根據題目應該是說，發現腎臟病半年時間就進入尿毒癥期了，發展較快。

其實，尿毒癥的診斷，就是我們常說的慢性腎臟病5期。需要依賴透析治療或者腎移植治療，才能維持生命。也是慢性腎臟病的最后一期。

在我們臨床工作當中，有一句話叫做：慢性腎臟病是隱形殺手。也就是說，一個人有可能得了慢性腎臟病，而沒有任何表現。如果不去體檢，可能發展到尿毒癥，危及病人生命了才發現。

所以，我們在長期的醫療工作當中，經常會有病人，因為不舒服，自認為是感冒來醫院就診，結果檢查發現是尿毒癥。

也有些人抱怨說，別人得了腎炎，好多年了都沒有開始透析，而我卻發現腎炎幾個月就到了尿毒癥期，需要透析治療。

曾經有一個病友跟我炫耀說，六年前和我一起住院的幾個病人，都到了尿毒癥期，需要透析，或者換腎維持生命。只有我現在還算好，能夠用藥物控制疾病的發展。

為什么會出現這樣的情況，需要從幾個方面來分析。

一個是原發病的不同。我們知道，引起慢性腎臟病的起因，有原發性腎臟病，和繼發性腎臟病。不同的原發性腎臟病的發展速度是不相同的。不同的繼發性腎臟病的發展速度也是不相同的。

比如，在原發性腎臟病中，急進型腎炎是發展最快的慢性腎臟病。一般早期就出現腎功能急劇惡化、少尿、腎衰竭。往往半年到一年左右就需要維持性血液透析治療。而如果是隱匿性腎炎，有可能十年、二十年、甚至長期穩定不會進入尿毒癥期。

比如在繼發性腎臟病中，糖尿病腎病的發展速度相對其他如高血壓腎損害、梗阻性腎病、紫癜性腎炎等比較快一點。

另一個就是，發現疾病的時間不同。如果一個人經常體檢，可能在發病的初期就發現了慢性腎臟病。比如我們就常常在一些定期體檢的、入職體檢的、入戶體檢的人群里面發現了不少蛋白尿或者腎功能不全的病人。而有些人因為基本不做體檢，如有小小不適，也是自己硬挺著。這種情況，一旦有了慢性腎臟病，可能到了很晚期，才能發現自己的疾病。

還有就是，發現自己有了慢性腎臟病以后的重視程度，也對自己的疾病發展起著決定性的作用。有些人會積極治療，而有些人一旦聽說慢性腎臟病基本不能治愈，就放棄治療。認為反正治不好，治也沒有用，還不如不治療。殊不知，雖然治不好，但是治與不治，結果是完全不一樣的。

還有非常重要的就是，不管任何原因引起的慢性腎臟病，早期積極處理很重要。一旦慢性腎臟病進入第三期，病程的發展就越來越快。我常常告知我的病友們和我們團隊的醫生們：慢性腎臟病是加速度發展的。

那么，當一旦發現有慢性腎臟病，我們應該注意那些問題呢？

關鍵是注意加快腎功能損害的因素。比如高血壓，比如大量蛋白尿，比如水電解質紊亂，比如使用腎毒性藥物，比如嚴重感染，比如高尿酸血癥，比如高血糖、高脂血癥，比如嗜酒、吸煙等等。這些都是慢性腎衰竭的危險因素。

高血壓和腎衰竭幾乎是共生體。高血壓可以引起腎損害，而腎損害也能夠引起腎性高血壓，反過來又加速腎臟受到損害的速度。所以控制高血壓非常重要。

大量蛋白尿，高血糖，高脂血癥，高尿酸血癥，腎毒性藥物，嚴重感染，煙酒等等都是慢性腎臟病的危險因素。多數還是獨立危險因素。所以，控制這些情況也是非常重要的。

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尿毒癥的進展速度跟很多因素相關，首先就是基礎病本身：如果是一個慢性腎炎患者，病理提示腎小球和腎小管都硬化了，那么它的進展速度就會很快，就算是有藥物干預的情況下，也不能阻止疾病的進展；其次就是生活飲食不注意：腎臟病一怕累，二怕咸，大家如果在日常生活中經常熬夜，不注意休息，飲食也不控制，高鹽高脂的進食，那么腎臟病就會進展很快；第三點就是血壓血糖控制不佳，尤其是高血壓，如果血壓一直降不下來，那么腎功能的進展也是非常的快；還有一點就是如果因為前列腺增生或腎結石等原因導致泌尿系統梗阻，肌酐也會在短時間內快速升高；當然應用一些腎毒性藥物如偏方秘方或者長期鎮痛藥物以及肌酐明顯升高了還在服用ACEI（普利類）或'ARB類（沙坦類）也會導致肌酐升高迅速。

