雙腿沉重小腿肚脹，與肝膽和脾胃有關系，因為肝藏血、主四肢的筋脈，脾統血、主四肢的肌肉，過于勞累、走路太多、登山和感受風寒、風濕，以及肝膽脾胃的疾病都會有這種情況，主要與氣血消耗太多，造成血不養筋、筋脈遲緩無力，或者寒濕困脾形成的這種癥狀。
由于情志不舒、肝氣郁滯，使肝的疏泄不利，造成肝的藏血不足，筋脈遲緩、失養，收縮無力，因此雙腿感覺無力，抬不起腿來，所以雙腿沉重。肝膽的疾病也會使四肢無力，脾主統血、脾虛則四肢的肌肉失養，氣血不足不能滋養肌肉，所以小腿肚發脹，厲害的會酸痛或者酸麻，治療方法是疏肝理氣、健脾、健胃，可用小柴胡湯，結合四君子湯及四物湯治療，也可以泡枸杞、大棗、黃芪、當歸、芍藥、甘草水喝，也有很好的療效。
勞累過度，或者走路太多，身體得不到休息，流向四肢的血就會減少，筋脈、肌肉得不到氣血的滋潤，也會雙腿沉重，小腿肚子發脹等，腿部受涼、涉水或者過于寒冷、潮濕，濕氣太重也會影響氣血運行，使雙腿變的沉重，像風濕病等，也有一些糖尿病患者，由于氣血運行緩慢，也會有雙腿沉重和小腿脹痛的癥狀，尤其是晚上睡覺后小腿疼痛和抽筋。
有些老年人及身體不好的，由于氣血不足或者身體損傷、勞疾等，也會使雙腿無力、發軟、沉重，小腿肚子發脹等，有句俗話說的好，人老先從腿上老，看看走路拖拖拉拉，走不了幾步，就邁不開腿了，腿肚子也直轉筋，有這些情況的人平時要經常活動、多運動，適當的吃些補氣養血的的中藥材，像人參、黃芪、西洋參、三七、當歸、芍藥等，飲食上要多吃有營養的食物，少吃油膩的食品，經常曬太陽，用熱水泡腳或者加些中草藥熬水泡腳，也可以經常按摩雙腿，都有很好的效果，用這些方法堅持用一段時間身體就會變得輕巧。
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不知道您是否是一個運動訓練者，如果是，在劇烈運動中和運動后雙腿沉重，小腿肚脹痛是一種正常情形！
產生這種雙腿沉重、小腿肚脹疼脹痛，并且沒有明顯知覺，還可能引起大小腿肌肉強直性抽筋，讓運動者深感熬不住！這主要是運動訓練者在進行重復跑、間歇跑方法來刺激腿部肌肉忍酸能而導致的，比如100米、200米、400米、800米、1000米間歇跑尤為明顯，在肌肉完全沒有恢復到比較正常狀態下就開始了下一次刺激，導致雙腿乳酸快速堆積，全身血液大量積聚在下肢肌肉里，因此讓劇烈運動者體感到雙腿沉重、脹疼脹痛之癥狀！
如何有效緩解？在訓練間歇時，讓訓練者及時把雙腿高舉并輕輕抖動雙腿肌肉來促進血液回流到上身，其次讓其他人用雙手輕拍、輕捶打雙腿肌肉，再者用按摩棒輕輕由下向上推搟肌肉血管放松，讓血液正常流動起來促排乳酸。
訓練后要及時慢跑2、3公里來促進全身血液正常流動來排酸，然后穿衣保暖肌肉，尤其冬季十分必要，接著讓身體泡大池放松，洗澡后再用按摩棒推搟小腿腿肚子、大腿股二頭肌，直到肌肉徹徹底底疲軟下來為佳！
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雙腿沉重無力我先前不知怎么了？痛苦的很！后來因喉嚨痛，無意中作了個血常規檢查，大夫說你趕緊到血液科，你的血紅蛋白太低了！結果一到血液科就讓住院了！連輸四袋血又查出是缺鐵性貧血！全身血液只有50%！好可怕啊！經過大夫精心治療！血慢慢升上去了！這就是我腿酸腿沉的真實經過！
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這個原因分局部，和全身性原因，局部就是有下肢深靜脈血栓，或血管的狹窄，全身性的就是有右心衰，造成體循環淤血，再一個就是電解質紊亂，缺鈣或者缺鉀，貧血，如果癥狀明顯建議到醫院檢查一下
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我是@骨科徐思越醫生。
小腿腫脹主要與這幾個原因相關：
第一、全身性疾病
內分泌性疾病，引起體內激素分泌異常，影響到身體代謝，導致全身性水腫；
