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感謝邀請！安眠藥有副作用，但是對于不吃藥就失眠的人來說，這兩者之間該怎么權(quán)衡利弊？相信外界的傳言大多都是這樣的：安眠藥吃上會變傻、吃上安眠藥就停不下來。總之，人們最關(guān)心的，往往都是不好的一面。其實這也正常，因為我們在從事一項活動或事物時，第一時間總會想到這么做能給我?guī)矶啻蠛锰?？相反，不好的一面我們肯定要盡可能的回避。安眠藥的成癮問題：說起安眠藥，更多的指的是苯二氮卓類藥物，這些藥物在門診中，占據(jù)了處方量的90%，我們可以將這些藥物劃分為長效、中效和短效藥。根據(jù)不同的失眠特點，我們可以選擇不同的藥物。比如，對于睡不著的人群來說，我們只需要選擇短效藥令自己正常入睡就可以了，對于早醒的個體，就要選擇長效藥來維持，不過短效的比長效藥更容易產(chǎn)生依賴。安眠藥會吃傻的問題：不可否認(rèn)，確實一些資料顯示：長期服用安眠藥可能會影響人的認(rèn)知。但這里，我們要讀懂這句話的意思。
第一，長期服用，多久算長期？這里并沒有一個明確的時間說明，我所經(jīng)歷的90%的老年患者，已經(jīng)服藥十幾年甚至幾十年，還能自己來開藥，甚至照顧子孫。所以這里的變傻是存在其他因素以及個體因素的。
第二，影響認(rèn)知≠變傻。認(rèn)知包括我們的注意力、記憶力、執(zhí)行能力等等。所以，很多時候，我們所服用的安眠藥，是由于它的長效而產(chǎn)生了“宿醉反應(yīng)”，使患者反應(yīng)慢，注意力不集中。但這往往都會通過藥物的減量或停止而緩解。
這樣使用安眠藥，更安全
對于連續(xù)數(shù)日失眠的個體來說，應(yīng)該允許其借助藥物來暫時緩解癥狀。
一、我們應(yīng)該根據(jù)失眠的類型來選擇藥物：短期失眠，可以使用低劑量的助眠藥，7-10天是沒問題的，既緩解了疲勞，又不會對機(jī)體產(chǎn)生什么影響；
二、苯二氮卓類可能影響執(zhí)行能力，所以在第二天需要考試時，最好不要服用，因為影響考生的操作能力和記憶力；但不睡又會沒精力，這時我們可以選擇作用時間更短，宿醉反應(yīng)更輕的非苯二氮卓類；
三、長期失眠者，不吃睡不著，怎么辦？
首先，我們可以通過不斷的更換藥物的方式，這樣做的目的是使神經(jīng)受體始終保持敏感狀態(tài)，不至于脫敏而使藥物依賴。
第二個辦法，長期失眠者指的是連續(xù)3周甚至以上的失眠，往往這樣的人群都因為失眠出現(xiàn)了焦慮和抑郁。這時我們可以選擇一些帶有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥物，一方面改善了睡眠，另一方面緩解了抑郁情緒。
最重要的，當(dāng)然還是要配合我們合理的作息習(xí)慣，以及良好的心態(tài)慢慢調(diào)整。不要對失眠產(chǎn)生恐懼，也不要因為服藥而感到苦惱，當(dāng)某天你發(fā)現(xiàn)，失眠話題已經(jīng)不是你一天當(dāng)中最關(guān)心的問題時，反而可能睡的會更好。
希望我的解答對你有幫助，關(guān)注，我將每日更新相關(guān)問題
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寫在最后：充足的睡眠、均衡的飲食和適當(dāng)?shù)倪\動，是國際社會公認(rèn)的三項健康標(biāo)準(zhǔn)。為喚起全民對睡眠重要性的認(rèn)識，2001年，國際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學(xué)基金會主辦的全球睡眠和健康計劃發(fā)起了一項全球性的活動，將每年初春的第一天3月21日定為世界睡眠日。據(jù)最新報道顯示，中國每天有3億人睡眠障礙，其中90后占了三分之一，也就是說有差不多3億人是到凌晨一點鐘才能睡著，為了健康，請大家關(guān)注睡眠，你有什么好的辦法助眠，請大家一起在此共同探討，幫助睡眠不好的朋友們！
