很多人高血壓的人都喝酒，而且喝完酒也沒事，有時候喝完酒血壓還更低。

于是就有了一個答案：喝酒降血壓，甚至還有人說喝酒軟化血管，預防心腦血管疾病。

真的是這樣嗎?

一、高血壓人都不建議喝酒

現實中有部分人喝完酒測量血壓確實會降低，但一般情況下相對少量喝酒后6小時內血壓會降低。但隨后血壓會升高，且會反彈性升高。而且從長遠來看，長期喝酒血壓會升高，喝酒越多，血壓受影響越大。

《高血壓指南》明確指出，戒酒有降壓作用，所以高血壓人認為喝酒能降壓完全是錯誤的。

長期高血壓會造成動脈粥樣硬化加重，而喝酒本身也會加重動脈粥樣硬化，有人說喝紅酒還能軟化血管，其實這也是謠言。

紅酒含有白藜蘆醇，白藜蘆醇具有軟化血管的作用，這是認為紅酒軟化血管的理論基礎。可是一方面本身紅酒含有的白藜蘆醇很少，其次z最新研究報告顯示喝紅酒并沒有軟化血管的作用。

2018年《柳葉刀》一項研究納入2800萬人，大規模研究喝酒于健康和疾病的關系，結論顯示不管喝多少酒都不利于身體健康，都會對身體造成或多或少的傷害，尤其是心腦血管疾病以及癌癥更是深受喝酒影響。

所以高血壓的人都不建議喝酒。

二、如果非要喝，一定少喝

可是我們生活在現實生活中，要完全離開酒，好像也不現實，所以，如果健康人，可以適當根據自己的情況喝一點酒，但不宜過量。

一方面每個人的酒量不一樣，沒有統一的喝酒標準，適可而止，不能過量，不能總喝。另一方面如果非要給出一個建議，目前給出的相對安全建議：

男性每天不超過25g酒精，女性不超過15g酒精。

25g酒精相當于750毫升的啤酒、或者250毫升的葡酒。

其實完全不喝酒的人倒是好辦，每次都可以拒絕。對于能喝酒的人，不管怎么樣，根據自己的量，少喝，少喝才會香，多喝你難受，一起喝酒的也得提醒吊膽，近年來一起喝酒猝死的事件不少。最主要酒的來源，大家一定要認清，如果要喝，喝一點真酒，開開心心可能利于身心健康。

三、高血壓合并這些問題，堅決不能喝

高血壓的人常常并非只是單純的高血壓，有時候還會合并一些其它心血管疾病，一旦出現這些并發癥，那么肯定不能繼續喝酒了，繼續喝酒就是喝命。

高血壓合并心衰，長期高血壓不控制就會導致心臟擴大，導致心衰。心衰不但會導致胸悶憋氣呼吸困難，而且會縮短壽命。這時候喝酒會加速心率，心率一旦加速，就會誘發急性心衰，甚至導致死亡。所以高血壓合并心功能不全的時候，一定不要碰酒。

高血壓合并腦中風，高血壓長期不控制，會導致中分，不管是腦梗死還是腦出血，都不能喝酒。因為長期喝酒會增加腦中風風險，如果繼續喝酒無疑雪上加霜，加大中風復發風險。

高血壓合并心肌梗死，喝酒本身就會導致動脈粥樣硬化加重，心肌梗死后心功能可能也會受到損傷，那么這時候喝酒，不但會加重動脈粥樣硬化，而且還會增加心衰風險。

高血壓合并肝病，高血壓常常也會合并脂肪肝，甚至更嚴重的肝病，而酒精主要是經過肝臟代謝，這時候喝酒無疑是繼續損傷肝臟。

高血壓合并高血脂，高血脂可能需要用到降脂藥，而降脂藥大部分經過肝臟代謝，這時候喝酒不但酒精本身不利于血脂代謝，且酒精加降脂藥雙重損害肝臟。

總之，作為醫生，不建議高血壓朋友喝酒；如果非要喝，作為朋友建議您一定少喝！

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只要是高血壓患者，在任何情況下，都不建議喝酒！

喝酒有害無益，即使是某些人嘴中的血壓下降，也只是一種暫時的反應，短期內的血管擴張是因為酒精作用，但從長遠意義上來講，只會慢慢加速動脈硬化，而且對于高血壓患者來說，酒精的持續、大量攝入，血壓在短暫的下降后會急速飆升，一旦血管壁發生破裂，就是腦出血了，會危及生命。

