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參考文獻(xiàn)

[1]袁敏,許青.原位癌是不是癌.家庭用藥,2019(1):6-7.

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原位癌，我打個(gè)比方吧，如果把癌癥比作是一棵大樹(shù)，原位癌相當(dāng)于是“樹(shù)苗階段”，也就是種子已經(jīng)發(fā)芽，但還只是小樹(shù)苗，根基還很淺，不會(huì)也沒(méi)有能力向四周和遠(yuǎn)處播撒種子，這個(gè)時(shí)候如果想除掉它是很容易的，可以連根拔起，而且可以拔得很徹底，讓它沒(méi)機(jī)會(huì)再長(zhǎng)起，這就是原位癌。原位癌很多人可能會(huì)接觸到，經(jīng)常有人咨詢：原位癌是不是癌癥？它其實(shí)不是通常意義上我們所說(shuō)的癌癥，可因?yàn)樵话┯幸粋€(gè)癌字，很多人仍然嚇個(gè)半死，全家人跟著一起處于極度恐懼中，其實(shí)沒(méi)必要。

所謂的原位癌，通俗地說(shuō)，就是局限在原位的癌，與我們通常所說(shuō)的癌癥（浸潤(rùn)癌）不同，它還沒(méi)有往深部間質(zhì)浸潤(rùn)，不具有明顯的侵襲性，預(yù)后非常好，通過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委煟ㄖ饕鞘中g(shù)），完全可以除掉它，也就是說(shuō)完全可以治愈。正因?yàn)槿绱耍械纳虡I(yè)保險(xiǎn)甚至都可能不把這個(gè)原位癌歸為重大疾病賠付范疇，因?yàn)樗_實(shí)算不上是重大疾病，它并不會(huì)威脅生命，完全可以治好，切掉就好了，也不會(huì)花費(fèi)很多錢。當(dāng)樹(shù)苗繼續(xù)生長(zhǎng)，根基變深，開(kāi)始枝繁葉茂了，就是真正的“大樹(shù)”了，也就是我們通常大家所說(shuō)的癌癥。

所以，如果是原位癌，不用擔(dān)心，手術(shù)切掉就好了，它不會(huì)復(fù)發(fā)，不會(huì)轉(zhuǎn)移。但當(dāng)然不是保證你以后肯定沒(méi)事，因?yàn)槟闳匀豢赡茉侔l(fā)癌癥啊，不只是你，所有人都可能得癌癥啊，難不成你得過(guò)原位癌，以后就肯定不會(huì)得癌了？這當(dāng)然是不可能的，而事實(shí)上，你得過(guò)原位癌，在同等條件下，你將來(lái)患癌的風(fēng)險(xiǎn)可能比別人更高當(dāng)（當(dāng)然這只是一種概率分析），所以，你當(dāng)然要重視預(yù)防，重視篩查。

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原位癌是什么？可能很多人不太明白，原位癌并不是指某種癌，所有的癌癥都有原位癌，比如肺原位癌、胃原位癌、食管原位癌、宮頸原位癌等等。原位癌是指癌癥發(fā)展中的最早期階段，這個(gè)階段介于癌前病變到浸潤(rùn)癌之間。對(duì)于癌癥病人來(lái)說(shuō)，如果在原位癌階段被發(fā)現(xiàn)，那真的是非常幸運(yùn)的事。

來(lái)源于上皮的惡性腫瘤我們稱之為癌。原位癌是指上皮的惡性腫瘤局限在了皮膚或粘膜內(nèi)，還沒(méi)有通過(guò)皮膚或粘膜下的基底膜侵犯到真皮組織，更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的狀態(tài)。在臨床上我們通常將癌癥用TNM分期分為0-IV期，IV期是癌癥晚期，原位癌在TNM分期中為0期，所以原位癌稱為“浸潤(rùn)前癌”或“0期癌”。

原位癌的治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單，手術(shù)即可，手術(shù)一般選擇微創(chuàng)手術(shù)，比如胃癌的原位癌，它的治療現(xiàn)在都主張內(nèi)鏡下做黏膜的切除，所以有一個(gè)專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫以ESD，做這個(gè)治療就可以使原位癌很好的治愈了，從而避免病人進(jìn)行大手術(shù)的痛苦，治療后不影響生活質(zhì)量。原位癌術(shù)后不需要做任何其他治療，且預(yù)后非常好，及時(shí)手術(shù)治療后治愈率接近100%。

如果不及時(shí)治療，原位癌可進(jìn)一步發(fā)展為早期浸潤(rùn)癌。原位癌的病變范圍雖為局限性，但也可程多灶性或在不穿透基底膜的情況下累及較大的區(qū)域。多點(diǎn)原位癌有時(shí)候會(huì)給治療帶來(lái)一定的困難。曾經(jīng)在門診遇到一個(gè)30歲年輕女性，左肺原位癌進(jìn)行了肺段切除，半年后發(fā)現(xiàn)右肺又出現(xiàn)數(shù)個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)，部分懷疑惡性，只好再次手術(shù)治療。

總的來(lái)說(shuō)，原位癌屬于極早期癌，手術(shù)達(dá)到根治，預(yù)后很好。腫瘤細(xì)胞一旦突破基底膜，就成為浸潤(rùn)癌，隨時(shí)會(huì)通過(guò)血管、淋巴管轉(zhuǎn)移，這時(shí)候預(yù)后就會(huì)千差萬(wàn)別，所以，早期發(fā)現(xiàn)對(duì)癌癥預(yù)后起著決定性作用。

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什么是原位癌原位癌有什么危害原位癌的治療原位癌的預(yù)后

