多數癌癥在早中期（意味著沒有遠處轉移），以手術為主，視情況要在術前或術后配合化療或放療或其他治療輔助手段，有的則以放療為主，放療前后配合化療等輔助治療手段，有的癌癥則以化療為主，視情況配合放療等，不管哪種治療手段為主，對于已經通過治療將腫瘤完全清除的病例（肉眼不可見腫瘤，CT等影

多數癌癥在早中期（意味著沒有遠處轉移），以手術為主，視情況要在術前或術后配合化療或放療或其他治療輔助手段，有的則以放療為主，放療前后配合化療等輔助治療手段，有的癌癥則以化療為主，視情況配合放療等，不管哪種治療手段為主，對于已經通過治療將腫瘤完全清除的病例（肉眼不可見腫瘤，CT等影像檢查手段也看不到腫瘤，相關的腫瘤標志物也降為正常），這些都是癌癥取得治愈的基本前提，否則只能算是姑息治療，最高目標也只是帶瘤盡可能生存長的時間，而治愈的目標就是爭取將來不再復發。可事實上，癌癥仍有可能復發，這是什么原因？

既然手術已經將腫瘤切掉了，為什么還會復發？我以前對這個問題曾打過一個比方，一棵看著沒有到處播撒種子的樹，相當于是早中期的癌癥，砍樹相當于是手術切腫瘤。樹砍了后，以后是不是就一定不會又長出新的樹呢？不一定，可能當初并沒有砍干凈，會有殘留的根系（表面上看不見），或者附近有播散種子（太小了，看不見）或者有種子播散到很遠的地方（更不看見），這就是將來再長出樹的隱患，相當于是癌癥可能局部復發或遠處轉移。所以，有時手術后還要進行放療化療等治療，目的是盡最大可能清除可能殘留的癌細胞，而即便如此，也只是降低風險概率，并不能保證肯定不復發，因為有的癌細胞處在靜止期，能逃避化療的打擊，這也是將來復發的隱患。如果免疫力低下，則它就有機抬頭。另外還有一種可能，致癌因素仍然持續存在，將來在同一器官再得同一種癌癥，其實是新發的癌癥，但可能會認作是原來的癌癥復發，這個很難鑒別。

所以，為了盡可能降低復發風險（沒有誰能確保肯定不復發），一是要做到規范進行治療，這是前提和基石，包括術后該做的輔助化療或放療也要去做；二是要呵護機體的免疫力，改變不良的生活方式和飲食習慣等可能增加復發風險和患癌風險的因素；三是要定期隨訪復查。

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癌癥本身就是一種可怕的疾病，而一旦復發也會變得更加勢不可擋，有人說癌癥在手術的時候會大量的流失血液，而在手術過程中癌細胞會受到刺激，活躍度增強，癌細胞生存能力本來就強，為了繁衍下去在手術過程中可能會有少量癌細胞進入人體血液循環系統潛伏，等待發展壯大的機會，但是也有前沿的癌癥專家說

癌癥本身就是一種可怕的疾病，而一旦復發也會變得更加勢不可擋，有人說癌癥在手術的時候會大量的流失血液，而在手術過程中癌細胞會受到刺激，活躍度增強，癌細胞生存能力本來就強，為了繁衍下去在手術過程中可能會有少量癌細胞進入人體血液循環系統潛伏，等待發展壯大的機會，但是也有前沿的癌癥專家說跟手術沒有關系，而是手術后傷口愈合過程中的炎癥促進了腫瘤的復發。

我個人認為以上兩種說法都有道理，兩者并不是完全對立，尤其在手術這個過程中，要知道手術不是一刀瞬間就能解決的，而是需要花費醫生們很長的時間才能手術完成的，而且很多時候手術之后會連帶腫瘤附近的淋巴結也摘除掉，就是為了防止癌細胞轉移的，癌細胞作為一種黏著力很差的細胞本來就容易擴散轉移，附近的淋巴結是概率最高的，而且一個細胞體積這么小，肉眼根本不可能看到，我們也不可能在手術的過程中去觀察癌細胞到底去了哪？但是癌細胞禁止不動的可能性幾乎為0！

所以手術過程中癌細胞是非常有可能往傷口的地方聚集的，這里有炎癥有死細胞，體內環境更差，癌細胞湊過來生存的希望也要大的多，當然對于早期無轉移的癌癥，手術切除是治愈率較高的選擇，所以術后不能聽之任之，只要患者規范好生活飲食習慣，補充均衡的營養，保持好的心態，癌細胞就算有混進去的也是比較脆弱，改善人體內環境，復發的可能性肯定大大降低。

