發(fā)現(xiàn)癌癥需要做的一方面是定期體檢，另一方面就是身體出現(xiàn)異常時要及時檢查。但是對于篩查惡性腫瘤的PET—CT(平均7000元）并不適合作為常規(guī)檢查。上圖是全身PET—CT的圖像，乳腺CA伴肝臟和鎖骨淋巴結轉移，可以看到在PET圖像上，轉移的病灶會出現(xiàn)異常濃聚。常規(guī)體檢需要查哪些內(nèi)容常規(guī)體檢需要查哪些內(nèi)容？有何針對性？如果40歲以上，長期吸煙的人群，臨床上有長期咳嗽病史，或者是家族中有過肺部疾病的人群，建議選擇肺部低劑量CT來篩查肺部。因為針對該人群肺部可疑小病灶x線清晰度低于CT。什么情況下選擇PET—CT呢？

PET-CT，一般情況下用于惡性腫瘤全身情況的評估，比如說身體發(fā)現(xiàn)腫瘤的情況下，檢查其他淋巴結是否有高代謝，或者異常轉移灶，可以選擇PET-CT。

另外可以作為可疑病灶的進一步檢查手段，比如說肺部發(fā)現(xiàn)了可疑的結節(jié)，但是普通的CT或者其他檢查又不能確定該結節(jié)，又不好穿刺的情況下可以選擇PET-CT觀察這個病灶解解是否有異常的代謝，是否是可能是惡性的。

但是因為其價格昂貴，我們這邊價格在7000元一次，并且不報銷。單次檢查輻射劑量較大，不適合作為常規(guī)體檢項目。

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#滾蛋吧腫瘤君# 這是兩個問題，分別來回答。一、發(fā)現(xiàn)癌癥最好的方法是什么？這個發(fā)現(xiàn)是指癌癥的早期發(fā)現(xiàn)呢還是指癌癥的診斷呢？我想是指癌癥早期發(fā)現(xiàn)吧。早期發(fā)現(xiàn)癌癥的最好方法就是適齡和/或高危人群主動進行篩查，比如，肺癌高危人群主動進行每年一次的胸部低劑量CT檢查；食管癌和胃癌高危人群一、發(fā)現(xiàn)癌癥最好的方法是什么？二、什么情況下需要做PET？

PET被很多人神化了，動不動就說PET，把PET當作是萬能查癌神器，這顯然是不行的，是濫用。全世界都沒有哪個指南或專家共識把PET-CT推薦為癌癥篩查的方法，PET-CT,現(xiàn)在又有了PET-MRI，有使用適應癥，可不是用來體檢的，即便是用在已經(jīng)得癌癥的病人身上，也不是都可以用，也不能濫用。什么情況下需要做PET？這不是幾句話可以說清楚的，一般是在其他檢查，但不能解決問題，視情況需要進一步考慮PET-CT或MRI，它的優(yōu)勢是可以了解病灶的代謝情況，如果這種腫瘤是那種惰性的，活性低的，PET是沒多少價值的。對于像侵襲性淋巴瘤，PET-CT檢查基本上成了標準推薦。總之一句話，交給靠譜的專科醫(yī)生來決定，當然前提是得找到靠譜的醫(yī)生，這是另一個問題。

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我是小影大夫，一名影像科醫(yī)生。發(fā)現(xiàn)癌癥最好的辦法是定期有針對性的篩查。PETCT價格昂貴，做一次檢查大約在7000-9000。但是并不是越貴的檢查越好，不適合早期癌癥的篩查。即使很有錢，也不推薦用PETCT作為體檢的項目。發(fā)現(xiàn)早期癌癥的最好方式是定期有針對性的篩查早期癌癥沒有癥狀發(fā)現(xiàn)早期癌癥的最好方式是定期有針對性的篩查什么情況下適合做PETCT？小影大夫，想了解更多醫(yī)學知識，請關注我。

