，希望對(duì)大家有所幫助。很長(zhǎng)一段時(shí)間，相同廠家的同樣的藥品，醫(yī)院要比藥店貴甚至很多。后來(lái)國(guó)家實(shí)行藥品招標(biāo)，中標(biāo)的藥品相對(duì)來(lái)說(shuō)質(zhì)量更穩(wěn)定，價(jià)格更便宜，加上農(nóng)民手中也有醫(yī)保卡了，報(bào)銷掉一部分，從醫(yī)院拿到的藥品往往比藥店還便宜。

這種情況下，藥店面臨很大的生存問(wèn)題，他們只好另辟蹊徑。比如，跟醫(yī)院相同廠家的一樣的藥品，他們不敢拿了，只好去找那些沒(méi)有中標(biāo)的藥品。大力推銷保健品，因?yàn)橄鄬?duì)來(lái)說(shuō)，保健品門檻很低，廠家眾多，利潤(rùn)空間巨大。

所以，我的建議是，相同廠家的相同藥品，哪里便宜哪里買，不同廠家的相同藥品，盡量去醫(yī)院買。藥店全力推薦的保健品，盡量不要買。比如維生素c，有藥品的盡量買藥品，而不要買保健品

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像題主描述的這種情況，我也經(jīng)常遇到。

剛開始懷孕的時(shí)候，什么都不懂，去醫(yī)院檢查。醫(yī)生先是開了一系列的檢查單，在確定我懷孕之后，給我寫了一個(gè)紙條，讓我去醫(yī)院外面也就是對(duì)面的小藥店買這個(gè)葉酸吃，說(shuō)是預(yù)防寶寶畸形什么的。

然后我就傻傻的去了，買啦三盒什么保健之類的葉酸，500多，將近600塊錢了，那個(gè)心疼啊。

關(guān)鍵是那個(gè)保健藥真的很腥，喝不下去，后來(lái)直接丟掉了。

再后來(lái)，跟一個(gè)醫(yī)生朋友聊及此事，醫(yī)生朋友才哈哈的笑我傻，說(shuō)我上當(dāng)了。

那個(gè)藥就是普通的小廠家生產(chǎn)的含葉酸產(chǎn)品，還說(shuō)那個(gè)藥的利潤(rùn)至少一半還要多。

再后來(lái)，就知道了，醫(yī)生也有他們的行規(guī)。

沒(méi)辦法，有時(shí)候工資太低，總要想一些別的出路的。（再次，沒(méi)有黑醫(yī)生的意思，只是個(gè)別）

而通常，像寫個(gè)些小紙條，然后指定藥店去買藥這種情況，

一般都是被坑的比較多。

假如真的有必要，好的醫(yī)生會(huì)盡量揀醫(yī)院藥房的藥來(lái)開。

這個(gè)是可以放心的拿的，因?yàn)獒t(yī)院藥房的藥真的不算是貴，至少比外面藥店的良心很多好嗎。

或者直接告訴你藥名，隨便去個(gè)藥店就能買到的常用藥也是可以的。

但就是不要直接去醫(yī)生指定的外面藥店買那種自己看不懂名字的藥，

這種情況被坑是肯定的。

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像題主說(shuō)的這種情況，要小心被坑。那么貴的藥，還只有這個(gè)藥店賣，而且醫(yī)生還專門安排你，必須要去這個(gè)藥店里頭買，那么這種藥的銷售人員，藥店和醫(yī)生之間，很可能存在某種協(xié)議，具體我就不多說(shuō)了。

并不是所有醫(yī)生都是如此，其實(shí)大多時(shí)候，醫(yī)生開的藥，醫(yī)院里面確實(shí)沒(méi)有，那么你出去買也無(wú)可厚非。一般情況下醫(yī)生會(huì)告訴你:這個(gè)藥醫(yī)院沒(méi)有，你去外邊買吧。

比如前陣子因?yàn)榱鞲卸教幎紨嘭浀膴W司他韋，我們醫(yī)院就有一陣子缺貨送不過(guò)來(lái)，醫(yī)生只能讓患者出去買，至于去哪買，我們也不指定，大家憑本事誰(shuí)找到了誰(shuí)買。