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（醫(yī)患家特約回答：天津醫(yī)科大學(xué)感染病研究所 賈醫(yī)生）
均衡飲食、合理運動與充足的睡眠，是我們公認(rèn)的三大健康標(biāo)準(zhǔn)。但隨著當(dāng)今社會老齡化的發(fā)展，以及年輕人生活壓力大、作息不規(guī)律，都導(dǎo)致有睡眠障礙的人群不斷增多。睡眠不足不但會導(dǎo)致焦慮煩躁、注意力不集中、記憶力減退等精神方面問題，還會影響人體生理狀態(tài)，如免疫力降低、加重甚至誘發(fā)心腦血管疾病等。但很多患者為了盡快解決失眠問題而依賴服用安眠藥，甚至自行加量、配酒服用、多種藥物混用，都可能導(dǎo)致產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用乃至危及生命。
安眠藥可以吃嗎？
持續(xù)性失眠無法緩解，經(jīng)醫(yī)生診斷后，合理地服用安眠藥治療是可行的。市面上常見的安眠藥種類較多，如苯二氮卓類（安定）、非苯二氮卓類藥物（艾司唑侖）、褪黑素受體激動劑、抗抑郁藥及其他具有催眠效應(yīng)的藥物等。這些藥物多屬國家重點管控的精神藥，一定要在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷病情后購買，并遵醫(yī)囑服用，切忌自行加量、隨意停藥、頻繁換藥、多藥混服。多數(shù)藥物是可以快速起效的，但如何根據(jù)不同病人的病情、體質(zhì)選擇恰當(dāng)?shù)陌裁咚?、是否要長期使用、何時停服、停藥后可能出現(xiàn)什么反應(yīng)并如何應(yīng)對，都需要醫(yī)生的指導(dǎo)。
使用安眠藥治療前要明確病因
部分有睡眠障礙的患者不僅僅是因為精神壓力導(dǎo)致的失眠，還可能是某些身體疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題及心理疾病的相關(guān)表現(xiàn)，想要徹底解決失眠，一定要排除病理性因素。常見的疾病如：睡眠呼吸暫停綜合征、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病、不寧腿綜合征、磨牙癥、腦退行性病變、肝性腦病、焦慮癥、抑郁癥等等，都可能引發(fā)睡眠障礙，需要及時進(jìn)行相關(guān)對癥治療。
除藥物以外的助眠方法
除服用安眠藥外，健康的生活作息與創(chuàng)造良好的睡眠條件都十分重要。
1、 制定個性化的規(guī)律休息時間表并堅持執(zhí)行。
2、 保持室內(nèi)溫度、濕度舒適，床具枕具軟硬高矮適中。室內(nèi)安靜、降低光線亮度。
3、 白天適當(dāng)增加運動量，飲食宜清淡。下午開始不再飲茶、咖啡與含糖量高的飲品如奶茶、果汁，晚餐不宜過飽過晚。
4、 晚餐后少飲水，睡前可飲用少量熱牛奶。上床前排尿，不再看熱鬧的電視節(jié)目、小說或玩游戲?？砷喿x較晦澀助眠的書籍或聽低音量的助眠音樂。
5、 患有焦慮、抑郁癥等疾病的患者，要求助于心理醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
6、 在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買安神的醫(yī)療儀器或中成藥、安神藥物，但一定要了解其原理、成分與副作用，以防發(fā)生危險。
