一、做好傳染源的管理二、切斷傳播途徑三、管理好易感人群（一）正規接種卡介苗（二）做好結核接觸人群的排查（三）積極治療基礎疾病（四）做好一般預防本文由全科掃地僧原創寫作，圖片來源于網絡，不足之處，敬請指正。如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。
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肺結核，西醫藥早就號稱已經完攻克治愈了，而實上是什么狀況？西醫藥實際要治好肺結核病，一般要兩三年左右，而且治愈不是很高效，有大多數患者根本就無法治愈。
肺結核病，雖然是患者感染結核桿菌后而患此病，可傳染，但肺結核病也因人而異，病情有輕有重，也與其它病一樣，有寒病和熱病兩大類，肺結核的寒病也可變為熱病，熱病也可以變為寒病，在治療該病的時候，必須靈活機動地辨證施治，做到病變藥也要變的治療方技，一定會在短期內治愈肺結核病。
在中國廣大民間特效的中草藥里，有很多很多能快速治好肺結核的特效藥，服后當天見效，一般一兩個月即可治愈，比西醫藥要快十倍以上。
舉一例子，一個貴州姓何的，網名叫\"余情必戀\"的網友，患上肺氣腫和肺結核二病，他就是服用了中國民間的特效中草藥，在兩個多月里，經醫院復檢，肺氣腫和肺結兩病同時獲得治愈。所以，凡是患上慢性頑病者，在醫院無法治好的情況下，請多訪一下那些真正的，廉價的，能治好病的民間醫士，一定有望治愈患者各種慢性頑病。
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肺結核是世界上公認的危害性極大的傳染性疾病，不僅對患者本人，而且對家庭、對社會都有一定的危害。肺結核是由結核桿菌感染所致，研究顯示史前人類就有了這種致病菌，而直到今天，高度發達的現代醫學仍不能消滅這種古老的細菌。得了肺結核常見的危害包括:
1.具有傳染性 肺結核通過呼吸道傳播，帶菌者飛沫會攜帶結核菌到處飄散，對其他人造成一定的威脅。如果免疫力低下的人吸入毒力較強、數量較多的結核菌，有可能被傳染而引發肺結核的發生。
2.對肺部的影響 肺結核對病人本身的危害主要在于肺部，肺結核愈合后會出現鈣化灶，纖維條索影，如果病變廣泛會使肺部彈性變差，肺功能受損，出現活動性氣喘、胸悶，部分人發展為肺氣腫、肺大泡，最終出現肺源性心臟病，肺大泡有可能破裂會出現自發性氣胸。肺結核長期遷延不愈會出現肺毀損，病人會喪失勞動能力，嚴重者會有呼吸衰竭或大咯血癥狀而危及生命。
3.對日常生活的影響 由于抗結核治療療程很長，而且需要隔離，會給病人帶來沉重的精神負擔，也會出現很多生活的不便，同學、同事會對你“敬而遠之”，學生因為休學影響學業，中青年人會因疾病影響婚姻、生育。
4.經濟的負擔 雖然國家對結核實施免費治療的政策，但都限于基藥，也就是最基本的藥物，檢查費用不在免費之列。肺結核治療周期長，藥物多，檢查比較頻繁，在經濟上會給病人帶來一定的負擔。
5.抗結核藥對其他臟器的影響 抗結核治療都是聯合用藥，種類多，服用周期長，藥物副作用很大，可能會出現惡心嘔吐、食欲不振、肝功能損害、白細胞下降、神經性皮炎、視神經的損害等等。尤其是白細胞下降和肝功能損害，需要長期口服保肝和升白的藥物。
6.可能會引發其他臟器結核 肺結核如果治療不及時，可能會延誤病情，結核菌會播散到其他臟器，引發其他結核，比如腸結核、骨結核、結核性腹膜炎等等。人體除頭發、指甲不會感染結核桿菌外，其他組織、器官均有患病可能。兒童原發性結核治療不及時可能會出現結核性腦膜炎。
7.如果出現耐藥治療非常棘手 如果初期治療不規范，可能會引發耐藥肺結核，耐藥結核病診斷復雜，治療困難，往往療程很長，耐多藥病人一般需要18-24個月，而且醫藥費用是治療一般病人的100倍左右。耐多藥和廣泛耐藥結核病治療非常棘手，患者預后很差。此外耐藥結核菌可傳播給健康人群，造成耐藥結核病的流行，會對社會公共衛生造成巨大危害。
