腫瘤指標(biāo)？啥指標(biāo)？我猜是所謂的腫瘤標(biāo)志物吧？可不能簡單地說這就是腫瘤指標(biāo)，它們最多只能在某些時候作為參考，不能過于看重它。化療后腫瘤標(biāo)志物恢復(fù)正常，說明什么？這個要得看具體情況。經(jīng)?？此卮鸬娜斯烙嫊f，你怎么總是“要看具體情況”？對啊，不看具體情況的那是神醫(yī)騙子忽悠。如果化療前

腫瘤指標(biāo)？啥指標(biāo)？我猜是所謂的腫瘤標(biāo)志物吧？可不能簡單地說這就是腫瘤指標(biāo)，它們最多只能在某些時候作為參考，不能過于看重它。

化療后腫瘤標(biāo)志物恢復(fù)正常，說明什么？這個要得看具體情況。經(jīng)?？此卮鸬娜斯烙嫊f，你怎么總是“要看具體情況”？對啊，不看具體情況的那是神醫(yī)騙子忽悠。

如果化療前某個腫瘤標(biāo)志物明顯升高，多半是跟這個腫瘤相關(guān)，也就是說，是這個腫瘤引起的，經(jīng)過化療等抗腫瘤治療后，這個標(biāo)志物下降了（通常不會突然一下子就正常，而應(yīng)該是隨著時間，逐步下降），通常表示治療有療效了，但最終的療效確認(rèn)得根據(jù)影像檢查來評估，比如CT，磁共振等。一般來說，腫瘤縮小了，腫瘤標(biāo)志物也會下降，兩者應(yīng)該是一致的，但有時并不是一定會同步，有時CT檢查提示腫瘤縮小了，腫瘤標(biāo)志物反而升高了，這其實只是暫時的，最終會下降，隨著腫瘤消失不見（影像看不到了），標(biāo)志物也會降至正常范圍內(nèi)，這就是所謂的“完全緩解”（腫瘤療效評估有四種結(jié)果：完全緩解，部分緩解，穩(wěn)定，進(jìn)展）。因此，化療后腫瘤指標(biāo)恢復(fù)正常當(dāng)然是好事，一般是說明治療有效了，但你不能只根據(jù)這個來評估療效，這只是一個初步提示，最終得靠CT等影像檢查來確認(rèn)療效，這個療效也只是近期療效，遠(yuǎn)期療效（也就是生存情況）得靠隨訪，生存時間越長，當(dāng)然就是療效越好，這個是比近期療效更有價值的指標(biāo)。

如果化療前某個腫瘤標(biāo)志物只是稍高一些，并不一定就是這個腫瘤引起的，也可能是其他原因引起的，這種本來就會波動，化療后恢復(fù)正常，不一定就是化療讓它正常，不化療它也可能正常。這就像沒得腫瘤的人，有的人某個指標(biāo)也升高，后來就正常了，與腫瘤無關(guān)。這種情況當(dāng)然不能說明什么，跟化療無關(guān)。

一句話，交給醫(yī)生分析判斷吧。

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先給大家簡單科普下什么叫腫瘤指標(biāo)？腫瘤指標(biāo)，又叫腫瘤標(biāo)志物。是指惡性腫瘤的發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細(xì)胞本身所產(chǎn)生的或是由機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而異常產(chǎn)生/升高的，可以反映腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)。它存在于患者的血液、體液、細(xì)胞或組織中；可用生物化學(xué)、免疫學(xué)及分子生物學(xué)等方法進(jìn)行測定；

先給大家簡單科普下什么叫腫瘤指標(biāo)？

腫瘤指標(biāo)，又叫腫瘤標(biāo)志物。是指惡性腫瘤的發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細(xì)胞本身所產(chǎn)生的或是由機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而異常產(chǎn)生/升高的，可以反映腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)。

它存在于患者的血液、體液、細(xì)胞或組織中；可用生物化學(xué)、免疫學(xué)及分子生物學(xué)等方法進(jìn)行測定；對腫瘤的輔助診斷、鑒別診斷、療效觀察、復(fù)發(fā)監(jiān)測以及預(yù)后評估具有一定的價值。

目前常見的腫瘤指標(biāo)有：

• 胚胎抗原類：AFP、CEA等 4、特殊蛋白質(zhì)類：SCCA、TPA、鐵蛋白等；
• 糖蛋白類：CA125、CA15-3、CA19-9等；
• 酶類：ALP、LDH、CK、PSA、NSE等；
• 激素類：降鈣素、HCG、ACTH、胃泌素等；
• 提示腫瘤的特殊血漿蛋白：β2-巨球蛋白、本周蛋白等；
• 基因相關(guān)腫瘤指標(biāo)：原癌基因、抑癌基因及其產(chǎn)物。

