半年前，我這里接診了一個(gè)乙肝肝硬晚期的患者，病人有長(zhǎng)期肝硬化病史，曾經(jīng)反復(fù)、多次在我們醫(yī)院住院，經(jīng)過利尿、輸注蛋白、護(hù)肝等治療，好轉(zhuǎn)后就出院。因?yàn)樽≡捍螖?shù)多，很多醫(yī)生都對(duì)他有印象，包括一些急診科醫(yī)生。有一次，病人睡覺后就叫不醒了，家人看他還有呼吸就叫急救車接回醫(yī)院，并且直接送到我

半年前，我這里接診了一個(gè)乙肝肝硬晚期的患者，病人有長(zhǎng)期肝硬化病史，曾經(jīng)反復(fù)、多次在我們醫(yī)院住院，經(jīng)過利尿、輸注蛋白、護(hù)肝等治療，好轉(zhuǎn)后就出院。因?yàn)樽≡捍螖?shù)多，很多醫(yī)生都對(duì)他有印象，包括一些急診科醫(yī)生。

有一次，病人睡覺后就叫不醒了，家人看他還有呼吸就叫急救車接回醫(yī)院，并且直接送到我們胃腸肝膽外科。

體檢時(shí)候，病人四肢潮濕、冰冷，我以為是休克了，后來測(cè)量血壓正常，心跳、呼吸都正常，最后測(cè)了個(gè)血糖，提示才2.1mmol/L，遠(yuǎn)低于正常值。這讓我突然想起了一個(gè)肝硬化的并發(fā)癥“自發(fā)性低血糖癥”，很隱匿、很危險(xiǎn)的一個(gè)癥狀。

后來經(jīng)過補(bǔ)充葡萄糖后，病人才逐漸清醒過來。

這個(gè)病人低血糖的情況持續(xù)有2次，都是來醫(yī)院處理，但后面就再也沒有來過了，我估摸著可能也是因?yàn)榈脱前Y而導(dǎo)致多器官功能衰竭，最后死亡。

雖然肝癌聽起來很可怕，但肝炎發(fā)展到后期，不一定是肝癌，還有這兩個(gè)可能

1、免疫力低下，肝炎加重導(dǎo)致肝衰竭：乙肝合并艾滋病；或者乙肝患者身體虛弱，免疫力降低，都有可能會(huì)引起乙肝病毒反撲，導(dǎo)致嚴(yán)重病毒性肝炎、黃疸，甚至有肝功能衰竭可能。本來可能要十幾二十年的拉鋸戰(zhàn)，也許會(huì)因?yàn)榈挚沽ο陆刀莶菔展佟?/p>

2、肝炎遷延不愈導(dǎo)致肝硬化：肝硬化病情隱匿，發(fā)展緩慢，從慢性肝炎到肝硬化有些要數(shù)年至十幾年，中途可能沒有任何癥狀。但是當(dāng)有明顯癥狀時(shí)，提示已經(jīng)到戰(zhàn)役準(zhǔn)備結(jié)束時(shí)刻了。比如出現(xiàn)肝硬化的許多致命性并發(fā)癥，例如：肝腹水、食管胃底靜脈曲張、自發(fā)性感染、低血糖、肝性腦病、肝衰竭等，也許沒有等到癌變，這些并發(fā)癥都有可能會(huì)致命。

對(duì)于大多數(shù)肝炎患者而言，預(yù)防疾病加重，提前預(yù)知病情走向成為重中之重

1、35歲以上，乙肝或丙肝病史＞5年，肝癌家族病史或來自肝癌高發(fā)區(qū)等，這類肝癌高危人群，應(yīng)該定期做甲胎蛋白和B超篩查，爭(zhēng)取早期診斷，早期治療；特別是甲胎蛋白升高而B超未發(fā)現(xiàn)肝占位的患者，更要密切監(jiān)控。

2、早期肝炎患者，也應(yīng)該定期對(duì)疾病進(jìn)行隨訪。比如，做病毒DNA或RNA定量判斷是否抗病毒治療；比如查肝功能判斷是否有肝損，要不要護(hù)肝治療；比如查肝臟彩超、CT判斷有沒有硬化、惡變等。