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根據世界衛生組織《２０１２年全球結核病報告》，結核病仍然是當今一個主要傳染病殺手。據世界衛生組織評估，目前我國結核病年發病率人數約為９２萬，占全球發病人數的９％，位居全球第三位。我國結核病仍是危害我國人民健康和生命的主要傳染病，疫情十分嚴重。結核病的臨床表現多種多樣，主要癥狀為咳嗽、咳痰，常以夜間為主，表現為陣發性單咳，部分患者伴有咯血及痰中帶血。大多患者還有發熱、盜汗、乏力、厭食、消瘦等癥狀，發熱以低熱為主，傍晚后出現，黎明前自行退熱。部分患者以胸悶、氣短來診，查體及影像學檢查提示有胸腔積液，此為結核性胸膜炎；亦有患者因早期未引起重視，病史較長，出現高熱、頭痛、惡心、嘔吐等顱內高壓癥狀，常見于結核性腦膜炎。或出現背痛及腰疼，影像學檢查提示骨結核。以上癥狀常規抗感染治療無效。
肺結核為呼吸道傳染病，以空氣傳播為主，通過患者咳嗽、噴嚏排出的結核桿菌懸浮在空氣中播散，健康人吸入可致感染；人群普遍易感。嬰幼兒、青春后期及老年人發病率較高。營養不良或有糖尿病、塵肺、惡性腫瘤的患者易誘發結核病。器官移植或艾滋病等免疫力低下患者更易得結核病。對于結核病，國家目前采取預防為主，防治結合的策略。那么生活中我們應該怎么預防了。
第一：如果身邊和自己接觸的有肺結核患者，特別是痰檢陽性患者，或是咳嗽、咳痰大于３周，常規抗感染治療無效的都應該趕快到當地指定醫院檢查。第二：少到人群密集場所長時間逗留；第三，房間多通風換氣，不隨地吐痰；第四，多參加體育鍛煉，增強體質；５.對新生兒進行預防接種。
答案編輯及審核專家：城固縣醫院 劉立權醫生
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結核病是病因清楚、治有辦法、防有措施的疾病。
預防肺結核最好的辦法，就是及時發現病人、治愈病人。同時我們要養成良好的生活習慣，如咳嗽、打噴嚏時用手遮掩口鼻， 不隨地吐痰，生活及工作場所要盡量保持通風。
如果得了結核病也不必恐慌，一定要到專業機構去診斷、治療。結核病的治療原則是早期、聯合、適量、規律、全程，就是說要盡早治療、聯合用藥，規律服用、藥量準確、療程要足，最短的療程也需要6個月。
中國政府對結核病實行全程免費治療，一定要配合醫生完成全程治療，否則很容易產生耐藥性，成為經久不愈的傳染源。
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結核病是由結核分枝桿菌感染而引起的慢性傳染病，是由單一致病菌導致死亡最多的疾病，世界衛生組織已將結核病列為重點控制的傳染病之一，我國也將肺結核列為乙類傳染病。
1882年Koch首先發現結核分枝桿菌是結核病的病原菌。1896年Lehmann和Neumann首先將其命名為結核分枝桿菌，在結核分枝桿菌復合群中，結核桿菌是人類主要致病菌，牛分枝桿菌僅占2%-5%。
結核桿菌細長、微彎，有分支生長的傾向，不易被染色，革蘭染色呈弱陽性，品紅染料著色后，對酸性酒精的脫色有很強的抵抗，鏡下呈紅色桿菌，故被命名為抗酸桿菌。結核桿菌是需氧菌，在固體培養基上生長緩慢，約需4周才能形成1mm左右的菌落。
根據世界衛生組織的報告，全球有肺結核病人約2000萬，每年新發病例800萬-1000萬，每年死于結核病約300萬，全球有1/3人口已被結核桿菌感染，全球90%的結核病人在發展中國家。此外，耐藥及耐多藥結核病（至少同時耐異煙肼、利福平兩種或以上）也已成為當前結核病防控工作中的重大威脅。2006年世界衛生組織估算，全球耐多藥結核病（MDR-TB）病例有100萬，每年耐多藥結核新病例有30萬-60萬，尤其嚴重的是耐多藥結核病例中4%-19%病例為嚴重耐多藥結核病（XDR-TB）。我國是世界上結核病高疫情國家，是全球22個結核病高負擔國家之一，結核病人總數僅低于印度而居世界第二位，據2000年全國結核病流行病學抽樣調查報告，活動性肺結核患病率為367/10萬，當時估算全國有450萬活動性肺結核病人。2003年我國6個省的耐藥監測結果表明，在新發病例中耐多藥結核占2.1%-10.4%，在復治病例中則占17.5%-36.6%，表明我國結核疫情十分嚴峻。
在過去抗結核藥物發明之前，肺結核幾乎就是絕癥，被稱為“肺癆”“白色瘟疫”，得了結核往往只能等死，但隨著近代新型抗結核藥物（比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素、利福噴丁、左氧氟沙星、對氨基水楊酸、丙硫異煙胺等等）的發明及臨床推廣應用，通過早期、聯合、規律、全程、足量的抗結核藥物治療，肺結核的治愈率大幅提高，甚至在一段時期內，有學者樂觀的認為結核桿菌將徹底退出人類歷史舞臺。但結核桿菌作為存在了數千年的古老細菌，有著很強的生存智慧，在與人類新型抗結核藥物的對抗中，逐漸發展出了耐藥菌株，結核病的卷土重來尤其是耐藥結核的傳播，使得肺結核的患病人數大幅提高，治愈率降低，死亡率增高，因此，目前肺結核對人類構成了巨大威脅，需要引起我們每個人的重視。
