我是天津市泰達(dá)醫(yī)院的李青，我來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題。

腎代謝問(wèn)題導(dǎo)致無(wú)法排尿酸，應(yīng)該采取量大措施來(lái)降低血尿酸：一是減少尿酸生成，二是促進(jìn)尿酸排泄。

一、減少尿酸生成：

1、低嘌呤飲食：嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和肉類(lèi)等高嘌呤食物，鼓勵(lì)多吃新鮮蔬菜，適量食用豆類(lèi)及豆制品。

請(qǐng)注意：富含嘌呤的蔬菜(比如萵筍、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆類(lèi)及豆制品等與高尿酸和痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)系不大，沒(méi)有必要嚴(yán)格控制。

2、多吃水果：水果富含鉀離子和維生素C，可降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。可食用含果糖較少的水果，比如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。

3、大量飲水：可減少痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)，減輕痛風(fēng)癥狀。如果心腎功能正常，建議多飲水，維持每日尿量2000～3000 ml。

可飲用牛奶及奶制品。

請(qǐng)注意：年輕人喜歡飲用的可樂(lè)、橙汁、蘋(píng)果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料與酒精有同等的危害，應(yīng)嚴(yán)格限制飲用。

咖啡可能降低發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

4、禁酒：酒精干擾尿酸代謝，可增加血尿酸水平和痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，而且飲酒的量越大，痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)越高。應(yīng)當(dāng)限制黃酒、啤酒和白酒，對(duì)紅酒的限制有爭(zhēng)議。

5、減肥：肥胖增加發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，減輕體重可降低血尿酸水平。

二、促進(jìn)尿酸排泄：

1、盡量避免升尿酸藥物：一些藥物干擾了尿酸從腎臟的排泄而導(dǎo)致血尿酸突然升高，這些藥物有利尿劑，小劑量阿司匹林，免疫抑制劑環(huán)孢素，抗結(jié)核藥吡嗪酰胺，大部分化療藥等。

2、藥物促進(jìn)尿酸排泄：可以選擇促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆，成人起始劑量25～50mg/天，最大劑量100mg/天，早餐后服用。對(duì)腎臟安全，腎小球?yàn)V過(guò)率20～60ml/min時(shí)，推薦50mg/天，腎小球?yàn)V過(guò)率<20 ml/min時(shí)，或者尿酸性腎石癥患者禁用。不良反應(yīng)有胃腸不適、腹瀉、皮疹和肝功能損害等。

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腎代謝問(wèn)題導(dǎo)致無(wú)法正常排泄尿酸，這樣的情況在痛風(fēng)及高尿酸血癥患者中是不是很普遍呢？從劉醫(yī)生的臨床診斷來(lái)看，其實(shí)并不是少見(jiàn)。

90%的尿酸水平高的患者都是由尿酸排泄減少引起的。我們知道，體內(nèi)60%~70%的尿酸是通過(guò)尿液排泄，其他的通過(guò)糞便等排出。而尿酸排泄減少的原因，與腎臟疾病有很大的關(guān)系，比如腎小球腎炎、尿酸性腎結(jié)石等；也與其它代謝疾病有關(guān)系，比如糖尿病性酮癥、甲亢等。

那么，如果真的發(fā)現(xiàn)腎代謝問(wèn)題導(dǎo)致我們的身體無(wú)法排出尿酸，應(yīng)該怎么辦呢？我是成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院痛風(fēng)科醫(yī)生劉良運(yùn)，今天我們就從如何檢查出尿酸升高是由腎代謝問(wèn)題說(shuō)起。

痛風(fēng)患者發(fā)現(xiàn)尿酸升高，先檢查為什么出現(xiàn)高尿酸

對(duì)于普通痛風(fēng)及高尿酸血癥患者而言，關(guān)注較多的就是血尿酸值了，但其實(shí)不同時(shí)期檢查內(nèi)容不同，建議大家先咨詢(xún)風(fēng)濕免疫科醫(yī)生。但是無(wú)論是無(wú)癥狀高尿酸血癥期，還是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期以及慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期，老劉的建議是不要只盯著血尿酸值。

誠(chéng)然，血尿酸值是我們降尿酸的目標(biāo)，血尿酸升高也是高尿酸血癥及痛風(fēng)的生化基礎(chǔ)，但是如果要治療痛風(fēng)及高尿酸血癥，需要做的臨床檢查就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些。比如說(shuō)如何發(fā)現(xiàn)自己是尿酸排泄減少型還是尿酸生成增多型，如何發(fā)現(xiàn)自己的腎臟是否出了問(wèn)題。

