口腔潰瘍俗稱口瘡，看似是小問題，其實(shí)不然，口腔潰瘍發(fā)作時(shí)會(huì)劇烈疼痛，影響進(jìn)食，影響睡眠，讓人情緒低落。口腔潰瘍可以是一種疾病，也可以是其他疾病的一種癥狀，引起口腔潰瘍的原因眾多。比如經(jīng)常熬夜、勞累、壓力過大、睡眠不足會(huì)引起口腔潰瘍；有些女性會(huì)在經(jīng)期前后出現(xiàn)口腔潰瘍，這主要是經(jīng)期女性體內(nèi)激素變化所致。口腔內(nèi)細(xì)菌、病毒和其他微生物感染會(huì)引起口腔潰瘍；營(yíng)養(yǎng)不良或者長(zhǎng)期不吃蔬菜水果，體內(nèi)缺乏鐵、鋅、維生素B12、葉酸等也容易發(fā)生口腔潰瘍。比較常見的還有創(chuàng)傷性潰瘍，比如齲齒、上下牙齒咬合不正、戴牙套、嚼食檳榔等硬物、火鍋等過辣過燙食物刺激，這些因素都容易引起口腔粘膜潰瘍的發(fā)生。

對(duì)于大部分人來說口腔潰瘍1-2周會(huì)自愈，如果超過三周還沒有自愈的口腔潰瘍都需要引起重視。因?yàn)槌松鲜鲆蛩兀谇粷兛赡?a href="http://www.yylff.cn/tag/%e9%a2%84%e7%a4%ba" title="View all posts in 預(yù)示" target="_blank">預(yù)示著某些疾病，也就是說是某種疾病的臨床表現(xiàn)。

1.白塞病 白塞病是一種非常常見的風(fēng)濕免疫病的血管炎，主要癥狀包括，一、反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍，疼痛嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者的進(jìn)食；二、出現(xiàn)眼睛的病變，如出現(xiàn)結(jié)膜炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎；三、其他的癥狀，比如出現(xiàn)皮膚的結(jié)節(jié)性紅斑，出現(xiàn)針刺反應(yīng)，還可以出現(xiàn)多發(fā)性痤瘡。

2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 系統(tǒng)性紅斑狼瘡約18％～54％的患者伴有口腔粘膜潰瘍，可為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首發(fā)癥狀，多發(fā)于硬腭或軟腭處、鼻粘膜處甚至呼吸道粘膜亦可發(fā)生。潰瘍常常是無痛的，僅在仔細(xì)查體時(shí)被發(fā)現(xiàn)。逐漸發(fā)展到深大潰瘍或者滿口潰瘍會(huì)疼痛明顯。

3.干燥綜合征 干燥綜合征是一種侵犯外分泌腺體，尤以唾液腺和淚腺為主的慢性炎癥性自身免疫疾病，可出現(xiàn)口干、眼干、反復(fù)口腔潰瘍、齲齒、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀。如果反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍伴眼干，口干等癥狀，要及時(shí)做唇粘膜活檢明確。

4.口腔癌 一般來說，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍屬于良性病變，極少惡變，不過有些口腔癌可表現(xiàn)為口腔潰瘍，惡性腫瘤的口腔潰瘍無自行愈合趨勢(shì)，其逐漸長(zhǎng)大，固定于相同部位，同時(shí)無反復(fù)發(fā)作趨勢(shì)。口腔癌中以鱗癌比較多見。

5.口腔結(jié)核 口腔結(jié)核性潰瘍大多為開放性肺結(jié)核直接蔓延的結(jié)果，常發(fā)生于軟腭、頰粘膜及舌背，潰瘍較癌性潰瘍淺，基底較軟，無浸潤(rùn)硬結(jié)，范圍大，邊界清楚，基底有桑葚狀肉芽腫，抗結(jié)核治療有效。

6.消化系統(tǒng)潰瘍 口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、克隆病、潰瘍性結(jié)腸炎，局限性腸炎，肝膽疾病及寄生蟲引起的各種消化道疾病或功能性紊亂密切相關(guān)。如果有反復(fù)發(fā)作不愈合的口腔潰瘍找不到原因的話，需要做胃鏡、腸鏡對(duì)消化系統(tǒng)進(jìn)行檢查。

