由于高血壓是一種慢性疾病，持續(xù)的血壓升高會造成心、腦、腎、全身血管損害，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能衰竭、主動脈夾層等危及生命的臨床并發(fā)癥。因此，高血壓一旦發(fā)生，就需要終身管理。我國心腦血管病現(xiàn)患人數(shù)2.9 億。每年約有350萬人死于心腦血管疾病， 占總死亡原因的因此，高血壓一旦發(fā)生，就需要終身管理。1用藥一段時(shí)間后，血壓降下來了就停藥2擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)，不愿長期服藥
不良反應(yīng)是藥物所固有的屬性。但合理應(yīng)用降壓藥，不良反應(yīng)發(fā)生率很低。如果平時(shí)注意監(jiān)測，一旦發(fā)生，可通過停用換藥來繼續(xù)降壓治療。
綜上所述，“降壓藥不能長期吃”是錯誤的。降壓藥就需要長期服用，并且監(jiān)測血壓使其達(dá)標(biāo)，同時(shí)注意監(jiān)測服藥后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)，請找醫(yī)師調(diào)整藥物治療方案。
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對于高血壓病人來說，長期服降壓藥控制血壓的升高是必須的。當(dāng)然沒病的人吃藥必然有害，是藥三分毒。但是存在高血壓如果不控制那是很危險(xiǎn)的。權(quán)衡利弊還是用藥長期控制較好。我國使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常成年人收縮壓應(yīng)小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg。否則就是高血壓。患有高血壓的人，
對于高血壓病人來說，長期服降壓藥控制血壓的升高是必須的。當(dāng)然沒病的人吃藥必然有害，是藥三分毒。但是存在高血壓如果不控制那是很危險(xiǎn)的。權(quán)衡利弊還是用藥長期控制較好。
我國使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常成年人收縮壓應(yīng)小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg。否則就是高血壓。患有高血壓的人，應(yīng)注意飲食，禁高油高脂肪等食物。遵照醫(yī)師囑咐飲用降壓藥。高血壓患者一般需要長期用藥，建議低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要禁煙，酒，避免情緒激動。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心痛定。最好選擇控釋片如硝苯地平控釋片口服，用藥血壓更平穩(wěn)。這個藥物也可以改善心臟的血液供應(yīng)的啊。 \n這個只能控制，不能根治的，必須長期堅(jiān)持吃藥啊。平時(shí)多吃些芹菜芹菜，尤其是芹菜根，可以有輔助的降壓作用。
中醫(yī)對高血壓有不同的看法。在中醫(yī)學(xué)里沒有高血壓這個名字，高血壓在中醫(yī)中可以被歸納在這么幾個方面：肝陽上亢和腎陰虛。這個是需要請中醫(yī)具體辨癥分型處理的。如果確實(shí)是肝陽上亢導(dǎo)致的高血壓，是可考慮選擇經(jīng)典方案鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯或天麻鉤藤飲等治療。如果確診是腎陰虛導(dǎo)致的高血壓是可應(yīng)用經(jīng)典的中醫(yī)方案六味地黃丸治療的。只要遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥來控制血壓還是比較安全的，不要擔(dān)心吃藥有害而不吃藥。