總之，在沒有嚴(yán)重并發(fā)癥前，要盡最大努力去治療疾病，延緩疾病的發(fā)展，要不到了不可逆轉(zhuǎn)時(shí)，就追悔莫及了。

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目前乙肝和丙肝晚期最常見的并發(fā)癥依然是肝癌或者合并脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致上消化道出血，治療原則：早期治療，必要時(shí)手術(shù)治療。預(yù)后較差。

目前乙肝和丙肝晚期最常見的并發(fā)癥依然是肝癌或者合并脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致上消化道出血，治療原則：早期治療，必要時(shí)手術(shù)治療。預(yù)后較差。

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肝炎的分類包括一、根據(jù)病因不同可分為：1、病毒性肝炎，主要有甲、乙、丙、丁、戊五種類型。2、酒精性肝炎。3、酒精性脂肪性肝炎。4、自身免疫性肝炎。5、藥物性肝炎。6、血吸蟲性肝炎。二、根據(jù)病程的長(zhǎng)短可以分為：1、急性肝炎，一般病程小于6個(gè)月。2、慢性肝炎，病程大于6個(gè)月。其中急性

肝炎的分類包括

一、根據(jù)病因不同可分為：

1、病毒性肝炎，主要有甲、乙、丙、丁、戊五種類型。2、酒精性肝炎。3、酒精性脂肪性肝炎。4、自身免疫性肝炎。5、藥物性肝炎。6、血吸蟲性肝炎。

二、根據(jù)病程的長(zhǎng)短可以分為：

1、急性肝炎，一般病程小于6個(gè)月。2、慢性肝炎，病程大于6個(gè)月。其中急性肝炎根據(jù)有無合并黃疸，可分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎，還有一型是淤膽型肝炎，黃疸嚴(yán)重，病程比較長(zhǎng)。

三、根據(jù)病情的輕重程度，可以分為輕度、中度和重度肝炎。

肝炎發(fā)展到后期會(huì)是肝癌嗎？

首先我們先說一下肝癌是怎么形成的，在我國(guó)肝癌患者中，約有90%有乙型肝炎病毒感(HBV)染的背景。也就是說乙型肝炎病毒感染后，特別是乙型肝炎病毒進(jìn)入肝臟之后，人體自身的免疫系統(tǒng)會(huì)被激活并且識(shí)別這些乙型肝炎病毒，并且開始攻擊和抵抗肝炎病毒，因此會(huì)導(dǎo)致急性乙肝炎的發(fā)生。急性乙型肝炎經(jīng)久不治或者其他原因會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞被免疫系統(tǒng)攻擊或是被病毒蠶食后喪失了正常的功能，就容易形成肝硬化，而肝硬化的最終結(jié)局便是肝癌的發(fā)生。(HBV感染一慢性肝炎—肝硬化—肝癌)

中國(guó)疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，根據(jù)估算，我國(guó)目前約有慢性乙肝病毒攜帶者9000萬，占全球乙肝病毒攜帶者總數(shù)的1/3。也就是說，每14個(gè)人中就有一名乙肝病毒攜帶者。有研究發(fā)現(xiàn)，在全世界的肝硬化以及肝癌患者當(dāng)中，大約有60%-80%左右是由于乙肝引起的，所以，乙肝與肝癌之間的關(guān)系，我們不得不引起重視。

雖然肝炎會(huì)發(fā)展成肝癌，但也不是100%會(huì)發(fā)展成肝癌，所以大家也不用過于恐慌。從肝炎到肝癌，一般來講需要5-10年時(shí)間。一般情況下，不會(huì)說剛得肝炎，在第二年就立馬變成肝癌，從乙型肝炎變成慢性活動(dòng)性肝炎，肝硬化然后再到肝癌這中間一般是需要一個(gè)比較長(zhǎng)的時(shí)間的，五年、十年甚至是二十年都是有可能的，但不是絕對(duì)的規(guī)律，有部分人的轉(zhuǎn)變時(shí)間也會(huì)偏短。

所以，鑒于它的不確定性，這就要求我們平時(shí)要注意觀察，定期篩查，才能在出現(xiàn)問題時(shí)，及時(shí)解決，尤其是肝癌高危人群，更要提高警惕。

