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得了高血壓,過多少年才會出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死這些嚴(yán)重并發(fā)癥,怎么預(yù)防?-腦梗死

感謝盛邀!高血壓是中老年人中常見的慢性疾病,一旦出現(xiàn),通常會伴隨終身,故高血壓一經(jīng)診斷,幾乎需要終身治療。治療的目的不僅是為了降低血壓,更是為了減少血壓升高以后對心、腦、腎、視網(wǎng)膜等靶器官造成的慢性損害,避免高血壓帶來的嚴(yán)重并發(fā)癥,如心肌梗死、腦卒中、終末期腎病等。那么,在診斷高那么,在診斷高血壓以后,通常需要多少年才會出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死這些嚴(yán)重并發(fā)癥呢我們可以通過血壓的高低、合并心血管的危險(xiǎn)因素、出現(xiàn)靶器官損害與否、是否伴隨臨床并發(fā)癥,作一個(gè)初步預(yù)測。如何預(yù)防心肌梗死、報(bào)告腦梗死的發(fā)生綜上,出現(xiàn)高血壓以后,血壓水平越高、合并的心血管危險(xiǎn)因素越多或已經(jīng)出現(xiàn)靶器官損害,出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死的幾率越高,出現(xiàn)的時(shí)間也會提前。控制好血壓,控制好危險(xiǎn)因素,盡早給予阿司匹林與他汀預(yù)防,必要時(shí)植入支架,可預(yù)防心肌梗死、腦梗死的發(fā)生。

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【專業(yè)醫(yī)生為您做解答】

有朋友問:我得了高血壓,多少年后可能會發(fā)生心梗、腦梗、腦出血?如何預(yù)防它們的發(fā)生?

這是一個(gè)沒有準(zhǔn)確答案的問題,因?yàn)榧词蛊匠]有高血壓病的人,也可能因?yàn)楹鋈坏难獕荷撸趲讉€(gè)小時(shí)或是幾天之內(nèi)發(fā)生高血壓腦病而危及生命,何況是本身就患有高血壓的患者呢?而在實(shí)際生活中,也有高血壓患者在血壓控制良好的情況下,數(shù)十年也沒有發(fā)生嚴(yán)重的心腦血管病。因此對于高血壓患者來說,心腦血管意外隨時(shí)都可能發(fā)生,而高血壓最終的治療目標(biāo),就是要把這種風(fēng)險(xiǎn)降至最低。

人的血壓受多種因素的影響,比如在發(fā)怒、激動、著急時(shí)血壓會突然急劇升高,數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)就會導(dǎo)致腦血管自主調(diào)節(jié)機(jī)制障礙,引起嚴(yán)重的腦缺血、腦血管破裂、心力衰竭等,正常人都可能發(fā)生。而高血壓患者由于長期高血壓的存在,心腦血管會發(fā)生動脈粥樣硬化及斑塊病變,更加難以承受突然升高的血壓,更容易發(fā)生急性心腦血管意外,這也是為什么常見到身邊的人突然發(fā)生心梗、腦梗、腦出血等猝死的主要原因。

那么,高血壓患者如何避免這些后果的發(fā)生呢?

首先,要積極控制血壓,至少要把血壓控制在140/90mmHg以下。研究證實(shí):人的血壓高于120/80mmHg后即會對血管產(chǎn)生微損傷,當(dāng)血壓高于140/90mmHg時(shí)這種損害將加重加快,給脂肪的沉積創(chuàng)造了條件,動脈粥樣硬化及斑塊即會形成,心腦血管病便會發(fā)生。

其次,要嚴(yán)格控制血脂,高血壓患者的血管內(nèi)皮不可避免地會受到損傷,因此降低血脂,尤其是降低將脂肪運(yùn)送進(jìn)血管內(nèi)皮的低密度脂蛋白水平非常重要,控制目標(biāo)是低于1.8mmol/L,臨床通常采用長期服用他汀類降脂藥的方式控制與調(diào)節(jié)低密度脂蛋白水平。