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據(jù)調(diào)查，正常人群中復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的患病率為10%～25%，而化療或者放療的病人則更加多見了。口腔潰瘍的發(fā)作時(shí)間點(diǎn)無法預(yù)測(cè)，觸碰潰瘍的黏膜時(shí)，常常疼痛難忍，嚴(yán)重的時(shí)候連東西也不敢吃，水也不敢喝，說話還不利索，不同程度地影響人們的生活和工作。口腔潰瘍的病因與遺傳、自身免疫性疾病、體內(nèi)鐵銅鋅的比例失去平衡、口腔局部微循環(huán)障礙、變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、胃腸功能障礙、副交感神經(jīng)功能紊亂、情緒緊張焦慮、局部黏膜創(chuàng)傷與微生物感染等多種因素有關(guān)。也就是說，現(xiàn)在沒有找到確切的病因和特效的治療方案。口腔潰瘍的特征黃、凹、紅、痛，即潰瘍表面有黃色假膜覆蓋、中央凹陷似磨盤、潰瘍周邊有紅暈帶以及疼痛明顯；此外口腔潰瘍還具有復(fù)發(fā)性、周期性、自愈性的特點(diǎn)，也就是說它可以反復(fù)發(fā)作、間歇一段時(shí)間（沒有人知道間隔多長(zhǎng)時(shí)間）就會(huì)復(fù)發(fā)、不用特殊治療可以自愈。口腔潰瘍的預(yù)防和治療保持口腔衛(wèi)生，積極治療牙周炎、牙齦炎等口腔疾病，養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的良好習(xí)慣，避免食物殘?jiān)L(zhǎng)時(shí)間地殘留在口腔內(nèi)，誘發(fā)感染。飲食要均衡，多吃新鮮水果和蔬菜補(bǔ)充維生素，避免暴飲暴食，注意少吃刺激性的辛辣或油膩食物。掌握一些自我調(diào)節(jié)的心理學(xué)技巧，減少焦慮、抑郁等不良情緒，盡可能減少口腔潰瘍的復(fù)發(fā)。局部治療通常可以選用抗菌藥物消炎防止繼發(fā)感染、局部黏膜保護(hù)劑止痛并促進(jìn)潰瘍愈合、腎上腺皮質(zhì)激素及免疫調(diào)節(jié)劑等藥物。如果發(fā)現(xiàn)潰瘍超過2周的時(shí)間依然不愈合，而且潰瘍面積無明顯縮小甚至逐漸擴(kuò)大，邊界不規(guī)則時(shí)，應(yīng)該保持警惕，有可能是惡性病變，須盡早到醫(yī)院口腔科就診。

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為什么口腔潰瘍總是反復(fù)發(fā)作?有過口腔潰瘍的患者都知道，口腔潰瘍初期好的比較快，但是沒過多久可能又開始發(fā)作了！經(jīng)常復(fù)發(fā)口腔潰瘍給我們的日常生活也帶來了很多不便，吃不好睡不好。

口腔潰瘍無法根治的原因是：我們迄今為止還不知道，這個(gè)煩人的小東西病因和致病機(jī)制究竟是什么。雖然現(xiàn)在各種研究都在探討究竟是什么導(dǎo)致了口腔潰瘍的病發(fā)，從早年謠傳最后被證偽的「維生素缺乏說」，到現(xiàn)在比較流行的遺傳、環(huán)境、免疫「三聯(lián)因素」理論，強(qiáng)調(diào)遺傳、精神心理環(huán)境等因素作用。然而具體是啥，至今沒有一個(gè)準(zhǔn)信。

但是這并不代表口腔潰瘍不可以積極預(yù)防和治療的，現(xiàn)在對(duì)于口腔潰瘍的處理手段主要集中在：

• 設(shè)法延長(zhǎng)復(fù)發(fā)的周期

• 減輕疼痛的程度

• 縮短愈合的時(shí)間

關(guān)于預(yù)防口腔潰瘍

對(duì)口腔潰瘍的預(yù)防只要集中在：保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，擁有一個(gè)積極的生活態(tài)度，早睡早起，經(jīng)常鍛煉，營(yíng)養(yǎng)均衡…... 雖然聽起來像是廢話，但是整體上更健康，確實(shí)可以減少口腔潰瘍甚至其他疾病的發(fā)病概率。

如果口腔潰瘍病發(fā)，那么有以下幾點(diǎn)處理建議：

1. 使用西地碘等非處方藥

這些是相對(duì)安全的治療藥物，但是使用前千萬記得看說明書，兒童更要在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下服用。