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感謝邀請！首先回答問題，“降壓藥不能長期吃，真的嗎？“，當(dāng)然不是真的！對于高血壓患者，降壓藥是可以長期吃、需要長期吃的。我們說（原發(fā)性）高血壓是一種慢性病，是說高血壓是多種因素綜合作用發(fā)病，由于病因無法完全去除，所以這種慢性疾病無法治愈，只能控制。因此，高血壓的防治是長期的、甚至降壓藥不能長期吃，真的嗎？“，當(dāng)然不是真的！高血壓患者，降壓藥是可以長期吃、需要長期吃的。高血壓是一種慢性病，是說高血壓是多種因素綜合作用發(fā)病，由于病因無法完全去除，所以這種慢性疾病無法治愈，只能控制。因此，高血壓的防治是長期的、甚至貫穿發(fā)病后終生的事情。對于絕大多數(shù)高血壓患者來說，降壓藥就是要長期吃的，而且是可以長期吃的。即使一些高血壓患者在某個時(shí)期、某個季節(jié)或因?yàn)樯眢w的某些狀況，不需要或不適宜服降壓藥，也不是說他（她）們的高血壓就治愈了，還需要監(jiān)測，因?yàn)檠獕哼€可能再度升高。相信很多高血壓患者都有切身體會。服藥后血壓降到正常了就想停藥，覺得血壓正常了還吃什么藥啊！殊不知血壓正常正是降壓藥的作用，停藥后血壓還會復(fù)升的。這樣的患者，有癥狀還好，血壓復(fù)升了可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)；若是無癥狀，又疏于監(jiān)測，恐怕要等到出了靶器官損害甚至臟器功能衰竭了才能發(fā)現(xiàn)，那真是悔之晚矣了。臨床上有些病人不就是因此而發(fā)生腎衰、腦出血了嗎？長效降壓藥，長效藥的半衰期（藥物自體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間）很長，有些藥還是結(jié)合在組織里的，因此起作用慢，但是藥物作用消除也慢，比如氨氯地平（絡(luò)活喜）。在一些老年人，氨氯地平的半衰期可以長達(dá)90小時(shí)。所以臨床上觀察到，有些患者停藥后一個月左右血壓再度升高的情況才會顯現(xiàn)出來。所以剛停藥時(shí)血壓沒有即時(shí)升高，千萬不要以為是高血壓治好了，不吃藥也行了。即使血壓不高，也要經(jīng)常監(jiān)測，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓異常。吃藥，前提是有病（沒有其他意思哦！）。是因?yàn)榧膊θ梭w帶來的損害，遠(yuǎn)大于藥物的副作用；是我們能從藥物治療中獲益，所以才用藥的。相比起藥物的一些影響（胃腸不適、肝腎負(fù)擔(dān)等），疾病威脅的是人體的健康、功能（致殘）乃至生命（致死）。“兩害相權(quán)取其輕”，相對于疾病，我們選擇了藥物。臨床推薦的一線降壓藥物，都是經(jīng)過長期臨床應(yīng)用研究驗(yàn)證過的。這么多年用下來，總體的安全性也是好的，長期應(yīng)用是安全的。而且對于心腦血管疾病如冠心病、心肌肥厚、心肌梗死、心力衰竭、腦卒中、慢性腎臟病等的預(yù)防和治療也是有效的。我們的患者中很多80歲以上的老老年高血壓，合適的降壓治療是他們得以長壽很重要的一個方面。高血壓的治療中，生活方式干預(yù)是不可或缺的治療，在藥物治療的同時(shí)一定要注意健康的生活方式。
這也是好幾天前的問題了。回答晚了，抱歉！
（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）
