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尿酸高的人群吃什么魚肉類合適?

對于尿酸高的朋友來說,飲食調(diào)整也是治療和控制血尿酸水平的重要舉措,貫穿于整個治療療程,從而降低觸發(fā)痛風(fēng)的風(fēng)險。實(shí)際上從嘌呤含量來說,部分魚類嘌呤含量在50~150之間,在避開痛風(fēng)急性發(fā)作期時,尿酸高的朋友是可以適量食用的,攝入量控制在75~100g克之間為宜,而且吃了魚類就不建議吃肉類了。那么哪些魚類尿酸高的人可以適量食用?而黃色區(qū)域的魚類等海產(chǎn)品是可以適當(dāng)選擇食用,此外綠色區(qū)域的桂魚嘌呤含量較少,可以吃到150克左右,過多也不推薦是對于尿酸高的朋友來說,蛋白質(zhì)的量也是需要控制的,否則不利于降低尿酸的PH值,從而影響尿酸排泄。內(nèi)源性代謝紊亂和腎臟排泄尿酸異常都影響著血尿酸的水平,肥胖本身還會加重腎臟的負(fù)擔(dān),所以有肥胖問題的朋友需要糾正和改善這個不良因素。其他飲食建議:所以在面對疾病或指標(biāo)異常時,除了必要的合理用藥配合治療以外,改善我們之前不好的習(xí)慣也是重中之重,可能過程會相對難一些,但是為了身體的健康還是要堅(jiān)持的。


謝謝閱讀、希望對您有所幫助。

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魚類一直是高尿酸患者的“苦惱”,因?yàn)椴还苣姆N魚類都含有嘌呤,吃吧,怕尿酸升高引起痛風(fēng),不吃吧,又特別饞,該怎么辦呢?其實(shí),只要高尿酸患者尿酸控制的不錯,只要不吃高嘌呤飲食,是可以適當(dāng)吃一些低嘌呤、中嘌呤魚肉的,只不過在種類和量上一定要有選擇和控制。

那么有哪些低嘌呤、中嘌呤的魚肉適合高尿酸人群食用呢?首先我們來看一下關(guān)于魚肉類的食物嘌呤表吧:

△<25為低嘌呤,25-150為中嘌呤,>150為高嘌呤

根據(jù)上圖嘌呤表可知,魚肉類中嘌呤含量最低的是桂魚,中嘌呤含量魚類有草魚、鯽魚、鯉魚、鰻魚、鱈魚、金槍魚等,都屬于淡水魚類,其中桂魚嘌呤含量最低,高尿酸患者可以放心食用,草魚、鯽魚、鯉魚、鰻魚、鱈魚、金槍魚等中嘌呤含量淡水魚,可以適當(dāng)?shù)某砸恍贿^要注意的是,無論是吃低嘌呤還是中嘌呤都要控制好量,建議高尿酸患者最好每周食用魚類不超過2次,每次攝入量控制在100克左右。

除了在種類和量上要有選擇和控制之外,吃魚也是有講究的

雖然高尿酸患者能吃的魚不少,但是在吃魚時方式不對也會導(dǎo)致嘌呤攝入過多,為什么呢?因?yàn)楹芏喔吣蛩峄颊咴诔贼~時都想喝一碗美味的魚湯,然而嘌呤極易溶于水,喝湯很容易攝取更多的嘌呤,所以建議在烹飪魚時盡量不要喝魚湯,實(shí)在是想喝也可以把魚焯一下水再換水烹飪。

