根據世界衛生組織的標準，45歲到59歲之間定義為中年人，在這個年齡段就開始出現骨質疏松的情況，有點兒說不過去，具體應該怎么辦，咱們好好嘮一嘮！我們的骨頭不是一成不變的，老化的骨骼慢慢的會被吸收掉，而又不停的形成一些新的骨骼組織，骨形成和骨吸收處于動態的平衡當中，我們的骨骼就會非常骨形成和骨吸收處于動態的平衡當中，我們的骨骼就會非常的健康。但是隨著年齡的增長，隨著身體狀態的變化，骨吸收慢慢的會變得越來越強，骨形成會變得越來越弱，最終就會導致我們的骨骼出現骨質疏松。老化性的骨質疏松以及女性圍絕經期的骨質疏松，另外還有一些是其他疾病導致的骨質疏松。在以往的認識當中，大家肯定認為如果出現了骨質疏松，多吃鈣，把鈣補到骨頭里就可以了，但是其實往往并不是這樣的，因為有可能您補了再多的鈣，但是由于骨破壞得比較多（下圖即為破骨細胞活動演示動畫），形成的量沒有破壞的量多，最終還是會變成骨質疏松，另外鈣還有一個沉積的問題，您補充再多的鈣，如果沒有沉積到骨骼當中去，也不會強化骨骼。一旦出現了骨質疏松，如何與之對抗，真的是一個比較系統的工程，有必要跟大家詳細的嘮一嘮！雙能x線是目前診斷骨質疏松的金標準，這個檢查會有一定的輻射，但輻射的量是我們單次檢查胸片的1/15，是非常安全的量。根據檢查結果，我們會得到一個t值，根據t值來判斷是否存在骨質疏松。骨代謝，骨代謝檢查是一個抽血的化驗，根據血液檢查，我們能明確患者是骨破壞的比較多還是骨形成的比較少，而且可以知道非常重要的保持骨骼健康的維生素d是否缺乏，要知道我們國家有大量的人群存在著維生素d的缺乏，尤其是圍絕經期的女性以及老年人。雙能x線來明確一個病人是否存在骨質疏松，根據骨代謝來明確可能的骨質疏松原因之后給予相應的治療，這兩個檢查都有各自的意義。比如在骨代謝檢查當中，我們發現病人的骨破壞指標相對特別的高，那我們就必須要可以或者進行一些抑制骨破壞的藥物治療。生活習慣要改變，如果您平時喝酒比較多，幾乎每天都喝，而抽煙也比較多，那么這兩個習慣都是會導致骨質疏松，有研究顯示，常年喝酒者的骨折發生率是與年齡匹配的隨機對照組的4倍，常年的喝酒可以影響小腸的吸收和肝內的代謝，會降低我們身體內維生素d的含量，從而影響骨骼。吸煙也是導致骨質疏松的比較重要的原因，煙草當中含有的尼古丁會影響膠原合成，循環中雌激素的水平也會有一定的改變，鈣吸收會明顯的下降。更年期開始吸煙的女性到老年時髖部骨折的風險要比正常女性增加50%。另外如果您的生活平時很少運動，建議您出現骨質疏松以后要進行一些科學系統的運動，尤其是要進行一些負重性的運動，比如慢跑、快走、舉啞鈴，這些都是可以促進我們的骨骼健康的，這些運動主要有兩種作用，其一這些運動是可以促進鈣沉積的，另外多做運動可以保持我們的肌肉處于相對來講比較健康的狀態，肌肉和骨骼是一體的，肌肉收縮將力量傳達到骨骼，才能完成我們想要做的運動，而如果肌肉缺乏鍛煉處于萎縮的狀態，骨骼相應的也會出現一些病理性的改變，比如骨質疏松。飲食習慣要改變，出現骨質疏松的人群，在日常生活當中要適當的增加富含維生素d和鈣質的食材攝入。一般情況下，我們每天需要的鈣含量在1000毫克左右，每天能喝300毫升左右的鮮奶，就可以保證攝入300毫克比較容易吸收的鈣，這是非常好的一種補鈣的辦法，如果您喝鮮奶會有出腹瀉的癥狀，那么可以補充酸奶或者是奶酪。堅果，這些堅果類含有的脂肪酸對老年人是有好處的，而且還富含鈣質，比如榛子和杏仁就是比較好的選擇，價格不是很貴，每次吃一小把就可以了，不需要吃太多，因為有一些老年人吃完過多的肩膀會出現胃部的不適。