第三,要嚴(yán)格控制血糖,高血壓的發(fā)生與機(jī)體代謝異常密切相關(guān),大多患者會同時(shí)伴有血糖的升高,而高血糖與高血壓會“狼狽為奸”加重對血管的損傷,加速血管病變的發(fā)生,因此高血壓患者要將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖要控制在7.8mmol/L以下。

第四,要預(yù)防血栓形成,高血壓導(dǎo)致的動脈粥樣硬化及斑塊,就像血管中的不定時(shí)炸彈,隨時(shí)可能在某些因素的影響下發(fā)生破裂,破裂斑塊中的脂質(zhì)物暴露在血液中,會引來血小板大量聚集形成血栓而堵塞血管,因此在血壓控制達(dá)標(biāo)的情況下,應(yīng)服用抗血小板聚集的藥物如阿司匹林等預(yù)防血栓的形成。

第五,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒、按時(shí)作息不熬夜、合理飲食、加強(qiáng)運(yùn)動、避免過度勞累與情緒激動等,既是穩(wěn)定血壓的要求也可避免誘發(fā)心腦血管意外的發(fā)生。

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得了高血壓多久,就會出現(xiàn)心肌梗死腦梗死等嚴(yán)重的并發(fā)癥?

這個(gè)真不好說,為什么呢?因?yàn)橐锤哐獕嚎刂频那闆r,有的人控制的好,一輩子可能都不會出現(xiàn)并發(fā)癥,有的人控制不好很短的時(shí)間就可能就會出現(xiàn)心梗或者腦梗等并發(fā)癥了。

身邊的病例

我給大家舉兩個(gè)例子,我們是重癥科,每年都會有20多歲和30多歲患者,出現(xiàn)嚴(yán)重的腦梗并發(fā)癥,年前有一個(gè)高血壓的患者,出現(xiàn)的是腦出血,才25歲,去年我們心內(nèi)科有一個(gè)23歲的得了心梗的。

這些人一個(gè)共同特點(diǎn),平時(shí)除了高血壓外,還有熬夜抽煙喝酒等毛病。所以控制不好,可能會很快出現(xiàn)并發(fā)癥。

偶爾身邊還有很多人,70多歲了,甚至80多歲了雖然一直有高血壓,但是一直堅(jiān)持吃藥,身體依然不錯(cuò),從來沒有出現(xiàn)心梗和腦梗這樣的疾病。

怎么預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

高血壓患者預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生很重要的,關(guān)鍵就是把血壓降到正常。

一般來說美國的降壓標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格,美國的標(biāo)準(zhǔn)是血壓降到130/80mmHg以內(nèi),我國是140/90mmHg,只有每天血壓平穩(wěn)降到這個(gè)范圍之內(nèi),才能減少并發(fā)癥的發(fā)生。

每天堅(jiān)持吃藥,并且加上一些非藥治療,比如限制鹽的攝入量,每天堅(jiān)持鍛煉,戒煙戒酒,不熬夜,保持樂觀的心態(tài)。

這些情況都注意了,并發(fā)癥就會不發(fā)生,或者晚發(fā)生,發(fā)生的時(shí)候比較輕。

同時(shí)平時(shí)注意,還有定期體檢,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。

希望每個(gè)人都健健康康的。

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高血壓病患者,最大的問題是最終發(fā)生心腦血管疾病問題,至于多少年后才會出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死,主要取決于血壓水平、主要心血管風(fēng)險(xiǎn)因素及已經(jīng)有的臨床靶器官損害及并發(fā)癥情況。首先,長期血壓控制不理想的后果是造成動脈硬化,最終發(fā)生心、腦、腎靶器官的損害,發(fā)生心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。但

高血壓病患者,最大的問題是最終發(fā)生心腦血管疾病問題,至于多少年后才會出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死,主要取決于血壓水平、主要心血管風(fēng)險(xiǎn)因素及已經(jīng)有的臨床靶器官損害及并發(fā)癥情況。