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第一，發(fā)現(xiàn)癌癥最好的辦法：這個需要具體情況，具體分析，因為每一種癌癥，篩查的手段是不一樣的，所以選擇的檢查手段也不一樣。想要早期發(fā)現(xiàn)癌癥，定期體檢是最好的辦法，每一種癌癥有對于的體檢手段。我來舉幾個例子，發(fā)現(xiàn)早期肺癌，最優(yōu)的體檢手段是肺部低劑量高分辨CT檢查；發(fā)現(xiàn)胃癌，最好的檢查第一，發(fā)現(xiàn)癌癥最好的辦法：第二，什么情況要做PET/CT

PET/CT是一項全身檢查，可以檢查身體的各個部位，但是PET/CT價格昂貴，做一個全身檢查，需要七八千塊錢，醫(yī)保還不報銷，而且，PET/CT還有輻射。目前為止，所有的醫(yī)學專家，都不推薦PET/CT作為癌癥篩查的手段。PET/CT價格貴，特異性不強，不能隨便使用。在癌癥篩查中，如果腫瘤標志物升高，CT，胃腸鏡等所有的檢查都沒有發(fā)現(xiàn)癌癥，可以考慮做一個PET檢查。其實，PET檢查主要用于惡性腫瘤的分期，如果確診了癌癥，懷疑有全身廣泛的轉移，可以做PET/CT檢查。還有一些特殊的腫瘤，常規(guī)采用PET/CT檢查，例如某些類型的淋巴瘤。

所以，PET/CT檢查不能亂用，一定要咨詢正規(guī)的醫(yī)生，不能濫用，不能用于常規(guī)體檢。

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發(fā)現(xiàn)癌癥最好的方法當然是體檢，定期體檢對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)，是非常重要的。你說的PET，一般是指PET/CT，PET/CT是醫(yī)學上的一項高端檢查，是高科技在醫(yī)學上的應用，它學名叫正電子發(fā)射型計算機斷層/X線計算機斷層。它的原理是用一種發(fā)射正電子的放射性的示蹤劑，注射進人體以后，與體

發(fā)現(xiàn)癌癥最好的方法當然是體檢，定期體檢對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)，是非常重要的。

你說的PET，一般是指PET/CT，PET/CT是醫(yī)學上的一項高端檢查，是高科技在醫(yī)學上的應用，它學名叫正電子發(fā)射型計算機斷層/X線計算機斷層。

它的原理是用一種發(fā)射正電子的放射性的示蹤劑，注射進人體以后，與體內(nèi)病變組織特異性結合，通過體外的探測裝置，就可以把病變顯示出來。PET/CT除了腫瘤方面的應用以外，還有其他一些方面的應用，比如神經(jīng)系統(tǒng)，心臟等。

如果用于體檢，可以在以下狀況時考慮使用：年齡40歲以上，出現(xiàn)莫名其妙的體重下降，已經(jīng)排除甲亢等常見疾病，或者其他檢查發(fā)現(xiàn)體內(nèi)存在異常包塊，或者家族中有腫瘤病史，懷疑自己有腫瘤的狀況等，均可以進行該項體檢。

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感謝邀請。就“發(fā)現(xiàn)癌癥的最好的方法是什么？什么情況下需要做PET？”這個問題解答。（一）什么是發(fā)現(xiàn)癌癥的最好方法?個人覺得，最關鍵的是有關注自己身體健康的意識，而最關鍵的方法就是采取定期體檢的方式。今年全國腫瘤防治宣傳周的主題是“科學抗癌、關愛生命”，抗癌健康宣傳和癌癥防控知識確就“發(fā)現(xiàn)癌癥的最好的方法是什么？什么情況下需要做PET？”這個問題解答。腫瘤標志物的檢查；增減相應的檢查。如肺臟，建議采用胸部CT進行體檢，可以提高肺結節(jié)或肺癌的發(fā)現(xiàn)率；如肝臟，則也可在B超的基礎上增加CT檢查；超聲結合鉬靶可以檢查乳腺癌，胃腸鏡可以檢查消化道癌等。同時考慮年齡的關系。因為不同年齡端對應高發(fā)的病種不同，也要進行調(diào)整，這里提供一張表格給你做參考。還需要根據(jù)個體年齡、既往檢查結果等選擇合適的體檢間隔時間。PET檢查，又叫做正電子發(fā)射型計算機斷層顯像，是核醫(yī)學領域比較先進的臨床檢查影像技術。