少量喝一點，可以嗎？

這是很多人的想法和期望，但真實情況可能并不樂觀。

按照絕大多數人的想法：“既然少量喝酒可以短暫使血壓降低，即使不求治療意義，那么每次少量喝一點豈不是可以解饞”，但實際卻不是這么簡單。

且不說長期飲酒可能加速動脈硬化的進程，就算不考慮這一因素也不能喝酒，因為對于高血壓患者來說，控制血壓是最重要的事情，為此絕大多數患者都需要堅持服用降壓藥，正是降壓藥藥效的持續才使得血壓穩定，而酒精卻會在一定程度上抵消降壓藥的藥效濃度，一旦藥效消失，血壓就會出現反彈，這種現象非常危險。

不要盲目仿照他人，他可以，你卻不一定可以！

沒有完全相同的兩個人，任何疾病都會受到多種因素的影響，先天素質、日常飲食、年齡高低、遺傳病史等，這些因素都會對病情的恢復或者惡化速度進行影響。

可能你身邊有很多高血壓患者天天飲酒，卻沒有任何異常反應，你就羨慕了、你就抱有僥幸心理了，但不知道你想沒想過幾率問題，有可能他每天都面臨著“死神”的選擇，只是足夠幸運才會幸免于難，而你也想賭嗎？

而且很多事情都需要因人而異，就拿我自己為例：我是一名醫生，也在勸你戒酒，但我喜歡喝酒，二者沖突嗎？

你患有高血壓，每天服藥，所以應該戒酒。

我定期體檢，各項指標正常，所以偶爾喝酒。

如果各位還不明白，那我再舉個例子：你打牌打麻將輸個幾十、上百萬可能會傾家蕩產，而如馬云、王健林之流，即使輸幾千萬、上億也沒什么感覺。

凡事不能盲從，別拿自己和別人比，你怎么知道對方談笑自若的表現下，是否隱藏著千瘡百孔的身體，千萬別把自己的健康給葬送，到時候別說喝酒了，可能正常吃飯都是一種奢望。

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喝酒可以軟化血管，可以降血壓。舉個例子：

昨天夜班，深夜十一點多鐘的時候，有一位60歲的男性患者因為煩躁不安、胡言亂語一小時被家屬送進醫院。

關于患者的既往病史，家屬聲稱：平日里只有高血壓病，每天都吃藥，控制的還不錯。

而且，剛被送進搶救室的患者雙上肢血壓都在正常范圍內。

初看見這位煩躁不安、胡言亂語、面色潮紅、身體上散發著一些酒味的患者，我的腦海中最先想到的是：會不會是藥酒中毒？因為有很多藥酒中毒，尤其是曼陀羅中毒的癥狀很想象。當然，心肌梗塞、主動脈夾層、低血糖癥、一氧化碳中毒、急性腦卒中等等都要考慮在內。

但是，家屬卻不這么認為，他們認為：“只是喝醉了酒！”。

原來患者當晚在家中飲酒一百毫升左右，后又外出與朋友聚餐。

可惜的是，事情的真相并沒有這么簡單，也沒有患者家屬想的那么簡單。

我很快便為患者安排了一些檢查，頭顱CT提示：腦出血！

也就是說：這位老年男性患者，常年患有高血壓病，雖然平日里用藥，但并沒有注意避免生活上的不良嗜好，甚至每日都要飲酒，而且常常喝醉！

雖然沒有百分百的證據能夠證明患者這一次腦出血一定同飲酒存在直接關系，但是可以肯定的是：如果患者既能平穩控壓，又能避免酗酒的話，或許腦出血這種生活的打擊便不會降臨。