• 檢查血尿酸：血尿酸是痛風(fēng)及高尿酸血癥診斷的基本依據(jù)，但是不能作為痛風(fēng)診斷的唯一依據(jù)。通常在正常嘌呤飲食下，非同日兩次檢測(cè)血尿酸值＞420μmol/L即為高尿酸血癥，當(dāng)然具體每家醫(yī)院的參考區(qū)間也有區(qū)別。

• 檢查尿尿酸：尿尿酸檢測(cè)有助于了解患者尿酸排泄的情況，因?yàn)槟蛩崤判褂忻黠@晝夜差異，所以一般是檢測(cè)24小時(shí)尿液標(biāo)本，在低嘌呤飲食下，如果尿酸排出量＜3600μmol/24小時(shí)則定義為尿酸排泄減少型，超過(guò)480μmol/24小時(shí)則為生成過(guò)多型。

• 檢查炎癥指標(biāo)：一般需要檢測(cè)血常規(guī)、血沉和C反應(yīng)蛋白。尤其是急性發(fā)作期，外周血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)可以升高，血沉加快，C反應(yīng)蛋白升高。此時(shí)也需要與感染相鑒別；此外出現(xiàn)痛風(fēng)石后也需要做進(jìn)一步檢測(cè)。

• 檢查代謝性相關(guān)指標(biāo)：痛風(fēng)患者多合并有其它代謝綜合征的多項(xiàng)特征，包括肥胖癥、高血壓、高血脂和高血糖等，一般肥胖可以通過(guò)體查檢測(cè)，而實(shí)驗(yàn)室檢查則需要查血脂、血糖、糖化血紅蛋白以及胰島素功能。

• 檢查腎臟功能：血尿酸長(zhǎng)期居高不下，就有可能在腎臟形成結(jié)晶，可以導(dǎo)致尿酸性腎病或尿酸性腎結(jié)石，影響腎臟代謝功能。可以通過(guò)尿素、肌酐、尿常規(guī)、尿蛋白、尿微量白蛋白以及腎小球?yàn)V過(guò)率、腎臟彩超等明確腎臟是否出現(xiàn)功能減退。

• 檢查關(guān)節(jié)影像：關(guān)節(jié)X線檢查、關(guān)節(jié)肌骨超聲檢查以及核磁共振等，可以檢查出關(guān)節(jié)軟組織情況、骨質(zhì)是否侵蝕破壞、關(guān)節(jié)是否有尿酸鹽結(jié)晶沉積等情況發(fā)生。

明確腎臟有問(wèn)題后，請(qǐng)先做好生活調(diào)理

對(duì)于痛風(fēng)及高尿酸血癥患者而言，如果沒(méi)有積極治療，就會(huì)導(dǎo)致危險(xiǎn)的痛風(fēng)性腎病，主要是在腎小管和腎間質(zhì)引起炎性反應(yīng)和尿酸鹽結(jié)晶沉積，從而引起尿路堵塞，繼而引發(fā)腎臟病變。

那么如果發(fā)現(xiàn)是腎臟代謝問(wèn)題導(dǎo)致尿酸無(wú)法正常排泄，應(yīng)該怎么辦？老劉的認(rèn)為是先檢視自己的生活，保持良好的生活習(xí)慣，并嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)和水的攝入。如果連生活調(diào)整都做不到，僅僅依靠藥物治療很難達(dá)到良好的預(yù)期。那么主要做哪些生活調(diào)理呢？我們一起來(lái)看看。

• （1）飲食低蛋白低嘌呤：由于蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝時(shí)會(huì)產(chǎn)生較多的垃圾，而腎臟代謝能力又下降了，所以高尿酸血癥合并腎病患者除了控制嘌呤飲食外，還有低蛋白飲食的特殊要求，不然會(huì)加速腎衰竭的發(fā)展。通常建議攝入蛋白質(zhì)的量應(yīng)該減少到每天每千克體重0.6克。蛋白質(zhì)的攝入來(lái)源以新鮮牛奶或低脂/脫脂奶粉、雞蛋清、海參等具有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且低嘌呤的食物為主。按照60千克標(biāo)準(zhǔn)體重來(lái)計(jì)算，高尿酸血癥合并腎病患者每天只能攝入36克左右的蛋白質(zhì)，相當(dāng)于每天只能吃市面上售賣(mài)的半塊鴨血。