首先,長期血壓控制不理想的后果是造成動脈硬化,最終發(fā)生心、腦、腎靶器官的損害,發(fā)生心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。但這個(gè)過程大多是以“年”計(jì)算的,至于多久能發(fā)生,醫(yī)生會根據(jù)血壓的數(shù)值水平,結(jié)合吸煙、高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等心血管風(fēng)險(xiǎn)因素及左心室肥厚、動脈壁增厚、微量蛋白尿等靶器官損害情況和冠心病、腦梗死、CKD等臨床并發(fā)癥情況,把高血壓患者分為低危組、中危組和、高危組和很高危組,對應(yīng)10年內(nèi)發(fā)生主要心血管事件的概率分別為: <15%、15%~20%、20%~30%和>30%。

所以所有高血壓患者,必須在生活方式改善的基礎(chǔ)上,終身用藥使血壓達(dá)標(biāo),控制血糖、血脂等心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。研究發(fā)現(xiàn),通過降壓治療可降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)35%~40%,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)20%~25%。特別是對于危險(xiǎn)分層高的高血壓患者,一定要在心血管醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格規(guī)律用藥,定期復(fù)查隨訪,才能真正減少腦梗死、心梗等這些高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

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得過高血壓病不一定就會發(fā)生心肌梗塞或者腦梗的,因?yàn)檫@樣的事情誰都無法預(yù)知但可以預(yù)防,眾所周知有高血壓病的人因?yàn)殚L期吃藥或者是血壓長期高會對心血管有很大的影響,這種情況我們患有心肌梗塞和腦梗的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人。講一個(gè)發(fā)生在我身邊的事,有一個(gè)朋友患有高血壓而且肥胖他很喜歡喝酒經(jīng)常講一個(gè)發(fā)生在我身邊的事,有一個(gè)朋友患有高血壓而且肥胖他很喜歡喝酒經(jīng)常喝醉,家人都勸他不要喝那么多酒但是他怎么也聽不進(jìn)去,就在前幾年吧有次同學(xué)聚會喝多了腦梗死了,其實(shí)說這么一個(gè)事例就是想告訴患有高血壓的人是可以控制這種風(fēng)險(xiǎn)的,前提是必須要不能喝酒,減輕體重,絕對不能任性,這樣就顯得無知且對生命不重視,因?yàn)樽约旱牟粔蛑匾暫蜔o知,年紀(jì)輕輕就離開了人世丟下妻兒,所以說很多事情不是我們不能而是我們不夠重視。高血壓患者對發(fā)生心肌梗塞和腦梗等風(fēng)險(xiǎn)是可以控制的,但我們必須要清淡飲食,按時(shí)吃藥,不喝酒,不吃刺激性的食物,不做劇烈運(yùn)動,保持三高指標(biāo)在正常范圍,這樣就可以減少發(fā)生心肌梗塞和腦梗,其中血脂過高就是容易引起腦梗和心肌梗塞,既然患了高血壓就要嚴(yán)格要求自己,只要保持血壓穩(wěn)定是不會發(fā)生意外的。

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營養(yǎng)師小糖來為大家解答。得了高血壓,多久后會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥?這個(gè)問題并沒有準(zhǔn)確答案,因?yàn)槊總€(gè)人的病情都不一樣。有的人重視血壓管理,長期堅(jiān)持控制,活到了七老八十還健健康康的,一點(diǎn)毛病都沒有。有的人年紀(jì)輕輕,血壓高的嚇人也不管,結(jié)果導(dǎo)致了心梗、腦梗、尿毒癥,英年早逝。

高血壓是一種慢性病,對身體的損傷也是緩慢進(jìn)行的,不會說得了高血壓立即就會出現(xiàn)并發(fā)癥。所以查出高血壓不要緊張,只要積極去控制,問題不會很大。

高血壓患者該怎么預(yù)防并發(fā)癥?

