在癌癥治療中，沒有“黑色5年”這樣的說法。

有的人，從診斷出來那一天，余生都是黑色的，不管這余生是長還是短。

對于一些癌癥，尤其是早期的癌癥，比如早期乳腺癌，在接受根治手術(shù)進行治療之后，如果患者身體里已經(jīng)看不到病灶，5年之內(nèi)病情又沒有復發(fā)，那在臨床上，就認為這個癌癥患者被治愈了。

所以，5年這個時間條件，沒有任何顏色，只是對患者預后的一個判斷標準。而之所以用5年來做判斷，是因為復發(fā)常常是在5年之類，并不是5年之后就不會復發(fā)，只是發(fā)生復發(fā)的概率比較少了。

所以，并不是過了五年就萬事大吉了，但是預防癌癥復發(fā)是必須的，不管是在5年之內(nèi)還是5年后。

怎樣預防呢？首先是要治療徹底。對于早期的癌癥，根據(jù)具體的情況，即便是進行了根治手術(shù)，也需要進行一些輔助性治療，比如雌激素受體陽性的患者，需要進行內(nèi)分泌治療，因為臨床試驗顯示，治療之后會減少復發(fā)，也減少死亡率。

但是這樣的治療，必須是要根據(jù)自己的病情，患者必須與主治醫(yī)生溝通，既要進行必要的治療，又要避免過度治療。

在輔助治療之外，要注意的就是需要遠離容易致癌的生活方法，比如吸煙、酗酒、飲食紊亂、睡眠不足等，還需要保證適當?shù)腻憻挕＿@些聽上去沒有什么特別的，但是卻是多年研究從大數(shù)據(jù)中總結(jié)出來的最有效、也是最經(jīng)濟的預防癌癥復發(fā)的生活方式。傳銷、直銷、賣保健品的都不會告訴你這些，因為這基本無法賣錢。

想一想吧，對生命最重要的空氣和陽光，都是免費的，所以重要性并不是跟價格成正比的。

關鍵，是要有一個正確的認識。

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（1）根據(jù)病情，術(shù)后接受輔助治療（2）術(shù)后適當運動，提高身體素質(zhì)（3）保持樂觀的心情（4）術(shù)后定期復查總而言之，癌癥患者，術(shù)后要按照病情，接受治療，保持好心情，適當運動，定期復查。

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又亂說名詞，什么黑色五年，動完手術(shù)能活過五年這五年應是紅色五年，早期一般動完手術(shù)這五年比較好過，沒發(fā)展，吃得好，喝得足養(yǎng)的胖，我動完手術(shù)一年半長二十斤，覺得惡腫塊切除，雖知是惡性，但也真輕松。因為我幸運，我早期發(fā)現(xiàn)了，不然后果不堪設想，為防復發(fā)又加吃中藥，覺挺好，感覺能輕輕松松活五年，能活五年死而無憾，為什么要說成黑色五年！不要加黑字，讓癌癥患者看了心里不舒服！我們這些人都活一年賺一年活五年賺五年能活十年，走那天笑著離開！那時賺大了！希望提問者別黑帽子滿天飛，沒事找事！

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第一、嚴格遵循醫(yī)生的復查建議：癌癥治療后，醫(yī)生都會給患者詳細的復查建議，目的是監(jiān)測癌癥的治療情況，前面也說了，癌癥在兩年內(nèi)復發(fā)的概率最大，此后會逐漸下降，所以，前期一般是每三個月復查一次，后期如果病情穩(wěn)定可逐漸延長至半年左右，若情況良好，可以每年復查一次。第二、養(yǎng)成良好的生活習慣：癌癥的發(fā)病其實與不良的生活習慣有關，所以，為了預防復發(fā)，患者應規(guī)律生活，杜絕熬夜加班，不抽煙不喝酒等。第三、合理的飲食：建議少吃燒烤、發(fā)霉、腌制的食物，同時那些高脂肪、油炸的食品也不要碰，可以多吃一些蔬菜，比如西蘭花、芹菜、香菇等，還有就是少吃紅肉多吃白肉。第四、保持良好的心態(tài)：很多研究表明，不良的情緒可以導致癌癥發(fā)病，但保持輕松愉快的心情，有利于預防疾病的發(fā)生，所以，建議放松身心、保持積極的心態(tài)。

總之，癌癥治好后預防復發(fā)非常重要，建議遵循科學的防癌生活，但生活歸生活，定期復查應該排在首位，事實上，很多癌癥患者因為沒有重視復查，錯失了治療的時機，所以，患者應嚴格遵循醫(yī)生的復查建議，通過積極的監(jiān)測，給自己一次戰(zhàn)勝復發(fā)的機會。