第二個原因就是醫生的水平決定，很多醫生看片的水平不行，誤診也是有可能的，比如一種癌癥轉移的已經很厲害了卻被診斷為沒有轉移或者1個淋巴結轉移，也有極少數醫生瞞著患者本來已經癌轉移但是卻告知患者沒有轉移，怕患者不接受手術（因為現在患者都知道癌癥既然已經轉移了還手術這個風險大，肯定不愿意），但是患者不愿意醫院就沒收入，逮著一個患者是不容易的，加上現在宣傳都是癌癥必死論，癌癥的治療是沒有任何承諾的，術前都要家屬簽字的，當然這個只是極少數，大多數的醫生都是醫者仁心

第三個原因可能就是癌癥患者體質沒有改變：雖然手術能夠切除腫瘤，化療放療也可以殺死一些癌細胞，但是患者體內的細胞分化調節機制暫時還是沒變的，患者體內內環境不改變，滋生癌細胞的生存環境就還在，就有可能有新的癌細胞產生，導致復發，這也是為什么都建議術后的患者一定要放下工作，不要有壓力，保持好心情，不要熬夜，而且還要排毒抗氧化，均衡的補充營養，增強體質，提升自身免疫力，就是為了改變滋生癌細胞的賴以生存的環境，掐斷癌細胞生長的源頭才能真正控制癌癥復發

以上我個人看法，供大家參考，有疑問的朋友可以留言交流相互學習，希望能幫助到更多的人！

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就目前的醫療技術水平而言，對于癌癥這一疾病還無法很好進行根治。臨床上有些患者發現，在首次治療過后的幾個月或幾年后就出現有疾病復發的情況，這無疑讓患者十分困擾。究竟癌癥的復發與哪些原因有著較為密切的聯系呢？除此之外，也有可能是由于臨床治療的不徹底，經過手術的方式，可以切除患者機體內

就目前的醫療技術水平而言，對于癌癥這一疾病還無法很好進行根治。臨床上有些患者發現，在首次治療過后的幾個月或幾年后就出現有疾病復發的情況，這無疑讓患者十分困擾。究竟癌癥的復發與哪些原因有著較為密切的聯系呢？

除此之外，也有可能是由于臨床治療的不徹底，經過手術的方式，可以切除患者機體內已形成腫塊的癌細胞，而一些普通的放化療，則可以殺死全部或部分成熟的癌細胞，但是這一方式對于癌細胞所起到的殺滅作用往往是不佳的。一旦病人在術后，機體的免疫力功能出現低下的情況時，就很容易會出現有轉移和復發的情況。

需要明確的是，通過手術和放化療的方式，其實僅僅是消滅了患者體內絕大部分的癌細胞，但是對于患者體內那些不活躍或是出于靜止期的癌細胞，還無法很好解決。同樣的，對于一些機體免疫力低的患者，其體內少數的突變細胞可能并不會受到免疫系統的制約，繼而發生進一步的惡變，最終誘發腫瘤細胞的形成。

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惡性腫瘤的特征就是會復發和轉移，這是惡性腫瘤區別于良性疾病的主要特點，是什么原因導致的呢？我來大概的講一講，因為腫瘤復發和轉移的機制其實非常的復雜，目前也沒有完全研究明白。腫瘤細胞非常的狡猾，在腫瘤的早期，腫瘤細胞就可以通過血管或者淋巴管播散到遠處的器官和組織中，現在已經有一些方如何防止腫瘤復發和轉移歡迎留言咨詢，更多醫學科普，請關注我。

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癌癥治療的兩大難題，是轉移和復發。相對來說轉移更可怕，因為轉移讓很多癌癥患者失去了手術機會。而除了很早期的癌癥，手術后都要面臨復發的風險。為什么有的癌癥會發生手術后復發？癌細胞就像莊稼地里的野草，醫生通過手術，可以清掃肉眼可見的雜草，再打上滅草劑（輔助化療）減少復發重生的幾率，很2.腫瘤復發后，沒有手術機會的。