肝癌的高危人群有哪些？

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院肝膽外科主任吳健雄表示，以下5類人屬于肝癌高危人群：

五年以上的乙肝、丙肝患者及相應(yīng)病毒攜帶者;

慢性肝炎患者、長(zhǎng)期嗜酒、長(zhǎng)期食用霉變食物，飲用重金屬含量超標(biāo)水的人群;

肝區(qū)出現(xiàn)不適、疼痛等癥狀，曾經(jīng)檢測(cè)甲胎蛋白有過異常，但未證實(shí)是肝癌的人群;

年齡在40歲以上的男性或 50歲以上的女性;

有肝癌家族史的人群。

因此，這些人平時(shí)一定做好肝癌的防患工作。

肝癌預(yù)防指南

預(yù)防肝癌，也不難，主要就是針對(duì)這些高危因素“逐一擊破”。

第一，要加強(qiáng)健康人群的疫苗接種，對(duì)有抗病毒治療指征的乙、丙肝患者均應(yīng)進(jìn)行規(guī)范化治療和疾病管理，這對(duì)預(yù)防肝癌有著至關(guān)重要的作用。

第二，預(yù)防肝癌，還提倡健康的生活方式。遠(yuǎn)離酒精，過多的攝入酒精，可增加肝臟的負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致脂肪肝，時(shí)間久了，可誘發(fā)肝纖維化和肝硬化，最后發(fā)展成肝癌;保證充足的睡眠，長(zhǎng)時(shí)間熬夜可影響到肝臟的自我修復(fù)機(jī)制，危害肝臟健康，使其病變，從而增加肝癌的患病風(fēng)險(xiǎn);遠(yuǎn)離發(fā)霉的食物，遠(yuǎn)離黃曲霉毒素，該物質(zhì)有很強(qiáng)的致癌風(fēng)險(xiǎn)，是導(dǎo)致肝癌的主要因素之一。

第三，定期體檢對(duì)預(yù)防肝癌意義重大，尤其是肝癌的高危人群。血清甲胎蛋白(AFP)和肝臟超聲檢查是肝癌早期篩查的主要手段，所以建議以上高危人群，最好每半年檢查1次。這里要特別強(qiáng)調(diào)的是每半年1次，不是普通的1年1次的體檢，因?yàn)楦伟陌┳兊桨l(fā)展為中晚期在10個(gè)月左右，1年1次可能會(huì)錯(cuò)過發(fā)現(xiàn)早期肝癌的機(jī)會(huì)。

總結(jié)：肝癌的預(yù)后比較差，早期發(fā)現(xiàn)肝癌具有非常重大的意義，所以肝癌的高危人群一定要重視，趕緊把預(yù)防措施做起來。

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很多人都聽說過“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲，因此他們會(huì)認(rèn)為，得了肝炎就離肝癌不遠(yuǎn)了。但實(shí)際上，并不是所有肝炎都會(huì)發(fā)展為肝癌，而且從肝炎發(fā)展為肝癌是一個(gè)十分漫長(zhǎng)的過程，只要前期積極治療，積極干預(yù)，是很有可能“脫險(xiǎn)”的。肝炎患者如何做才能避免肝癌？1、盡早治療，防止肝炎惡化。2、盡可

很多人都聽說過“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲，因此他們會(huì)認(rèn)為，得了肝炎就離肝癌不遠(yuǎn)了。

但實(shí)際上，并不是所有肝炎都會(huì)發(fā)展為肝癌，而且從肝炎發(fā)展為肝癌是一個(gè)十分漫長(zhǎng)的過程，只要前期積極治療，積極干預(yù)，是很有可能“脫險(xiǎn)”的。

肝炎患者如何做才能避免肝癌？

1、盡早治療，防止肝炎惡化。

2、盡可能避免使用損害肝臟的藥物;避免有害的物理因子刺激，減少X線和放射性物質(zhì)對(duì)肝臟的照射。

3、3、應(yīng)盡可能減少各種感染，若發(fā)生感染使應(yīng)及時(shí)治療。

4、由于麻醉、手術(shù)創(chuàng)傷都對(duì)肝臟功能恢復(fù)不利，因此，因盡量避免各種創(chuàng)傷和手術(shù)。若有手術(shù)必要時(shí)，應(yīng)盡量在肝功恢復(fù)后再行手術(shù)。