另外，可導(dǎo)致腫瘤的相關(guān)病毒類：EB病毒、人乳頭瘤病毒（HPV）等，雖然不是腫瘤產(chǎn)生或機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而異常產(chǎn)生。但它們的異常提高，往往可檢出癌癥，因此，也是也作為臨床癌癥篩查的腫瘤指標(biāo)。

化療后腫瘤指標(biāo)恢復(fù)正常能說明什么？

對于特異性腫瘤指標(biāo)，如能敏感反映肝細(xì)胞癌的AFP指標(biāo)與提示前列腺癌的PSA指標(biāo)；它們的變化則可以比較好反映癌癥的進(jìn)展與轉(zhuǎn)歸情況。另外，對受其它因素干擾比較大的酶類腫瘤指標(biāo)、激素類指標(biāo)等非敏感特異性腫瘤指標(biāo)，相對而言，它們的變化對直接反饋腫瘤的進(jìn)展與轉(zhuǎn)歸的意義相對較小。這也提示我們，對于患者癌癥化療患者的隨訪與療效觀察，化療后腫瘤只是觀察患者療效的指標(biāo)之一，更重要依據(jù)應(yīng)該是影像或內(nèi)鏡檢查結(jié)果。

總之，化療后患者腫瘤指標(biāo)恢復(fù)正常多數(shù)是好事，但也不是絕對，因為目前只有少數(shù)腫瘤指標(biāo)是敏感的特異性指標(biāo)，大多數(shù)的腫瘤指標(biāo)都特異性不強(qiáng)。并且腫瘤是否存在與腫瘤指標(biāo)是否正常，沒有絕對的關(guān)系。因此，對于癌癥化療患者的療效觀察，要結(jié)合腫瘤指標(biāo)與影像、內(nèi)鏡檢查一起進(jìn)行。

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作為一名醫(yī)生，如果出現(xiàn)這種情況，我們會替患者感到高興，這是一件好事，說明化療有效果。我來解釋一下這個病情。什么是腫瘤指標(biāo)腫瘤指標(biāo)指的是腫瘤標(biāo)志物，腫瘤標(biāo)志物是腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的，或者腫瘤刺激人體產(chǎn)生的，特異性的，能夠反應(yīng)腫瘤發(fā)生和發(fā)展的標(biāo)志物。這樣說起來，可能比較拗口，簡單來說，腫瘤什么是腫瘤指標(biāo)化療后腫瘤標(biāo)志物正常，說明什么問題腫瘤標(biāo)志物正常了，能代表腫瘤完全被消滅了嗎？總而言之，如果化療前腫瘤指標(biāo)高，化療后正常了，是一件好事情，說明化療有效，請繼續(xù)積極的治療，并且動態(tài)監(jiān)測腫瘤指標(biāo)。打字不易，如果你覺得好，請點個贊，歡迎留言咨詢，更多醫(yī)學(xué)科普，請關(guān)注我。

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我是小影大夫?；熀竽[瘤標(biāo)志物恢復(fù)正常，說明化療有效，但這是并不能說完全治愈，這個療效也只是暫時的，需要長期的隨訪。并且還需要做影像學(xué)的評估病灶是否是縮小的，比如需要做CT或者M(jìn)R檢查，與化療前的病灶對比，是縮小還是增大了。如果化療后，病灶縮小了，腫瘤標(biāo)志物也恢復(fù)正常了，說明化療腫瘤標(biāo)志物是什么？化療后腫瘤標(biāo)志物恢復(fù)正常說明化療有效小影大夫，想了解更多醫(yī)學(xué)知識，請關(guān)注我。

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作為一名骨腫瘤的醫(yī)生，我可以很好地回答本問題，我們很多癌癥患者都需要接受化療，而化療后腫瘤指標(biāo)恢復(fù)正常說明化療有效，并且可以說效果非常好。在此，我就簡單向大家介紹一下，腫瘤化療效果的監(jiān)測，以骨腫瘤為例說明我們在臨床上是如何判斷的。1、臨床癥狀緩解骨肉瘤患者經(jīng)過化療后疼痛減輕、腫脹作為一名骨腫瘤的醫(yī)生，我可以很好地回答本問題，我們很多癌癥患者都需要接受化療，而化療后腫瘤指標(biāo)恢復(fù)正常說明化療有效，并且可以說效果非常好。1、臨床癥狀緩解2、抽血實驗室參數(shù)（腫瘤標(biāo)志物）3、影像學(xué)評估4、化療的組織學(xué)反應(yīng)腫瘤壞死率的概念，以骨肉瘤為例：就是化療兩個周期后進(jìn)行手術(shù)，將腫瘤切下來進(jìn)行病理學(xué)觀察腫瘤壞死率。一般腫瘤壞死率大于90%則說明化療效果良好，術(shù)后可繼續(xù)按此方案完成剩余的化療周期。這其實也是我們對骨腫瘤治療的新輔助化療聯(lián)合手術(shù)治療的方案。通常需要結(jié)合癥狀、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合評估。有一點需要注意：腫瘤標(biāo)志物恢復(fù)正常，并不能說明腫瘤完全被化療殺滅了。仍然一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查，不可大意。