• （2）尿量少的患者要嚴(yán)格限制飲水：一般來(lái)說(shuō)如果痛風(fēng)及高尿酸血癥患者，需要每日分次飲水，達(dá)到排尿量要在2000毫升左右。但是如果是腎功能不全的高尿酸血癥患者，多飲水會(huì)加重水腫和高血壓。所以每天的尿量多于1000毫升且沒(méi)有水腫的患者，不必限制飲水；而每天尿量少于500毫升時(shí)，患者就要嚴(yán)格控制鈉鹽和水分的攝入，每天飲水量不要超過(guò)1000毫升。

• （3）水腫嚴(yán)重的患者要低鹽或無(wú)鹽飲食：腎功能不全且有高血壓和水腫者，需要根據(jù)腎臟血壓的情況控制鈉鹽，而且要比普通痛風(fēng)患者更為嚴(yán)格。一般腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，每天食用的鹽應(yīng)該為2~3克，是正常人的一半。而水腫嚴(yán)重者，每天食用的鹽應(yīng)低于1克，甚至無(wú)鹽飲食。

腎臟代謝問(wèn)題導(dǎo)致尿酸升高，降尿酸藥物要調(diào)整

大量流行病學(xué)研究表明，高尿酸血癥與慢性腎臟病的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。痛風(fēng)合并腎病患者在治療上，主要還是針對(duì)痛風(fēng)進(jìn)行。

在進(jìn)行痛風(fēng)的治療上，主要是降尿酸治療。但是降尿酸治療并不是隨便用藥，而是根據(jù)腎功能正常或受損情況，選擇合適的藥物，并調(diào)整用藥的初始劑量和一天的最大量，必要的時(shí)候再加用一些護(hù)腎和保腎的藥物。

• 別嘌醇：主要是抑制尿酸合成的藥物，其主要經(jīng)過(guò)腎臟排出。所以在慢性腎臟病患者中，隨著腎功能的下降，別嘌醇排出減少，容易在體內(nèi)蓄積，應(yīng)適當(dāng)減少劑量，以免引起嚴(yán)重副作用。

• 非布司他：非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，與別嘌醇不同，其主要在肝臟代謝，少部分由腎臟排出。一般非布司他使用與CKD3期以上、既往有尿路結(jié)石及尿酸生成過(guò)多的患者。

• 苯溴馬隆：苯溴馬隆適用于尿酸排泄減少的患者，但是在使用此類(lèi)藥物之前要測(cè)定尿尿酸的排出量，如果患者24小時(shí)尿尿酸的排出量＞3.54mmol或有泌尿系結(jié)石則禁用催淚藥物，尤其腎功能不全者慎用。此外，因?yàn)楸戒羼R隆容易增加尿路結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，在使用此類(lèi)藥物時(shí)需要根據(jù)尿pH值適當(dāng)堿化尿液。

總而言之，對(duì)于腎代謝問(wèn)題導(dǎo)致無(wú)法正常排泄尿酸的患者而言，在腎功能出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，需要積極調(diào)整腎臟功能，也要積極降尿酸。治療方式因人、應(yīng)病情而異，所以還是需要在醫(yī)生的幫助下，定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)，讓降尿酸治療安全、達(dá)標(biāo)治療，同時(shí)逐漸恢復(fù)腎臟功能，這樣才能標(biāo)本兼治。

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這個(gè)問(wèn)題問(wèn)到點(diǎn)子上了，之所以出現(xiàn)高尿酸的問(wèn)題，絕大多數(shù)情況下都是因?yàn)槟I臟對(duì)于尿酸的代謝出現(xiàn)了問(wèn)題。

有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在高尿酸患者中，90%的屬于尿酸排泄不良型，另外的10%中，還有9%屬于綜合型高尿酸問(wèn)題，僅有1%左右的高尿酸患者，屬于尿酸生成過(guò)多型。也就是說(shuō)，在高尿酸患者中，大約有99%存在尿酸排泄不良的問(wèn)題，尿酸排泄不良是什么原因造成，當(dāng)然跟腎臟有關(guān)系。