5、戒煙禁酒，盡量不要熬夜，改掉不良生活習(xí)慣。

6、保持良好心情，多參與鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

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肝炎發(fā)展到后期，不一定是肝癌，還有可能肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展肝衰竭。如果是甲肝或者戊肝，那它均是自限性疾病，預(yù)后良好。乙肝和丙肝患者需要長(zhǎng)期抗病毒及保肝治療。

肝炎發(fā)展到后期，不一定是肝癌，還有可能肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展肝衰竭。如果是甲肝或者戊肝，那它均是自限性疾病，預(yù)后良好。乙肝和丙肝患者需要長(zhǎng)期抗病毒及保肝治療。

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你好，回答這個(gè)問題，要看是什么原因引起的肝炎，如果不及時(shí)控制肝炎的病因，這個(gè)肝炎又是慢性肝炎的話，會(huì)引起肝炎的進(jìn)展，會(huì)進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌的，如果在肝炎階段，積極地控制肝炎病因，定期復(fù)查的話，會(huì)控制好肝炎的進(jìn)展，絕大部分可以阻止肝炎向肝硬化或肝癌的發(fā)生的

你好，回答這個(gè)問題，要看是什么原因引起的肝炎，如果不及時(shí)控制肝炎的病因，這個(gè)肝炎又是慢性肝炎的話，會(huì)引起肝炎的進(jìn)展，會(huì)進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌的，如果在肝炎階段，積極地控制肝炎病因，定期復(fù)查的話，會(huì)控制好肝炎的進(jìn)展，絕大部分可以阻止肝炎向肝硬化或肝癌的發(fā)生的

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在門診的時(shí)候接診了一個(gè)乙肝肝硬晚期的患者，病人有長(zhǎng)期肝硬化病史，做過肝移植的，曾經(jīng)反復(fù)、多次在我們醫(yī)院住院，經(jīng)過利尿、輸注蛋白、護(hù)肝等治療，好轉(zhuǎn)后就出院。因?yàn)樽≡捍螖?shù)多，很多醫(yī)生都對(duì)他有印象，包括一些急診科醫(yī)生、消化內(nèi)科醫(yī)生。有一次，病人睡覺后就叫不醒了，家人看他還有呼吸就叫急救

在門診的時(shí)候接診了一個(gè)乙肝肝硬晚期的患者，病人有長(zhǎng)期肝硬化病史，做過肝移植的，曾經(jīng)反復(fù)、多次在我們醫(yī)院住院，經(jīng)過利尿、輸注蛋白、護(hù)肝等治療，好轉(zhuǎn)后就出院。因?yàn)樽≡捍螖?shù)多，很多醫(yī)生都對(duì)他有印象，包括一些急診科醫(yī)生、消化內(nèi)科醫(yī)生。

有一次，病人睡覺后就叫不醒了，家人看他還有呼吸就叫急救車接回醫(yī)院，做檢查時(shí)，病人四肢潮濕、冰冷，幾乎是多器官功能衰竭，休克了。最后死亡。

雖然肝癌聽起來很可怕，但肝炎發(fā)展到后期，不一定是肝癌，還有這兩個(gè)可能

1、免疫力低下，肝炎加重導(dǎo)致肝衰竭：乙肝合并艾滋病；或者乙肝患者身體虛弱，免疫力降低，都有可能會(huì)引起乙肝病毒反撲，導(dǎo)致嚴(yán)重病毒性肝炎、黃疸，甚至有肝功能衰竭可能。本來可能要十幾二十年的拉鋸戰(zhàn)，也許會(huì)因?yàn)榈挚沽ο陆刀莶菔展佟?/p>

2、肝炎遷延不愈導(dǎo)致肝硬化：肝硬化病情隱匿，發(fā)展緩慢，從慢性肝炎到肝硬化有些要數(shù)年至十幾年，中途可能沒有任何癥狀。但是當(dāng)有明顯癥狀時(shí)，提示已經(jīng)到戰(zhàn)役準(zhǔn)備結(jié)束時(shí)刻了。比如出現(xiàn)肝硬化的許多致命性并發(fā)癥，例如：肝腹水、食管胃底靜脈曲張、自發(fā)性感染、低血糖、肝性腦病、肝衰竭等，也許沒有等到癌變，這些并發(fā)癥都有可能會(huì)致命。