另外還有一些水果是非常適合補鈣的，比如無花果，鈣質含量就非常的多，每天吃1~2枚就可以。在日常生活當中要增加綠葉蔬菜，尤其是深綠葉蔬菜的攝入，這些食材啊不僅富含鈣質，而且還富含膳食纖維，對于老年人的排便和維持整個腸道的健康也是有好處的。一般我們建議每天攝入的綠葉蔬菜量要超過500克。其實大家可能不知道，我們亞洲國家攝入的蔬菜含量是比較多的，所以亞洲人群出現骨質疏松的幾率比西方還要低呢！蛋類以及一些深海魚類的攝入，比如三文魚，在這些魚類當中富含的是維生素d，這些維生素d可以幫助我們很好的沉積鈣質，調節鈣的代謝。每周攝入一次就可以，每次二兩左右就足夠了。現在我們國家物流豐富，三文魚的價格也不再像以前那么昂貴了，可以說一般家庭都能消費得起，畢竟不是每天吃。鈣補充劑，其實適當的補充鈣對于已經出現骨質疏松的人群是有必要的，一般情況下我們可以控制在每天600毫克，但最好呢要學會調節自己攝入鈣片的量，比如您今天喝了比較多的奶，吃的食物當中鈣的含量也比較多，那么可以吃300毫克左右就可以了。如果今天吃的食物當中含的鈣質可能比較少，那么您可以補充600毫克的鈣片。大家沒有必要挑選品牌，只要注意鈣的含量就可以了。曬太陽。萬物生長靠太陽，我們人類也一樣，我們食物當中攝入的維生素d，它需要在紫外線的催化下，才能最終形成活性維生素d，幫助我們調節鈣的代謝，所以每天保證20分鐘左右的日曬是非常健康的一種促進補鈣的行為，一般情況下天氣比較炎熱，陽光日曬充足的時候，我們建議日曬時間15分鐘左右就可以，如果天氣比較陰涼，那么建議日曬的時間可以適當的延長，但是切記不要長時間的進行日光的暴曬，容易增加中、老年人患皮膚癌的風險。藥物選擇，這就要談到我們前面所說的骨代謝檢查的重要性，如果在骨代謝檢查當中有明顯的維生素d缺乏，那么我們在日常生活當中需要給予身體內補充活性維生素d，維生素d就相當于是鈣的搬運工，如果沒有了維生素d，鈣的代謝和沉積必然出現問題，一般市面上比較常見的是骨化三醇和阿法骨化醇。大家切記在補充維生素d的同時，每間隔一個月左右的時間一定要到醫院去化驗鈣磷代謝，因為有可能在服用藥物的過程當中出現鈣磷代謝的異常，切忌一定要復查，及時的調整藥物的量很關鍵！骨破壞的指標比較嚴重，那么我們還要同時口服或者是靜點骨破壞抑制劑。比較常見的藥物是雙膦酸鹽類，口服藥物比較常見的是阿侖膦酸鈉，靜點常見的是唑來磷酸，這些藥物一定要在醫生的指導下科學的服用，因為口服這些藥物有可能對胃黏膜有一定的刺激，而靜點藥物，有一些患者會在靜點的三天之內有異常的發熱，法庭必須要給予關注。骨量丟失10%，就會出現明顯的骨痛，有一些患者分成出現反復的肌腱疼痛，有一些患者因為長時間的骨質疏松折磨，甚至會出現精神狀態的異常，比如抑郁癥等。骨量丟失超過20%以后就容易增加骨折的風險了，這種骨折我們往往稱之為脆性骨折，當中老年人出現髖部骨折的話，非常容易危及到生命。明明是可以預防和控制的疾病，如果您聽之任之，不給予其進行治療，一旦發生骨折，將悔之晚矣，是不是呢？老年性的骨質疏松以及女性的圍絕經期的骨質疏松癥，但是如果患者有慢性的腎病也會導致骨質疏松，長時間的缺乏鍛煉或者是吸煙、飲酒或者是長時間的口服一些藥物，比如口服糖皮質激素，抗痙攣藥物，口服肝素，利尿劑等藥物都會可能造成藥物性的骨質疏松。如果是這些繼發于疾病出現的骨質疏松，其根本的治療是要控制其原來的疾病，結合系統的抗骨松治療，這樣才能達到最好的治療效果。婦科內分泌科醫生，或者是內分泌科醫生，系統的調節自己的激素，這樣才能更好的幫助患者控制癥狀，控制骨質疏松。