事實上，類似的例子在生活中有很多，甚至常常發生。

可惜的是，現實確實：我們的人群對高血壓的知曉率非常低，能夠正規用藥、平穩降壓的更少，至于能夠完全戒除煙酒這些不良嗜好的又要更加稀少了。

讓更多人了解更多一點！

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尤其是飲酒頻率比飲酒量相比對心血管疾病的影響更加重要，在飲酒量相同情況下，多次少量喝比少次大量飲酒更能降低患病危險性！但關于飲酒可以降壓，絕對是誤區！

喝酒后，酒中的乙醇進入人體后，會直接作用于血管平滑肌，而且乙醇還會被我們肝臟中的乙醇脫氫酶氧化代謝成為乙醛，乙醛具有毛細血管擴張功能，確實會有一段時間會使血壓降低，但是這只是一個時間非常短暫的表象，而且降低效果不明顯，反而過過4小時左右，我們的血管會重新開始收縮，血管阻力逐漸增加，血壓出現反彈性增高，更容易誘發高血壓急癥才是最后的真相！

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越來越多的人患了高血壓，也有越來越多的人開始注意自己的血壓狀況。但是，仍舊有一少部分患者朋友存在一定的僥幸心理。例如，他們可能會認為，即使得了高血壓，也能抽煙，也能喝酒，只要按時吃藥就好了。其實不是這樣的。

首先，張大夫明確自己的觀點：已經診斷了高血壓的患者，無論在各種情況下，都請盡量不要喝酒。主要是幾方面的原因。一，過量飲酒是高血壓發病的危險因素。其實我們現在提倡戒煙戒酒。二，高血壓患者如果經常飲酒，影響降壓藥物的療效，甚至會造成血壓波動比較大，容易誘發心腦血管事件。三，已經通過改變生活方式，將血壓控制平穩的患者，也可能因為飲酒而引起血壓再次升高。

因此，對于所有高血壓患者，已經診斷明確，請不要繼續飲酒。

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我曾經有個同學的爸爸就是發生過這樣的情況他比較喜歡喝酒，患有高血壓還經常到外面餐館吃飯喝酒，有一次就是因為酒喝酒過量造成腦充血當場死在餐館里，所以奉勸所有患高血壓的人不要喝酒珍惜生命。高血壓患者除了不喝酒還要時刻檢測血壓變化情況，要按時吃藥不能說今天血壓不高就不吃藥了，這種情況萬一血壓突然有異常我們再臨時吃藥的話有可能起不到及時控制血壓的作用，所以有高血壓的人要按時吃藥，只有按時吃藥就算血壓升高也會有藥效在人體內控制住血壓起到防護墻的作用。高血壓患者除了禁止喝酒之外還要養成良好的生活習慣和飲食習慣，因為高血壓的人不應該吃含鹽分過高的食物，比如腌制品，咸魚，腐乳，咸菜這些因為過咸的食物會引起血壓高。其次高血壓患者應該每天做一些適當的運動，因為長期堅持運動會有效降低血壓對降血壓和一定的輔助作用，日常生活做到放松心情，充足睡眠，清淡飲食。

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很多人都認為抽煙是導致高血壓的一個很重要因素，而喝酒并不一定能導致高血壓，同時少量的飲酒，特別是紅酒高血壓患者還會有好處，所以很多人認為適當的喝點酒是沒有問題的，那么高血壓患者，到底該不該喝酒呢？

為什么有人認為少喝酒對高血壓有好處

其實喝剛喝酒的時候，血壓會是有所下降的，因為酒精對血管有擴張作用，血管擴張后全身的血容量相對不足，血壓自然會有所下降。

但是飲酒量持續增加，特別啤酒的情況下，一般血壓就會開始升高，長期飲酒，每天飲酒，這樣對血管的損傷會比較大。

酒精能夠導致很多疾病，酒精已經被認為是一類致癌物質，那么高血壓患者少量喝酒可不可以呢？特別是剛喝酒的時候，導致可以讓血壓降低，這樣對高血壓患者是不是有一定的治療作用呢？