但有一點(diǎn)需要說(shuō)明的是，腎臟對(duì)于尿酸的排泄功能，主要是腎臟中腎小管對(duì)于尿酸的重吸收功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致尿酸的重吸收增多，而排泄進(jìn)尿液的尿酸減少而造成的，這并不代表我們的腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題或腎功能出現(xiàn)了大問(wèn)題，離真正診斷意義上的腎功能受損也還有一定距離。

但腎臟對(duì)尿酸的代謝出現(xiàn)異常導(dǎo)致高尿酸問(wèn)題，而高尿酸如果長(zhǎng)期不控制，反過(guò)來(lái)又會(huì)對(duì)腎臟功能造成影響，引起腎髓質(zhì)受損以及腎臟內(nèi)小動(dòng)脈的硬化等問(wèn)題，當(dāng)出現(xiàn)這樣的問(wèn)題是，腎臟的整體代謝功能也會(huì)進(jìn)一步受到影響，引起腎功能不全的問(wèn)題，因此，對(duì)于高尿酸，一定要引起重視，積極的進(jìn)行干預(yù)調(diào)理。

因?yàn)槟I臟對(duì)于尿酸的排泄不暢引起的高尿酸，重點(diǎn)就應(yīng)該調(diào)理和改善腎臟代謝，降低尿酸，這種想法是很好的，但可惜的是，除了促進(jìn)尿酸排泄的藥物能夠抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，加速尿酸排泄以外，在飲食調(diào)理方面，還沒(méi)有太多的好辦法具有明確的改善腎臟尿酸排泄能力的辦法，除了用藥以外，改善腎臟尿酸的代謝能力，還可以考慮以下幾個(gè)方面——

1. 多喝水，多喝水對(duì)排尿，對(duì)于促進(jìn)尿酸排泄是很好的辦法，不但有利于促進(jìn)尿酸的排泄，也有助于減少高尿酸帶來(lái)的尿酸性腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 少喝酒，飲酒不但能夠促進(jìn)尿酸在體內(nèi)的生產(chǎn)，同樣的酒精的代謝物也會(huì)影響尿酸的排泄，因此，想要促進(jìn)尿酸排泄，減少尿酸排泄受到影響，還是應(yīng)該盡量的少喝酒或不喝酒為好。

3. 多吃富含維生素的蔬果，有研究表明，富含維生素C的果蔬能夠有助于降低尿酸水平，究其原因，與維生素C具有抗氧化作用，有助于維持和促進(jìn)腎小管及腎臟小動(dòng)脈的健康有關(guān)。多吃新鮮果蔬就好，但不建議高尿酸朋友過(guò)來(lái)補(bǔ)充維生素C補(bǔ)劑，過(guò)來(lái)補(bǔ)充維C，反而會(huì)影響尿酸排泄。

4. 加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)對(duì)于高尿酸的改善效果往往也是很明顯的，運(yùn)動(dòng)可以改善血液循環(huán)，調(diào)節(jié)身體的整體代謝功能，也包括了腎臟對(duì)于尿酸的代謝排泄功能，需要注意的是，運(yùn)動(dòng)后注意多補(bǔ)水，更有利于腎臟健康和尿酸排泄。

5. 注意所服的藥物，有些藥物，如低劑量的阿司匹林，降血壓的噻嗪類(lèi)利尿劑，一些免疫抑制劑等藥物，都有可能抑制尿酸的排泄，對(duì)于高尿酸患者，應(yīng)該盡量的避免服用這類(lèi)藥物。

上述談到的幾個(gè)方面，雖然不一定都是直接改善腎臟功能從而達(dá)到促進(jìn)尿酸排泄降低尿酸的作用，但也都是高尿酸患者值得注意的方面，對(duì)于輕度的高尿酸患者來(lái)說(shuō)，如果能夠做到以上幾個(gè)方面，再配合低嘌呤飲食，減少尿酸生成，通常尿酸水平都會(huì)有不錯(cuò)的改善和下降。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生痛風(fēng)需要在間歇期控制好尿酸的情況，或雖未痛風(fēng)，但尿酸水平超過(guò)540μmol/L的情況，也應(yīng)該遵照醫(yī)囑合理選擇藥物來(lái)降尿酸。