以上就是對于題主問題的解答，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋復雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有骨質疏松這方面的困擾，請把這篇文章轉發給需要的他們吧，謝謝了！

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前幾天還和同事一起討論父母在50多歲以后骨量會大幅度減少的問題。

首先跟大家科普一下我們人體的骨量是隨著年齡的增大而逐漸變少的，而且骨量還會有一個峰值，所以我們補鈣應該從小做起，讓我們的骨量峰值達到最高。

中年人最佳的補鈣方式

食補?藥補雙管齊下增加吸收：

①藥補

鈣片?維生素D，鈣片是最直接的補充方式，但是吸收率不高，中年人補充維生素D是屬于增進吸收，通過太陽照射轉化成人體所需的鈣。

②食補

• 牛奶及奶制品

中年人每人每天攝入牛奶或者酸奶300ml左右，也可以吃一些奶酪?，奶片之類的奶制品。

上圖為奶酪

• 豆類及豆制品

每天都要吃豆腐，黃豆及豆類制品。

• 新鮮的葉菜類的蔬菜

綠葉蔬菜的鈣含量一點也不比牛奶豆腐低，所以補鈣我們也可以選擇綠葉蔬菜，例如：小油菜，小白菜，茼蒿，油麥菜，菠菜等。

作者:嘉秀

國家二級公共營養師

注冊營養技師

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謝謝邀請。補鈣，主要方法有：通過飲食，多吃含鈣豐富的食物補充；直接服用鈣片補充。人到中年，骨質疏松，要很重視補鈣這事。可以從以下方面進行改善：首先，生活中注意多吃含鈣豐富的食物日常生活中，含鈣豐富的食物非常多，如： 泥鰍，海螺，蝦仁，貝類、蝦皮、毛蟹、海帶、紫菜、炒南瓜子、豬肉松首先，生活中注意多吃含鈣豐富的食物其次，除了每天多吃含鈣豐富的食物，養成每天早晚喝一杯溫牛奶。另外，平時還要多到室外運動，注意多曬太陽，促進鈣的吸收，改善骨質疏松這種狀態。最后，適量的服用一些鈣片和維生素D

中年人腸道對鈣的吸收能力相對減弱，單純的通過飲食補充，可能有時候效果并不明顯，可以適量的服用一些鈣片和維生素D，作為補充。
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鈣是我們身體當中不能缺少的一種礦物質，也是我們身體中含量最高的礦物質。小時候補鈣是為了讓個子長得更高，而年齡大了補鈣是為了預防骨質疏松。隨著年齡的增加，到了35歲左右，我們的骨峰值達到了高峰。40歲后，身體中的鈣流失開始加重，年齡越大流失量也越高，隨之而來的就是骨質疏松。骨質疏松

鈣是我們身體當中不能缺少的一種礦物質，也是我們身體中含量最高的礦物質。小時候補鈣是為了讓個子長得更高，而年齡大了補鈣是為了預防骨質疏松。隨著年齡的增加，到了35歲左右，我們的骨峰值達到了高峰。40歲后，身體中的鈣流失開始加重，年齡越大流失量也越高，隨之而來的就是骨質疏松。

骨質疏松是因為身體當中缺乏了鈣，其實這只是一方面的原因。如果你身體當中缺乏了蛋白質，也會出現骨質疏松。相對而言補鈣更為大眾所熟悉，那么對于骨質疏松患者來說，應該如何來補鈣？

補鈣，有的人是吃膳食營養素補充劑，也有人主要是從食物當中獲取。其實飲食不僅僅是滿足了身體對于能量的需要，很多的營養素也是來自于飲食當中。補鈣，飲食也非常重要，牛奶鈣質含量比較高，而且牛奶中的鈣更容易被吸收，在補鈣的時候牛奶必不可少。