1.積極控制血壓,至少應(yīng)把血壓控制在140/90mmHg以下。如并發(fā)有糖尿病,則應(yīng)把血壓控制在130/85mmHg以下。

2.同時(shí)控制血糖、血脂、尿酸、肌酐等,綜合控制能把并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

3.飲食清淡,嚴(yán)格限鹽,每日食用量最好控制在5克以內(nèi)。

4.保持好心情,情緒波動會導(dǎo)致血壓波動,高血壓患者應(yīng)盡量保持心態(tài)平和。

5.堅(jiān)持鍛煉,以較為平穩(wěn)的有氧運(yùn)動為主,如散步、游泳、體操、打太極等。

6.如達(dá)到用藥標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥,不應(yīng)該擅自停藥改藥。

7.戒煙限酒,煙會損傷血管,誘發(fā)并加重血管病變,而酒則會加重血壓波動。所以高血壓患者應(yīng)盡早戒煙,酒盡量少喝,能不喝最好。

能做到上面這些,高血壓患者就能健康長壽,再也不用擔(dān)心并發(fā)癥。

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高血壓是一種常見的慢性疾病,高發(fā)于中老年人群。一般而言,高血壓一旦確診,患者就需堅(jiān)持長期用藥治療,同時(shí)應(yīng)注意日常生活方式的干預(yù)治療。得了高血壓,多少年才會出現(xiàn)心梗、腦梗這些嚴(yán)重并發(fā)癥,怎么預(yù)防?高血壓不僅僅是一個(gè)數(shù)字,其最大的危害在于會致心腦腎等靶器官受損,加速血管老化、硬化,進(jìn)

高血壓是一種常見的慢性疾病,高發(fā)于中老年人群。一般而言,高血壓一旦確診,患者就需堅(jiān)持長期用藥治療,同時(shí)應(yīng)注意日常生活方式的干預(yù)治療。

得了高血壓,多少年才會出現(xiàn)心梗、腦梗這些嚴(yán)重并發(fā)癥,怎么預(yù)防?

高血壓不僅僅是一個(gè)數(shù)字,其最大的危害在于會致心腦腎等靶器官受損,加速血管老化、硬化,進(jìn)而誘發(fā)心腦血管疾病。因此,高血壓患者終身用藥方案不只是為控制血壓穩(wěn)定,更是為了預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

1、高血壓導(dǎo)致的并發(fā)癥:長期血壓升高會致心腦腎等靶器官受損,進(jìn)而誘發(fā)一系列的并發(fā)癥。高血壓常見的并發(fā)癥包括高血壓性心臟病、冠心病、高血壓腦病、腦血管疾病如腦出血、腦血栓、短暫性腦缺血發(fā)作等。同時(shí),長期高血壓會致腎臟受損,導(dǎo)致腎功能不全,嚴(yán)重會致腎衰等。而高血壓導(dǎo)致的眼底動脈粥樣硬化,會致視力下降甚至是失明。

總之,長期血壓升高會導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥。但是,這并非意味著高血壓患者就一定會發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床上,很多高血壓患者可以跟正常人一樣健康長壽。而且,不同患者發(fā)生心梗、腦梗等并發(fā)癥的時(shí)間也有很大區(qū)別。

并發(fā)癥的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,除了血壓的波動外,還與人們?nèi)粘5纳罘绞较⑾⑾嚓P(guān)。健康的生活方式加以積極的藥物治療,可減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),甚至終身不會發(fā)生。但是,若患者不積極配合醫(yī)生治療,且不注意自我生活方式的管理,可能很快就會發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以說,從高血壓確診到并發(fā)癥的發(fā)生時(shí)沒有明確的時(shí)間限度的。

2、高血壓并發(fā)癥的預(yù)防:患者預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,關(guān)鍵是藥物治療和生活方式干預(yù)。