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降壓藥不能長期吃？這是一個不折不扣的謠言！雖然大家的健康意識已經(jīng)在逐漸提高，但是關(guān)于一些慢病控制方面的問題，還是存在著這樣那樣的誤區(qū)。比如說就有很多高血壓患者，相信降壓藥不可以長期吃，基于這個觀點(diǎn)的理由各種各樣，讓我們來一一為大家解釋一下，為什么說“降壓藥不能長期吃”，還不科學(xué)和降壓藥不能長期吃？這是一個不折不扣的謠言！
雖然大家的健康意識已經(jīng)在逐漸提高，但是關(guān)于一些慢病控制方面的問題，還是存在著這樣那樣的誤區(qū)。比如說就有很多高血壓患者，相信降壓藥不可以長期吃，基于這個觀點(diǎn)的理由各種各樣，讓我們來一一為大家解釋一下，為什么說“降壓藥不能長期吃”，還不科學(xué)和不靠譜的。
降壓藥不能長期吃，吃久了會有依賴性？
對于高血壓患者來說，根據(jù)血壓升高的情況，以及身體其他方面的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)情況，大多數(shù)高血壓患者，服用降壓藥物來控制血壓的。
有的朋友不敢用藥，是因?yàn)橛羞@樣一種說法：長期吃藥會出現(xiàn)依賴性，如果到時(shí)候停服，就會造成身體更大的健康問題。這種說法確實(shí)挺唬人的，但并不是所有的藥物長期服用都會產(chǎn)生依賴性。在藥物方面，長期服用可能產(chǎn)生依賴性的藥物，以精神類的藥物居多，如改善睡眠的一些安眠藥，如我們最常見的地西泮（安定）等，如果長期服用來改善失眠，一但停服，確實(shí)會導(dǎo)致失眠癥狀更加嚴(yán)重的問題，對于這樣的情況，更科學(xué)的說法是“停藥反彈”或“撤藥綜合征”，通常通過逐漸減量服藥，使身體逐漸耐受，這種所謂的依賴性，也是完全可以克服和改善的。
對于降壓藥物來說，除了β受體阻滯劑類藥物長期用藥時(shí)，如果需要停藥，要注意逐漸減量，避免突然停藥產(chǎn)生心動過速風(fēng)險(xiǎn)外，其他類型的降壓藥，都不存在所謂的“依賴性”問題，而且如果服用降壓藥，對血壓控制良好，身體也完全耐受，也完全沒有必要停藥。
降壓藥不能長期吃，吃久了會有耐藥性，血壓控制不住？
這是另一種關(guān)于長期服用降壓藥的謠言。所謂耐藥性，是指身體對于藥物的藥理作用逐漸產(chǎn)生耐受，導(dǎo)致藥物無法發(fā)揮正常的降血壓作用。但降壓藥長期服用，真的會產(chǎn)生耐藥性嗎？
雖然有一部分朋友，確實(shí)在長期用藥的過程中，出現(xiàn)了原來服用這個藥物血壓控制的很好，但后期會出現(xiàn)血壓控制的不好，需要加服或換服其他藥物的情況，但出現(xiàn)這種問題，真的怪降壓藥嗎？隨著年齡的增長，人體的血管衰老程度加重，會導(dǎo)致血壓的更難控制；最近精神壓力大，抑制焦慮緊張，也會導(dǎo)致血壓的難以控制；最近吃的口味重了，鹽吃的太多，也會倒是血壓難以控制；原來戒掉的煙又抽起來了，也會導(dǎo)致血壓的升高……，諸如此類的影響血壓平穩(wěn)的原因還有很多，因此，如果出現(xiàn)服用藥物原來達(dá)標(biāo)，現(xiàn)在不達(dá)標(biāo)的情況下，先不要只是考慮是降壓藥產(chǎn)生了耐藥，而是應(yīng)該多從其他方面查找原因。目前臨床上最常見的幾大類降壓藥，各有各的作用機(jī)理，但還沒有一種藥物，有臨床研究發(fā)現(xiàn)，在長期服用的過程中，會出現(xiàn)逐漸耐藥，甚至藥物失效的情況。
降壓藥不能長期吃，吃久了傷肝傷腎？
對于長期用藥，可能產(chǎn)生不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂，是正常的，但是如果部分青紅皂白，不用科學(xué)的眼光去判斷和識別藥物可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，而是一味的盲從一些謠言，最終導(dǎo)致的結(jié)果很可能是：血壓沒控制好，肝腎受到了更大的損傷。