第二、心臟疾病
心臟功能不好之后，全身血液回流受阻，會淤積在下肢腿部和腳部，也會引起下肢水腫。
第三、血管性疾病
血管病變，引起管腔狹窄，或者血管中出現斑塊，導致脈管炎或者下肢深靜脈血栓形成，也會引起腿和腳腫脹。
第四、腎臟疾病
腎臟疾病早期，會先出現晨起眼瞼腫脹，發展到后期，腎臟功能嚴重衰竭時，全身代謝功能異常、水鈉潴留，也會引起下肢水腫。
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當我們長時間站立或者坐立時，感覺到雙腿酸脹、沉重，比如腳部腫脹的時候鞋子都不好脫下來，就有可能是有靜脈曲張了。
靜脈曲張是有分級的。
國際上，下肢靜脈曲張CEAP分級，分為C0-C6級：
C0級，有癥狀無體征；C1級 ，毛細血管擴張（癥），或網狀靜脈叢；C2級 ，靜脈曲張；C3級 ，水腫；C4級 ，皮膚或皮下組織的改變a. 色素沉著和（或）濕疹，b.色素沉著和皮下脂肪硬化癥；C5級，皮膚改變+愈合期潰瘍；C6級，皮膚改變+活動性潰瘍。可以看見我們常說的“老爛腿”。
我們靜脈中有個叫“靜脈瓣”的東西，這個靜脈瓣就像一個守門員一樣，靜脈血回流心臟的過程中，把這個門守得死死的，保證血液全部回流心臟。要是靜脈瓣自己有了問題，或者靜脈血管壓力過大了，這個球就守不住了，血液不能完全回流到心臟，而是反流到靜脈血管，長期這樣，血管就會擴張、迂曲。
下肢靜脈曲張表現為下肢淺靜脈的明顯突出，我們在皮膚表面可以看到藍色或紫色的條索，像蚯蚓爬行；腿部易疲勞、疼痛、下肢腫脹；足靴部位的皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮下硬結，后期發展為濕疹和皮膚破潰。臨床上，我們醫生最擔心的是，嚴重的并發癥——出血和血栓。
所以下肢靜脈曲張不能不重視。如果只是單純的雙腿酸脹、沉重感，沒有其他的癥狀，是不需要手術的。但需要就醫；日常生活中避免久站或久坐，抬高下肢可促進靜脈血液回流，少穿高跟鞋和翹二郎腿等，都能有效預防下肢靜脈曲張。
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小腿沉重酸脹的常見原因有以下幾個：1、劇烈運動，劇烈運動消耗大量的肌糖原，機體通過無氧酵解來提供能量，同時產生大量的乳酸。乳酸如果不能及時的代謝，就會刺激肌肉出現酸脹、疼痛、乏力、顫抖等；2、下肢靜脈曲張，靜脈壁發育異常或者靜脈瓣功能障礙，造成靜脈回流障礙，甚至出現反流。大量的酸性代謝廢物不能得到運輸，長時間堆積也會造成小腿酸脹、疼痛；3、飲酒，酒精中含有大量酸性物質，過量的飲酒會造成體內酸性物質增多，酒后會出現全身肌肉酸痛；4、受涼，受冷會讓下肢血管痙攣收縮，局部總是缺血缺氧，無氧酵解增多，產生酸性物質，從而出現酸脹疼痛。
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是不是突然，走路多了，突然爬山，下山會出現這種現象。
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雙腿沉重和小腿肚脹，對我來說是有過經歷的，在這里我只說我的感受，可能不代表大多數人的觀念，在15年前我得了甲狀腺疾病，當時就是這個狀況，雙腿如灌鉛般沉重，走起路來小腿肚子墜脹，特別懶得走路，好在隨著被診斷甲狀腺疾病，接受治療，后來小腿沉重和墜脹感基本消失，15年過去了，我的甲狀腺疾病一直在好轉，如果吃藥不及時，就會發生小腿墜脹沉重，所以我不敢掉以輕心，一直繼續吃藥，就像每日必須吃飯一樣，還好我的身體狀況一直往好的方向發展，我也很是欣慰，在這里分享給你不知道有沒有幫助到你！
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是不是最近跑步跑的太累了，我知道我最近在鍛煉身體，跑步跑的雙腿很沉，小腿肚還有點脹