三期乙狀結(jié)腸癌，依然是中期腸癌。影響預(yù)后的因素較多，比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目，轉(zhuǎn)移越多，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)越高；

除此之外，還要看是否有神經(jīng)侵犯、脈管癌栓等高危因素，如果同時(shí)合并這些因素，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加；

還有手術(shù)質(zhì)量如何，高質(zhì)量的根治性手術(shù)可以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；

還有，術(shù)后需要規(guī)范的輔助化療，如果是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移大于3枚，建議半年的輔助化療，最大程度降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

整體來講，三期腸癌經(jīng)過規(guī)范治療，有治愈機(jī)會(huì)，一般術(shù)后2年內(nèi)屬于復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)，因此在此時(shí)期內(nèi)每三月復(fù)查一次，早發(fā)現(xiàn)問題，早治療，部分患者依然可以獲得治愈機(jī)會(huì)。如果術(shù)后5年沒有復(fù)發(fā)，那么復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯降低。

建議：接受規(guī)范化手術(shù)，術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)輔助化療方案和時(shí)間，術(shù)后定期復(fù)查，鍛煉身體，保持良好心態(tài)和飲食習(xí)慣，可以最大程度降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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得了中晚期腸癌，對(duì)病人來說，能否活過五年以上，是所有患者夢(mèng)寐以求的事情。因此，活過五年，從醫(yī)療的角度而言，就意味著癌癥是治愈，以后不容易復(fù)發(fā)了。按目前國際衛(wèi)生組織的報(bào)道，結(jié)腸癌Ⅲ期的患者，有67%左右的機(jī)會(huì)是能夠活過五年以上。并且，從患者是乙狀結(jié)腸癌這一事實(shí)來說，由于能夠做到更加完全的淋巴結(jié)清掃術(shù)治療。估計(jì)甚至有更大的機(jī)會(huì)活過五年。

腸癌五年生存期

結(jié)腸癌通常分右半結(jié)腸癌與左半結(jié)腸癌，臨床表現(xiàn)上有所不同。右半結(jié)腸腸腔大，右側(cè)結(jié)腸隆起型多見，容易壞死出血及感染，因此以腹痛、腹部腫塊和全身癥狀為主；左半結(jié)腸腸腔小，左側(cè)結(jié)腸浸潤型多見，容易引起腸腔狹窄梗阻，因此以梗阻癥狀、排便習(xí)慣與糞便性狀改變等癥狀為主。從左、右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)來說，左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)相對(duì)比較容易在早期發(fā)現(xiàn)而就醫(yī)治療，加上乙狀結(jié)腸本身的解剖特點(diǎn)，讓手術(shù)變得更規(guī)范簡單。因此，往往能夠更早獲得診治的機(jī)會(huì)，所以，乙狀結(jié)腸癌往往能夠得到比一般結(jié)直腸更好的療效。

乙狀結(jié)腸腫瘤

當(dāng)然，腸癌能否活過五年，除了癌癥的分期外，還與癌細(xì)胞的病理組織學(xué)分類有關(guān)，相對(duì)而言，腸癌細(xì)胞的組織分化越好，惡性程度相對(duì)就低，其預(yù)后相對(duì)較好；腸癌分化越差、甚至不分化。則癌細(xì)胞惡性程度就越高，其轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)越高，預(yù)后就可能越差。

結(jié)腸癌病理檢查

另外，對(duì)于腸癌期的患者，化療治療與靶向治療等，是手術(shù)后患者必備的綜合治療項(xiàng)目之一，化療與靶向治療效果越好，患者術(shù)后的五年生存率就越高，反之亦然。同時(shí)，患者身體免疫力與身體健康狀況，也對(duì)腸癌的療效與生存時(shí)間有重要影響。身體好、免疫力強(qiáng)，自然生存時(shí)間會(huì)長，身體不好、免疫力不足、合并疾病多，自然預(yù)后不好。因此，對(duì)營養(yǎng)不良的腸癌的營養(yǎng)支持治療，也是促進(jìn)腸癌患者生存期延長的方法。此外，規(guī)范隨訪檢查及對(duì)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移病灶的及時(shí)根治，也對(duì)患者五年生存率有著非常大的影響。

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我老公是2016年9月患升節(jié)腸癌中晚期的到今天為止已經(jīng)4年多了。他于2016年9月在惠州第三人民醫(yī)院做了腸癌切除手術(shù)然后回家休養(yǎng)了兩個(gè)月。又到回醫(yī)院做化療。化療一共分12期，一個(gè)月一期。一期7天。前面9期化療很順利，我老公沒有排斥化療藥水。也沒有出現(xiàn)嘔吐，以及掉頭發(fā)的反應(yīng)。

