一、乳腺癌腋窩淋巴結清掃后，康復為什么很關鍵？二、乳腺癌術后為什么會出現水腫？三、乳腺癌術后上肢淋巴水腫怎么辦？四、乳腺癌淋巴清掃后如何運動？

很多人都知道乳腺癌術后康復要多運動鍛煉，但是不合理的運動反而可能會給患者帶來不適，甚至影響康復效果。

乳腺癌術后可以適當散步，可以慢跑，做一下上肢環繞運動、旋轉運動、聳肩運動等。在鍛煉的時候，根據個體適應度進行調整，使全身微微汗出，每次保持20-30分鐘即可。運動過程中，應該避免用力過猛、強度過大等情況，要注意保護患肢。

每次運動應循序漸進、逐步調整運動量，欲速則不達。另外，對改良根治術的，建議散步、慢跑等運動時，患肢適度太高，避免長時間下垂患者或手臂。術后應該盡可能的避免打羽毛球等運動。

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康復治療的目的有：預防肩關節僵硬、恢復上肢正常功能和預防上肢淋巴水腫。因此，乳腺癌術后的康復運動很有講究：一：乳腺癌為什么要清掃腋窩淋巴結？所以： 腋窩淋巴結清掃目的是：明確腋窩淋巴結的轉移情況，盡可能減輕瘤負荷，提高治愈率。二：乳腺癌術后如何做上肢的運動。

康復鍛煉的目的：預防肩關節僵硬、恢復上肢正常功能和預防上肢淋巴水腫。具體如下：

當然：堅持鍛煉術后的康復操，每日堅持。像太極拳、五禽戲等運動，也是非常適合的運動。患側上肢終生禁止輸液。 患側上肢不提重物，不干重活，都是非常重要的預防措施！

我是@乳腺科楊醫生，有問題請關注后留言咨詢！

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乳腺 癌腋窩 清掃后，需要防止肩關節活動受限和患 側上肢淋巴 水腫，推薦康復動作收藏好！

乳腺 癌在女性中患 病 率高，但生存率也很高的！所以就算被查出乳腺 癌，也不必慌張，積極治 療，積極康復，可以活很久很久！

乳腺 癌 術 后會出現很多并發 癥，尤其是腋窩 清掃后，會出現肩關節疼 痛、活動受限，患 側上肢淋巴 水腫、含胸駝背頭前移等姿勢不良，以及手 麻等問題，早期有效的康復鍛煉可以幫助更好的恢復到正常狀態，如果沒有及時進行康復訓練，會出現以上癥 狀，尤其是淋巴 水腫，出現過就容易復 發。

那就從乳腺 癌 術 后的時間線上來介紹每個時期應該完成的康復訓練動作吧！

【術后1-2天】

盡量無痛的范圍完成以下動作：

握拳-伸指：每次用力握住，再緩慢打開，將手張開，再重復握拳。

屈腕：轉動手腕，各個方向環轉。

【術后3-4天】

前臂伸屈運動：將手肘彎起來再打直，重復進行。

【術后5-7天】

用患 側的手摸健側的肩膀和同側的耳朵，可以用健側手去幫忙將患 側手托起來摸。

【手術8-10天】

肩關節抬高、伸直、屈曲至90°：用健側手去幫助患 側手往前抬，慢慢抬到接近水平的位置即可。

【術后10天后】

肩關節進行爬墻及器械鍛煉：可以進行肩關節的前方和側方的爬墻訓練，每天循序漸進，逐漸恢復肩關節活動度。

功能鍛煉的達標要求

2周內患 側上臂能 伸直、抬高繞過頭頂摸到對側耳朵。一般應在1~2個月內使患 側肩關節功能達到術 前或對側同樣的狀態。達標后仍需繼續進行功能鍛煉。

【上肢淋巴 水腫的預防】

預防感 染：

保持患 側皮膚清潔；不在患 肢手臂進行抽血、輸液等；避免長時間接觸有刺激性的洗滌液；避免蚊蟲叮咬；衣著、佩戴首飾或手表時一定要寬松。

避免高溫環境：

避免燙傷；患 側手臂不要熱敷，洗澡時水溫不要過高；避免強光照射等。

避免負重：

術后2～4周內避免上肢負重，一般不超過500g。4周后，需緩慢、逐漸增加肌肉及肌耐力的活動。但仍然要避免提、拉、推過重的物品；避免從事重體力勞動或較劇烈的體育活動。