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我們的飲食是導(dǎo)致尿酸升高最主常見的因素,但不是最主要的因素,這句話非常的重要!在2017年曾經(jīng)有一篇文獻(xiàn)報(bào)道,這篇文獻(xiàn)總結(jié)了將近2萬名不同性別的人群,到底什么樣的因素會導(dǎo)致尿酸升高,其中最重要的一點(diǎn)是令所有人都比較驚訝的,那就是遺傳因素居然占到了尿酸影響因素的23.9%左右,也就是說有一些人天生有可能因?yàn)橐蜻z傳的原因就容易出現(xiàn)尿酸的升高,而導(dǎo)致人們有飲食因素,誘發(fā)尿酸升高的幾率占1%左右。圖中的外源性尿酸就是我們從食物當(dāng)中得來的尿酸占20%,而圖中的內(nèi)源性尿酸就是我們身體的代謝產(chǎn)生的尿酸占80%。所以對于尿酸高的患者降尿酸來講是一個系統(tǒng)的過程,并不能完全的絕對通過飲食來控制。如果過于嚴(yán)格的控制,很有可能帶來患者的營養(yǎng)不良,而且對于尿酸的整體控制來講,也沒有什么太大的益處。綠顏色的是低嘌呤含量的水產(chǎn),黑顏色的是中嘌呤含量的食材,紅顏色是高嘌呤含量的食材。●綠顏色的水產(chǎn)類是高尿酸或者是痛風(fēng)的患者都可以攝入的。●黑顏色的水產(chǎn)類是高尿酸血癥以及痛風(fēng)患者可以適量攝入的。●紅顏色類的水產(chǎn)是高尿酸血癥或者是痛風(fēng)患者不建議攝入的。桂魚,這是在我們國家常見的四大淡水魚類之一。每100克桂魚當(dāng)中含有的嘌呤含量僅僅是24毫克,無論是痛風(fēng)患者或者是高尿酸患者都可以吃!金槍魚、鱸魚、鮭魚這三種魚類往往來自于海洋,他們的嘌呤含量通常在每100克不超過80毫克,處于中、低檔位的嘌呤含量食材,三種魚,尤其是金槍魚,富含維生素d和歐米伽三脂肪酸有非常好的營養(yǎng)作用,對于人們的心血管也有很好的維持作用,所以建議痛風(fēng)的患者緩解期以及高尿酸血癥的患者可以適當(dāng)?shù)臄z入,建議每次攝入不超過二兩,而每周的頻次不超過兩次。距離每100克食材超過150毫克即可定義為高嘌呤含量,食材的距離真的不遠(yuǎn)。所以建議有高尿酸血癥的朋友最好不要涉入這幾種食材,謝醫(yī)生曾經(jīng)有一位老師就有痛風(fēng),僅僅吃了一支蝦就發(fā)了痛風(fēng)。紅色標(biāo)記的食材就不建議所有高尿酸血癥的人群或者是痛風(fēng)患者攝入了,比如沙丁魚、小魚干都是嘌呤含量的大戶,盡量不要攝入。烹飪方法,最好是要清蒸或烤,在烹飪的時候要盡量減少醬料,很多人其實(shí)不知道,在我們烹飪當(dāng)中的多種醬料都是屬于高嘌呤含量的食材。盡量不要采取高油、高鹽的油炸的方式去烹飪食材,很有可能導(dǎo)致尿酸的異常增高。建議一定要注意烹飪方法和量,不要超過100克,也就是二兩,這個量往往是相對來講是安全的。多喝水,要進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,不要進(jìn)行劇烈的競技性運(yùn)動,在生活當(dāng)中要適當(dāng)?shù)臄z入維生素c含量比較多的水果蔬菜,建議要適當(dāng)?shù)脑黾幽痰臄z入,這都是與尿酸升高呈負(fù)相關(guān)的食材。尤其尿酸高的人群可以適當(dāng)?shù)脑黾訖烟业臄z入,對于降尿酸有很好的作用。在日常生活當(dāng)中也要注意不要熬夜、盡量不要受外傷,盡量不要使自己受冷、受凍,這都是容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作的因素。

總結(jié)

以上就是對于題主問題的解答,無論是高尿酸血癥或者是痛風(fēng)的朋友,適當(dāng)?shù)臄z入魚類是有必要的,需要做的是我們甄別某一種魚類更適合自己,更適合自己的身體狀況,而且建議有尿酸異常的朋友,一定要學(xué)會科學(xué)合理的控制自己的尿酸,這樣才能既不虧了我們的嘴,而且還能把尿酸控制得更好。如果您還有其他的疑惑可以加下方留言,大家共同探討。魚類食材的表格,大家感興趣的可以收藏起來,將來有疑問的時候可以查一查。

我是堅(jiān)持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點(diǎn),請幫忙點(diǎn)個關(guān)注或點(diǎn)個贊吧,如果您或者是您的家人朋友也有這方面的困擾,請把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧,謝謝了!