PET-CT，根據(jù)字面，就是將PET和CT完美結合起來的一種檢查方式。通過前者可以對檢查者的病灶功能以及代謝進行詳細的檢查，而后者可以為患者提供病灶的精確解剖定位。

因此，在一次顯像之下就可以了解到身體各個方位的圖像，有著定位準確的特點，可以非常直觀一目了然的了解自身的身體狀況，當前主要應用在腫瘤診斷上。PET-CT檢查并不適用于體檢篩查，這與其輻射量、費用等因素都有關。

希望這個答案可以幫助到你，也愿你身體健康。

如果還有其他疑問或者其他問題，歡迎私信或者留言交流。

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觀點：絕大多數(shù)，可以被發(fā)現(xiàn)的常見癌癥，通過常規(guī)普通的檢查手段，都能做到！因而，大多數(shù)常見腫瘤，無需通過Pet-Ct來檢查！怎么講？我們身邊的很多人都開車，但是有的人開幾百萬的車，有的人開十來萬的車，請問，后者就不能把人安全的送到目的地么？說這個事，就是為了讓我們的患者，能結合自己

觀點：絕大多數(shù)，可以被發(fā)現(xiàn)的常見癌癥，通過常規(guī)普通的檢查手段，都能做到！因而，大多數(shù)常見腫瘤，無需通過Pet-Ct來檢查！

怎么講？

我們身邊的很多人都開車，但是有的人開幾百萬的車，有的人開十來萬的車，請問，后者就不能把人安全的送到目的地么？

說這個事，就是為了讓我們的患者，能結合自己的經(jīng)濟條件，平和的心態(tài)對待看病就醫(yī)，勿盲從，勿攀比炫富！

畢竟，你看病的主要目的是為了讓自己活的舒坦，為了讓醫(yī)者知道你得了什么病，然后在制訂合理的治療方案！

因此，你就為了看個病，為何一定要去糾結，自己是否是采用了最先進最好的技術檢查手段干什么？！

一個肺癌，找個靠譜的醫(yī)院，照個普通CT. 不就知道了，實在不行，做個增強版的CT，不就十之八九了！

一個食管癌治、胃癌，找個三甲醫(yī)院的專家，插根胃鏡觀，瞧一瞧看一看，不就十之八九了！

一個喉癌，去正規(guī)的耳鼻喉專科，做個喉鏡，探一探瞄一瞄，不就八九不離十了！

一個婦科腫瘤，如宮頸癌 陰道癌，找個靠譜的婦科醫(yī)師，做個陰道鏡，不就差不多能知道么？

一個肝癌，做個B超. 實在不行，來個增強核磁共振，基本上也就那樣了！

……

天天抱怨看病貴，就是不反思自己，是否就喜歡盡選擇那些昂貴而不實用的檢查手段，這種心態(tài)不改變，往往就容易被人利用而浪費錢財！

最后再強調(diào)一點：癌癥確診的金標準是病理診斷，一切影像所見，只能提示懷疑！因而，就算你做了Pet-CT. 你依然要去做常規(guī)檢查手段實現(xiàn)標本取樣活檢，進行病理分析，這，Pet-CT替代不了！