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尿酸無(wú)法排泄導(dǎo)致尿酸持續(xù)升高，持續(xù)的高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)就是發(fā)展成痛風(fēng)而引起痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性腎臟病變，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和慢性腎功能衰竭，導(dǎo)致痛風(fēng)患者不能正常的進(jìn)行生活和工作，人們的生活質(zhì)量也隨之大幅度的下降，而且有腎功能衰竭的患者可以發(fā)展成尿毒癥，最終需要透析治療，給患者帶來(lái)痛苦的同時(shí) ，還增加不少的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

其實(shí)朋友們不必太擔(dān)心恐懼，畢竟只有一部分的血尿酸升高的患者可以發(fā)展到痛風(fēng)，而有一部分持續(xù)或者間斷的出現(xiàn)血尿酸升高的人可以終身不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀，換句話(huà)也就意味著不會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)，但是不能高枕無(wú)憂(yōu)，需要想辦法把尿酸調(diào)理到正常水平，那人們?cè)撊绾握{(diào)理尿酸呢？

一般有兩條路走:

第一條路是減少尿酸的生成:

①減少或者限制心肝腎腦等高嘌呤飲食的攝入，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制肥肉、奶油、蛋黃等高熱量高膽固醇飲食的攝入，預(yù)防超重和肥胖。限制飲酒尤其富含嘌呤的啤酒。

②使用能夠抑制尿酸生成的藥物:如別嘌呤醇。

③謹(jǐn)慎或者避免使用能夠?qū)е履蛩嵘叩乃幬铮邕蝗住渎揉玎骸?/p>

④口服碳酸氫鈉等堿性藥物使小便堿化，可以減少尿酸集聚在小便中。

第二條路是促進(jìn)尿酸排泄:

①多喝水，根據(jù)自身情況，如果沒(méi)有禁忌，每天至少喝水1500毫升，推薦每天喝水2000~3000毫升，可以促進(jìn)尿酸排出。

②使用排尿酸的藥物，常用的有苯溴馬隆。

結(jié)束語(yǔ):維持尿酸在正常水平，有兩條路可以走，一條路是減少尿酸的生成，另一條路是促進(jìn)尿酸排泄，回答現(xiàn)實(shí)，一般都需要這兩條路同時(shí)走，才能夠到達(dá)目的地。

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尿酸高很可能引起痛風(fēng)病，因此以預(yù)防痛風(fēng)病為首任。如果身體僅是尿酸高，那么可以通過(guò)飲食調(diào)理。　　

1.多喝水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。　　

2.禁酒，酒精易使體內(nèi)乳酸堆積，對(duì)尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風(fēng)；嚴(yán)格戒酒，啤酒加海鮮絕對(duì)禁止。啤酒本身含有酒精，會(huì)使尿酸的排泄受到影響；而且酒精氧化過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生一些物質(zhì)，使尿酸增高。

3.少食海鮮，海鮮含嘌呤和蛋白質(zhì)，大量攝入蛋白質(zhì)會(huì)使我們?nèi)梭w處于一種微酸的環(huán)境，這樣會(huì)促進(jìn)尿酸結(jié)晶的形成；另外，短期大量攝入海鮮，大量的嘌呤會(huì)使尿酸急劇升高。雖然我們飲食因素只占尿酸的10％～20％，但是短時(shí)間內(nèi)大量吃海鮮導(dǎo)致尿酸急劇升高，再喝酒影響排泄。　　

4.避免大量進(jìn)食高嘌呤食物，像花生，牛肉，豬肉，海鮮，如動(dòng)物的內(nèi)臟、沙丁魚(yú)、金槍魚(yú)，豆類(lèi)及發(fā)酵食物等；魚(yú)蝦類(lèi)、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等！避免吃燉肉或鹵肉。　　

5.控制高蛋白，每天飲食中蛋白質(zhì)的量應(yīng)控制在每公斤體重1克左右，動(dòng)物內(nèi)臟心、肝、腸、腎、腦和肉湯等以及沙丁魚(yú)、蝦、貝等海鮮都應(yīng)少吃。蛋白質(zhì)以牛奶、雞蛋為主。　　

6.減少食鹽攝入量，飲食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃鹽，每天應(yīng)該限制在2克至5克以?xún)?nèi)。　　

尿酸患者可以了解到這些方法都是在生活中切實(shí)可行的，而且還不會(huì)影響正常生活秩序，希望每位患者能夠堅(jiān)持。

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尿酸高，主要因素是飲食方面的，如一些海鮮類(lèi)食物、啤酒、豆制品、肉制品，尤其是動(dòng)物的內(nèi)臟這些食物攝入過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致尿酸高，影響體內(nèi)的嘌呤代謝，從而導(dǎo)致高尿酸血癥，尿酸再升高，會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)作的，所以飲食控制很關(guān)鍵，也要避免使用一些利尿藥，痛風(fēng)發(fā)作可以用藥。