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隨著生活水平的提高,患高尿酸血癥和痛風(fēng)的人群越來越多。高尿酸血癥和痛風(fēng)的特點(diǎn)都是尿酸水平高,雖然有些高尿酸血癥不一定會發(fā)展為痛風(fēng),也無明顯癥狀,但也不能掉以輕心,尿酸高就代表著身體代謝的紊亂,會增加心血管疾病的風(fēng)險,也可能會導(dǎo)致腎結(jié)石或者腎功能的損害。

尿酸高的人群吃什么魚肉類合適

一旦尿酸水平升高,很多的飲食建議是少吃海鮮魚類。一般人群膳食攝入嘌呤為600-1000毫克/天,但是在痛風(fēng)急性期,嘌呤的攝入量應(yīng)該控制在150毫克/天。從食物中攝入的嘌呤在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為尿酸,如果尿酸過多或者體內(nèi)排泄通道不暢,就會導(dǎo)致形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處,導(dǎo)致痛風(fēng)。

從食物中攝入的外源性嘌呤雖然只占體內(nèi)尿酸的20%,但由于這部分是可以人為控制的,所以對降低整體的尿酸水平還是很有幫助的。

通常情況下,我們將食物按嘌呤含量高低分為三類,第一類是嘌呤含量小于50毫克/100克,在平時和痛風(fēng)急性期可以吃的;第二類是嘌呤含量在50-150毫克/100克,在痛風(fēng)緩解期可以適量吃;第三類是嘌呤含量大于150毫克/100克,不論是在痛風(fēng)緩解期還是急性期都應(yīng)該避免食用的食物。

按照這個范圍標(biāo)準(zhǔn),屬于第一類嘌呤含量低的海鮮魚類有桂魚、海參、海蜇皮。屬于這一類的魚類非常少,每天可以吃2到3兩,吃了魚類就要相應(yīng)的減少其他肉類。

屬于第二類的魚類海鮮有:金槍魚、鱔魚、鱸魚、鰻魚、鯉魚、草魚、鱈魚、蝦、鮭魚、螃蟹等,這些處于中等嘌呤含量的魚類在緩解期食用時,不要超過2兩,而且不要在一餐中攝入過多。

屬于第三類的海鮮魚類有:帶魚、沙丁魚、鳳尾魚、鰱魚、青魚、三文魚、小魚干、以及牡蠣、蛤蜊、扇貝等。這一類食物中的嘌呤很高,高尿酸血癥和痛風(fēng)人群都要忌食。

除了這些海鮮貝類,尿酸高的人群還應(yīng)該避免喝酒、含糖飲料、濃肉湯、濃雞湯、火鍋湯等,每天要多喝水,至少喝2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。同時伴有身體超重或者肥胖的人群還要積極減肥,以調(diào)整身體代謝狀況,更好地控制尿酸水平。

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不過要注意的就是魚、蝦、貝類食物的攝入量,在血尿酸控制得不好的情況下,并不建議吃,還是忍忍自己的饞嘴,等血尿酸穩(wěn)定之后再說。部分較低嘌呤的魚類如100g嘌呤在60~150mg之間的魚類避開急性痛風(fēng)發(fā)作期還是可以食用的,這些魚類例如桂魚、金槍魚、鱸魚、鰱魚攝入量可控制在100g以內(nèi);鱈魚、刀魚、鯉魚、草魚等最好少量食用。但高嘌呤的海鮮類一定不要吃,如鰻魚、烏魚、魷魚、鮭魚、沙丁魚、秋刀魚、鳳尾魚、白帶魚、帶魚等,另外最好避免草蝦類的攝入,避免貝類食物的攝入,這些食物的嘌呤大部分在100~500mg,嘌呤爆棚,吃了之后對血尿酸必然是會有影響的。但烹飪的時候最好還是用更清淡的方式來烹飪,避開紅燒、油炸、麻辣燙、燒烤、火鍋的形式,多用清蒸、燉、燜的方式來料理。熬出的魚湯最好少喝,因?yàn)槠鋵?shí)湯中更容易融入肉類中的脂肪、膽固醇和嘌呤底物,能加速嘌呤合成。其實(shí)日常生活中適合痛風(fēng)患者食用的食物有不少,如可正常食用的有谷物類、果蔬類、堅(jiān)果類、蛋奶類、油脂類。能吃需控量的食物如肉類、豆制品、菌類,不能吃的食物其實(shí)也就是高嘌呤食物,最應(yīng)當(dāng)注意的是動物內(nèi)臟,大豆類食物,在急性痛風(fēng)發(fā)作時期最好避免禽肉、魚蝦貝類的攝入。