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大多數(shù)是好現(xiàn)象。雖然患了腫瘤未必會有腫瘤標(biāo)記物升高，但對于同時具有腫瘤標(biāo)記物升高的患者，這些數(shù)字卻是監(jiān)測病情變化的一個重要指標(biāo)。一、化療前腫瘤標(biāo)記物異常升高化療作為抗腫瘤治療的重要手段，在治療過程中除了定期的影像學(xué)檢查評估以外，腫瘤標(biāo)記物也是一個重要手段，如果化療前這項數(shù)字異常偏

大多數(shù)是好現(xiàn)象。

雖然患了腫瘤未必會有腫瘤標(biāo)記物升高，但對于同時具有腫瘤標(biāo)記物升高的患者，這些數(shù)字卻是監(jiān)測病情變化的一個重要指標(biāo)。

一、化療前腫瘤標(biāo)記物異常升高

化療作為抗腫瘤治療的重要手段，在治療過程中除了定期的影像學(xué)檢查評估以外，腫瘤標(biāo)記物也是一個重要手段，如果化療前這項數(shù)字異常偏高，而化療后下降，甚至降到了正常水平，絕大多數(shù)的情況下說明腫瘤病情得到了控制。如：卵巢癌患者，化療前CA-125超過1000U/ml，而化療后下降到35U/ml以下，說明腫瘤控制良好。

二、化療前腫瘤標(biāo)記物輕度升高

如果患病后只是某項腫瘤標(biāo)記物的指標(biāo)輕度上高，化療后下降，甚至是降到了正常范圍 ，一般來講，意義不大。比如：乳腺癌患者，化療前CEA結(jié)果是15ng/ml，化療后下降到了5ng/ml，則不能說明病情的好轉(zhuǎn)。

三、影像學(xué)檢查是評價療效的最終標(biāo)準(zhǔn)

腫瘤標(biāo)記物只是作為病情評價的一個指標(biāo)，但最終的評估標(biāo)準(zhǔn)是影像，也就是CT或核磁等。如果影像檢查腫瘤縮小，不管腫瘤標(biāo)記物是否下降 ，都應(yīng)評價病情緩解。

總之，腫瘤標(biāo)記物是一個監(jiān)測腫瘤病情的指征，多數(shù)情況下，這項數(shù)字的增高和下降和腫瘤病情的變化是一致的，但最終的病情評價應(yīng)結(jié)合影像學(xué)檢查。

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化療前某一腫瘤標(biāo)記物升高，經(jīng)過化療，該指標(biāo)降低到正常值了，這種情況能說明什么問題。首先我們要認(rèn)識一下什么是腫瘤指標(biāo)？腫瘤標(biāo)記物是指惡性腫瘤的發(fā)生和增殖中，由腫瘤細(xì)胞的基因表達(dá)而合成分泌的或是機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而異常產(chǎn)生和（或）升高的，可以反應(yīng)腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)。理想中，我們

化療前某一腫瘤標(biāo)記物升高，經(jīng)過化療，該指標(biāo)降低到正常值了，這種情況能說明什么問題。首先我們要認(rèn)識一下什么是腫瘤指標(biāo)？

腫瘤標(biāo)記物是指惡性腫瘤的發(fā)生和增殖中，由腫瘤細(xì)胞的基因表達(dá)而合成分泌的或是機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而異常產(chǎn)生和（或）升高的，可以反應(yīng)腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)。理想中，我們希望通過腫瘤標(biāo)記物的檢測獲得，諸如發(fā)生了腫瘤，哪個腫瘤，腫瘤的分期、病情的早晚等答案，但現(xiàn)實是殘酷的，往往它的輕微升高可能沒有意義，或病灶指向不明，例如CEA,CA125，CA199可在胃腸道腫瘤，乳腺癌，胰腺炎，肝炎等疾病中升高。因此，本問題談到的指標(biāo)是否是腫瘤引起的升高，這是需要明確的一點。如果不是，那么我想可能僅僅是引起該指標(biāo)升高的疾病有所好轉(zhuǎn)。如果確實是腫瘤引起的升高，我想可能確實是腫瘤藥物治療有效，腫瘤壞死、縮小等導(dǎo)致腫瘤標(biāo)記物降低。對于這一結(jié)論，還可以通過覺察患者自身癥狀有沒有所緩解，體征有沒有改變，復(fù)查的CT,MR等影像資料上病癥大小有沒有縮小等獲得佐證。