喝酒壞處

長期飲酒的情況下，會進一步導致酒精依賴，人很難控制住自己，可能就會導致飲酒量增大，那么副作用就不要說了，包括血壓升高的。

長期飲酒， 無論多少，對身體都是沒有任何好處的，同時也會導致血管硬化，讓血管波動增大，這樣的情況下，對于高血壓患者沒有一點好處，現代醫學并不提倡飲酒，特別是高血壓的患者，所以什么情況下都不要喝酒哦，特別是在血壓升高的情況下。

高血壓患者平時無論是血壓高還是血壓低的情況下，都不要喝酒，有些人認為如果不喝酒，活著還有什么意思？

如果你不在意自己的身體，你無論是高血壓患者，甚至肝癌患者也可以喝酒，關鍵是可以不要命。

任何時候都要遠離酒精

只要你要關注健康，想健康長壽命，不給增加給自己和家里增加負擔的情況下，那么請遠離煙酒，養成好的生活習慣，這是最根本的。

人的愛好情趣有很多，有好的也有不好的，沉迷在酒精當中，并不是一個好的生活習慣。

其實我們把自己的情緒轉移養成良好的健康生活習慣中，比如我們可以去運動，我們可以轉移視線我們可以喝茶，這都是很好的習慣。

當你得病的時候，可能你就會想什么都可以戒掉，不要到出現并發癥的時候再后悔。

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建議高血壓患者最好不飲酒。那么，得了高血壓，就絕對不能飲酒了嗎？什么情況下，高血壓患者一定不能飲酒呢？總的來說，對于高血壓患者，建議最好不飲酒，如果一定要飲酒，遵循少量、偶爾、低度酒的原則。關注健康，關注心血管徐醫生！

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高血壓患者能喝酒嗎？高血壓患者什么情況下不可以喝酒？這樣的一些問題經常會被問到，實際上，飲酒對于高血壓患者來說，并不是一定會帶來急性的健康危害，因此，對于一些愛喝酒的朋友來說，即使有了高血壓問題，也還是免不了要喝幾杯。

因此，空談高血壓患者戒酒是沒有意義的，因為并不是所有人都能夠為了健康而放棄自己的嗜好，但對于已經有高血壓問題的朋友，注意限制飲酒，在某些情況下，應該盡量不要喝酒，還是很有必要的，如果要做到這一點，首先我們理解，酒精對于高血壓患者，會產生怎樣的影響，而高血壓患者飲酒，又會帶來怎樣的風險。

酒精會對高血壓患者產生哪些影響？

有些有高血壓問題的朋友，特別是一些中青年輕度高血壓問題的朋友，喝點酒之后，再去測量血壓，會發現血壓會有所下降，有時候甚至會恢復到正常范圍內，于是就會產生一種認識上的誤區，認為喝酒能夠降血壓，高血壓患者喝點酒也沒事的，還有的朋友想法更簡單，我有高血壓，我也喝酒了，但是沒有任何感覺啊，就說明高血壓患者可以喝酒唄。

其實對于有高血壓問題的朋友來說，酒精的確有一定的擴張血管的作用，因此，在某些情況下飲酒后，可能會出現一定程度的血壓下降，但這絕不是高血壓患者能隨便喝酒的證明，高血壓患者飲酒可能帶來的影響有很多，血管擴張，血壓出現降低只是其中的一個方面，而如果高血壓患者不注意控制飲酒，長期大量飲酒，可能帶來的風險可能會有以下3個方面——

首先是長期大量飲酒，酒精的攝入會對血管健康造成影響，相關研究早就證明，長期大量飲酒會造成動脈粥樣硬化的加速，還是導致心衰的重要風險因素，因此，長期大量飲酒，不管對血壓是否有一定的影響，這種不良行為與高血壓疊加起來，對心腦血管健康造成的風險，也會大大升高，如果因為不注意控制飲酒，而導致引發心梗，心衰，腦卒中等問題，就更是得不償失了。

第二個方面，少量飲酒有時候會有血壓相對降低的情況，但大量飲酒后，有時酒精的刺激，會加速腎上腺素分泌，導致心跳加快，血管收縮，反而會導致血壓的升高，有些高血壓患者，本身血壓就控制得不好，大量飲酒后，會引發血壓的急劇升高，甚至帶來劇烈頭痛，嘔吐等高血壓危象癥狀，而由于是大量飲酒后發生，還易于醉酒嘔吐混淆，延誤治療時機，甚至可能會引發生命危險。