2. 基本沒有所謂的「忌口」問題

當(dāng)然前提是你能忍得住麻辣燙、辣子雞、九宮格火鍋里的食材等美味滑過潰瘍表面時(shí)產(chǎn)生的銷魂的快感。

3. 飯后漱口還是有用的

無論清水還是鹽水，都可以減少食物殘?jiān)诳谇焕锏耐Ａ魰r(shí)間，減少潰瘍感染癥狀變重的概率。

4. 多吃蔬菜水果不一定好

口腔潰瘍和維生素缺乏無關(guān)，而且吃太多蘋果、草莓、橘子、西紅柿等酸味較重的水果蔬菜反而可能刺激傷口。

5. 最好去看醫(yī)生

雖然口腔潰瘍會(huì)自愈，但是如果反復(fù)發(fā)作、疼痛難忍，還是建議看看醫(yī)生，一則止痛，同時(shí)也讓醫(yī)生診斷你所患的是口腔潰瘍，還是其他口腔疾病。

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口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、局限性腸炎、肝膽疾病以及由寄生蟲引起的各種消化道疾病、功能紊亂密切相關(guān)。

2、口腔癌

如果發(fā)現(xiàn)潰瘍捏上去比較硬，范圍也超過5mm，潰瘍面看上去也是深淺不一，甚至有些細(xì)小顆粒突起，有時(shí)候還看著好像潰瘍整體像托高了一層似得，比周圍要高，邊緣好像隆起翻卷，而且2周以上都沒有要愈合的跡象，看上去視覺效果上似乎比較嚴(yán)重但偏偏當(dāng)事人也不怎么痛，這時(shí)候就要小心癌性潰瘍，口腔黏膜已經(jīng)突變成鱗狀細(xì)胞了，趕緊去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

3、肺結(jié)核

結(jié)核性潰瘍的表現(xiàn)和上述的癌性潰瘍很像，不同的一點(diǎn)在于，它的潰瘍附近找不到什么明顯的機(jī)械性化學(xué)性刺激因素，有點(diǎn)兒像是憑空出現(xiàn)的大潰瘍，而且往往伴有低熱、盜汗、淋巴結(jié)腫大的情況，其實(shí)也就是肺結(jié)核的一些癥狀，是結(jié)核桿菌從肺里跑出來引發(fā)的問題。

去醫(yī)院做個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn)，一測(cè)便知。

4、白塞病

白塞病的癥狀和發(fā)作規(guī)律和普通口腔潰瘍很相似：都是同樣的部位，舌、唇、頰；相似的大小，2-3mm；差不多的外觀，充血紅腫，潰瘍面有黃色假膜，灼痛明顯，7-14天自愈，反復(fù)發(fā)作，都很像。只有一點(diǎn)不一樣，單純口腔潰瘍一定是只有口腔里有問題，而白塞病的癥狀還會(huì)出現(xiàn)在生殖器周圍，皮膚表面和眼睛等身體其他部位。

所以，當(dāng)反復(fù)口腔潰瘍發(fā)作時(shí)，同時(shí)有觀察到陰唇、陰莖、龜頭和陰囊上的潰瘍，皮膚上的1-2cm大小、有觸痛的、多個(gè)紅斑，頭面和胸背上部的膿皰性結(jié)節(jié)、毛囊炎，結(jié)膜炎和角膜炎，視力下降等，就要去檢查白塞病。

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實(shí)際上很多原因都可能導(dǎo)致口腔潰瘍，包括常見的口腔、消化系統(tǒng)腸道問題，還有免疫系統(tǒng)最后補(bǔ)充下如何預(yù)防口腔潰瘍

飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，特別是維生素的攝入，多吃蔬菜水果就是很不錯(cuò)的選擇。另外要少熬夜，免疫力低下，不僅僅是身體吃不消，整個(gè)口腔粘膜對(duì)于細(xì)菌的抵抗能力也會(huì)下降的。

最后點(diǎn)就是要保持心情舒暢，過度緊張和精神壓力是不利于口腔粘膜修復(fù)的。

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對(duì)于口腔潰瘍這一疾病，很多人可能不會(huì)覺得陌生，但是如果是復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍疾病，此時(shí)就要多加警惕了，在排除口腔疾病或營(yíng)養(yǎng)元素缺乏的情況下，因此其很有可能預(yù)示著某種疾病的存在。

1、消化系統(tǒng)疾病。如果一個(gè)人經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍的話，此時(shí)很有可能是由于其機(jī)體的消化系統(tǒng)存在有疾病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及肝炎等，進(jìn)而最終導(dǎo)致了口腔潰瘍的反復(fù)發(fā)生。

2、紅斑狼瘡。很多人可能不知道，如果在出現(xiàn)口腔潰瘍疾病的同時(shí)，還伴有脫發(fā)面色發(fā)紅的情況，那么此時(shí)往往有可能是由于紅斑狼瘡疾病的存在，而最終導(dǎo)致的。