于是，你此時估計就清醒過來了

那個Pet-C T接近萬元的檢查費，很有可能是白花了！除了證明你錢多可以隨意花之外，同時作為你出去炫耀自己有錢的面子外，似乎沒得其他價值！

提示：抗癌的路上，從確診到治療，每個環(huán)節(jié)都請掂量掂量自己的經(jīng)濟能力，量力而行！當然，錢多的，請隨意！

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發(fā)現(xiàn)癌癥最好的辦法是定期全面體檢！肺、腦主要靠常規(guī)CT檢查就可以發(fā)現(xiàn)了！甲狀腺、子宮卵巢癌主要靠陰超！乳腺癌主要靠B超和鉬靶檢查！肝癌和胰腺癌、腎癌主要靠腹部增強CT檢查！胃腸癌則主要靠胃鏡和病理明確！白血病主要靠骨穿！但有的病變較難診斷，有時疾病有個發(fā)展過程，需要逐步診斷，或者

發(fā)現(xiàn)癌癥最好的辦法是定期全面體檢！

肺、腦主要靠常規(guī)CT檢查就可以發(fā)現(xiàn)了！

甲狀腺、子宮卵巢癌主要靠陰超！

乳腺癌主要靠B超和鉬靶檢查！

肝癌和胰腺癌、腎癌主要靠腹部增強CT檢查！

胃腸癌則主要靠胃鏡和病理明確！

白血病主要靠骨穿！

但有的病變較難診斷，有時疾病有個發(fā)展過程，需要逐步診斷，或者病變較深，暫時沒有顯露出來，需要反復多次檢查！而PET-CT則對腫瘤性病變有一定的特異性，可以提早發(fā)現(xiàn)癌癥病灶，引導臨床更詳細的有針對性檢查！所以一般是懷疑癌癥病變，又暫時不能確診的建議該檢查！

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常見的癌癥早期征兆有：身體任何部位出現(xiàn)腫塊或硬變，可能突然增大、疼痛或局部皮膚破潰；聲音嘶啞、持續(xù)性咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸疼、進行性的吞咽困難；原因不明的貧血、消瘦；月經(jīng)周期紊亂、異常陰道流血、絕經(jīng)后出血；進行性加重的頭痛、嘔吐、及視力障礙等。當有以上情況發(fā)生時，需行相關檢查排常見方法是：通過抽血行腫瘤標志物檢查、相應部位的影像學檢查（包括X線片、B超、CT、磁共振和內(nèi)鏡檢查等）。病變部位的病理組織學檢查是診斷癌癥的金標準。PET-CT檢查：在腫瘤方面，當有以下需要時，可考慮行PET-CT檢查：湖南醫(yī)聊特約專家：湖南省人民醫(yī)院 腫瘤科 段華新主任醫(yī)師；駱晴晴醫(yī)師

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發(fā)現(xiàn)癌癥最好的方法及PET檢查分以下2點：第一：發(fā)現(xiàn)癌癥最好的方法就是定期做癌癥篩查，尤其是高危人群，先列舉幾個常見惡性腫瘤及篩查建議：1、肺癌高危人群●吸煙≥20包/年，包括曾經(jīng)吸煙，但戒煙不足15年者●長期被動吸煙者(大于20年，基本每天接觸)●有(石棉、鈾、鉻等接觸的)職業(yè)

發(fā)現(xiàn)癌癥最好的方法及PET檢查

分以下2點：

第一：發(fā)現(xiàn)癌癥最好的方法就是定期做癌癥篩查，尤其是高危人群，先列舉幾個常見惡性腫瘤及篩查建議：

1、肺癌

高危人群

●吸煙≥20包/年，包括曾經(jīng)吸煙，但戒煙不足15年者

●長期被動吸煙者(大于20年，基本每天接觸)

●有(石棉、鈾、鉻等接觸的)職業(yè)暴露史者

●有COPD或慢性肺纖維化病史者

篩查建議

40歲以上高風險人群，一年做一次胸部低劑量雙源螺旋CT，根據(jù)具體情況復查。

2、肝癌

高危人群

●感染乙肝病毒(HBV)及丙肝病毒(IHCV)