口服藥物進(jìn)入人體吸收代謝，絕大多數(shù)都要先通過肝臟的代謝過程，但并不是所有通過肝臟代謝的藥物，都會對肝臟產(chǎn)生損害。有一些藥物，比如降血脂的他汀類藥物等，確實(shí)可能會對肝功能造成影響，但大多數(shù)主流的降壓藥物，對肝臟都是沒有不良影響的。有的朋友喜歡說，我家隔壁誰誰誰，吃了一輩子降壓藥，最后得了肝癌，還說不是吃降壓藥吃的？對于這種說法的人，并不真的了解事實(shí)真相，把兩件本來沒有關(guān)聯(lián)的事情，非得說成因果關(guān)系，至于信不信，大家自己判斷就好。
說長期服用降壓藥傷腎，也不夠科學(xué)。實(shí)際上，確實(shí)有一部分降壓藥物，如果有腎功能不全的情況，應(yīng)該慎重應(yīng)用，如肌酐水平超過265的患者，對于普利類和沙坦類藥物，都不建議服用，但腎功能不全，并不一定是降壓藥所導(dǎo)致，而服用藥物，控制好血壓，正是能夠減少高血壓對腎小動脈引起的損傷，而長期不服藥，血壓控制不好，才是真的會導(dǎo)致腎功能下降，甚至腎功能衰竭的靶向器官損害。因此，長期服用降壓藥控制好血壓，是“護(hù)腎”而不是“傷腎”。
降壓藥不用長期吃，血壓正常了，高血壓就“治愈”了？
這是對于降壓藥服用的另一個誤區(qū)。通常說來，特別是對于原發(fā)性的高血壓患者，高血壓是一種慢性的疾病，這種疾病我們更多應(yīng)該注意的是控制，而不是治愈。
當(dāng)然能夠治愈高血壓，把血壓恢復(fù)正常，當(dāng)然是一種很理想的事情，但通常說來，對于原發(fā)性的高血壓，服用的降壓藥物，都是從不同的作用機(jī)理來把血壓控制下來的，如沙坦類、普利類抑制血管緊張，舒張動脈與靜脈血管，改善高血壓；利尿劑類藥物通過利尿排鈉，改善水鈉潴留，降低血容量來降低血壓等等，不同的降壓藥作用機(jī)理雖然不同，但最終結(jié)果都是，只有服用了藥物，血壓才能得以控制，并不存在“治愈”高血壓的可能性。因此，多數(shù)情況下，需要長期合理的應(yīng)用藥物，做好血壓的監(jiān)控測量，把血壓控制的達(dá)標(biāo)而平穩(wěn)，才是降低高血壓引起的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，其他靶向器官健康損害的最根本方法。
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這肯定是不對的，對高血壓的并發(fā)癥做出以下說明。第一、如果長期血壓高會對心臟造成不可逆的影響，高血壓引起左室擴(kuò)大和肥厚，形成高血壓心臟病。最終心律失常和心力衰竭死亡。第二、長期高血壓可是腎動脈硬化，甚至出現(xiàn)腎功能不全。第三、長期血壓可使視網(wǎng)膜小動脈硬化，視乳頭水腫。第四、長期高血壓干咳是這類降壓藥最常見的，停藥好轉(zhuǎn)。極少部分人出現(xiàn)高血鉀，停藥好轉(zhuǎn)。加重腎功能不全，這個是一個相對來說比較嚴(yán)重的副作用，但是我們臨床有腎功能不全的時(shí)候本就是避免這類降壓藥的。低血壓，尤其是在治療初始或增加劑量時(shí)停藥或者減少劑量就好轉(zhuǎn)。
從高血壓的并發(fā)癥和毒副作用來看，我相信大家都能認(rèn)識到長期口服高血壓藥物的好處吧。
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降壓藥，按照西醫(yī)的要求是要長期吃的。西醫(yī)其實(shí)是在用藥調(diào)整人的內(nèi)分泌的產(chǎn)出物，覺得身體里這些產(chǎn)出物不足，而表現(xiàn)出高血壓癥狀。至于為什么會有產(chǎn)出物不足的問題，西醫(yī)研究清楚前無法解決。因此，西醫(yī)的降壓藥就得長期吃。是藥三分毒，這是中醫(yī)的觀點(diǎn)。按照中醫(yī)的治法，是要根據(jù)身體的機(jī)能進(jìn)行調(diào)整的
