肌酐是一種毒素，是人體之內的一種代謝廢物，主要通過腎臟清除，肌酐受各種因素影響，包括飲食在內。

腎臟對人類來說是一個不可或缺的非常重要的生命器官，腎臟的主要功能是生成尿液，維持人體內水、電解質、酸堿以及蛋白質的平衡，同時腎臟還兼具生成腎素、紅細胞生成素以及活性維生素D等，起到調控血壓、調節紅細胞生成以及調節鈣和磷代謝。

測定血中的肌酐主要反映腎臟腎小球的功能。血肌酐主要由腎臟清除，正常成人的參考范圍應該＜133微摩爾每升。

正常的情況下，肌酐包括外源性肌酐和內生肌酐，內生肌酐是人體肌肉組織中肌酸和磷酸肌酸發生化學反應后代謝廢物，外源性肌酐主要來自正常飲食中的豬肉、雞鴨魚等肉類中蛋白質分解而來。

除外飲食，肌酐還受性別、年齡、肌肉的量、腎小管的分泌排泄功能以及胃腸道的分泌排泄功能等影響，不能真實的反映腎小球的濾過功能，只有當腎小球濾過率下降到一半的時候，血肌酐才會明顯的升高，所以肌酐不能評價腎功能受損早期的敏感指標，而要看血肌酐的動態變化，才能更好的判斷腎功能受損的程度，而血肌酐在短時間之內急驟升高，通常提示急性腎功能障礙。

從以上可以看出，肌酐受各種因素干擾，肌酐值會出現上下浮動。

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1. 腫。從眼瞼開始出現水腫，特別是清晨睡覺起來如果你感覺眼睛重重的睜不開，那很有可能就是肌酐升高，腎功能不好了。2. 血壓高。肌酐高腎功能衰竭的患者可能會同時有腎性高血壓，因此，如果你發現自己的血壓高，那么腎功能的檢查肌酐的檢查是必不可少的。3. 少尿，無尿，血尿，泡沫尿尿。正常人24小時尿量約1500~2000ml，如果24小時排尿少于400ml叫少尿，少于100ml叫無尿，血尿是尿里面有血細胞，或化驗示潛血陽性，而泡沫尿則是尿蛋白增多的表現。

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大家好，我是一名從業多年的腎內科醫師。肌酐是腎功能化驗套餐里面的一個重要指標，很多老百姓都知道肌酐升高了，可能是腎出問題了。但是在這里我告訴大家，如果單單以肌酐值的高低評判腎功能的好壞，是不客觀的，這背后是何道理呢？肌酐會受到哪些因素影響？肌酐值上下浮動有沒有什么意義？如何更為客觀的評估腎臟功能？今天張醫生就毫無保留的告訴大家，請跟著我繼續往下看。

什么食物會影響肌酐的升高？

●那么要了解這個問題，我們就得先看看肌酐的來龍去脈是怎么一回事。在臨床上檢測肌酐值可以通過驗血、驗尿，但還是檢驗血肌酐作為篩查的首選。在這我告訴大家，我們的血肌酐來源其實主要包括兩個方面，即內源性和外源性。內源性的肌酐它是肌酸在我們體內代謝的產物，這和哪些因素有關呢？如肌肉的容量、肌肉活動度有關。這就很好理解了，像那種肌肉發達的健身達人或者每天都要進行體育鍛煉的運動員等往往就比平常人要高了。

●那么外源性肌酐又是來自何處呢？主要來源就是我們飲食中動物的骨骼肌，也就是各種肉，如“牛肉、羊肉、豬肉等等”。故而在這里我就可以回答題主的問題“什么食物會影響肌酐的升高？”，那就是葷菜！具體有哪些葷菜我就不再一一舉例了。但我要告訴大家的是，我們的肌酐化驗其實都有一個浮動范圍，所以在你腎功能正常的情況下你就是三餐餐餐吃肉也可能是高值，而不是異常升高，這得益于我們的腎臟有數百萬個腎小球在24小時不間斷的給你把肌酐過濾掉通過尿液排出體外。所以這種情況下即使是肌酐有所升高，也無需害怕，這是生理性的，是沒有關系的。