篩查建議

男性35歲以上，女性45歲以上的高風險人群，聯(lián)合應用血清甲胎蛋白(APP)和肝臟彩超檢查，每6個月篩査一次

3、甲狀腺癌

高危人群

●有頭頸部放療史

●輻射工作環(huán)境

●家族中有甲狀腺癌患者(有血緣關系)

●甲狀腺結節(jié)＞1cm，并伴有如吞咽困難，持續(xù)性聲音啞、頸部淋巴結腫大等

篩查建議

20-29歲每2～3年1次，30歲以后每年1次臨床頸部體檢；

30歲以后每年1次頸部超聲檢査；

女性孕前和哺乳期結束時，建議分別進行一次頸部超聲檢查。

4、乳腺癌

高危人群

●未育或＞35歲初產(chǎn)婦

●月經(jīng)初潮≤12歲，或行經(jīng)≥42年的婦女

●一級親屬在50歲前患乳腺癌者

●兩個以上一級或二級親屬在50歲前患乳腺癌或卵巢癌者

●乳腺手術或接受胸部放療者

篩查建議

乳腺發(fā)育后每月至少一次正確自檢，信心不足或有懷疑的及時尋求專業(yè)醫(yī)師幫助；

30歲以后每年1次乳腺超聲檢查；

39歲以后女性每1～2年做一次鉬靶檢測。

5、胃癌

高危人群

●幽門螺桿菌(Hp)感染者

●患胃息肉、中重度萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍等上消化道疾病者

●明確有食管癌、胃癌家族史者

●惡性貧血者

篩查建議

年齡＞40歲，有腹脹、腹痛、反酸、燒心等上腹部不適癥狀的高危人群，建議定期做胃鏡檢查。

腫瘤標志物的檢查項目也應該盡可能全面，對惡性腫瘤的診斷和定期追蹤有一定的提示和輔助作用。

第二，有以下需求可以做PET

PET主要有PET/CT及PET/MR

現(xiàn)年72歲的王先生（化名），因胸、腰背嚴重疼痛并伴咳嗽和咳痰6個月余就醫(yī)。胸部CT檢查顯示左肺上葉可疑低密度病變，以及多處骨質(zhì)破壞，被懷疑有肺癌轉移可能。后行全身性18F-FDG PET/CT成像檢查，以便進一步診斷，如上圖：

PET/MR檢查可篩查出早期癌癥病變，一次檢查便可評估全身是否存在危險的小病灶，綠色的新技術，相比PET/CT檢查，可大幅減少輻射量。適用于健康人群腫瘤篩查。以及

神經(jīng)系統(tǒng)腦膠質(zhì)瘤、癲癇灶等病灶定性、定位；研究抑郁癥、老年性癡呆、帕金森氏病等疾病的重要檢查方法。

案例：青年女性，右側髂骨見一大小約1.3*0.8cm橢圓形異常信號灶，邊界清楚，F(xiàn)DG代謝增高，考慮為骨樣骨瘤。

骨樣骨瘤為良性成骨性腫瘤。常見于30歲以下的青少年。臨床表現(xiàn)局限的疼痛，對口服水楊酸鹽藥物可以使疼痛緩解。對癥狀較輕者，可行保守治療，定期復查。有部分患者可以自愈，癥狀逐漸消失。

腫瘤篩查腫瘤診斷、分期、療效評估等方面發(fā)揮重要作用。

心血管系統(tǒng)心肌缺血、心肌梗死診斷及心肌存活評估等

輻射更小，可多次重復檢查需求的特殊人群或兒童腫瘤篩查（兒童淋巴瘤、骨骼腫瘤和軟組織腫瘤等疾病檢查）。

定期體檢篩查，2/3的癌癥可防可治

癌癥雖然可怕，但做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，將會對預后產(chǎn)生積極影響，提高生存機會。如果大家能夠改變不良的生活習慣，做好防癌體檢篩查，那么，癌癥并不可怕。