另外，腫瘤標(biāo)記物的復(fù)查的時間間隔也需注意，腫瘤標(biāo)記物有一定的半衰期，如果檢查的時間過勤，短于腫瘤標(biāo)記物的半衰期，可能腫瘤指標(biāo)物明顯改變，而只有間隔的時間足夠長，腫瘤標(biāo)記物才會有一定改變。例如CEA半衰期為2-8天，一般推薦復(fù)查時間至少間隔2周以上，因此本問題的腫瘤指標(biāo)降低，有沒有可能是化療前的治療手段導(dǎo)致。

此外，影響腫瘤標(biāo)記物濃度的還有以下因素，如腫瘤合成和分泌的速度，腫瘤周圍局部血供情況，以及機(jī)體肝腎排泄功能等。例如治療前患者腎功能衰竭，肝功能不全或膽汁淤積等也可以導(dǎo)致腫瘤標(biāo)記物的蓄積，如果存在這些功能的改善、排泄通暢也可導(dǎo)致腫瘤標(biāo)記物的降低。

當(dāng)然再大多數(shù)情況下，腫瘤標(biāo)記物對于療效的評估是值得肯定的，例如結(jié)直腸癌術(shù)前CEA異常升高達(dá)100ug/l，經(jīng)完全切除后20天后CEA恢復(fù)正常，又如評估睪丸癌療效需監(jiān)測hCG及LDH等。

因此，腫瘤標(biāo)記物的升高及降低需多方面考慮，不可脫離病人、病情討論。

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你說的腫瘤指標(biāo)應(yīng)該就是腫瘤標(biāo)記物吧？如果是這樣，我覺得是一件非常值得開心的事，為什么呢？雖然腫瘤標(biāo)記物并不能作為腫瘤治療痊愈的標(biāo)準(zhǔn)，但是它在腫瘤治療前、治療中和治療后起到了非常重要的參考價值。首先說說腫瘤治療前。手術(shù)前，醫(yī)生一般會查一下腫瘤標(biāo)記物。因為腫瘤標(biāo)記物要么是是腫瘤細(xì)胞自

你說的腫瘤指標(biāo)應(yīng)該就是腫瘤標(biāo)記物吧？如果是這樣，我覺得是一件非常值得開心的事，為什么呢？

雖然腫瘤標(biāo)記物并不能作為腫瘤治療痊愈的標(biāo)準(zhǔn)，但是它在腫瘤治療前、治療中和治療后起到了非常重要的參考價值。

首先說說腫瘤治療前。

手術(shù)前，醫(yī)生一般會查一下腫瘤標(biāo)記物。因為腫瘤標(biāo)記物要么是是腫瘤細(xì)胞自己產(chǎn)生，要么是腫瘤細(xì)胞與機(jī)體作用后產(chǎn)生。所以當(dāng)器官組織發(fā)生癌變后，腫瘤標(biāo)記物越高一般代表腫瘤侵犯范圍越廣、腫瘤惡性程度越高、機(jī)體發(fā)生癌變的時間也越久。

手術(shù)后、化療期間和靶向治療期間醫(yī)生也會定期檢測腫瘤標(biāo)記物，為什么呢？一是評價手術(shù)是否徹底。如果手術(shù)徹底，腫瘤標(biāo)記物應(yīng)該在手術(shù)后成倍下降，及時，不能立馬降至正常值范圍內(nèi)，但也能從4位數(shù)降至2位數(shù)。二是評價化療藥、靶向藥是否敏感。大家都知道耐藥這件事，如果人體對化療或靶向藥不敏感，腫瘤標(biāo)記物可能在短時間內(nèi)成倍上升。這時候就該考慮更換治療方案了。

最后說一下治療后康復(fù)期。腫瘤標(biāo)記物作為腫瘤患者定期隨訪的必查項目，可見它的重要性了。腫瘤因其有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特性，所以每一個腫瘤患者在治療后的康復(fù)期都需要定期隨訪。隨訪期間如果發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物升高則應(yīng)該一查究竟，找出原因，排除腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。

雖然腫瘤標(biāo)記物很重要，但是它并不能作為腫瘤治療和康復(fù)評價的決定性檢查項目。因為標(biāo)記物受多種因素影響，體內(nèi)炎癥性疾病也可引起標(biāo)記物的輕微升高，比如慢性胃炎患者，可能會有癌胚抗原的升高。其實這個很好理解，就比如白血病患者的血常規(guī)肯定會出現(xiàn)異常，但是最終診斷仍然需要依靠骨髓穿刺，而不僅僅是憑借一張血常規(guī)的報告單。

所以，腫瘤標(biāo)記物很重要，但是不要絕對依賴。標(biāo)記物在正常范圍內(nèi)可能代表體內(nèi)沒有腫瘤細(xì)胞，也可能代表癌癥處于早期，所以最終仍然還需要借助其他檢測項目來明確。

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