降壓藥，按照西醫(yī)的要求是要長期吃的。西醫(yī)其實(shí)是在用藥調(diào)整人的內(nèi)分泌的產(chǎn)出物，覺得身體里這些產(chǎn)出物不足，而表現(xiàn)出高血壓癥狀。至于為什么會有產(chǎn)出物不足的問題，西醫(yī)研究清楚前無法解決。因此，西醫(yī)的降壓藥就得長期吃。
是藥三分毒，這是中醫(yī)的觀點(diǎn)。按照中醫(yī)的治法，是要根據(jù)身體的機(jī)能進(jìn)行調(diào)整的。中醫(yī)認(rèn)為正常的人體是平衡的，長期吃藥會改變?nèi)梭w的平衡，導(dǎo)致其它疾病。所以，用中醫(yī)的理論治療，除非有醫(yī)囑，藥不能多吃。平常要了解一些食療養(yǎng)生的方法，用食療解決一些小毛病。
中醫(yī)的人體是動態(tài)的，平衡的。從中醫(yī)眼光看西醫(yī)長期吃藥，總是擔(dān)心會破壞了身體的平衡。西醫(yī)治療，長期吃藥出現(xiàn)并發(fā)癥的情況比較多。最后，不是死于治療的疾病，而是并發(fā)癥，從中醫(yī)的眼光看，并發(fā)癥很有可能是長期吃藥的副作用。
最好是找中醫(yī)，治療緩解導(dǎo)致高血壓的身體機(jī)能之后，慢慢減少西藥。不要上來就告訴中醫(yī)有高血壓，以主訴身體不適為主，以調(diào)節(jié)身體不適為主。高血壓說到底，是身體有問題之后，身體自己采取的調(diào)適機(jī)制。解決問題，身體就會自己調(diào)整，而降低血壓。
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感謝問題邀請！“高血壓藥物是否需要長期服用？”是個臨床上最常問及的問題。該問題的答案是肯定的，對于多數(shù)原發(fā)性高血壓的患者一旦明確診斷為高血壓是需要終身服藥控制血壓預(yù)防并發(fā)癥的，對于由于某些原因的繼發(fā)性高血壓患者則可以根據(jù)病因去除的情況，以及血壓的實(shí)際情況來決定是否繼續(xù)服用降壓藥。
感謝問題邀請！
“高血壓藥物是否需要長期服用？”是個臨床上最常問及的問題。該問題的答案是肯定的，對于多數(shù)原發(fā)性高血壓的患者一旦明確診斷為高血壓是需要終身服藥控制血壓預(yù)防并發(fā)癥的，對于由于某些原因的繼發(fā)性高血壓患者則可以根據(jù)病因去除的情況，以及血壓的實(shí)際情況來決定是否繼續(xù)服用降壓藥。這個問題的答案雖然很簡單明確，但是在臨床上很多患者仍然不能堅(jiān)持服藥，以至于血壓出現(xiàn)波動，各種并發(fā)癥相繼出現(xiàn)。以下精靈醫(yī)生就對需要長期服用高血壓藥物的原因，以及導(dǎo)致不能堅(jiān)持服用高血壓藥物的因素進(jìn)行簡單的分析。
原發(fā)性高血壓需要長期服藥的目的有兩個，第一是控制血壓減少身體不適的癥狀，第二是控制遠(yuǎn)期并發(fā)癥。現(xiàn)在臨床上很多高血壓患者實(shí)際上并沒有明確的身體不適，對于這些患者預(yù)防并發(fā)癥的意義更為重要。此外，之所以需要長期服用降壓藥物是由于高血壓是一種疾病，同時(shí)也是一種身體的異常狀態(tài)，這種狀態(tài)會長時(shí)間緩慢進(jìn)展，針對不同的機(jī)制需要用不同類別的藥物進(jìn)行控制，這就像黃河的水位增高需要長期對堤壩進(jìn)行維修和增高一樣，一旦對堤壩不管不顧終有一日會出現(xiàn)潰堤的危險(xiǎn)。
