
萎縮性胃炎是臨床上常見的胃炎之一,萎縮性胃炎相比較其他類型的胃炎,在癥狀和治療上都是有所不同的,因?yàn)槲s性胃炎主要是由于胃黏膜上皮及腺體的萎縮所導(dǎo)致,所以當(dāng)長(zhǎng)期受到外界因素刺激和影響的時(shí)候,這種腺體的萎縮會(huì)逐步的向著腸上皮化生和異型增生的方向發(fā)展。
萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)主要是由于胃黏膜腺體萎縮之后胃酸分泌減少,導(dǎo)致對(duì)食物的消化能力下降,從而出現(xiàn)食欲不振,消化不良,噯氣,口苦等臨床表現(xiàn),而在生活當(dāng)中飲酒是經(jīng)常性的一種行為習(xí)慣,酒精對(duì)于胃黏膜的損傷是長(zhǎng)期和直接的,如果一個(gè)萎縮性胃炎的患者長(zhǎng)期性的飲酒,再加上不良的生活飲食習(xí)慣,很有可能使胃病的嚴(yán)重程度迅速加重,造成癥狀反復(fù)發(fā)作,病情久治不愈的情況出現(xiàn)和發(fā)生。
對(duì)于慢性萎縮性胃炎,一方面要通過刺激胃酸分泌,從而使患者在飲食上有食欲,另一方面則要避免外界因素對(duì)于胃黏膜的影響,所以在對(duì)于萎縮性胃炎的治療上,我們首先要對(duì)萎縮性胃炎有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)和了解,然后就是糾正生活當(dāng)中不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,再通過正確的方式方法讓我們的胃逐步的恢復(fù)。
1、戒煙,戒酒:已經(jīng)說過酒精對(duì)于胃黏膜的刺激是長(zhǎng)期且直接的,而煙草當(dāng)中也是含有非常多的對(duì)胃黏膜有損害的成分。
2、避免辛辣,刺激性飲食以及生冷、腐壞食物:這類食物長(zhǎng)期食用可以逐漸的造成胃黏膜慢性炎癥,以及各類胃部癥狀的反復(fù)性發(fā)作,胃黏膜在受到這些因素的長(zhǎng)期刺激之后,消化能力,屏障保護(hù)功能也是逐步的降低。
3、幽門螺桿菌感染:是導(dǎo)致胃部疾病最為重要的一個(gè)因素,幽門螺桿菌的感染不但會(huì)造成胃黏膜的慢性炎癥,且對(duì)于腺體的功能也是有很強(qiáng)的破壞性,如果對(duì)于萎縮性胃炎且有幽門螺桿菌感染我們不加以重視的話,就很可能導(dǎo)致胃病的加深加重。
在平時(shí)的生活當(dāng)中,我們可以通過進(jìn)食一些水果,如香蕉,蘋果,橘子,葡萄等這些食物當(dāng)中含有糖分的存在,可以刺激胃酸的分泌,另外蜂蜜水也是有助于胃酸的分泌增加并改善食欲的。
而對(duì)于萎縮性胃炎的藥物治療則主要是以抗幽門螺桿菌感染以及促進(jìn)消化、保護(hù)胃黏膜為主,常見的藥物主要是以保護(hù)胃黏膜的鋁碳酸鎂,果膠鉍,瑞巴派特等,及促進(jìn)消化的各類酶類藥物,促進(jìn)消化藥物則主要是以伊托必利,曲美布丁,多潘立酮為主。
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查出慢性萎縮性胃炎,就把煙酒戒掉吧,難道非要成為胃癌才能戒煙酒嗎?健康永遠(yuǎn)是第一位的。西醫(yī)治療目前缺乏特效藥物,《中國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見》認(rèn)為,其治療應(yīng)盡可能針對(duì)病因,遵循個(gè)體化原則。
慢性萎縮性胃炎不戒煙戒酒有什么后果?
慢性萎縮性胃炎是一種多致病因素的消化系統(tǒng)慢性疾病,為胃癌前狀態(tài)。目前中醫(yī)診治慢性萎縮性胃炎的現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)該疾病在診斷方面存在著胃鏡與病理診斷一致性不理想、對(duì)腸上皮化生分型的臨床價(jià)值仍有爭(zhēng)論。
腸上皮化生是在長(zhǎng)期不利環(huán)境下細(xì)胞表型的一種非腫瘤性改變,胃內(nèi)腸上皮化生部位發(fā)現(xiàn)很多遺傳學(xué)改變,尤其Ⅲ型腸上皮化生具有大多數(shù)遺傳學(xué)改變,其發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)較高,但近年來(lái)鮮有Ⅲ型腸上皮化生隨訪發(fā)展成胃癌的文獻(xiàn)報(bào)道。腸上皮化生的范圍及分級(jí)程度與預(yù)后有關(guān),腸上皮化生分布范圍愈廣及腸上皮化生程度愈重,其發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)愈高。
研究表明,長(zhǎng)期Hp感染所致的炎癥、免疫反應(yīng)可使部分患者發(fā)生胃黏膜萎縮和腸上皮化生,故將慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛作為根除Hp的推薦疾病,并認(rèn)為根除Hp可消除炎癥反應(yīng),使萎縮發(fā)展減慢或停止,并有可能使部分萎縮得到逆轉(zhuǎn)。
Hp感染并不是萎縮性胃炎的唯一病因,宿主因素如白細(xì)胞介素1β等細(xì)胞因子基因多態(tài)性,吸煙、高鹽飲食等環(huán)境因素不可忽視 ,且Hp感染者中最終僅有不足1%的患者進(jìn)展為腸型胃癌。目前中國(guó)自然人群Hp的感染率約為54%。
手術(shù)治療的指征與必要性HGIN經(jīng)確診后應(yīng)行內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療。目前針對(duì)HGIN的手術(shù)方式主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)及內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),但即便是胃鏡下手術(shù)也是創(chuàng)傷治療,有一定的危險(xiǎn),且術(shù)后的復(fù)發(fā)率仍較高。前瞻性研究表明,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療早期胃癌的術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,HGIN和早癌的復(fù)發(fā)率分別為32%、21%。
為了更健康,查出萎縮性胃炎,就更要善待自己的胃了,出現(xiàn)癥狀要及時(shí)就醫(yī)。
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酒中含有一定的酒精,會(huì)刺激胃粘膜,增加此病的嚴(yán)重性,所以患者是不可以喝酒的。同理,吸煙也會(huì)對(duì)患者的胃部造成一定刺激,因此不可以抽煙喝酒。
如果有慢性萎縮性胃炎這種疾病,平時(shí)必須注意清淡飲食不要吃太油膩不好消化的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,不能吃生冷的瓜果之類的。平時(shí)應(yīng)該盡量以清淡飲食為主,可以適量地吃一些瘦肉、牛奶、蛋黃這些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì),但是需要適量,不能暴飲暴食,如果出現(xiàn)暴飲暴食的情況,會(huì)容易加重萎縮性胃炎的癥狀。