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癌癥治好后，如果有\(zhòng)"黑色的五年\說明癌癥未治好，只是癥狀被控制，隨時都有可能復發(fā)或轉(zhuǎn)移。至于癌癥患者出院后應如何提高免疫力，防止復發(fā)或轉(zhuǎn)移。一是調(diào)整好心態(tài)，克服情緒出現(xiàn)怒，恨，怨，惱，煩現(xiàn)象，保持寬容樂觀向上的心態(tài)。特別要消除癌癥的心理陰影，盡量把癌癥復發(fā)轉(zhuǎn)移這個負面情緒從心理革除。二是下死決心改變不良生活方式，尤其要對患病前多年的不良生活習慣進行疏理與反思，然后逐一反其道而行之。如過去喜歡抽煙，改為不抽煙，過去喜歡熬夜，改為不熬夜，過去不喜歡運動改為喜歡運動等等。如果繼續(xù)我行我素，就難以度過所謂的\"黑色的五年\"期。三是加強有氧運動，如慢跑，拉筋，爬山，散步，八段錦，太極拳，甩手功等，任選幾項長期堅持不懈。四是杜絕寒涼飲食，多吃溫性助陽食物食品。五是平時多注意疏通經(jīng)絡，中醫(yī)云:陽動而散，故化氣，陰靜而凝，故成形。可選用艾灸，拔罐，刮痧，理療，拍打，推拿等。有的自學在家自己或家人可做，不會做的可出點錢到正規(guī)養(yǎng)生館施行。

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五年還真準啊，我2014年卵巢癌手術(shù)，做六個化療！！去年是五年，腸道轉(zhuǎn)移，幸虧發(fā)現(xiàn)早，又躲過一劫！！預防轉(zhuǎn)移復發(fā)的得辦法就是經(jīng)常復查，早發(fā)現(xiàn)早治療！！

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癌癥治好后，一般情況不可能痊愈的，最怕的就是復發(fā)，一般在五年之內(nèi)，所以有說法“黑色五年”。

實際上也是提醒你需要懂得怎么去養(yǎng)生，首先要保持心情的愉悅，也就是人們常說的養(yǎng)生必須先養(yǎng)心，不要自尋煩惱，自我糾結(jié)，應該讓自己保持開開心心過好每一天。

然后用食療做保養(yǎng)，不要以為大魚大肉，山珍海味都吃，反而容易復發(fā)，更應該清淡飲食，吃得少，嚼的細，每一個食物都可以吃 但是要學會嘗味道就可以了，不可以大吃大喝，容易消化不良，吸收不好，影響新陳代謝的混亂。

多走動，不要劇烈運動，要慢走為主，散步呼吸，做到慢慢來，每天養(yǎng)成散步走路的習慣。

早睡早起，下午一定要午睡，睡覺也是養(yǎng)生。

這樣一般都不太會復發(fā)，還有每半年去體檢，就可以很放心了。

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腫瘤病人的預后和復發(fā)情況，跟很多因素相關，包括腫瘤的病理類型和分期、手術(shù)切除的范圍、病人的心態(tài)和營養(yǎng)狀況、家人的術(shù)后護理和鼓勵等等。建議擴大切除范圍，還需要術(shù)后新輔助化療。

這種現(xiàn)象在肺腺癌、肺鱗癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌中都存在，更常見于低分化者。

3.癌癥病人手術(shù)后，要重視定期體檢。

很多寡轉(zhuǎn)移性病灶及時發(fā)現(xiàn)，依舊有手術(shù)治愈的機會。

我是影像科豪大夫，歡迎關注！

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沒有聽說過“黑色五年”得說法。如果有那個醫(yī)生對患者說這種話，是很不負責任的，這會加重患者的心理負擔，對疾病的治療起到很大的消極影響。

如果研究癌癥的發(fā)展規(guī)律，可能會發(fā)現(xiàn)，“黑色五年”是沒有根據(jù)的，也不符合癌癥的發(fā)展規(guī)律。

一般有些烈性癌癥，比如胰腺癌、肝癌等，從診斷出癌癥那刻起，生存很難超過一年，如果是再加手術(shù)，半年都難超越。

癌癥患者多數(shù)的生存期在一年多點，因此有句俗話：吃秋不吃夏。意思就是說：得了癌癥，你能活過了秋天，你活過不了夏天。這就說明癌癥患者的生存期，一般多在一到二年。可以說這部分能占到癌癥患者的60~70％左右。