高血壓患者不能長期堅(jiān)持服藥也主要有兩個原因，第一：認(rèn)為血壓控制、身體沒有不適病就好了，因此可以不吃降壓藥物了。這種患者在臨床上最為多見，一方面是由于患者對需要長期服用降壓藥不了解，這種情況需要醫(yī)生的宣教，另一方面是明知道需要長期服用降壓藥但自認(rèn)為身體很棒任性停止服用降壓藥，這種患者也很多，尤其是一些老年男性患者；第二：認(rèn)為長時(shí)間服用降壓藥物有副作用，因此血壓正常就停藥了。這種情況也是不能了解服藥的目的和沒有接受正規(guī)的宣教有關(guān)。客觀的說高血壓藥物的確有一些副作用，但是多數(shù)患者并非會出現(xiàn)，即使出現(xiàn)很多也是一過性的，或者并不會對身體造成比高血壓得不到控制更大的風(fēng)險(xiǎn)。
以上對高血壓需要長期堅(jiān)持服藥的問題進(jìn)行了分析解答。最后需要強(qiáng)調(diào)的是，高血壓患者不僅需要長期服藥，還需要長期到心內(nèi)科和社區(qū)醫(yī)生那里進(jìn)行定期的檢查，將血壓控制在合理范圍之內(nèi)，只有這樣才能夠達(dá)到治病防病的作用。
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首先跟大家明確的是，降壓藥是可以長期吃的。對于很多原發(fā)性高血壓，同時(shí)通過改善生活方式不能有效改善血壓的患者來說，很多情況下這些患者是需要長期口服降壓藥的。長期終身口服降壓藥，是原發(fā)性高血壓的重要治療策略之一。高血壓了并不可怕，可怕的是高血壓沒有得到控制。而有效控制升高的血壓最重要
首先跟大家明確的是，降壓藥是可以長期吃的。對于很多原發(fā)性高血壓，同時(shí)通過改善生活方式不能有效改善血壓的患者來說，很多情況下這些患者是需要長期口服降壓藥的。長期終身口服降壓藥，是原發(fā)性高血壓的重要治療策略之一。高血壓了并不可怕，可怕的是高血壓沒有得到控制。而有效控制升高的血壓最重要的辦法就是吃降壓藥。降壓藥吃得好，血壓控制的理想且平穩(wěn)，對于很多高血壓患者來說是福音，這樣一來升高的血壓就不會影響高血壓患者的生活和預(yù)期壽命。而那些相信高血壓不需要長期吃藥的人，一般會出現(xiàn)心腦腎等重要臟器的并發(fā)癥和損傷，可以說一旦并發(fā)癥發(fā)生，到時(shí)候真的是追悔莫及。
最后，還是跟廣大高血壓患者提個醒，血壓高了不可怕，可怕的是沒有良好的控制，長期口服降壓藥就是良好控制血壓的最好辦法。
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對于高血壓病人來說，恰恰相反，降壓藥不能吃吃停停。有些人服用降壓藥很不規(guī)，律，想起來就吃一兩次，忘記了便停一兩天。殊不知這樣吃吃停停，可能會引起嚴(yán)重的后果。原來，高血壓并不可怕，可怕的是由它引起的一些并發(fā)癥。早期高血壓病人僅表現(xiàn)為心排血量增加和全身小動脈張力增高，動脈并沒有受到明
對于高血壓病人來說，恰恰相反，降壓藥不能吃吃停停。
有些人服用降壓藥很不規(guī)，律，想起來就吃一兩次，忘記了便停一兩天。殊不知這樣吃吃停停，可能會引起嚴(yán)重的后果。
原來，高血壓并不可怕，可怕的是由它引起的一些并發(fā)癥。早期高血壓病人僅表現(xiàn)為心排血量增加和全身小動脈張力增高，動脈并沒有受到明顯的損害。如果這時(shí)沒有很好地控制血壓，任高血壓長期發(fā)展，就會導(dǎo)致和加重心、腦、腎等重要器官的動脈硬化。若病人同時(shí)還伴有高血脂和糖尿病，往往會使動脈發(fā)生粥樣硬化、血管腔狹窄、血流量減少、功能衰竭，發(fā)生冠心病、高血壓性心臟病、心肌梗死、腎功能衰竭、中風(fēng)等。有調(diào)查顯示，高血壓病到了后期，高達(dá)70% 的病人會誘發(fā)中風(fēng)， 20%合并心臟疾病， 10% 演化為腎臟疾病。這些疾病不是致殘就是致命，十分兇險(xiǎn)，故有人稱高血壓為\"隱形殺手\"。