想要提高鈣吸收率，減少骨質疏松的發病風險，就要合理的補充維生素d。維生素d是我們人體不能缺少的一種維生素，對于維生素d的補充，建議是從小補到老。在嬰兒出生數天之后，維生素d就要開始補充，一直補充的寶寶兩歲半。

而維生素d的食物來源相對而言比較少，即使我們通過曬太陽的方式來合成維生素d，但是很多人外出的時候往往會做各種防護措施，通過曬太陽來補充維生素d的效果也就大大減弱。這個時候就建議您吃一些維生素d營養素補充劑，比如說維生素d3或者魚肝油，也是不錯的選擇。

如果您出現了骨質疏松，不僅僅要補充鈣和維生素d。如果骨質疏松非常嚴重，那么這個時候就要服用一些藥物，以前治療骨質疏松可能會用到降鈣素，但相對而言副作用比較多，臨床上使用降鈣素已經較少。雙磷酸鹽是臨床上用來治療骨質疏松的藥物之一。藥物有半衰期，需要半年或者一年之后繼續來使用。

骨質疏松對人體最大的危害就是容易造成骨折的發生，也許我們都聽說過這樣一句話，打個噴嚏可能會引起肋骨骨折。其實這句話并不是夸張，而是現實當中經常出現事情，對于老年人來說，外出的時候一定要注意安全，尤其是在下雪天盡量少出門。

女性的更年期過后進入絕經期，骨質疏松的發病率往往要高于男性，原因就在于身體中雌激素下降而造成鈣質流失更為嚴重。對于女性來說，尤其是處在更年期的女性，更要注意補充雌激素。如果您更年期的癥狀較為明顯，建議您在醫生的指導下服用一些藥物進行治療。

對于普通女性來說可以在飲食當中增加富含大豆異黃酮的食物，比如我們所吃到的豆制品，豆制品中含有大豆異黃酮，也被稱為植物雌激素，能夠雙向調節身體當中的雌激素，對于女性來說效果也是非常好的

預防骨質疏松不僅僅是老年人應該做的事情，我們年輕人也要注意及時的補充鈣質，讓我們的骨峰值更高一些。到了中老年之后，骨質疏松的發病風險相對而言也會降低。

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食補+鈣制劑補充效果好

如何補鈣效果好？

1、 補鈣要足量

中國營養學會制定鈣的推薦量：成人每日鈣推薦量800—1000毫克/天；老年人鈣逐漸流失，需攝入足量鈣以緩解骨質疏松，鈣推薦1000毫克/天。

補鈣注意：分次飯后，利于吸收。

2、 補鈣最佳時間

大家最好是在吃完晚飯后，半小時之后再補，那時，由于血鈣物質在早上和晚上兩個時間段里面含量最少，這時補鈣剛剛好，而且這個時間大家也不會入睡，更不會給胃腸造成任何負擔。

3、 選擇碳酸鈣

碳酸鈣是補鈣效果最好的鈣，它含有鋅、銅、鎂、錳成分，因為營養素有協同作用，可促進吸收。

4、飲食調理補鈣

首先要調整自己飲食習慣，大量的鈣存在于食物中，如牛奶，蝦皮、海帶和各種綠葉蔬菜等。日常除了補充鈣劑之外，還應當重視食物中鈣的攝取。

適當室外活動，能很好的幫助合成維生素D，是最廉價，最安全的補鈣方法

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人到中年，會出現骨質疏松嗎？是很多中年朋友關心的問題，對于不同性別的中年人，出現骨質疏松的風險因素各不相同，預防和調理骨質疏松的應對措施也有所差異，我們今天就從性別方面來和大家談一下中年人骨質疏松的風險和預防方面的相關知識。中年女性的骨質疏松風險和預防措施女性通常會在45歲左右進鈣質和維生素D的補充就不多說了，前面談到的相關經驗同樣也適用于男性朋友，在做好鈣質和維生素D充足補充的前提下，不妨先從生活因素上進行針對性的調理和改善，從生活上控制飲酒，戒煙，加強運動鍛煉，多曬太陽，同時要學會保持平和的心態，不要在長期的不良情緒影響下生活，這些方面都是增強骨質吸收，加強骨密度，減少骨質疏松出現的重要方面。