肌酐值會上下浮動嗎？

●當然會，而且其上下浮動受到了多種因素的影響。如我上面講到的內源性肌酐和外源性肌酐的生成，說的通俗點你休息了一天，也沒吃啥東西，然后去化驗個肌酐，肌酐可能是50umol/l；你劇烈運動了一天或者大魚大肉了一天，然后去化驗個肌酐，然后升高到90umol/l ，這種上下浮動是沒有臨床意義的，所以如果有朋友是這種情況，完全不必擔心。如果你在其它條件不變的情況下今天在這個醫院化驗出來是50umol/l，明天到另外一個醫院化驗出來是90umol/l，那么你也不要太擔心，因為各個醫院的實驗室化驗用的“檢測方法不一樣（堿性苦味酸法和酶法）”那也可能出現數值的不一樣。

●再比如，你是一個糖尿病腎病的患者，肌酐長期維持在200umol/l左右，某天你由于糖尿病視網膜病變服用了眼科醫生給你開的“羥苯磺酸鈣片”，那你肌酐可能化驗出來正常都有可能。這時候你千萬不要認為你的腎臟功能恢復了，得救了，其實不然，因為這個藥物會干擾到實驗室對肌酐值的檢測，這只是簡單的給大家舉個例子。所以說某些特殊藥物也可引起肌酐值的上下浮動。接下來我們再來說病理性的肌酐升高，如果是急性腎功能衰竭，那么診治及時，肌酐是有可能恢復到正常值的，如從1000umol/l下降到100-200umol/l都是可能的。如果是慢性腎功能衰竭，那么不好意思，肌酐只會在那么一個小范圍內浮動，是不會再恢復正常的，臨床治療的目的也只是延緩腎功能的進展，不要讓肌酐上升的太快。

如何更為客觀的評估腎臟功能？

要說簡單、實惠一點，那可以留個24小時尿肌酐，通過公式計算你的腎小球濾過率，這是評價腎功能情況比較客觀的選擇，然后根據這個腎小球濾過率具體的數值可以看出你的神功是1期還是2期、3期、4期、5期。但它也受到了年齡、種族、性別的影響。所以還有一種評估方法，就是做一個“腎臟ECT”檢查，基本三級醫院都能做，價格在幾百元左右。

綜合總結

我們的腎臟是一個“啞巴”器官，而且其具有極其強大的代償性。這也就導致了你可能此時已經有輕度腎功能損害了，但是卻還沒有臨床癥狀，化驗血肌酐也是正常。所以我也是建議大家，一定要注意各種傷腎的高危因素，如高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、飲酒、亂服藥物等等，腎損害一旦轉變為慢性，將在接下來的時光里進行性加重，直至尿毒癥透析治療，所以愛護腎臟，就從此刻開始。

作者寄語：本回答不構成醫學治療建議，也不具備醫療指導意見，僅為健康科普所用。花費數小時時間綜合總結而成，本文不加入專欄收費，無償、免費的讓大家閱讀。愿對那些受到謠言誤導、沒有醫學知識、健康保健觀念群體有所幫助。頭條是一個開放的平臺，每個人都可以互相學習，互相探討，如有不同觀點可評論區談談自己的看法。如果覺得學到了有幫助，不要吝嗇，獻個愛心，點個贊，轉發一下幫助更多人，感謝支持。

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腎功能損傷，肌酐增高的患者的飲食應注意一下：

1、不能鹽分過高的食物，每日攝入的食鹽量不應高于3克，盡量不要吃咸菜、泡菜、榨菜及咸面包油條等，另外吃飯菜中也不宜放過多的鹽分，堅持低鹽飲飲食甚至無鹽飲食，鹽分攝入過多會導致腎臟代謝不順。