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可以食用一些嘌呤含量比較少的魚類,如青魚、鮭魚、金槍魚等。痛風(fēng)患者需要少吃嘌呤多的魚類,如鯽魚、鱸魚、鰻魚、沙丁魚,魚子也要少吃,因?yàn)轸~子也是含嘌呤高的。一般痛風(fēng)患者吃魚需要掌握一些技巧,市場上購買的活魚需要在清水里養(yǎng)兩三天,如果已經(jīng)殺死的魚最好用清水浸泡一小時,這樣可以最大程度的減少魚類剩余毒素。低嘌呤飲食低熱量攝入低蛋白質(zhì)和脂肪攝入大量飲水

痛風(fēng)患者每日飲水量宜在2000毫升以上,以增加尿量,促使尿酸排出體外,預(yù)防腎結(jié)石。腎功能不全者,應(yīng)在嚴(yán)密觀察下進(jìn)行液體補(bǔ)充。另外,注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C。蔬菜和水果富含維生素C,能促進(jìn)組織內(nèi)尿酸鹽的溶解和清除;含堿的食物(如蘇打餅干、加堿饅頭、堿性礦泉水等)有助于制造堿性環(huán)境,促使組織內(nèi)累積的尿酸鹽溶解排出,可以適當(dāng)多食。

我是王藥師,堅(jiān)持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識,為健康中國奉獻(xiàn)自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助,請留下一個贊吧!另外,如果您還有高尿酸血癥飲食的相關(guān)問題,歡迎留言,我們共同探討!

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你好,我是專業(yè)且幽默的【天呈康康l羅藥師】,很高興回答你的問題?

你有在問:“尿酸高的人群吃什么魚肉類合適?”這個問題,【天呈康康l羅藥師】給您如下講解?


●請聽【天呈康康l羅藥師】的具體講解?

尿酸高的人有一些魚可以放心吃,比如說淡水魚,嘌呤含量很低桂魚、鱸魚,類似于這種低嘌呤的魚肉,都是可以放心食用的。

有些魚肉的嘌呤雖然含量很低,但是攝入過多,也會導(dǎo)致嘌呤攝入過多,引起痛風(fēng)。高尿酸的人群也可食用所含嘌呤屬于中低水平的魚肉,如金槍魚、鱈魚、三文魚等。

如果在痛風(fēng)急性發(fā)作期,盡量減少高嘌呤的魚肉的食用。平時注意吃魚肉的時候,盡量不要飲酒,可以每次吃魚肉后大量喝水,有助于尿酸的排泄。


以上就是我關(guān)于“尿酸高的人群吃什么魚肉類合適?”的觀點(diǎn),希望可以幫到你?

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解決家人健康問題,康康與您一同努力!關(guān)注@天呈康康l羅藥師,分享更多健康干貨給您?

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我們經(jīng)常會聽到醫(yī)生說,如果尿酸高的話,最好不要吃海產(chǎn)品。但是“民以食為天”,生活中許多尿酸高的朋友對于魚這個食物還是情有獨(dú)鐘,畢竟魚類食品不僅營養(yǎng)豐富,而且味道鮮美,你叫他不吃那無異于“奪人所愛”。那么這個海產(chǎn)品是否真的不適合高尿酸患者食用呢?又有哪些魚肉適合高尿酸患者食用呢?今天我們就來聊一聊這個問題。

一、我在回答這個問題之前,先來跟大家說一下我們體內(nèi)的尿酸是怎么產(chǎn)生與排泄的,到底是什么原因?qū)е铝宋覀凅w內(nèi)尿酸異常

我們總說“病從口入”,似乎尿酸高也是與飲食存在極大的關(guān)系,但是如果我們了解體內(nèi)尿酸是怎么產(chǎn)生的,那么我們就知道,其實(shí)飲食在尿酸產(chǎn)生的方面并不是占主要原因的。