不管男性還是女性，如果通過相關檢查（如雙能X射線檢查確認），確實出現了骨質疏松的問題，結合實際情況，很多時候單單靠補鈣是不能夠解決骨質疏松問題的，結合骨質疏松的嚴重程度，還應該服用相關的藥物來改善骨質疏松問題，如抑制骨流失的雙膦酸鹽類藥物，就是常用的骨質疏松治療藥物，另外對于女性更年期骨質疏松的問題，還可以服用類雌激素類的藥物，如雷洛昔芬等進行改善和調理。

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作者:王晶 注冊營養師 中國營養學會會員 歡迎關注，一起交流，一起踐行健康的飲食習慣！

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隨著我國人口老齡化日趨嚴重,骨質疏松癥已成為我國面臨的重要公共健康問題。骨質疏松其實已經成為常見慢性病之一了。

簡單介紹一下骨質疏松

骨質疏松癥早期常無明顯感覺,常常不被人重視,當發展到一定程度時,出現疼痛、駝背、身高降低或骨折等特征性的表現，后期嚴重影響生命質量，且致殘率較高。骨質疏松癥的診斷一般以骨量減少 、骨密度(BMD)下降和(或)發生脆性骨折等為依據。目前，骨密度檢測仍被認為是早期診斷的重要指標，此外,近年來骨代謝生化指標對骨質疏松癥的早期診斷越來越受到廣泛關注，這些指標主要包括骨礦物質、骨代謝調控激素和骨轉化標志物,但目前認為，雙能X線骨密度癥診斷的主要檢查依據。

骨質疏松和哪些因素有關？

骨質疏松的主要危險因素包括性別、年齡，種族、身材、體重、家族骨折史、鈣和維生素D攝人量、每日日照時長活動量、吸煙史、飲酒、飲茶或咖啡、過早絕經、絕經時間、絕經后是否激素替代治療、懷孕次數，患影響骨代謝的疾病，應用影響骨代謝的藥物等。骨質疏松癥的高危人群主要分布在絕經后的女性和50歲以上男性，其次是鈣和維生素D缺乏、吸煙、過量飲酒和咖啡、身體活動少、性激素低下等人群。

大家都知道骨質疏松要補鈣，其實不僅僅是補鈣還要綜合預防。

1. 富含鈣和維生素D的平衡飲食：一般來講，絕經前的婦女和70歲前的男性每天需要1000-1200毫克的鈣，絕經后的婦女和70歲以上的男性每天需要1200-1500毫克的鈣。食物中最好的鈣的來源:奶制品，包括牛奶、奶酪、酸奶，布丁，綠色蔬菜，比如西蘭花、菠菜，海產品，豆類。美國國家骨質疏松癥基金會建議每天攝入800至1000IU的維生素D。食物中最好的維生素D的來源:雞蛋，魚類和強化奶。我們的身體自己也會生產維生素D，但是需要陽光和皮膚的參與。所以，沒事多曬曬曬太陽(讓太陽曬到皮膚上)。在北方的冬天日照少，很多女性維生素D偏低。可以測測血液中維生素D的水平，需要時及時補充。

2. 適時鍛煉：每周至少三到四次，每次30分鐘的負重運動如步行，慢跑，負重訓練等。游泳是對心肺功能很好的，但是對預防骨質疏松并沒有幫助。

3. 健康的生活方式：吸煙和過量飲酒都會降低骨密度，戒煙，控制飲酒，這兩點怎么強調都不過分，很多的疾病,心臟病,各種癌癥,骨質疏松等都跟吸煙和過度飲酒有關。

4. 一定要防止摔跤：在65歲以上的人群中，摔跤是引起各種致命和非致命損傷的主要原因。如果醫生不問的話，只有不到一半的人會告訴醫生他們曾經摔倒過，意外跌倒常常導致骨折，不僅會限制你的活動，甚至會導致喪失獨立生活能力。如果已經患有骨質疏松癥，那么避免摔跤就極為重要，特別是你有站立不穩的感覺或者有過摔跤的歷史。

結語：不要小看骨質疏松，人到中年就該預防骨質疏松的出現，不然等到出現相關癥狀，真到治療的時候就已經晚了。而且許多老年人會因為骨質疏松引起骨折，以至于影響以后的生活質量。

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