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我選擇吃安眠藥，不吃藥免疫力下降容易得病，甚至得大病。我67歲，自從7年前帶孫女以后，雖不和我一起睡，可早上兒子媳婦上班早我得送孫女上幼兒園，每晚只睡3、4小時，因為一覺醒來就不敢睡了，怕誤事。久而久之睡眠時間越來越短，1、2小時就醒了，有時醒2、3小時，再睡1、2個小時。這時期也斷斷續(xù)續(xù)吃艾司挫侖片，不敢每天吃怕這怕那（上癮、后遺癥）現(xiàn)在孫女上小學(xué)了，兒子換了工作可以送孩子上學(xué)了，可我的睡眠反而越來越差甚至入睡難，還一個小時醒來，隔1、2個小時再睡1、2個小時，久而久之腸胃不好了惡心，體檢了一遍沒大毛病，結(jié)果看了消化科專家，診斷輕度焦慮癥，吃了抗焦慮藥黛力新，神奇的很只吃了一天，所有胃不舒服的癥狀全無了，自己認(rèn)為大概對癥下藥了。醫(yī)生關(guān)照不能隨意停藥，三個月一療程，然后再逐步減量停藥。停藥后一周那種不舒服（腸胃）的感覺又來了，且像以前那樣對什么事都不感興趣，容易莫名發(fā)火，一天到晚葛優(yōu)躺。在這里說明一下，治療焦慮癥期間睡眠問題一直沒有解決，醫(yī)生同意我吃安眠藥。焦慮狀態(tài)再次反彈，很想再吃黛力新?？衫碇歉嬖V我，不能再吃抗焦慮藥了，吃藥的三個月期間，我出現(xiàn)了高血壓（以前從沒有高血壓）心率從每分鐘60提高到80多，自己利弊得失下來，決心不吃藥（血壓和心率也正常了）輕度焦慮癥學(xué)著網(wǎng)友們的辦法，運動多曬太陽想高興事，盡量多想想吃藥帶來的副作用，我終于走出來了。就是艾司挫侖片每天半片沒停過，至今已連續(xù)吃藥半年多了，每天能睡5、6個小時，氣色好多了。試著停過一次，結(jié)果整晚沒睡。想著半片藥的副作用也不大，現(xiàn)在整個人狀態(tài)不錯，心情也正常，所以權(quán)衡下來每天半片艾司挫侖片繼續(xù)（沒感覺白天有宿醉感，中午還能睡1、2小時）吃著再說。這是我的一點體會供參考。
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我曾經(jīng)有過好一段時間失眠過，但，安眠藥對我來說一點用都沒有，說的也許你們不相信。
苐一次服用時，吃一粒然后趟下準(zhǔn)備美美的睡一覺，結(jié)果時間慢慢過去，我不但睡不著，整個人越來越興奮，心情也越來越急躁，因我擔(dān)心睡不好，第二天工作吃不消??！
所以趴起來再吃一粒，結(jié)果還是一樣沒動睡意，我想奇了怪了，這藥到我這里就不靈了呢！繼續(xù)再來一粒，我看你管不管用，這下子肯定有用，結(jié)果到天亮還沒睡著，所以我知道安眠藥對我來說不太管用，但是我不敢再加量了，我真怕將來給身體帶來損害，從此以后我就靠自己的意志和方法來戰(zhàn)勝失眠，到如今我的方法還挺管用。
我的方法是：
1．最好不要太早睡，睡前不要吃太飽，也不要喝咖啡，不要渴太多水
2．睡前不要看太刺激和驚險動作片，以免造成腦部興奮和驚恐，對睡眠不利
3．睡覺前一定要清空腦部，也就是說讓腦子做到一片空白，啥亊不想，只想睡睡睡，這是助睡眠的最重要一步，也是最難做到的一步，如果你能做到了，睡眠就沒問題了。
因為每個人在睡的時候喜歡想東想西，白天不想，特意留到床上想，以前我就是這樣，所以越想越睡不著，越睡不著越想，惡性循環(huán)所以很難入睡。
這是我的個人體會希望能幫助你們，謝謝！祝新年愉快[玫瑰][玫瑰][玫瑰]
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你好，我是心理醫(yī)生楊白勞，有失眠、抑郁、焦慮、精神分裂、雙相障礙等精神心理問題，可以關(guān)注我，了解更多知識！