避免上臂受壓：

避免緊身衣、測量血壓，早期避免患 側臥位（就是將患 側壓到身體下睡）。

注意睡姿，保證睡眠質量：

仰臥位患 側肢體墊高，手掌高度要超過心臟平面；良好的睡眠能夠幫助放松心情，激活淋巴系統，預防并改善淋巴 水腫。

除此之外，還應該盡快恢復手臂功能，不要忽視輕微的手指、手背、上肢的腫 脹；乘坐飛機或長途旅行時戴彈力袖套；在醫生指導下進行適當的體育鍛煉，避免過度疲勞。

以上就是預防淋巴水腫和肩關節的功能鍛煉，有不清楚的地方歡迎留言咨詢。

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我就是乳腺癌！當時淋巴結有轉移 ！所以做了清掃 ！做了清掃之后，醫生讓我們每天要爬做爬墻運動 ！

恢復上肢功能 ！我每天爬墻鍛煉了幾天，基本上都恢復功能，和以前沒有什么區別 ！

但是患側手臂是不可以拎重物的 ！掛水，打針量血壓都要注意 ！千萬不能水腫！

現在水腫可以修復，有一些水腫，終身不可以修復 ！平常可以做一些散步，慢跑。或者聳肩的運動吧 ！反正淋巴清掃得特別注意手臂，以防手臂水腫 ！

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乳腺癌術后，來我這里做放療的患者很多，我基本都會告訴她們，讓他們堅持做“爬墻練習”！

爬墻練習如何做？

就是手術了的那邊胸的手，從手指水平的墻面處，沿著墻壁，逐步五指緩慢攀爬高，直到達到你人體能到達的最高處。

一般剛開始，你會發現手舉不了那么高，到時隨著長期練習，你會逐步改善！

該運動隨時只有有墻面的地方都可以做，有利于緩解手術后，或者乳腺癌胸部放療后，手向上舉起來困難的情況，值得這類型患者日常訓練用！

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建議可以適當地做一些瑜伽、慢跑、散步等運動，這樣可以增強自身抵抗癌細胞的能力，從而盡可能地延長患者的生命。但是乳腺癌腋窩清掃需要恢復一至三個月左右左右的時間，所以在此期間不可以做劇烈的運動，而且也要定期地進行復查。

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乳腺癌患者手術后，尤其是經過腋下淋巴結清掃的患者，經常會發生患側上肢功能障礙，主要表現為：上肢淋巴水腫、肩關節運動幅度受限、肌力低下、運動后迅速出現疲勞及精細運動功能障礙等，其程度取決于手術術式和術后時間、放化療的差異及功能鍛煉等。

術后的功能鍛煉主要分為四個階段：

第一階段就是術后的一到三天，這段時間主要鍛煉手指、手腕、肘關節的屈伸運動；

第二階段為術后的四到七天，主要為肩關節的鍛煉。主要練習的就是肩關節上抬九十度后，隨之上抬或者使用手術一側的手去摸對側的肩膀、耳朵一直到頭頂；

第三階段的主要就是術后的七到十四天，這個時期主要鍛煉患肢的上舉（爬墻動作），就是取站立位的時候用手指沿著墻不斷的向上伸，到最高的時候維持三到五秒，然后再緩慢得放下來。每日逐漸的加強一直到恢復和正常的狀態一樣為止；

第四個階段就是術后兩周以后一直到正常的功能完全恢復，這個時候主要練習的就是肩關節的各方向的運動。

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不能做過大的運動，過大運動腋窩會積水，象平時一樣理理家務是行的。