高血壓病人一般經(jīng)不同日數(shù)次測量血壓，凡血壓注18.7/12.0 千帕(140/90 毫米汞柱) ，就需要用藥治療;如果病人同時(shí)有肥胖、高血脂、糖尿病或痛風(fēng)等，則血壓注18.0/1 1.3 千帕(135/85 毫米汞柱) ，即要接受治療。病人一旦確認(rèn)要服藥，就得終身服藥。因?yàn)?0% 以上的原發(fā)性高血壓病因不明，迄今還無法根治，只能終身服藥。服用降壓藥，可使血壓保持在正常范圍內(nèi)，是預(yù)防高血壓引起的并發(fā)癥的有效辦法。
不過，在服藥降壓的同時(shí)，使血壓保持穩(wěn)定也很重要。因?yàn)檠獕翰环€(wěn)定，同樣可導(dǎo)致和加重動脈硬化，造成重要器官損害。因此，在經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，應(yīng)當(dāng)提倡使用長效制劑，最好服用維持時(shí)間較長的降壓藥，以保證24 小時(shí)內(nèi)平穩(wěn)降壓。
減少血壓波血動，就是對動脈最好的保護(hù)，就是對重要器官最好的保護(hù)。
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你好，我是知心藍(lán)醫(yī)生。先說答案，高血壓是常見病、慢性病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國成年人高血壓發(fā)病率達(dá)25%左右，這些高血壓患者當(dāng)中95%的患者都屬于是原發(fā)性的高血壓，也就是說這些人需要長期的依靠藥物來控制血壓，當(dāng)然還有另外5%左右的人是屬于繼發(fā)性高血壓，這些人呢，如果能夠解決導(dǎo)致高血壓的原因
你好，我是知心藍(lán)醫(yī)生。
先說答案，高血壓是常見病、慢性病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國成年人高血壓發(fā)病率達(dá)25%左右，這些高血壓患者當(dāng)中95%的患者都屬于是原發(fā)性的高血壓，也就是說這些人需要長期的依靠藥物來控制血壓，當(dāng)然還有另外5%左右的人是屬于繼發(fā)性高血壓，這些人呢，如果能夠解決導(dǎo)致高血壓的原因，那么他們可能不需要長期的服用降壓藥。我們就一起來分析分析降壓藥能不能長期吃？長期吃會不會有依賴？高血壓藥的副作用有哪些？如何應(yīng)對降壓藥副作用？
降壓藥是一種治療手段，能不能長期吃，或者說需不需要長期吃，主要看血壓正不正常
- 輕度高血壓：對于輕度高血壓的患者，或者說一級高血壓，他們的收縮壓在140~159之間，舒張壓在90~99毫米汞柱之間。這些人如果通過健康的生活方式，比低鹽飲食，減輕體重，戒煙，限制飲酒，減輕精神壓力，或許有可能把血壓降至正常范圍，那么這時(shí)候就不需要長期口服降壓藥物治療。當(dāng)然，如果沒有辦法進(jìn)行健康生活方式的人，即使是輕度的高血壓，也需要利用藥物的治療，把它控制在目標(biāo)范圍以內(nèi)。
- 中重度高血壓：中重度高血壓的患者，也就是高血壓二級和三級，他們的收縮壓超過160毫米汞柱或者舒張壓超過100毫米汞柱。這些人群即使通過健康的生活方式，也未必能夠把血壓控制在正常范圍以內(nèi)，大多數(shù)的人都需要藥物的治療。
長期吃降壓藥會不會產(chǎn)生依賴，藥物越吃越多
- 降壓藥沒有成癮性，不會產(chǎn)生“依賴”、“耐藥”：降壓藥并不是毒品，不像嗎啡，冰毒，大麻，不會因?yàn)殚L期的使用而產(chǎn)生依賴或者說成癮。耐藥的概念最常用于抗菌素的使用，因?yàn)殚L期使用抗菌素會使得一些能夠抵抗抗菌素的細(xì)菌存活下來，那么這一類細(xì)菌就會產(chǎn)生耐藥性。降壓藥作用的是人體的一些細(xì)胞，所以不存在這種說法，不要有這個顧慮。