2、不能吃含磷高的食物，如動物內臟、芝麻、花生、核桃、蜂蜜、蛋黃、茶葉和一些干果等。

3、不能吃含鉀高的食物，常見食物的含鉀量如下：洋蔥、南瓜、西葫蘆、冬瓜、茄子、西瓜、蘋果、胡蘿卜、大白菜、 芹菜、青韭、橙子、柑橘、 柿子等。

4、不能吃含蛋白高的食物，每天供應總蛋白含量不應超過20-30克，其中包括主食中的所含的植物蛋白量。盡量少吃海產品的蛋白質， 如海參、黃花魚、虎魚、桂魚等，飲食過多會導致腎臟代謝負擔 。

5、不能吃高油脂的食物，如肥肉、油脂高的肉類，做飯應少放油，不吃油煎、炸以及油膩食品。 主要以不飽和脂肪酸的植物油類為佳。

肌酐值的幅度是多少，主要是根據患者的年齡、有無基礎疾病（如高血壓、糖尿病）、腎功能損傷的情況來決定，存在個體差異。

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什么食物影響肌酐？這里面的食物種類很多，主要包括以下幾類：1、高鹽類食物：腎臟病最怕咸，一些咸菜或咸肉等食物，因鹽量明顯超標，會加重腎臟負擔；2、高脂類食物：一些油炸食物、燒烤等因富含飽和脂肪酸、高嘌呤、高磷等原因，也會加重腎臟損害，出現肌酐升高；3、高蛋白類食物：大量蛋白攝入，會加重腎臟的高濾過、高代謝，出現腎功能惡化，肌酐的升高，對于已經出現肌酐升高的患者，要限制蛋白類食物的攝入；4、高嘌呤類食物：如肉湯、堅果、海鮮、內臟等食物，也會加重腎臟負擔，出現肌酐的上升；5、高果糖類食物：如奶茶、蜂蜜等，進食過多，也會對肌酐產生影響。

肌酐值會上下浮動嗎？答案是肯定的，肌酐的影響因素很多，跟飲食、運動及患者的自身狀態等因素均相關，如果你這一段時間素食治療，進食葷菜類食物或蛋白類食物較少，那么你的肌酐可能就會低一些，反之肌酐會升高；如果你在檢查肌酐的2-3天有劇烈運動，肌肉分解增加，肌酐也會出現上升；還有如果你正在感冒發熱期，也可能會使肌酐上升。所以肌酐值上下浮動很正常，這也能說明為何有些患者在門診查肌酐高一些，住幾天院以后肌酐能下來一些，除外藥物影響以外，住院期間的飲食、活動情況及血壓血糖控制情況，都會對肌酐的值產生影響。

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什么食物會影響肌酐的升高？肌酐值會上下浮動嗎？

肌酐是肌肉在體內代謝的產物，血中的肌酐由外源性和內源性兩類組成。外源性是指人體每天進食的肉類在體內分解產生的肌酐，內源性則是人體自身的肌肉組織代謝生成的肌酐，血中的肌酐主要由腎臟濾過后隨尿液排出體外。

血肌酐高就是腎臟不好嗎？

首先簡單了解一下血肌酐的來源及排泄途徑。肌酐的來源可歸納為外源性和內源性兩種，內源性肌酐是機體肌肉組織中肌酸的代謝產物；外源性肌酐主要是由飲食中的動物骨骼肌代謝而來。血液中的肌酐多以游離形式存在，不與血漿蛋白結合，主要是通過腎臟經尿排出，此外還有少部分血肌酐通過腸黏膜經糞便排出體外。

體檢發現血肌酐升高，也可分為生理性和病理性兩種。生理性肌酐偏高，常見于一些肌肉發達、劇烈運動后的人群。他們的肌酐可能略高一點，但是尿常規、尿蛋白定量等指標都是正常的，這樣的肌酐升高通常是生理性的，一般不會造成損害，也會自行降低。人體攝入大量肉食和蛋白質后的肌酐增高幅度一般較小，攝入2~4小時之內達到高峰，約12小時后恢復正常；劇烈性活動后，肌肉大量分解發生血肌酐一過性增高。