3、艾滋病感染或白血病。人們可能會(huì)覺得不可思議，口腔潰瘍的發(fā)生，怎么會(huì)和這兩種疾病聯(lián)系在一起呢?事實(shí)上，如果在發(fā)生口腔潰瘍的同時(shí)，機(jī)體還伴有持續(xù)性的發(fā)熱和經(jīng)常發(fā)生細(xì)菌感染，那么此時(shí)就應(yīng)當(dāng)要警惕是否有這兩種疾病存在的可能了。

上述就是對(duì)于這一問題的簡(jiǎn)單介紹，由此可見，如果口腔潰瘍這一疾病在生活中反復(fù)出現(xiàn)的話，那么此時(shí)人們還是要多加注意才是。

指導(dǎo)專家：黃志權(quán)，博士，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面外科副主任。

擅長(zhǎng)：腮腺腫瘤、舌癌、血管瘤與脈管疾病的診治及頜面部良性病變的微創(chuàng)手術(shù)內(nèi)窺鏡治療、頜面部微創(chuàng)激光手術(shù)治療。

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你好，很高興回答你的問題。口腔潰瘍比較常見，而且總是反反復(fù)復(fù)，難以治愈，讓人痛苦不堪，那么到底是什么原因?qū)е碌目谇粷兎磸?fù)發(fā)作呢？口腔潰瘍都預(yù)示哪些疾病呢？

第一，維生素缺乏癥，長(zhǎng)期飲食不當(dāng)，挑食，偏食嚴(yán)重，不愛吃蔬菜水果，經(jīng)常大魚大肉，精細(xì)飲食，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)多種維生素缺乏，出現(xiàn)口腔潰瘍。

第二，濕氣重，其實(shí)濕氣重可以引起好多癥狀，比如說，腳氣，口腔潰瘍，皮膚過敏，濕疹等等，主要是由于體內(nèi)的寒濕太重，無法及時(shí)排出體外，就會(huì)導(dǎo)致身體毒素垃圾越來越多，開始出現(xiàn)口腔潰瘍，而且是反復(fù)發(fā)作。

第三，自身免疫力下降，或者是自身免疫缺陷性疾病，因?yàn)榈钟膊∧芰ο陆担腿菀讓?dǎo)致病毒，細(xì)菌的感染，這也是造成口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的常見原因。

第四，脾胃虛弱，慢性胃炎，胃潰瘍等等，都會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍。長(zhǎng)期飲食不當(dāng)，或者是熬夜，生活不規(guī)律，心情不好，生活壓力大，這些不良的習(xí)慣，都容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)亞健康，抵抗力下降，身體新陳代謝變慢，水液代謝異常，慢慢就會(huì)導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，出現(xiàn)口腔潰瘍。

第五，心火旺，肝火旺，也會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍，心火旺一般潰瘍多發(fā)于舌尖位置，肝火旺一般潰瘍多發(fā)于舌頭兩側(cè)。

第六，好多癌癥病人到晚期也會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍，而且是難治性口腔潰瘍。比如口腔癌，舌癌，大多數(shù)因?yàn)樯眢w非常虛弱，嚴(yán)重影響機(jī)體各項(xiàng)機(jī)能，就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍，皮膚潰爛，內(nèi)臟潰爛。

其實(shí)說起來，口腔潰瘍好多人都遇到過，甚至是反復(fù)發(fā)作，痛苦不堪，甚至連什么原因都沒有辦法確定，其實(shí)最好的辦法就是提高免疫力，才能最大程度的減少口腔潰瘍的形成和復(fù)發(fā)。

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引起口腔潰瘍?cè)?口腔潰瘍通常預(yù)示著那些病呢？口腔潰瘍不僅僅是”上火那么簡(jiǎn)單的問題，有單純性的，如復(fù)發(fā)性阿佛他性口炎就是單純性的牙齒占了口腔的四分之一，疼起來真要命，如果剩下的大部分要是破損了，也不好受，不過一般一兩個(gè)星期就可自愈。這種單純性的口腔潰瘍不必太擔(dān)心。但還有不是單純性的口腔潰瘍。口腔潰瘍可能預(yù)示著機(jī)體有潛在的系統(tǒng)性疾病，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、肝炎、局部腸炎、維生素吸收障礙癥，植物神經(jīng)功能紊亂癥等。如何辨別不單純性的口腔潰瘍呢？大 潰瘍直徑超過0.5cm，就是大潰瘍了舅 時(shí)間超過三個(gè)星期還沒好，時(shí)間就太久了突 普通的潰瘍扁平圓滑，如果是口腔里長(zhǎng)了凹凸不平、邊界不清、顏值偏低的潰瘍就得留個(gè)心眼。發(fā) 明明潰瘍長(zhǎng)在嘴里，卻伴著發(fā)熱、皮疹、腹瀉等全身性癥狀，說明潰瘍并不簡(jiǎn)單。胃 是指位置了，長(zhǎng)在舌尖或舌根兩側(cè)，臉頰內(nèi)部的口腔潰瘍都不能大意病 疼痛難忍，并伴有對(duì)應(yīng)淋巴結(jié)腫大疼痛的潰瘍都要特別引起注意