- 既然不會產(chǎn)生“耐藥”，為什么有些人降壓藥越吃越多？這確實(shí)是很多醫(yī)務(wù)人員和患者所觀察到的一個現(xiàn)象，因此會誤認(rèn)為是降壓藥產(chǎn)生了耐藥。其實(shí)很重要的原因，是因?yàn)檫@些高血壓的患者沒有積極的改善生活方式，比如說仍然堅(jiān)持著高鹽飲食，肥胖，大量飲酒，缺少運(yùn)動，經(jīng)常熬夜，精神壓力大。另外隨著年齡的增長，人體的動脈都會有逐漸硬化的趨勢，這也是導(dǎo)致血壓增高的一個原因。
降壓藥的作用是降低血壓，但是它的副作用也不可忽視
目前臨床常用的降壓藥，有5大類，包括利尿劑，貝塔受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素受體解抗劑。它們都有各自的副作用。
- 利尿劑：利尿劑通過增加排尿排鈉從而降低血壓，它常見的副作用包括有血電解質(zhì)紊亂，比如低鉀血癥，它還有可能使血尿酸升高，所以對于痛風(fēng)的患者來說是禁忌使用的。
- 貝塔受體阻滯劑：就是我們常用的洛爾類的降壓藥，比美托洛爾、比索洛爾，它常見的副作用包括心率過慢、頭痛乏力，四肢末梢冰涼，它還會影響血糖的代謝，血脂的代謝。
- 鈣離子拮抗劑：這是我們常用的地平類的藥物，比如氨氯地平，硝苯地平，菲洛地平等。他常見的副作用包括面部潮紅，腳踝浮腫，心慌，牙齦增生，便秘等。
- 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：就是我們常用到的普利類的降壓藥，比如卡托福利、依那普利、貝那普利、培哚普利、福辛普利等。常見的副作用包括刺激性干咳，味覺異常，血管神經(jīng)性水腫，高鉀血癥等。
- 血管緊張素受體拮抗劑：就是我們常用到的砂糖類降壓藥，比如纈沙坦、氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。常見的副作用包括頭暈、乏力、血管神經(jīng)性水腫、高鉀血癥等。
不同類型的降壓藥有可能產(chǎn)生不同的副作用，當(dāng)然應(yīng)對的方法也不太一樣
- 減少藥物劑量：大多數(shù)降壓藥的副作用與劑量是有關(guān)系的，所以在能夠良好的控制血壓的情況下，盡量使用較小的劑量，這樣能夠減少副作用。
- 聯(lián)合用藥：對于中度以上的高血壓患者，可以首選聯(lián)合用藥，恰當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥既可以加強(qiáng)降血壓的作用，也可以減少單藥物的較大劑量使用產(chǎn)生的明顯副作用。
- 觀察隨訪：有些藥物的副作用隨著時(shí)間的延長可能慢慢的緩解，比如說地平類藥引起的下肢浮腫、頭痛、面部潮紅，有可能在使用數(shù)個月之后逐漸緩解。
- 更換藥物：對于某一種藥物產(chǎn)生比較嚴(yán)重的副作用，不能耐受時(shí)，應(yīng)該及時(shí)的更換藥物，畢竟我們能夠使用的藥物種類還是很多的，總有一種藥物能夠適合你。
總結(jié)，我們目前使用的大多數(shù)的降壓藥，副作用已經(jīng)明確，而且只是有一定的發(fā)生率，并不是每個患者都會出現(xiàn)副作用。降壓藥能不能長期吃，一方面是要考慮藥物的副作用，另外一方面更重要的是考慮患者有沒有必要吃降壓藥，如果血壓高于目標(biāo)值，那就要吃。所有藥物都有特定的副作用，這些副作用是由藥物本身的性質(zhì)所決定的，我們能做的就是選擇適合的降壓藥物，使降壓效果最大化，副作用最小化。因噎廢食，隨意停藥，血壓控制不良和波動，這才是降壓治療的大忌。
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