有些癌癥手術后復發，直接就是多發病灶，或者靠近大血管，無法再次手術，就只能選擇保守治療手段，比如放化療、靶向治療、免疫治療等。

這回老爺子右肺中葉肺癌手術后兩年復發，腫瘤包繞肺門大血管，難以切除，后來做了定位放療。今年好像是第6年了，很穩定！

但是腫瘤復發后，治療效果這么好的病例屬于少數，也有很多病人會持續進展，轉移瘤破壞重要臟器功能，甚至導致短期死亡。

在中晚期癌癥治療方面，我們還有很長的路要走，還有很多難關沒有克服！

我是影像科豪大夫，歡迎關注！

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癌癥復發是指被控制住的癌癥重新在原發器官上出現，或者癌癥從原發部位侵入淋巴血管或體腔，遷移到他處繼續生長，形成與原發瘤同樣類型的腫瘤。有些癌癥會在首次治療過后的幾個月或幾年后復發。1.癌癥是惡性腫瘤，手術一般很難完全切除干凈的，說手術只能針對已經發現的病灶，就腦膠質瘤腫除手術 按

癌癥復發是指被控制住的癌癥重新在原發器官上出現，或者癌癥從原發部位侵入淋巴血管或體腔，遷移到他處繼續生長，形成與原發瘤同樣類型的腫瘤。有些癌癥會在首次治療過后的幾個月或幾年后復發。

1.癌癥是惡性腫瘤，手術一般很難完全切除干凈的，說手術只能針對已經發現的病灶，就腦膠質瘤腫除手術 按手術切除的范圍又可分作腫瘤全切除或根 治手術和腫瘤部分切除或姑息于術。嚴格地說，根 治手術切除的范圍除腫瘤外，還應包括周圍一切可 能受侵犯的組織，但后者有時很難達到，因為切除 腫瘤的同時，必須注意保護周圍腦組織，以防止術 后出現嚴重的神經系統功能缺損。只有當腫瘤限制 在腦功能的\"啞區\"或主要侵犯顱蓋部腦膜和顱骨 時，才有可能行根治手術。腫瘤不能全切除的原因 很多，如腫瘤浸潤性彌漫性生長而無明確境界、腫 瘤部位深在或影響重要功能區等等。根據切除的程 度又可分為近全( 90% 以上)切除、大部( 60% 上)切除、部分切除和活檢;前二者通常能起到不同 程度的局部減斥作用。理論上，手術只能最大限度的切除可見的癌腫，術后依然有殘留的癌細胞，一旦條件許可，這種微小的病灶，就會形成星火燎原之勢。出現復發，所以腫瘤手術后還要做化療，放療等全身性的治療方法，進一步治療，要定期復查，防止復發。

2.癌癥是惡性腫瘤，很容易轉移，有時候手術的時候說不定已經轉移了。這也是復發的一個原因。

3.而癌癥屬于全身性疾病，雖然已經手術，但是本身存在的“ 癌癥體質”未改變，癌癥的高危因素并沒有去除，

4.癌癥病人本身免疫力低，加上放療，化療對免疫力的影響，所以存在復發的基礎。

5.癌癥的發生本來與不健康的生活習慣有關，癌癥患者在經過手術等治療后，有的人又開始抽煙、喝酒、熬夜等，這些都可能成為癌癥復發的因素。

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惡性腫瘤患者如何調養并盡量使腫瘤不復發取決于多重因素:1.腫瘤的分期和腫瘤的分化:一般來說，腫瘤發現的越早，分化的越高，腫瘤的惡性度越低，復發的概率就越低；2.不同的組織器官，腫瘤的復發轉移不同，甲狀腺癌、早期乳腺癌、大b細胞淋巴瘤，皮膚癌相對來說，復發轉移率低，治療效果好，部分

惡性腫瘤患者如何調養并盡量使腫瘤不復發取決于多重因素:

1.腫瘤的分期和腫瘤的分化:一般來說，腫瘤發現的越早，分化的越高，腫瘤的惡性度越低，復發的概率就越低；

2.不同的組織器官，腫瘤的復發轉移不同，甲狀腺癌、早期乳腺癌、大b細胞淋巴瘤，皮膚癌相對來說，復發轉移率低，治療效果好，部分病例可以治愈；

3.年齡:年齡越大，惡性腫瘤的發生率越高，由于年齡大，抵抗力低，營養狀況較差，腫瘤術后復發轉移率較年輕人高。比如分化型甲狀腺癌多以45歲為界；

4.免疫力:免疫力高，腫瘤越容易治愈，術后復發轉移率低，反之亦然；

5.心態（心理狀況和情緒）:積極面對腫瘤，『真正』——做到心態放松，積極鍛煉，積極配合醫生治療，對腫瘤的治療和防止復發轉移，有正面作用；

6.適度鍛煉:適度的體育鍛煉，心理調整，氣功，瑜伽，可以充分調動患者的自身免疫力，有利于防止腫瘤復發；

7.多聽正規醫院醫生的建議，相信科學，主動配合中西醫醫生治療；

8.關于術后放化療，目前學術界還是有爭議的，但歸根結底的原則是:患者可以通過放化療可以得到益處（獲益），也就是有利于患者康復。但是如何確定或者預測患者通過放化療就一定能夠獲益，目前很難評判和預測，有待于進一步研究；