第三，對于服用降壓藥的高血壓患者，大量飲酒后，大量的酒精需要從肝臟進行代謝，而很多口服降壓藥，同樣也需要經過肝臟代謝，兩者之間不可避免地會發生相互影響，如果酒精導致藥物吸收代謝增加，血藥濃度升高，則可能會帶來低血壓風險，如果發生嚴重的低血壓問題，同樣也可能會危及生命；而如果這種影響是反向的，酒精的攝入影響了藥物的正常吸收，導致藥物有效劑量不足，血壓的正常控制就會受到影響，原來控制良好的血壓可能就會出現再度飆升，帶來心腦血管風險。

這里談到的，僅僅是飲酒對于心腦血管以及高血壓帶來的負面影響，實際上如果長期大量飲酒，酒精還對影響肝臟健康，加大癌癥風險，影響消化道健康，對身體的多個方面都會造成健康影響，因此，不管是高血壓患者，還是健康人，都應該注意適量飲酒，而對于高血壓患者來說，當然還是建議能不喝就不喝，或者是盡量少喝。

哪些情況的高血壓，應該盡量不要喝酒

對于高血壓患者來說，喝還是不喝，畢竟還是一種非常個人化的選擇問題，因此，我們不能說一定不要喝，但有些情況的高血壓患者，確實應該盡量不喝酒，今天我們就來談幾種常見的應該禁止飲酒的情況。

1、2級及以上高血壓，不宜飲酒。

血壓超過160/100mmHg，也沒有積極進行控制的朋友，應該盡量不要喝酒，更是不要喝大酒，大量飲酒有引發血壓進一步升高風險，而如果收縮壓超過200，舒張壓超過110，引發高血壓危象，導致血壓升高帶來的心腦腎急性危害，就得不償失。

2、高血壓合并快速性心律失常的患者，不宜飲酒。

有高血壓問題，同時又存在房顫等快速性心律失常的朋友，應該盡量不要喝酒。酒精進入血液后，會對血管和心臟形成刺激，同時還會促進血管緊張素的分泌，導致心率進一步加快，加大心律失常的發生風險，而如果因此誘發房顫，進而還會帶來心源性腦梗的風險。

3、高血壓患者出現心梗，腦卒中等情況的恢復期

高血壓是心腦血管疾病的一種主要風險因素，有很多高血壓患者，會在高血壓以及其他心血管風險因素的共同影響下，出現突發心梗，腦梗等心腦血管急性事件，而出現上述情況，往往需要送醫急救，通過支架，搭橋，溶栓等多種手段來進行治療調理，有些愛喝酒的朋友，在救治后的恢復期（6個月到12個月不等），就迫不及待地再次端起了酒杯，對于這種情況下喝酒，帶來的風險是很高的，會加大出現二次心腦血管時間的風險，真的沒有必要。對于出現過嚴重心腦血管事件的朋友，如果真的愛惜健康，珍惜生命，真的應該盡量戒酒。

4、服用相關藥物的高血壓患者

很多藥物都與酒精存在相互作用的風險，因此，對于高血壓患者來說，如果服用相關降壓藥，有可能存在與酒精之間的相互作用，就應該注意在服藥期間禁止飲酒，關于這一點，由于降壓藥種類繁多，在這里無法一一為大家列舉，大家可以注意觀察下自己所服降壓藥說明書的注意事項，禁忌，藥物相互作用等項下的內容，看是否存在飲酒禁忌的問題，常見的可能會與酒精產生相互作用導致低血壓風險的藥物有硝苯地平，氯沙坦，苯肼噠嗪以及氫氯噻嗪，吲達帕胺等利尿劑類降壓藥，另外，高血壓患者常用的用于腦血管痙攣的地巴唑等，用于緩解心絞痛的硝酸酯類藥物，如單硝酸異山梨酯，硝酸甘油等，在服用期間，均不宜飲酒。