到第10期去化療的時(shí)候，我老公自己一個(gè)人去醫(yī)院做的化療，而我正在深圳坪山一家工廠打工。這次老公去化療，醫(yī)院給開了新的化療藥水。這個(gè)新藥水我老公很排斥。他化療還不到半個(gè)小時(shí)，就出現(xiàn)心跳加速，呼吸不順暢的反應(yīng)。好在隔壁病床家屬發(fā)現(xiàn)老公面紅氣粗。很不對(duì)勁。馬上幫忙叫了醫(yī)生、護(hù)士過來。護(hù)士看著情況不好，立馬了打電話給我。我接到電話后嚇得魂飛魄散。慌慌張張的跟領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)了假。打了個(gè)滴滴快車就往老公那邊趕。

好在發(fā)現(xiàn)及時(shí)。醫(yī)生把新藥給撤了，給老公打了強(qiáng)心針。老公休息了半個(gè)小時(shí)才緩過來。等我趕到的時(shí)候，老公已經(jīng)沒事了醫(yī)生跟我說：老公對(duì)新的化療藥很排斥，休息一天再接著化療。我跟醫(yī)生說：要不用以前那種化療藥吧！醫(yī)生回說以前用的化療藥沒有了，現(xiàn)在全部用的新藥。我跟老公商量說：老藥沒有了，用新藥你又這么排斥，萬一用新藥有什么三長兩短。還不如后面3期不花療了。老公同意了我的建議。

我們找到醫(yī)生，提出了要出院，后面3期不化療的要求。醫(yī)生也同意了，但是要求老公要定期回醫(yī)院做體檢。老公同意了。就這樣老公本來要化療12期的。結(jié)果只花療了9期。

老公化療出院后，回家休養(yǎng)了一年。又回到了工作崗位。老公患腸癌后頭兩年每年去醫(yī)院做兩次腸鏡胃鏡，以及抽血化驗(yàn)。后面兩年就一年一次。我們還在2020年5月生下了二胎，目前孩子已經(jīng)8個(gè)月了。除了寶寶因?yàn)槟殠まD(zhuǎn)打結(jié)，造成缺氧而做了早產(chǎn)剖腹產(chǎn)。其它一切都挺好的。

@星辰哥弟認(rèn)為只要腸癌沒有發(fā)生癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，把病灶切除根治。積極配合放化療，加強(qiáng)身體營養(yǎng)，適量做自己承受范圍內(nèi)的運(yùn)動(dòng)。最主要的保持心情舒暢，不要因?yàn)榛剂税┌Y就長期郁結(jié)于心。這樣對(duì)于病情的恢復(fù)已以及長期存活弊大于利。還有就是每年定期去醫(yī)院做腸鏡胃鏡、以及各項(xiàng)抽血化驗(yàn)。患腸癌中晚期活過第一個(gè)5年沒有問題的。做好以上，會(huì)存活的更久。

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大部分可以的，腸癌的死亡率不是很高，3期的五年生存率都大約可以達(dá)到50-60%。

得了腸癌以后，能不能活得長久，主要取決于癌癥的病理分期，癌癥浸潤越淺，存活率越高。當(dāng)然還與術(shù)后的化療、營養(yǎng)狀況，定期體檢復(fù)查，精神狀況有關(guān)。只要積極治療，遵醫(yī)囑，長期存活問題不大！

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影響治療效果的因素很多，無法斷定能活多久。先帶您客觀認(rèn)識(shí)一下結(jié)腸癌治療和預(yù)后的相關(guān)知識(shí)。

結(jié)腸癌如何分期？

有兩個(gè)分期，TNM分期，T代表腫瘤，N代表淋巴，M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。Dulkes分期，也是大腸癌的臨床分期，A期在黏膜層，B期突破了肌層，C期突破了漿膜層導(dǎo)致了淋巴轉(zhuǎn)移，D期出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

哪些結(jié)腸癌患者不適合手術(shù)？

考慮患者病理分期，早期、中期的患者適宜手術(shù)，晚期患者癌種已經(jīng)有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者有遠(yuǎn)處播散，不適合手術(shù)。患者有明顯的其他系統(tǒng)疾病，如嚴(yán)重的冠心病、高血壓。腎臟功能水衰竭、呼吸功能衰竭等，導(dǎo)致不能耐受麻醉及手術(shù)。

結(jié)腸癌會(huì)發(fā)生哪些轉(zhuǎn)移？

肝臟轉(zhuǎn)移最常見，結(jié)腸癌肝臟轉(zhuǎn)移發(fā)生率達(dá)到50%左右。會(huì)出現(xiàn)淋巴道轉(zhuǎn)移，血液的轉(zhuǎn)移，癌種組織形成癌栓，通過門脈系統(tǒng)向外散播，導(dǎo)致肺、腦、骨等轉(zhuǎn)移。通過擠壓或觸碰，癌細(xì)胞脫落，導(dǎo)致腹膜、盆腔轉(zhuǎn)移。

如何選擇結(jié)腸癌手術(shù)方式？

手術(shù)分為開腹手術(shù)和微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)。姑息性切除因結(jié)腸梗阻，為了緩解患者腹痛、排氣、排便功能，通過短路捷徑手術(shù)或者造瘺手術(shù)，接觸腸道梗阻。