9.某些腫瘤用生物靶向藥物治療，患者獲益良多，但多數需要基因檢測，藥物費用也多昂貴，值得關注，但也不能茫然相信，也存在個體差異；

10.個體差異:這是醫學的難點，同樣的分期的腫瘤，患者治療的效果差異較大，這也是需要醫學攻克的難題之一。

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腫瘤手術后復發，這種事情很常見，因為我們做手術，只能切除眼睛看得見的腫瘤，卻不能全部殺滅癌細胞，哪怕是眼睛能看到的腫瘤都切除干凈了，只要癌細胞還在，那么仍然會繼續生長復發。而且在一些情況下，就算是腫瘤，我們也不能或者沒辦法全部切除，比如對于晚期癌癥，腫瘤已經大面積擴散的，只能進行

腫瘤手術后復發，這種事情很常見，因為我們做手術，只能切除眼睛看得見的腫瘤，卻不能全部殺滅癌細胞，哪怕是眼睛能看到的腫瘤都切除干凈了，只要癌細胞還在，那么仍然會繼續生長復發。

而且在一些情況下，就算是腫瘤，我們也不能或者沒辦法全部切除，比如對于晚期癌癥，腫瘤已經大面積擴散的，只能進行腫瘤細胞減滅術，盡量縮小癌灶面積，延緩腫瘤生長的速度。

腫瘤只是癌細胞的一個大本營，在腫瘤生長的同時，這些癌細胞還會繼續往周圍，通過一切可能擴散的方法來進行擴散，包括直接蔓延，血行擴散，淋巴擴散等方法，讓自己順著血液，淋巴液等，流到身體的其他地方來安營扎寨。

當我們發現腫瘤，只是找到了病毒的大本營，在切除的時候，也只是切除了這個部分的癌灶，癌細胞可能已經在其他地方又在發展新的據點了，所以很多癌癥患者都是術后復發，這個復發部位還可能跟原來離得比較遠，比如跑到卵巢上面的庫肯勃瘤，原本就是來自于胃腸道。

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（2018年9月21日 曾醫生有問必答）“鏟草不除根，春風吹又生。”腫瘤，特別是惡性腫瘤，在惡變的過程中包括了細胞增生、DNA過度復制、細胞周期功能紊亂、細胞永生化、逃逸凋亡、血管增生及轉移侵潤等一系列過程。在這一過程中，癌基因被激活，抑癌基因失活，機體整體修復功能缺失，導致一些“鏟草不除根，春風吹又生。”★若本回答有幫助，請點贊支持！

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癌癥手術以后只是切除了可見的腫瘤病灶，事實上，手術并不能保證清除掉體內所有的癌細胞 ，這也是癌癥會復發最根本的原因。癌細胞是個很微小的概念，在癌細胞形成以后，隨著細胞的分裂增殖，癌細胞的數量會越來越多，這些細胞聚集成團，到了一定時候就能被我們的臨床檢查發現。但這個時候，往往會有少

癌癥手術以后只是切除了可見的腫瘤病灶，事實上，手術并不能保證清除掉體內所有的癌細胞 ，這也是癌癥會復發最根本的原因。

癌細胞是個很微小的概念，在癌細胞形成以后，隨著細胞的分裂增殖，癌細胞的數量會越來越多，這些細胞聚集成團，到了一定時候就能被我們的臨床檢查發現。但這個時候，往往會有少量的癌細胞已經通過淋巴循環或血液循環轉移到了其它部位，而這些已經轉移的癌細胞是不能通過臨床檢查發現的。

根治手術是盡最大可能切除所有的腫瘤組織，所以，多數手術都會做擴大切除，并把臨近的淋巴結做一個清掃，這樣做是為了保證了局部切除的徹底，以及把可能已經轉移到局部淋巴結的癌細胞一并清除掉，最大可能防范癌癥的復發。但是，即使是這樣，對于已經轉移到遠處的癌細胞卻也無能為力。

綜上，癌癥會復發是和癌細胞會的轉移特性密切相關的，這也是惡性腫瘤最可怕之處。