對(duì)于大多數(shù)肝炎患者而言，預(yù)防疾病加重，提前預(yù)知病情走向成為重中之重

三大癥狀是肝癌的征兆

1.全身癥狀

身體可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、右上腹疼痛、全身乏力，可能還伴隨著一些輕微的感冒癥狀，比如說低燒不退，面色昏暗，流鼻水等。炎癥給人的感覺就是疼痛，可能剛剛開始不明顯，只有在按壓的時(shí)候才會(huì)感受到，后期惡化發(fā)展為肝癌后，即使輕輕按壓肝區(qū)都會(huì)疼痛。

2.體重下降

如果發(fā)現(xiàn)自己最近這段時(shí)間，無緣無故體重下降，或者突然暴瘦，需要注意的是，是否是肝炎疾病引起的，如果體重一天比一天要輕，就應(yīng)該開始考慮是否是肝炎轉(zhuǎn)變成肝癌的可能。

3.其他癥狀

肝炎、肝硬化背景或腫瘤浸潤(rùn)性生長(zhǎng)較大，導(dǎo)致肝臟功能下降，或有出血傾向的癥狀，如牙齦、鼻出血及皮下淤斑等；也可出現(xiàn)低蛋白血癥，致水腫、腹水、腹脹等，可能是肝炎發(fā)生癌變引起的。

1、35歲以上，乙肝或丙肝病史＞5年，肝癌家族病史或來自肝癌高發(fā)區(qū)等，這類肝癌高危人群，應(yīng)該定期做甲胎蛋白和B超篩查，爭(zhēng)取早期診斷，早期治療；特別是甲胎蛋白升高而B超未發(fā)現(xiàn)肝占位的患者，更要密切監(jiān)控。

2、早期肝炎患者，也應(yīng)該定期對(duì)疾病進(jìn)行隨訪。比如，做病毒DNA或RNA定量判斷是否抗病毒治療；比如查肝功能判斷是否有肝損，要不要護(hù)肝治療；比如查肝臟彩超、CT判斷有沒有硬化、惡變等。

總之，在沒有嚴(yán)重并發(fā)癥前，要盡最大努力去治療疾病，延緩疾病的發(fā)展，要不到了不可逆轉(zhuǎn)時(shí)，就追悔莫及了。

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隨著肝組織的破壞，肝炎的確是可以發(fā)展為肝癌的，以乙型肝炎和丙型肝炎最為突出。肝炎演變成肝癌有一個(gè)很長(zhǎng)的過程，具體而言，一般要經(jīng)歷慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬變以及肝細(xì)胞不典型增生等幾個(gè)連續(xù)階段，全過程約20~30年。近年來，國(guó)內(nèi)有關(guān)研究資料還提示，丙型肝炎病毒致癌既可由它

隨著肝組織的破壞，肝炎的確是可以發(fā)展為肝癌的，以乙型肝炎和丙型肝炎最為突出。肝炎演變成肝癌有一個(gè)很長(zhǎng)的過程，具體而言，一般要經(jīng)歷慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬變以及肝細(xì)胞不典型增生等幾個(gè)連續(xù)階段，全過程約20~30年。

近年來，國(guó)內(nèi)有關(guān)研究資料還提示，丙型肝炎病毒致癌既可由它的單獨(dú)作用，也可由它與乙型肝炎病毒協(xié)同作用所致，而乙型肝炎病毒和丙型肝炎重跌感染，則演變?yōu)楦伟┑奈ｋU(xiǎn)性更大。

肝炎演變?yōu)楦伟┑臅r(shí)候，早期沒有明顯的臨床癥狀。

肝腫大

為中、晚期肝癌患者最常見的主要體征，許多情況下，是患者自己偶然捫及而成為肝癌的首發(fā)癥狀。

發(fā)熱

相當(dāng)一部分的肝癌患者會(huì)出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱，少數(shù)患者高熱。一般不伴有寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱，這是因?yàn)槟[瘤組織壞死后釋放熱原進(jìn)入血液循環(huán)所致。