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作為一名營(yíng)養(yǎng)師，我僅從飲食方面，分享如何調(diào)理因腎臟代謝問(wèn)題導(dǎo)致無(wú)法排除尿酸。

飲食方面是尿酸高的病人調(diào)理代謝最佳重要的措施，在日常的飲食中首先要清淡飲食，戒煙戒酒，每天喝足夠量的水，不吃動(dòng)物內(nèi)臟和湯類(lèi)，少吃海產(chǎn)品，含有嘌呤高的食物都需要嚴(yán)格控制攝入量。

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痛風(fēng)把關(guān)節(jié)疼痛止住了就是治好了嗎-代謝調(diào)理不好，依然會(huì)再次復(fù)發(fā)!

痛風(fēng)屬于一種代謝性疾病，主要是由于機(jī)體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，血尿酸水平升高而導(dǎo)致的。

導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)的主要原因是機(jī)體內(nèi)血尿酸水平?jīng)]有控制好，其血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶析出，沉積于薄弱的筋骨關(guān)節(jié)而導(dǎo)致。

像經(jīng)常飲酒吸煙，經(jīng)常喝含糖量高的碳酸飲料，暴飲暴食，以及經(jīng)常吃魚(yú)蝦等海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟以及濃肉湯等嘌呤含量高的食物，是導(dǎo)致血尿酸水平升高的主要原因。

調(diào)理代謝是需要時(shí)間的，一步一個(gè)腳印的走，慢性病的治療是急不來(lái)的。

吃藥的話(huà)是根據(jù)具體病情調(diào)整，在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，并定期的隨訪監(jiān)測(cè)，都是很安全的。

治療痛風(fēng)藥物主要是降尿酸藥 ,包括苯溴馬龍,硫氧唑酮等的尿酸排泄促進(jìn)劑 ,以及別嘌呤等的尿酸生成抑制劑.

對(duì)于痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)炎 ,在急性發(fā)作期可選用秋水仙堿,非甾體抗炎藥腎上腺皮質(zhì)激素 ,以緩解癥狀.傳統(tǒng)中藥在痛風(fēng)治療上也有一定療效.

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隨著腎功能的衰退就會(huì)有尿酸增加到尿毒癥的一個(gè)狀態(tài)，就是腎從還有功能到完全失去功能有一個(gè)變化的過(guò)程，在腎還有功能時(shí)只是尿酸上升時(shí)，可以對(duì)癥的用一些補(bǔ)腎利尿的藥進(jìn)行調(diào)理，到腎失去功能以后就沒(méi)有辦法調(diào)理的只能是通過(guò)體外秀析進(jìn)行調(diào)理，就是利用機(jī)器，把血液輸送到機(jī)器里，然后通過(guò)各種物理化學(xué)手段

把血液中的這些物質(zhì)調(diào)理到正常的，然后輸回到體內(nèi)，這就是透析，而腎的功能失去以后，也說(shuō)明腎細(xì)胞大量的壞死，等待的就是換腎，有得換就有機(jī)會(huì)，沒(méi)有換就只能是靠這些外治的手段維持著。所以任何一個(gè)器官的衰竭都會(huì)引起相應(yīng)的疾病，有常見(jiàn)的有不常見(jiàn)的，有嚴(yán)重的有不嚴(yán)重的，所以這個(gè)就對(duì)癥的進(jìn)行治療。

在能調(diào)節(jié)時(shí)就進(jìn)行補(bǔ)腎滋補(bǔ)讓腎功能恢復(fù)的同時(shí)讓腎更健康起來(lái)，這樣能完成腎功能的生理功能還能維系基礎(chǔ)的生命狀態(tài)，當(dāng)器官衰竭到不能生存時(shí)，就只能靠外在維持，和等待換腎，換后還要看是不是有排異的現(xiàn)像，同時(shí)用藥維持不然新?lián)Q的腎可能很快又衰竭，疾病又回到更嚴(yán)重的外在維持階段。

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有沒(méi)有一種藥可以抑制人體體內(nèi)自身產(chǎn)生的嘌呤量？既然排出困難，不如抑制不生成。