①積極治療,定期體檢:高血壓患者必須堅(jiān)持長期藥物治療,切忌隨意停藥或減藥。任何的用藥方案調(diào)整都應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行。同時(shí),患者需注意定期進(jìn)行血壓測試,定期進(jìn)行檢查,包括對靶器官受損的監(jiān)測,對血管病變的檢查等,以便第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)潛在的威脅因素,及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。

②生活方式干預(yù):高血壓患者一定要注意日常的生活方式管理,其中飲食應(yīng)注意低鹽、低脂,少食動物性食物、油炸食物等,多食蔬菜水果、粗糧等,切忌暴飲暴食、飲食過飽;注意適度運(yùn)動,堅(jiān)持每天運(yùn)動30min,養(yǎng)成好習(xí)慣;注意規(guī)律作息,切忌熬夜;避免過勞,注意勞逸結(jié)合;注意情緒調(diào)節(jié),保持良好心態(tài)等。

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朋友們,你們好,我是劉醫(yī)生!@劉醫(yī)生驛站 ,健康科普,用心科普!大部分高血壓的患者對于高血壓的并發(fā)癥都有所了解,長期的高血壓可以導(dǎo)致腦梗死、腦出血、心肌梗死、腎功能衰竭、心力衰竭、主動脈瘤破裂出血等。但是并不是所有得了高血壓的患者就一定會患這些并發(fā)癥,或者說患了高血壓,就很快會出朋友們,你們好,我是劉醫(yī)生!更多健康知識,請關(guān)注

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高血壓是以持續(xù)性動脈血壓水平升高超過正常范圍(即收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg)為表現(xiàn),并可伴有多組織器官并發(fā)癥發(fā)生的綜合征。高血壓常見的并發(fā)癥主要有冠心病、腦出血、腦梗死、腎臟損害等,高血壓并發(fā)癥的發(fā)生,多見于未經(jīng)正規(guī)治療的患者,如果我們積極就醫(yī),休息改善生活方式,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,常常能很好控制血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

高血壓并發(fā)癥發(fā)生的時(shí)間,沒有一個(gè)固定的標(biāo)準(zhǔn),因人、因病情而異,長期的高血壓,會引起我們血管老化加快,引起血管內(nèi)皮損傷,增加動脈粥樣硬化的發(fā)生,進(jìn)而可引起心肌梗死、腦梗死的發(fā)生,也可因血壓波動,導(dǎo)致血管壓力增大,進(jìn)而引起血管破裂,發(fā)生腦出血,同樣可引起腎臟血管損害,導(dǎo)致腎功能不全的發(fā)生,可以說,凡事血液流經(jīng)的地方,高血壓并發(fā)癥都可能發(fā)生。

對于高血壓并發(fā)癥的預(yù)防,最有效的措施就是控制血壓,要想控制血壓,就必須接受正規(guī)治療,注意改善生活方式,做到低鹽飲食、嚴(yán)格戒煙、限制飲酒、適當(dāng)運(yùn)動、控制體重、規(guī)律作息和保持良好的心態(tài),并在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化使用降血壓藥物,并注意監(jiān)測血壓水平變化和定期復(fù)查,以穩(wěn)定控制病情。

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一、高血壓的并發(fā)癥都有哪些?高血壓的并發(fā)癥有很多,我們常見的高血壓的并發(fā)癥是對血管的動脈粥樣硬化進(jìn)程的影響,高血壓導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生,進(jìn)而可以引起冠心病,腦梗塞,外周動脈粥樣硬化等諸多動脈粥樣硬化性疾病。再者,高血壓可以引起腎臟的損害、眼的損害、引發(fā)腦出血梗塞、心臟損害等許多一、高血壓的并發(fā)癥都有哪些?二、高血壓發(fā)生后多久會出現(xiàn)并發(fā)癥?三、怎樣預(yù)防高血壓的并發(fā)癥出現(xiàn)?看懂了嗎?關(guān)注我們,每天都有更新的科普推送給您。

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