出血傾向

肝癌患者常有牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向，主要是由于肝功能受損，凝血功能異常所致。它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見。

肝區(qū)疼痛

絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀，發(fā)生率超過50%，肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛，鈍痛或刺痛，疼痛前一段時(shí)間內(nèi)，患者可能感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。

腹瀉

原發(fā)性肝癌以腹瀉為首發(fā)癥狀，約占肝癌的15.3%~28.48%，因患者易誤診為慢性腸炎，而且按腸炎治療暫時(shí)有好轉(zhuǎn)，故容易延誤病情。

肝癌引發(fā)的腹瀉常表現(xiàn)為排糊狀及水樣便、色黃，日排便增加，且反復(fù)發(fā)作。故對(duì)反復(fù)腹瀉患者應(yīng)仔細(xì)體檢，避免肝癌誤診而貽誤病情。

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你好，很高興為你解答！很多人認(rèn)為，肝炎未來的結(jié)局可以和肝癌劃上等號(hào)，很多肝炎患者的最后宿命就是肝癌，真的是這樣嗎？肝炎如何避免發(fā)展成肝癌？我給大家詳細(xì)說一說。首先，肝炎（以病毒性肝炎居多）是一種常見的傳染性疾病，大家都知道，中國(guó)是乙肝大國(guó)，1.2億的乙肝病毒攜帶者。我國(guó)每年新發(fā)肝

你好，很高興為你解答！

很多人認(rèn)為，肝炎未來的結(jié)局可以和肝癌劃上等號(hào)，很多肝炎患者的最后宿命就是肝癌，真的是這樣嗎？肝炎如何避免發(fā)展成肝癌？我給大家詳細(xì)說一說。

首先，肝炎（以病毒性肝炎居多）是一種常見的傳染性疾病，大家都知道，中國(guó)是乙肝大國(guó)，1.2億的乙肝病毒攜帶者。我國(guó)每年新發(fā)肝癌病例超過全球肝癌新發(fā)病例的一半，其中，乙肝病毒感染是我國(guó)肝癌高發(fā)的主要原因。

“肝炎-肝硬化-肝癌”肝癌三步曲

肝炎是導(dǎo)致肝癌的重要因素，會(huì)增加肝癌的患病風(fēng)險(xiǎn)，尤其是病毒性肝炎，這是不爭(zhēng)的事實(shí)，“肝炎-肝硬化-肝癌”被稱之為肝癌三步曲，大多數(shù)的肝癌會(huì)經(jīng)歷這個(gè)過程。也就是說，肝癌是由長(zhǎng)期慢性肝炎發(fā)展而來的。雖然肝癌三部曲很恐怖，但是并不是所有的肝炎都會(huì)演變成肝癌，有部分患者終生肝炎，沒有變成肝硬化也沒有發(fā)展為肝癌。

理論上來說，從肝炎到肝癌，一般都會(huì)經(jīng)歷肝硬化的過程，這個(gè)過程如果提前發(fā)現(xiàn)病變，病情有回旋的余地。但也并不是絕對(duì)的，有部分患者不會(huì)經(jīng)歷肝硬化，會(huì)從肝炎直接進(jìn)展為肝癌。

如何避免肝炎變成肝癌？

首先，可以積極接種乙肝疫苗，如果能很好地預(yù)防乙肝肝炎，就可以在一定程度上降低肝癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

其次，定期做好體檢，及早發(fā)現(xiàn)癌變的信號(hào)。肝臟超聲檢查和血清甲胎蛋白檢測(cè)可以有效篩查早期肝癌，建議肝炎患者，這類高危人群定期做肝癌篩查。

第三，保持良好的生活習(xí)慣，積極樂觀的情緒，戒煙戒酒，積極治療病毒性肝炎，干預(yù)肝臟纖維化和肝硬化的進(jìn)展。

最后，肝癌雖然恐怖，但是大家不要恐慌，不是所有的肝炎都會(huì)變成肝癌，真正發(fā)展成肝癌的其實(shí)只有少數(shù)人，大家只要盡早治療肝炎，定期復(fù)查，保持健康的生活習(xí)慣，防止病情惡化，肝癌并不是肝炎的必然歸宿。