首先,我們要知道,尿酸其實(shí)就是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,它主要是由細(xì)胞代謝分解的核酸和其它嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤,經(jīng)過酶的作用分解而來的。我們可以通過尿酸的產(chǎn)生和排泄途徑知道(見下圖),我們?nèi)梭w內(nèi)的尿酸80%來源于內(nèi)源性的嘌呤代謝,20%來源于富含嘌呤和核酸蛋白的食物。也就是說,通過食物攝入引起尿酸升高僅僅只占20%,而且人體每天產(chǎn)生的尿酸大約是750mg,而排泄的尿酸大約是800mg,是保持在一個相對穩(wěn)定的范圍之內(nèi)。但是如果某些原因造成尿酸生成過多或者尿酸排泄減少,那么就會引起尿酸增高,從而出現(xiàn)高尿酸血癥。

既然通過飲食的方式并不是引起尿酸增高的最主要的因素,那么為什么醫(yī)生又要告誡高尿酸患者盡量不要進(jìn)食含嘌呤高的魚肉呢?

這是因?yàn)樵谡G闆r下,內(nèi)源性產(chǎn)生的尿酸是基本不變的,唯一能改變的就是通過盡量減少外源性產(chǎn)生的尿酸,也就是我們從食物當(dāng)中得來的尿酸。

不過也有一篇文獻(xiàn)報(bào)道,他們通過對將近2萬名不同性別的高尿酸人群進(jìn)行了研究分析,最終發(fā)現(xiàn)遺傳因素居然占到了尿酸影響因素的23.9%左右,也就是說這些人先天性就容易出現(xiàn)尿酸升高,而飲食因素誘發(fā)尿酸升高的幾率只占1%左右。

因此,不僅是從尿酸的生成還是從這篇文獻(xiàn)中提到的影響因素,食物并不是引起尿酸增高的最主要因素,而尿酸增高的人群是可以進(jìn)食魚肉類食品的。

二、那么哪些魚肉類食品適合尿酸高的人群食用呢?

有資料顯示,對于尿酸高的朋友,如果僅僅是從嘌呤含量來看,只要魚類嘌呤含量在50~150之間,而且避開痛風(fēng)急性發(fā)作期時,那么是可以適量食用的,但是攝入量最好控制在75~100g克之間。

說到這里,許多高尿酸的朋友都非常關(guān)心,也就是哪些魚肉屬于低嘌呤含量、中嘌呤含量,哪些魚肉是屬于高嘌呤?一般來說,<25為低嘌呤,25-150為中嘌呤,>150為高嘌呤。

通過最常見食物嘌呤含量圖表(見上圖),我們可以知道,在海鮮水產(chǎn)類中,可以分為三類,綠色區(qū)域的魚類為低嘌呤含量,黃色區(qū)域的魚類為中嘌呤含量,紅色區(qū)域的魚類為高嘌呤含量

下面我們再來細(xì)細(xì)解讀上面的這個圖表:

1.從綠色區(qū)域可以看到,這里有一種魚特別適合高尿酸患者食用,那就是桂魚它的嘌呤含量為每100克桂魚含有的嘌呤含量僅僅是24毫克,可以說嘌呤含量是非常低的,對尿酸生成的影響是非常少的,所以無論是高尿酸患者還是痛風(fēng)患者都可以食用!

2.我們再來看看黃色區(qū)域里面的魚類,在中嘌呤含量的魚肉中,我們可以看到金槍魚、鮭魚、鱸魚,這三種嘌呤含量相對低的海魚,還有鯽魚、鯉魚、草魚等嘌呤相對高一點(diǎn)的淡水魚,這些魚肉對于尿酸高的人群都可以適當(dāng)?shù)氖秤谩L貏e是在中嘌呤含量中相對比較低的金槍魚、鮭魚、鱸魚,是最好的選擇,他們的嘌呤含量通常在每100克不超過70毫克,比鯽魚、鯉魚、草魚這三種淡水魚低了差不多一倍的嘌呤含量。所以在中嘌呤含量的魚肉中,建議痛風(fēng)患者緩解期以及高尿酸人群適當(dāng)?shù)臄z入前面幾種嘌呤含量相對較低的海魚,最好每次攝入不超過二兩,并且每周的頻次不超過兩次。