下面我談談應該如何預防結核病
1、養成良好的衛生習慣：生活有規律，堅持體育鍛煉，飲食均衡，增強機體抵抗力；咳嗽、打噴嚏時應用紙巾捂住口鼻，不隨地吐痰；勤洗手、勤曬被褥，加強人群聚集場所的通風換氣，保持室內空氣流通。
2、早發現病人：如發現連續咳嗽、咳痰3周以上或咯血要及時就診，早發現，早治療。
3、接種卡介苗：可以使兒童產生一定水平的特異性抵抗力，減少感染機會，或在感染自然結核菌時限制細菌的生長繁殖，減少細菌數量，起到預防兒童結核病，特別是結核性腦膜炎、血行播散性嚴重結核病的作用。接種對象為新生兒。
4、預防與結核病有關的相關疾病：如糖尿病，可使結核病發生機會增加4倍。又如艾滋病，可使結核病發生機會增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長期使用糖皮質激素等。
5、對高發人群進行預防性治療：其重點對象是新發現的排菌肺結核病人家庭內受感染的兒童，特別是5歲以下兒童和結核菌素試驗反應≥15mm或有水皰的成員。
6、注意隔離，減少接觸傳染源。隔離排菌肺結核病人，其不要到擁擠的人與人接觸頻繁的場所活動或工作。家庭成員中的病人，除積極治療和經常通風換氣外，最好單獨住一室，無條件者也要分床睡。
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肺結核是由結核桿菌引起的通過呼吸道傳播的一種慢性傳染病。我國自1985年開始采用短程化療，原則是早期、聯合、適量、規律和全程用藥。也就是督導短程化療(DOTS)策略，取得很好的效果，按此方案6個月就能治愈，并且藥物和檢查都是免費，有國家項目提供。同時患者加強營養，適量運動，充足睡眠，提高機體自身抵抗力。目前，除極少耐藥肺結核外，很大多數都能治愈。
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先說“防”：1.控制傳染源，切斷傳播途徑2.保護易感人群再說“治”：結核病人的營養支持非常重要！要注意休息，避免熬夜勞累，補充優質蛋白，加強營養！很多廣泛耐藥的肺結核，對藥物治療效果差，但通過營養支持治療，也能取得很好的療效。
最后談一下試管嬰兒和生殖系統結核
生殖系統結核是女性不孕癥最重要原因之一，很多會采用試管嬰兒。
某些妊娠中后期孕婦會發生流產后大出血，結核血行播散，甚至合并神經系統結核的嚴重病例，某些患者會有生命危險，需要引起生殖中心，專科醫院和結防單位的重視。
上圖就是一位結核急性血行播散病人，幸運的是搶救成功！
我是影像科豪大夫，感謝閱讀，歡迎關注我！
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可以治好的，而且治好的可能性很高。初次患肺結核而且是敏感性肺結核，也就是感染的是非耐藥性細菌的話，治愈的可能性為95%，復發的概率也低，低于5%。患了肺結核就要有做較長時間治療的心理準備。如果是初次患病而且是對藥物敏感的肺結核，治療的時間最少也要6個月，如果還伴有其他并發癥，還要更長的時間。如果是非常嚴重的耐藥性肺結核，治療的時間基本要兩年。病人經過治療后達到臨床治愈后還要定期進行復查。因為肺結核病人的治療和康復是一個漫長的過程，有的可達幾年甚至是幾十年。即使是已經治愈的肺結核病人也可能有潛伏的、處于休眠狀態的結核菌。通過定期檢查，減少復發的可能性，從而達到徹底治愈。
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一，肺結核病與肺結核細菌感染二，肺結核病在人群中是如何傳播的？三，肺結核病的治療四，肺結核病的預防新生兒接種卡介苗。對易感染高危人群行預防性抗結核治療。平時環境通風換氣，減少空間微滴的密度是減少肺結核傳播的有效措施。改善生活貧困、居住擁擠、營養不良等因素。對特殊時期的高危人群（如高三學子）重視增強免疫力，勞逸結合，多鍛煉身體。