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六個(gè)月前，我收到了一名晚期乙型肝炎和肝硬化患者。該患者有悠久的肝硬化病史。他已多次在我們醫(yī)院住院。經(jīng)過利尿，蛋白質(zhì)輸注，肝臟保護(hù)等治療，病情好轉(zhuǎn)后出院。由于住院人數(shù)眾多，許多醫(yī)生對(duì)他都有印象，包括一些急診醫(yī)生。有一次，患者入睡后無法醒來。當(dāng)家人看到他還在呼吸時(shí)，他們叫了一輛救護(hù)車

六個(gè)月前，我收到了一名晚期乙型肝炎和肝硬化患者。該患者有悠久的肝硬化病史。他已多次在我們醫(yī)院住院。經(jīng)過利尿，蛋白質(zhì)輸注，肝臟保護(hù)等治療，病情好轉(zhuǎn)后出院。由于住院人數(shù)眾多，許多醫(yī)生對(duì)他都有印象，包括一些急診醫(yī)生。有一次，患者入睡后無法醒來。當(dāng)家人看到他還在呼吸時(shí)，他們叫了一輛救護(hù)車回到醫(yī)院，直接把他送到我們的胃腸肝膽外科。身體檢查期間，患者的四肢濕冷。我以為這很震驚。后來血壓恢復(fù)正常，心跳和呼吸恢復(fù)正常。最后，測(cè)量血糖。僅為2.1mmol / L，遠(yuǎn)低于正常水平。這使我想起了肝硬化的并發(fā)癥，“自發(fā)性低血糖”，這是一種非常隱蔽和危險(xiǎn)的癥狀。補(bǔ)充葡萄糖后，患者逐漸清醒。該患者發(fā)生了2次低血糖癥，兩次都去醫(yī)院接受治療，但是以后再也沒有回來。我想這也可能是由于低血糖引起的多器官功能衰竭并最終死亡。雖然肝癌聽起來很可怕，但是肝炎發(fā)展到晚期不一定是肝癌，有兩種可能1.免疫力低下和肝炎加重導(dǎo)致肝功能衰竭：乙肝合并艾滋病；或乙型肝炎患者虛弱且免疫力低下，可能導(dǎo)致乙型肝炎病毒反攻，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的病毒性肝炎，黃疸甚至肝功能衰竭。由于抵抗力的下降，拉鋸戰(zhàn)可能已經(jīng)花費(fèi)了十到二十年，但可能已經(jīng)結(jié)束。2.長(zhǎng)期肝炎會(huì)導(dǎo)致肝硬化：肝硬化被隱藏并發(fā)展緩慢。從慢性肝炎到肝硬化，需要數(shù)到十年的時(shí)間，并且中間可能沒有任何癥狀。但是，如果有明顯的癥狀，則表明該戰(zhàn)斗準(zhǔn)備結(jié)束了。例如，肝硬化的許多致命并發(fā)癥，例如：肝腹水，食道靜脈曲張，自發(fā)感染，低血糖，肝性腦病，肝衰竭等，可能無法等到癌變，這些并發(fā)癥可能是致命的。對(duì)于大多數(shù)肝炎患者而言，預(yù)防疾病惡化并提前預(yù)測(cè)疾病進(jìn)程已成為當(dāng)務(wù)之急。1.超過35歲，有乙型或丙型肝炎病史> 5年，有肝癌家族史或來自高危地區(qū)等，應(yīng)篩查此類高危肝癌人群的α-定期檢測(cè)胎兒蛋白和B超檢查，以進(jìn)行早期診斷和早期治療；尤其是甲胎蛋白升高但在B超檢查中沒有肝臟占位的患者，應(yīng)進(jìn)行更密切的監(jiān)測(cè)。2.早期肝炎患者也應(yīng)定期隨訪。例如，對(duì)用于抗病毒治療的病毒DNA或RNA進(jìn)行定量測(cè)定；例如，檢查肝功能以確定是否存在肝損害或是否保護(hù)肝臟；例如，檢查肝彩色多普勒超聲和CT，以確定是否存在肝硬化或惡變。簡(jiǎn)而言之，在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥之前，我們必須盡力治療該疾病并延緩該疾病的發(fā)展。如果它不是不可逆的，那就太遲了。