結(jié)腸癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)？

有可能發(fā)生切口感染，術(shù)后腸道粘連，吻合口并發(fā)癥，如吻合口漏、吻合口炎、吻合口出血、吻合口狹窄和吻合口堵塞。結(jié)腸癌不能做根治性手術(shù)，如果做了結(jié)腸造瘺，注意造口旁疝的發(fā)生。

結(jié)腸癌手術(shù)成功率怎么樣？

手術(shù)成功率取決于充分的術(shù)前準(zhǔn)備，結(jié)腸里存有大便是污染的手術(shù)，術(shù)前通過口服藥物、清潔灌腸到達(dá)腸道無菌的狀態(tài)，只要腸道準(zhǔn)備充分，1期吻合就能夠成功，臨床成功率接近100%。

結(jié)腸癌術(shù)后多久復(fù)查？

術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月、一年、兩年按照這個(gè)時(shí)間進(jìn)行復(fù)查。術(shù)后一個(gè)月左右，進(jìn)行化驗(yàn)檢查，重點(diǎn)檢查CEA、癌胚抗原、監(jiān)視腫瘤復(fù)發(fā)情況。術(shù)后三到六個(gè)月，除上述檢查增加B超，腹部及盆腔CT。術(shù)后一年做電子結(jié)腸鏡。

如何防止結(jié)腸癌病情加重？

患者一定要放松心態(tài)，到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，和醫(yī)護(hù)人員充分溝通，戒除不良嗜好，如煙、酒。飲食一定要清淡、易消化，避免難以消化的食物，容易發(fā)生急性結(jié)腸梗阻。

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我婆婆2007年三月十日做的結(jié)腸癌手術(shù)，三期B，切除腫瘤后周圍取15個(gè)淋巴結(jié)，檢驗(yàn)結(jié)果是其中8個(gè)有癌細(xì)胞。手術(shù)后經(jīng)過化療八個(gè)療程口服一個(gè)療程化療藥（口服藥吃的手指肚都是黑硬的）之后就是康復(fù)療養(yǎng)，今年四月份是最近的一次胃腸鏡沒問題。快八十了，從她的經(jīng)歷我認(rèn)為結(jié)腸癌認(rèn)真對(duì)待是可以康復(fù)的

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2014年初，同事的媽媽在重慶老家被診斷為直腸癌晚期，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生明確告訴老人家治愈希望非常渺茫，建議在最后的時(shí)間里，該吃吃，該喝喝，盡量別留遺憾。

同事將媽媽接到深圳時(shí)，老人家已經(jīng)瘦成了皮包骨頭。在深圳做了PET-CT提示腫瘤已侵犯肝臟和大網(wǎng)膜，腹膜后多處淋巴結(jié)腫大。人民醫(yī)院腫瘤科教授和重慶老家的醫(yī)生給出了同樣的建議。

同事不信邪，請(qǐng)長假將媽媽帶去了北京求醫(yī)。

在北京那座人生地不熟的城市，同事通過黃牛買到了北京腫瘤醫(yī)院的特診專家號(hào)。看診完，教授讓老人家先完成4個(gè)療程的化療，等待手術(shù)。

同事像看到了希望一般，帶著媽媽租住在北京腫瘤醫(yī)院旁邊的居民房內(nèi)，在門診做了4次化療。

化療結(jié)束，教授對(duì)比前后CT結(jié)果，安排了手術(shù)，這一等就是二十多天！北京腫瘤醫(yī)院的占床率非常高，手術(shù)排期也就非常慢。

最終，手術(shù)如期而至。術(shù)中切除了3/4的肝葉和7cm腸段，做了一次大劑量的熱灌注化療，術(shù)后病理提示為4b期中分化腺癌。手術(shù)后第三天腹部引流管還沒來得及拆除，就被“趕出”了醫(yī)院。一周后回到門診拆線復(fù)診，老人家一切都好。

后面老人又做了6次化療，在廣安門中醫(yī)院吃了2年的中藥。

一直到現(xiàn)在，老人家都好好的活著，每天接送孫子，跳跳廣場(chǎng)舞，容光滿面，一點(diǎn)也看不出是被診斷過晚期癌癥的人。

所以我想說，晚期癌癥縱然可怕，但是很多時(shí)候如果有條件，最好是多跑幾家醫(yī)院，多聽聽幾個(gè)教授的意見，我相信從死神手里搶人這件事也是要緣分的。

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要看化療效果。大部分中晚期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候做不了根治性手術(shù)，需要先做新輔助化療，如果化療效果好，曾經(jīng)有位患者發(fā)現(xiàn)時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，做完化療后肝的病灶都消失了，原發(fā)灶也縮小到可以手術(shù)根治。最后做了手術(shù)，五年都沒再復(fù)發(fā)。

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剛走過兩年，準(zhǔn)備進(jìn)入第三年，有信心！

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我手術(shù)到五月就第七年了、別去想適當(dāng)治療再適當(dāng)運(yùn)動(dòng)復(fù)查就行了，其余就是心態(tài)好過好每一天就行了、聽天由命忘了自己是癌癥病人也許你比一般人還長壽、宋美齡四十就是癌病人活到103?