3.我們再來看看紅色區(qū)域里面的魚類,在這里面有常見的蝦、魷魚、鯧魚、生蠔、牡蠣、三文魚、秋刀魚、帶魚、小魚干等,這些都是高嘌呤含量的魚肉,并不適合高尿酸人群或者痛風(fēng)患者食用。特別是小魚干、白帶魚皮都是嘌呤含量的超級多的魚類,只要攝入一點(diǎn)就容易引起尿酸升高,所以這類魚類盡量不要攝入。

所以,對于高尿酸患者或者痛風(fēng)患者來說,圖中綠色區(qū)域的低嘌呤含量水產(chǎn)類都可以攝入;黃色區(qū)域的中嘌呤含量水產(chǎn)類可以適量攝入;紅色區(qū)域的高嘌呤含量水產(chǎn)類不建議攝入

此外,為了避免魚類釋放出更多的嘌呤,在食用以上魚類時還需要注意烹飪方法,建議清蒸,而且在烹飪的時盡量減少添加過多的醬料,特別是不要加入耗油等,這些醬料中也含有比較高的嘌呤含量。盡量避免用魚類做魚湯食用,這會造成嘌呤增高

三、尿酸高人群的其他飲食建議:

對于尿酸高的人群,除了適當(dāng)?shù)目刂凄堰实臄z入,平時還應(yīng)該多點(diǎn)飲水,促進(jìn)尿酸的排泄,盡量減少高脂肪、高熱量的攝入,不喝酒,多吃蔬菜水果,多參加適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動,合理控制體重等,避免內(nèi)源性代謝紊亂和尿酸排泄異常等影響血尿酸的水平。

四、綜上所述:

對于尿酸高的人群還是可以適量食用魚類,特別是那些低嘌呤的魚類,可以放心的吃,而中嘌呤的魚類可以適量的吃,一次控制在100g(即是2兩),而那些高嘌呤的魚類就不要食用了。如果大家還不清楚那些魚類的嘌呤含量如何,不妨收藏一下上面提供的最常見食物嘌呤含量圖表。

作者寄語:很高興為大家科普健康的相關(guān)知識,我是左撇子說醫(yī),每天用簡單的語言為你科普專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識,碼字不易,如果你喜歡我的文章,就幫我點(diǎn)個贊!如仍有疑問,可以評論區(qū)留言,歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā),謝謝大家支持!

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尿酸高的朋友,飲食的一個重要原則就是低嘌呤飲食。

飲食與尿酸生成關(guān)系密切,食物中雖然沒有尿酸,但食物中一種稱為“嘌呤”的物質(zhì)幾乎無處不在,且在人體內(nèi)會代謝成尿酸。非常遺憾,一般來說,肉類、魚類和動物內(nèi)臟中天然含有很多的嘌呤,比如:

豬肉的嘌呤含量為122.5毫克/百克,

牛肉的嘌呤含量為83.7毫克/百克,

羊肉的嘌呤含量為111.5毫克/百克,

雞肉的嘌呤含量為140.3毫克/百克,

雞肫的嘌呤含量為138.4毫克/百克,

肝的嘌呤含量為233.0毫克/百克,

腎的嘌呤含量為132.6毫克/百克,

鱔魚的嘌呤含量為92.8毫克/百克,

鰻魚的嘌呤含量為113.1毫克/百克,

鯉魚的嘌呤含量為137.1毫克/百克,

草魚的嘌呤含量為140.2毫克/百克......