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為什么有的人只要半年就發展為尿毒癥了？

尿毒癥，也就是慢性腎衰的4期（美國標準是5期），血肌酐檢查大707umol/L以上。治療上需要透析或腎臟移植來治療，而且往往遠期效果也不是很好。

所謂腎衰，則指的是各種原因引起的腎小球對濾過功能嚴重下降，導致對尿液中的毒性物質不能及時排除體外，因此引起一系列代謝紊亂的臨床癥狀。

為什么明明是慢性腎病，卻發展如此之快呢？這要考慮導致腎衰進展的一些危險因素說起。

理論上，慢性腎衰病情進展緩慢，但也有在短時期內急劇加重的情況。導致這些危險發生的因素有：

一，某些毒素的入侵，是腎小管、腎小球長期受毒素的影響，進而缺血、缺氧，最終導致腎小管上皮細胞凋亡或壞死。

二，期間出現外傷導致大出血、脫水，造成血容量不足，從而對腎臟造成急劇損傷。此外，患者本身患有其他軀體疾病，如高血糖、高血壓，導致腎臟的繼發性改變糖尿病和高血壓病，可導致腎血管硬化，腎小球內皮細胞損傷，間接加重腎病的進展。

三，不良生活習慣：如吸煙，營養不良等，尤其長期服用大量某些經腎臟代謝的藥物，由于腎衰患者本身腎臟代謝能力下降，這樣再次增加了腎臟的負擔，加速疾病的進展。

如何對慢性腎病患者有效的預防和治療

一，積極治療原發病：尤其對有慢性腎炎的患者進行及時干預，定期進行肌酐、尿素氮等檢查；

二，去除病因：尤其對有高血壓、糖尿病的患者，盡可能將數值降至正常范圍，同時戒煙、服用降脂藥；

三，飲食上，主張低蛋白、低磷飲食，有研究證實，可減輕腎小球硬化和腎間質纖維化的作用；

四，積極糾正電解質紊亂，防止感染性疾病的發生；

第五就是我們上文中提到血液透析和腎移植手術。

希望我的解答對你有幫助，請關注，我將持續更新相關醫學問題

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在大部分人意識中認為尿毒癥就是絕癥，其實不然。隨著醫學發達，可通過血液、胸膜透析和腎移植的方式來延長患者生存期。這讓人們納悶的是，為什么有的腎病患者十幾年依舊沒有進入尿毒癥期，但有的人很快就已經達到尿毒癥階段。

為什么有的腎病患者沒半年就患有尿毒癥了？

1、原發病不一樣

經過調查顯示，大部分血液透析患者來源于糖尿病腎病和慢性腎小球腎炎，也就是說這兩種疾病易發展成尿毒癥。患有膜增生性腎小球腎炎的病人，若病情沒有得到有效治療，僅僅5~10年后就會發展成尿毒癥。膜性腎病以及IgA腎病病人，有大量蛋白尿且伴有高血壓，同樣也會發展成尿毒癥。糖尿病腎病患者只要有大量蛋白尿，短短5年后就會發展成尿毒癥。多囊腎一般10年后腎功能會逐漸受到傷害，血肌酐升高時大約10年左右可發展成尿毒癥。

2、治療時機不一樣

改善腎功能的重點是早發現早治療，確實現在的醫學不能攻克慢性腎炎，目前為止，沒有任何藥物和特殊方法能徹底根治慢性腎炎，不過只要積極配合醫生治療，合理用藥，就能維持病情穩定。

3、飲食不一樣

腎功能不全的病人采取低蛋白質飲食，能減緩腎功能下降速度；高蛋白質飲食會加快對腎功能帶來的傷害。慢性腎臟早期患者每天蛋白質攝入量每公斤在0.8克，中晚期需控制在0.6克。同時也要采取低鹽飲食，若攝入太多鹽分，勢必增加腎臟負擔，加重對腎臟帶來的損傷。

溫馨提示

患者治療的依從性也會影響病情，相當一部分病人從來不按照醫生囑咐用藥，擅自停藥、換藥，用所謂的偏方和秘方、從來沒有按時復查隨訪等，結果導致病情快速惡化。因此早發現早治療，科學安排飲食，按照醫生囑咐，就能降低向尿毒癥發展進程。

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腎炎多久變成尿毒癥一般沒有很明確的時間限制。有些治療不配合的患者腎炎可以在半年或1年左右逐漸進展到尿毒癥期，也有部分患者的腎炎在10年，甚至20年都可能進展不到尿毒癥。影響腎炎進展的主要因素，首先是腎炎的病理類型，其他的還包括高血糖，高血壓，蛋白尿水平，吸煙，貧血，高脂血癥，營養不良。慢性腎炎的患者可以出現急性加重，比如有效血容量不足，腎臟供血減少，使用腎毒性的藥物，血壓控制不好，泌尿道梗阻，嚴重的感染心衰等，在以上情況下可以使腎臟病急性加重進入到尿毒癥期。

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中醫講疾病的進展跟很多因素有關，但總不離兩個方面：一個是先天不足，一個是后天失養。

首先有些人先天體質就差，對疾病不耐受，得并以后發展就快。但這樣的人只占少數，更多的還是后天失養。

得病以后不予重視，任其發展，起結果就是發展迅速，很快就病入膏肓了。