原位癌的預(yù)后非常好，切除之后，就和正常人一樣了，不會(huì)影響患者的生存。所以，得了原位癌，完全不用擔(dān)心，完全不影響生活和壽命。

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食管腺體內(nèi)的原位癌，可能隨腺體超過(guò)了食管上皮的基底膜，但其并未超出腺管的基底膜。關(guān)注“柳葉道仁心”，品正宗原創(chuàng)腫瘤科普！

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首先看看原位癌定義：癌癥發(fā)生局限于粘膜層面，由于該層面沒(méi)有血管和淋巴管，因此不會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療很簡(jiǎn)單直接切除就行無(wú)需放化療。

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原位癌是指上皮惡性腫瘤局限在皮膚或粘膜內(nèi)，還未通過(guò)皮膚或粘膜下面的基底膜侵犯到周圍組織。雖然原位癌不會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，也不會(huì)擴(kuò)散，但這種小結(jié)節(jié)沒(méi)有及時(shí)處理的話，會(huì)隨著時(shí)間演變繼續(xù)發(fā)生改變，發(fā)展到具有侵襲的可能。

一般情況下原位癌是一種早期癌，任何部位都可以發(fā)生，例如發(fā)生于子宮頸、食管、胃、腸道以及皮膚的原位癌。早發(fā)現(xiàn)和積極治療，可以發(fā)防止其發(fā)生、發(fā)展為浸潤(rùn)性癌，提高患者的生存。所以在生活中我們要定期體檢，爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。因?yàn)椋A(yù)防大于治療！

不過(guò)也有很多原位癌的癥狀類型也可能是中期或者是晚期的。所以大家在平常一定要注意每種癌癥的類型和惡化的程度，積極進(jìn)行治療，保障治療效果，減少癌癥對(duì)人體的負(fù)擔(dān)，不要讓自己的身體受到癌癥的感受。

如果是原位癌，治療一般不難，最好的處理辦法就是手術(shù)切除，手術(shù)切除徹底、癌細(xì)胞沒(méi)殘留，一般不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，患者可和普通人一樣生活。

但是術(shù)后也不要掉以輕心，雖然原位癌治療不難，但是原位癌在術(shù)后也是存在一定復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能性的，患者在術(shù)后要預(yù)防復(fù)發(fā)。可以在治療時(shí)及治療后，用中醫(yī)動(dòng)態(tài)療法進(jìn)行全面調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)對(duì)原位癌有獨(dú)特的治療效果，對(duì)身體也沒(méi)有什么副作用。中醫(yī)三位一體療法能增強(qiáng)患者的體質(zhì)，抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散，平時(shí)要注意鍛煉身體，提高自身免疫力。

大家知道，硒元素的作用是有效的抑制癌癥，改變致癌物質(zhì)的代謝；抑制癌組織血管生成，介導(dǎo)細(xì)胞的衰亡;減少致癌物質(zhì)的活性代謝產(chǎn)物；刺激免疫系統(tǒng)，直接殺傷腫瘤細(xì)胞，增強(qiáng)機(jī)體免疫力;調(diào)節(jié)肝臟酶的活性或激活解毒。

所以我的建議就是，發(fā)現(xiàn)原發(fā)癌之后，一定要積極治療，治療后要進(jìn)行鞏固治療，以防復(fù)發(fā)，要定期檢查，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，癌癥患者畢竟與正常人還是不一樣，因?yàn)榘┌Y的高復(fù)發(fā)性。

我是中醫(yī)腫瘤科的王大夫，和癌癥打了一輩子交道，大家有什么關(guān)于癌癥的問(wèn)題可以在評(píng)論區(qū)進(jìn)行留言或者直接私信，我會(huì)盡力為大家一一回復(fù)。

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你好，很高興為你解答！

原位癌是早期癌癥中的早期，是癌前病變和浸潤(rùn)癌的中間階段，從病理學(xué)角度來(lái)說(shuō)，原位癌階段的癌細(xì)胞只局限在皮膚或上皮粘膜內(nèi)，還通過(guò)基底膜侵犯到周圍組織。原位癌只是表皮受影響，而人體的神經(jīng)、動(dòng)靜脈、組織等都沒(méi)有受到影響。就像表皮上長(zhǎng)滿斑點(diǎn)的香蕉，里面是正常的。

原位癌不等于癌癥

原位癌的“原位”二字是不能省掉的，也就是說(shuō)原位癌與癌癥不能劃等號(hào)，就像乳腺癌原位癌≠乳腺癌，乳腺癌一般是指乳腺浸潤(rùn)癌，所以，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，它還算不上真正意義上的癌癥。

原位癌常發(fā)于宮頸、胃腸、食管、肺等部位，原位癌前期如果得到有效治療，不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生致命的危害。但是如果不管不顧，可進(jìn)一步可發(fā)展為浸潤(rùn)癌，甚至轉(zhuǎn)移癌。

原位癌的治療方法主要是以手術(shù)為主，手術(shù)直接切除，術(shù)后一般不需要輔助放化療，也基本上不會(huì)有復(fù)發(fā)的情況。患者需要堅(jiān)持定期復(fù)查，其他方面都可以恢復(fù)正常。但臨床上，很多癌癥一發(fā)現(xiàn)就是浸潤(rùn)癌，中晚期的偏多，所以預(yù)防癌癥的關(guān)鍵是早檢查早預(yù)防。

我是腫瘤醫(yī)生張國(guó)玲教授，以上僅代表我個(gè)人觀點(diǎn)，希望對(duì)你有幫助！

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如果發(fā)現(xiàn)是原位癌是幸運(yùn)的，基本都可以治愈，盡快手術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查就行

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原位癌也是屬于癌癥的，但是是早期的癌癥，給予積極治療之后多數(shù)是可以治愈的。另外，對(duì)于不同部位的原位癌，其治療方法也是不同的