所以,對尿酸高的朋友來說,飲食要遵循以下原則:

①盡可能避免動物內(nèi)臟、肉湯、啤酒等高嘌呤食物;

②限制海鮮、肉類等中等嘌呤食物;

③鼓勵低脂脫脂牛奶、雞蛋、蔬菜(注意不包括水果,果糖較多)等低嘌呤食物。(在高蛋白食物中,只有蛋類和奶類是低嘌呤的)。

除低嘌呤飲食外,還要限制果糖攝入,包括蜂蜜、果汁、果汁飲料、甜飲料等。戒酒,尤其是啤酒。這些飲食措施大約可以使血尿酸降低10%~18%,或降低70~90μmol/L。

當(dāng)然,“避免”和“限制”并不是絕對意義上的禁食,在痛風(fēng)急性發(fā)作期,低嘌呤飲食是指每日飲食中嘌呤含量<150毫克,痛風(fēng)緩解期(就是不那么疼時),也無需過分苛求飲食中精確的嘌呤含量,只要記住那個刻骨銘心的“痛”,相信您就會有所把握。

(安娜 國家二級公共營養(yǎng)師 王興國營養(yǎng)特訓(xùn)班四期學(xué)員 扶貧達(dá)人團(tuán)優(yōu)秀成員 優(yōu)質(zhì)健康領(lǐng)域創(chuàng)作者 營養(yǎng)科普原創(chuàng)作者 嘮“糖友” 的嗑兒 說“減重” 的事 還有好吃的、好喝的和你一起分享)

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(醫(yī)患家特約作者:天津醫(yī)科大學(xué)感染病研究所 賈醫(yī)生)

隨著現(xiàn)代飲食結(jié)構(gòu)變化,痛風(fēng)病(高尿酸血癥)已演變成一種高頻復(fù)發(fā)的常見疾病。痛風(fēng)與日常飲食關(guān)系密切,高嘌呤、高糖、高酒精攝入等不健康的飲食習(xí)慣雖然不是痛風(fēng)的原發(fā)病因,但卻是重要的誘因。

很多患者在發(fā)作痛風(fēng)后提出自己“是否不能再吃魚肉了?”“是否應(yīng)該吃素?”等問題,那么我們應(yīng)該如何對此類患者合理地進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)呢?

肉類食物的合理攝入

1、通常大型牲畜肉類的嘌呤含量(牛肉<豬肉<羊肉),要略低于禽類肉(雞、鴨、鵝等);而肉類嘌呤含量又大多低于魚蝦類海產(chǎn)品。

2、動物肉的嘌呤含量,要遠(yuǎn)低于動物內(nèi)臟的嘌呤含量。因此痛風(fēng)患者常忌食雞鴨肝、牛羊雜等食物。

3、直接進(jìn)食動物肉的嘌呤含量,要低于熬煮的肉湯的嘌呤含量。因此不建議患者大量飲用雞湯、排骨湯或高湯做菜。

4、嘌呤含量最高的食物基本是各類海產(chǎn)品,如:蚌蛤、牡蠣、帶魚、海蝦、螃蟹等,淡水魚嘌呤含量低于海魚,但也要攝入適量。

5、蛋奶類產(chǎn)品嘌呤含量較低,痛風(fēng)患者可以增加進(jìn)食以補(bǔ)充平衡營養(yǎng)。

6、理論上任何肉類在痛風(fēng)發(fā)作得到緩解、血尿酸水平得到控制后都可以進(jìn)食,但重要的是控制進(jìn)食量,一般每日攝入量要控制在100g(二兩)以內(nèi),尤其不可以同時進(jìn)食肉+魚+酒類!一次只進(jìn)食一種嘌呤較高的食物+其他低嘌呤食材,才更加安全健康。

其他食物的合理攝入

1、全素飲食不可取。雖然蔬菜的嘌呤含量普遍低于肉類,但要注意某些素食的

嘌呤含量很高,如:香菇等菇類、黃豆大豆等豆制品、紫菜等海菜類,都要控制攝入。某些患者雖然不進(jìn)食肉類但會相應(yīng)的多進(jìn)食碳水化合物,導(dǎo)致糖分?jǐn)z入偏高,也會危害健康。

2、禁饑餓。人體若過度節(jié)食會導(dǎo)致有機(jī)酸、酮體產(chǎn)生增多,對尿酸的排泄起競爭性抑制作用。

3、必須限制酒類攝入。酒精飲品既含嘌呤又會抑制尿酸排泄。大部分痛風(fēng)急性發(fā)作的患者都由進(jìn)食肉/海鮮+飲酒導(dǎo)致。

4、多飲水促進(jìn)排泄。但此處務(wù)必注意只多飲白開水,不可以用其他飲品替代。尤其要控制含糖、含果糖、含人工添加劑的各種飲料的飲用。

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