失眠導(dǎo)致長期睡眠不足，會出現(xiàn)頭疼、頭暈、注意力渙散、思維判斷力下降等現(xiàn)象，讓失眠患者十分痛苦。
由于人們普遍對失眠現(xiàn)象缺乏正確的認(rèn)識，在遇到失眠困擾時，第一反應(yīng)便是選擇安眠藥物進(jìn)行鎮(zhèn)靜。
不過安眠藥物是一把雙刃劍，雖然鎮(zhèn)靜催眠效果很明顯， 但是副作用也非常大。
長期飽受失眠的困擾，應(yīng)該要及時尋求專業(yè)人士的幫助，配合治療。此外，失眠患者還需養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣，千萬不要覺得自己現(xiàn)在還年輕，熬夜失眠毫不在乎，這樣只會一步步在透支自己的健康。
你應(yīng)該多讓自己的心態(tài)慢慢平和起來，不要給自己太大的精神壓力；平日里可以在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，做冥想、瑜伽等運動量不大的運動，讓自己的肌肉、大腦都能同步放松下來。
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安眠藥本來是用來改善睡眠，提高生活質(zhì)量的，不幸的是，許多失眠患者卻為安眠藥副作用所苦。在享受睡眠的同時，安眠藥帶來的不良反應(yīng)幾乎困擾著所有長期服藥的患者，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。
【宿醉現(xiàn)象】
幾乎所有的安眠藥都存在宿醉現(xiàn)象，尤其是使用最為廣泛的苯二氮卓類催眠藥，比如安定、舒樂安定等。宿醉現(xiàn)象是指失眠患者服藥后能安然入睡，但醒來后卻昏昏沉沉。
解決方案：對年輕的上班族來說，宿醉現(xiàn)象最為頭疼。這部分人并不需要首選催眠藥治療，而應(yīng)首選心理治療。如果宿醉現(xiàn)象嚴(yán)重影響了生活，可以換用其他新型的選擇性催眠藥，比如佐匹克?。ㄉ唐访麘泬舴担┑?。
【噩夢連連】
安眠藥服用后可能做噩夢，發(fā)生率大約在10％左右。這讓患者睡得更不安穩(wěn)，失去了服藥的意義。
解決方案：由于化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，患者對每種藥的反應(yīng)也不同。一個患者如果服用安定后做噩夢，換用其他的同類安眠藥，比如安定換為舒樂安定，可能噩夢現(xiàn)象就會有所緩解。
【戒斷反應(yīng)】
安眠藥會產(chǎn)生成癮性、依賴性。長期服用后，患者會不自覺地加大催眠藥的劑量，如果停藥的話，會出現(xiàn)一系列的軀體癥狀和心理癥狀。
解決方案：失眠癥狀好轉(zhuǎn)后，不能驟然停藥。一般來說，服藥劑量較小、每晚只服1片的患者，可以馬上停藥；每天服藥超過2片以上的患者，要逐漸減量，大約每隔兩三天減一半的劑量，以4片為例，先減為2片，三天后減為1片，再三天后減為半片。另外，選擇一些新型催眠藥，如佐匹克隆等，成癮性要小一些。
【記憶減退】
長期服用安眠藥，有的人會出現(xiàn)記憶力逐漸減退，反應(yīng)力下降。
解決方案：服安眠藥最好不要超過兩個星期，在停藥期間，可在心理醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知療法，建立“我本來可以不需要安眠藥就能睡好”的信念。此外，很多人錯誤地認(rèn)為一定要睡足7～8個小時才算正常。實際上，隨著年齡的增大，睡眠時間逐漸縮短是正常現(xiàn)象，不用求助于安眠藥。
（資料來源：用藥寶典 安眠藥副作用解決有招）