以上符合任意一條，都需要及時(shí)就醫(yī)！

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口腔潰瘍想必對(duì)于任何人來說都不陌生，它是一種常見的口腔黏膜潰瘍性損傷的疾病，好發(fā)于唇內(nèi)、舌尖、頰粘膜等位置，口腔潰瘍發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，并可并發(fā)口臭、便秘等癥狀。一般的口腔潰瘍屬于小病癥，多為營(yíng)養(yǎng)缺乏所致，補(bǔ)充所需的微量元素如鋅、維生素B1等可很快痊愈。但一些長(zhǎng)期的、反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍要引起重視，很有可能是因?yàn)槠渌膊∫稹?/p>

首先，一些風(fēng)濕免疫性疾病可能會(huì)引起口腔潰瘍。如白塞病多表現(xiàn)為口腔潰瘍、外陰部潰瘍、葡萄膜炎，這是白塞病典型的“三聯(lián)征”，此外對(duì)于白塞病患者還會(huì)有皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、消化道潰瘍等表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡也會(huì)有口腔潰瘍的表現(xiàn)，對(duì)于反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍的患者要注意有無光過敏、面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛等癥狀，如果有應(yīng)盡早篩查特異性抗體除外狼瘡的可能。

其次，如果口腔潰瘍表現(xiàn)為無痛性、邊緣隆起、凹凸不平與周圍組織分界不明顯，要考慮惡性口腔潰瘍的可能。這時(shí)患者常伴有全身癥狀的表現(xiàn)，如淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、乏力等癥狀。

此外，放射性因素、外傷性因素、結(jié)核感染也會(huì)引起不同程度的口腔潰瘍，需要引起重視。

總之，對(duì)于口腔潰瘍多數(shù)情況下不必緊張，但出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久不愈的口腔潰瘍時(shí)要引起足夠的重視，及時(shí)去相關(guān)科室就診，避免造成嚴(yán)重的影響。

本期答主：陳泳淼,醫(yī)學(xué)碩士

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首先口腔潰瘍是日常生活中最常見的病變，口腔潰瘍看似簡(jiǎn)單但是疼起來要命，但是口腔潰瘍不單單只是某些飲食習(xí)慣所導(dǎo)致的，而且有些口腔潰瘍是一些器官病變及免疫力下降的一種表現(xiàn)。
下邊小克為大家普及一下口腔潰瘍的出現(xiàn)會(huì)提示人體有哪些病變？

1、口腔內(nèi)的惡性腫瘤，因?yàn)榇蠖鄶?shù)口腔潰瘍出現(xiàn)后不重視，有些口腔潰瘍會(huì)2天左右自行消失，也有些用些藥物后會(huì)治愈，但是口腔癌所導(dǎo)致的口腔潰瘍表面有白斑，且表面非常粗糙、有硬結(jié)、濕潤(rùn)、凸起或表面出現(xiàn)顆粒狀的肉芽，而且疼痛難忍，長(zhǎng)期不愈合，治療不好轉(zhuǎn)。

2、貝赫切特綜合征（白塞病)，這是比較常見的一種人體免疫系統(tǒng)破壞若出現(xiàn)的疾病，白塞病主要是一年內(nèi)出現(xiàn)3次以上潰瘍，而這些口腔潰瘍不僅僅只出現(xiàn)在口腔內(nèi)，還有會(huì)出現(xiàn)在會(huì)陰部及皮膚表面，而且還會(huì)容易導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)炎癥病變。

3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這也是一種慢性的自身免疫性疾病，而且會(huì)使得人體多系統(tǒng)都會(huì)損傷的疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的就是各關(guān)節(jié)的對(duì)稱性疼痛，還有就是臉部出現(xiàn)的蝴蝶紅斑，除此之外還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)口腔部、呼吸道及鼻腔內(nèi)出出現(xiàn)潰瘍。
因此出了疾病導(dǎo)致的之外，還有就是細(xì)菌及病毒的感染、維生素及鐵等微量元素的缺乏等原因也會(huì)導(dǎo)致，所以對(duì)于口腔潰瘍不能小視，發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。

關(guān)注小克，為大家普及更多健康知識(shí)，謝謝！