如果癌癥患者能活過二年，那他的生存期就在二到五年之間，這是一個檔期。在這個檔期里，一般能占到15~20％左右。

如果癌癥患者能活過五年，那他的生存期就在5~10年之間，這是一個檔期。這個檔期的患者能占到5~10％左右。

如果癌癥患者能活過十年，那他的生存期就在10+，這個當期的患者是少之又少，能占到1~5％左右。

（注：這是我這些年所經(jīng)歷的癌癥患者的自己總結(jié)。）

如何才能避免復發(fā)？那就是要在痊愈的基礎上，還要定期檢查治療，確保萬無一失。尤其是中藥的治療，必須跟上，千萬不能麻痹大意，自認痊愈了，就萬事大吉，這種思想是要不得的。

有一個患者，已經(jīng)生存九年多了，馬上就是十年了，可是在去年卻突然復發(fā)，2019年6月死亡了。這個患者在我的《沒有手術(shù)的癌癥患者的調(diào)查報告》就有。還有一個患者今年已近十三年了，六十多歲了還在外面打工，這是我這半生中唯一見到的生存時間最長的患者，這個患者的長壽，我的觀察是性格開朗，沒有心理負擔。這也許就是治愈癌癥的法寶。

癌瘤

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癌癥治療為什么有“5年”這個概念？醫(yī)學統(tǒng)計大多數(shù)癌癥在治療5年后、還沒有任何復發(fā)跡象，其后再復發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性大大降低，大約是20%-30%左右，因此常常把這種情況認為是臨床治愈。

5年是個“坎”嗎？不能這樣理解，5年只是數(shù)字界限，4年半、或5年半實質(zhì)意義也都差不多，5年作為“統(tǒng)一”標準，大家好比較、參照依據(jù)。應該這樣理解，沒有復發(fā)轉(zhuǎn)移時間越久越接近治愈。為什么有些病人在一、兩年之內(nèi)復發(fā)轉(zhuǎn)移？或許治療就沒有徹底，許多“看不見”的腫瘤隱藏下來了，稍待時機就有張牙舞爪了。

臨床上還經(jīng)常用“5年生存率”的概念，是指治療后生存時間超過5年的患者占所有病人的比例，生存病人包括帶瘤生存和無瘤生存，因此包含人群大于臨床治愈人群！

是不是癌癥病人生存時間超過5年、臨床治愈就高枕無憂了？還有20%-30%的病人再復發(fā)，也不能大意。因此，“黑色5年”的說法有些許道理，但也不是5年之后就完全光明了，希望越來越大么。

那么，如何避免復發(fā)轉(zhuǎn)移呢？癌癥復發(fā)轉(zhuǎn)移也存在客觀和主觀兩方面的原因，客觀原因沒辦法改變，只能從主觀原因去想辦法，因此絕對地避免不復發(fā)、不轉(zhuǎn)移可能不行，爭取降低復發(fā)轉(zhuǎn)移可能性、或者延緩復發(fā)時間。

復發(fā)轉(zhuǎn)移客觀因素

當癌癥確診時，什么部位的癌癥、病理類型、組織分級、分期、分子分型、免疫特性等這些屬性就是固定的，不可能改變吧？小細胞肺癌較非小細胞肺癌容易復發(fā)吧？Ⅲ期、Ⅳ期腫瘤較Ⅰ期、Ⅱ期腫瘤容易復發(fā)吧？乳腺癌Her-2陽性患者較陰性患者復發(fā)吧？Ki-67百分比高的癌癥容易復發(fā)吧？實體瘤微衛(wèi)星不穩(wěn)定性低表達較高表達容易復發(fā)吧？等等。

復發(fā)轉(zhuǎn)移主觀因素

癌癥怎么治在很大程度上是我們能決定的吧？很多人認識錯誤，該手術(shù)的不手術(shù)，這也不存在復發(fā)轉(zhuǎn)移的問題。還有很多病人術(shù)后懼怕放化療，身體狀況或其它原因不適應放化療是另外一回事，而完全排斥輔助放化療是很可能增大復發(fā)轉(zhuǎn)移風險的。

營養(yǎng)不良又是復發(fā)轉(zhuǎn)移的原因之一，固然腫瘤消耗、手術(shù)創(chuàng)傷、放化療毒副反應都會影響到病人營養(yǎng)狀況，但還有一些人飲食觀念錯誤，比如吃素、不吃肉，不敢吃“發(fā)物”，刻意追求抗癌食物等等。

癌癥治療后建議病人多運動，有人不愿意動、要靜養(yǎng)，腸蠕動、抵抗力、情緒也會受影響。還有情緒，病人思想壓力大也很正常，但盡可能地調(diào)整、放松，找一種適合自己的方法。

癌癥病人的癌種、分期、組織類型、組織分級、基因分型等客觀因素無法改變，我們能做的就是術(shù)后規(guī)范治療、積極的生活方式、健康的飲食習慣，以期癌癥不復發(fā)、不轉(zhuǎn)移！我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！