病理性肌酐增高常見于腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭及糖尿病、高血壓等疾病后期。疾病早期或者腎小球功能輕度受損，因其腎臟強大的代償功能，肌酐一般正常或輕度增高。一旦肌酐開始升高以后，表明腎臟功能受損已經比較嚴重，至少有超過50%的腎小球喪失功能。

由此可見，血肌酐升高并非一定是腎功能不全，指標正常也并不意味著腎臟沒問題，只有對化驗檢查結果做全面細致的分析，才能避免被“假象”迷惑，得出科學的結論。

發現血肌酐升高怎么辦？

如果既往身體健康，偶爾的一次體檢出現肌酐輕微的升高，先不要緊張。肌酐值微微升高可能是飲食、運動或藥物等因素造成的輕微影響。可以隔幾天后再做尿常規、腎功能和腎臟超聲檢查。如果這些檢查都正常，那問題不大。

但如果既往有腎病、高血壓、糖尿病、痛風等慢性病，一旦出現了肌酐升高，就務必要引起重視，這可能是出現了腎功能損傷的情況。平時要預防感冒，控制飲食、情緒、血壓、血糖等因素，禁用腎毒性藥物，不要因為沒有癥狀而忽視，一定要盡快前往腎內科就診，系統管理好自己的慢性病。

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肌酐是人體肌肉代謝后的產物，也受到很多因素的影響，除了因為腎功能下降導致肌酐排泄減少引起的肌酐升高，其他因素也會影響，比如高蛋白飲食、大量運動、感染或某些藥物影響。受這些影響，肌酐值肯定也會波動，但是正常人也只是在正常范圍內波動。如果體檢發現肌酐值高于正常值，一定要去醫院詳細檢查，排除相關疾病。

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肌酐是肌肉在人體內代謝的產物，每20g肌肉代謝可產生1mg肌酐。肌酐主要由腎小球(腎臟的重要組成部分)濾過排出體外。血中肌酐來自外源性和內源性兩種，外源性肌酐是肉類食物在體內代謝后的產物；內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物。

攝入鹽分過多的食物，容易導致肌酐升高。比如咸菜、泡菜、榨菜及咸面包油條等，另外吃飯菜中也不宜放過多的鹽分，堅持低鹽飲飲食甚至無鹽飲食，鹽分攝入過多會導致腎臟代謝不順。
其次，紫菜、有才、菠菜、回想、芹菜、金針菜、蘿卜等蔬菜中含有鉀較高，鉀攝入過多于鹽分過多的危害等同，都不利于身體健康。
另外，海產品的蛋白質含量較高，如海參、黃花魚、虎魚、桂魚等，飲食過多會導致腎臟代謝負擔，尤其是腎病綜合癥帶有大量蛋白尿的患者，更不易多食。可食用淡水魚，如鯽魚、草魚等可以起到補腎的作用。
最后，日常生活中經常吃到的雞肉、鴿肉、鵪鶉等肉類食物中含有的蛋白質較高，腎功能衰竭患者應限制這方面的飲食。上述肉類蛋白攝入過多，腎臟代謝不了，廢物蓄積體內容易發生尿毒癥，加重肌酐升高。

血肌酐高出正常值多數意味腎臟受損，血肌酐能較準確的反應腎實質受損的情況。但是具體何種腎臟疾病需要進一步檢查后明確，建議盡快到醫院檢查治療。

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吃鹽過多的食物會引起肌酐升高，比如吃咸菜或者泡菜，所以在平時的時候，一定要注意清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物，注意多喝點水，多吃點蔬菜跟水果，平時的話一定要注意不要喝酒，吸煙，可以多吃點奶類，也可以定期的去醫院做一個檢查。

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