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按照我多年行醫(yī)的經(jīng)驗，這類藥物可以間斷性的服用。也就是說不是每天都服，可以連服個三五天。然后再停用。這樣可以減少它的成癮性依賴性。
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失眠的人這樣多不能全說是心理有問題，沒有問題的人也多而且年紀(jì)大的更多。是生理的某些變化不吃睡不著更難受。那得重癥的堅持不治療只有等死痛苦更難過。反正吃藥睡好一天算一天不吃就沒有副作用了嗎？總要過下去等到最后終點的一天聽天由命吧。
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安眠藥有副作用，但是對于不吃藥就失眠的人來說，這兩者之間該怎么權(quán)衡利弊？
現(xiàn)在很多人都存在睡眠問題，有數(shù)據(jù)顯示，我國成年人中，約有近42.7%的人存在不同程度的睡眠障礙。
失眠的具體情況是什么呢？首先就是睡不著，也就是入睡困難，入睡時間超過30分鐘；其次是夜間易醒或凌晨早醒，睡眠質(zhì)量差；第三是多夢。很多人睡醒后比沒睡還累，第二天常常感到頭昏、精神不振、心理異常、嗜睡、乏力等。
引起失眠的原因有很多。
1.生理因素：精神緊張、饑餓、疲勞以及一些疾病，如頭痛、哮喘、關(guān)節(jié)炎、潰瘍病、心絞痛、心律失常、神經(jīng)衰弱、抑郁癥、腎臟疾病、甲亢等都可導(dǎo)致失眠。此外，隨著年齡的上升，更容易出現(xiàn)失眠問題。
2.心理因素：生活、工作以及學(xué)習(xí)中的各種問題引起的焦慮、抑郁、緊張、激動、興奮、憤怒等情緒，均可導(dǎo)致失眠多夢。
3.外部環(huán)境因素：睡眠環(huán)境突然改變或是在強(qiáng)光、噪音、高溫等環(huán)境下，人也容易出現(xiàn)失眠的問題。
4.不良生活習(xí)慣：睡前吃的過飽，或是食用了辛辣刺激性食物，或是喝了濃茶、咖啡等會引起失眠，此外臨睡前劇烈運動、睡眠時間不固定、經(jīng)常熬夜等，也會影響睡眠。
治療失眠，首先要現(xiàn)針對具體的原因下手，如果是因為某些心理因素，就要學(xué)會放松自己，睡前聽聽音樂、看看書等，調(diào)節(jié)情緒，如果是疾病因素，就要針對性治療。
如果這些方式效果不明顯，那么也是可以借助藥物治療的，畢竟長期的睡眠質(zhì)量差，會嚴(yán)重影響身體健康，會導(dǎo)致免疫力下降、記憶力下降，引起癡呆等等問題。
安眠藥是一種很有效的精神藥品，失眠患者只需要在睡眠前服用適量的安眠藥，就能夠有效地刺激人體神經(jīng)，幫助人們盡快入眠。所以長期被失眠癥困擾的人們身心俱疲，就會想到服用安眠藥來解決失眠癥，讓自己的生活恢復(fù)正常狀態(tài)，減少失眠的危害。但是實際上，安眠藥的副作用較大，長時間服用會讓人們上癮，引起抑郁，服用量過多甚至?xí)?dǎo)致人們死亡。
有些人會選擇吃褪黑素等藥物助眠，但也會產(chǎn)生依賴性，損害大腦神經(jīng)，長期服用會影響生育能力，導(dǎo)致分泌功能紊亂，還會導(dǎo)致患者產(chǎn)生嗜睡、頭痛等不良反應(yīng)。
因此如果實在是睡眠差，建議選擇中成藥改善睡眠，安神補(bǔ)腦液，可以益氣養(yǎng)血，還可以改善失眠多夢的癥狀。屬于中藥制劑，成分安全。對于失眠多夢、乏力健忘的老年人群，心煩氣躁、頭暈乏力的白領(lǐng)一族，學(xué)習(xí)壓力大、注意力不集中的考前學(xué)生，可以應(yīng)用安神補(bǔ)腦液來改善狀況。
偶爾失眠不必大驚小怪，但是經(jīng)常失眠，還是要予以重視的，最好是先檢查失眠原因，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。