醫(yī)院里頭進(jìn)什么藥，不是醫(yī)生決定的。只能是醫(yī)生從醫(yī)院選擇的這些藥物里面開，但是如果醫(yī)生真的是給你開了醫(yī)院里頭沒(méi)有的藥，那么有可能的確這個(gè)藥效果最好，醫(yī)院沒(méi)進(jìn)貨。有的時(shí)候醫(yī)院有藥房不賣，也有可能是醫(yī)院里頭的藥比較特殊，藥房不準(zhǔn)賣，比如藥物流產(chǎn)的米非司酮和米索。

希望大家不要因?yàn)楹蛣e人就把醫(yī)生給你開藥想的那么黑暗，絕大多數(shù)人還是處于藥有效果能治病的目的。比如有時(shí)候，醫(yī)院里頭只剩下甲硝唑栓了，碰到霉菌性陰道炎的病人，我就讓她出去買克霉唑栓，一盒二十多塊錢，當(dāng)然，去哪里買，自己決定。

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確實(shí)不少的患者在就診的時(shí)候會(huì)遇到這樣的情況！所以挺有必要簡(jiǎn)單給大家科普一下。

首先，藥品有其嚴(yán)格的分類，這也是大家會(huì)遇到這種狀況的一個(gè)很重要的因素！藥品可以簡(jiǎn)單的分為兩大類：處方藥和非處方藥（OTC藥）。之所以要把藥物做這樣的分類，其實(shí)原因很簡(jiǎn)單：處方藥是需要醫(yī)生“處方”才可以拿到的，因?yàn)槠涫褂玫陌踩圆皇欠菍I(yè)人士可以把控的，如果自行服用很容易造成一些風(fēng)險(xiǎn)或成癮；反之，非處方藥則是其成分和常規(guī)劑量相對(duì)安全，可以由非專業(yè)人士自行根據(jù)癥狀使用的。大家經(jīng)常應(yīng)該可以在藥店里面看到“OTC”的標(biāo)志，就是因?yàn)樵谒幍昀锩娌⒉怀ｑv有醫(yī)生，因此藥店配置的藥品大部分是非處方藥以及保健藥和保健品，僅僅有少部分處方藥可以在藥店買到，即便在藥店買處方藥往往也是需要出具醫(yī)生的處方證明的。

上面的情況可以解釋大部分情況下為什么醫(yī)院開的藥而藥店買不到。但比如患者發(fā)生了細(xì)菌性感染，醫(yī)院開具了某種抗生素，而不少的藥店憑醫(yī)生處方也可以開到抗生素，但為什么醫(yī)院周圍的藥店就怎么都買不到醫(yī)生開的這一種藥呢？這就涉及藥品銷售的渠道問(wèn)題了，一般而言，醫(yī)藥公司的藥品進(jìn)入醫(yī)院的流程與進(jìn)入藥店銷售的流程是不同的，并且由不同的部門和銷售人員負(fù)責(zé)。而在戰(zhàn)略上，有的藥物通過(guò)醫(yī)生開具的效果更好，患者自行到藥店購(gòu)買的幾率較低時(shí)，醫(yī)藥公司會(huì)優(yōu)先在醫(yī)院進(jìn)院，而不進(jìn)入藥店銷售，這樣更加利于醫(yī)院該藥品的銷售。這樣，醫(yī)院會(huì)更加愿意使用該類藥物，因?yàn)椴蝗菀壮霈F(xiàn)醫(yī)生開了單之后，患者拿著單子去周圍的藥店買藥，從而減少了醫(yī)院的收入。當(dāng)然，也有醫(yī)院里沒(méi)有，只有藥店才有的藥品，這時(shí)候醫(yī)生也會(huì)主動(dòng)建議患者去周圍的藥店買。

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我是醫(yī)者良言，是一名住院醫(yī)師，專為普及醫(yī)學(xué)知識(shí)造福人類健康，若想了解更多，請(qǐng)關(guān)注我，有疑問(wèn)可留言，必回應(yīng)！為什么醫(yī)院醫(yī)生開的藥物一般藥店很難買到？1.醫(yī)院的藥物大多是通過(guò)招標(biāo)：2.藥店的處方藥物少：3.市場(chǎng)上禁止售賣的藥物：麻醉藥、精神類藥物、氯化鉀等是嚴(yán)格受到國(guó)家管制的藥物，它們對(duì)人體有一定的危害性、成癮性，需要嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制劑量使用，所以這種情況藥店也是買不到；4.利潤(rùn)較低的藥物：5.用途特別少的藥物：6.難以儲(chǔ)存的藥物：以上是我對(duì)該問(wèn)題的解答，若覺得寫的還可以，就賞個(gè)贊唄……