對糖尿病人來說，除了直接喝糖水吃糖果，沒有什么食物是不能吃的，尤其是我們中國人的飲食習慣中一日三餐都要有主食，而且從人體營養學的角度上講主食所提供的總熱量要占到全天總熱量的60-65%，所以糖尿病人每天主食是不可少的，而且正常人吃什么主食，糖尿病人也都可以吃，沒有能不能與適合不適合吃的問題，只有會吃不會吃的講究。

主食是血糖的主要來源，所以首先主食中含糖量的多少對血糖的高低會產生直接的影響，含糖量越多食用后血糖也就會越高；其次人體對食物中葡萄糖吸收的快慢，決定著血糖升高的幅度，升高的幅度越大，血糖的波動也就越大。這兩點都是吃主食要特別注意的，也正是基于此，糖尿病人在選擇主食以及如何吃主食上就要有所講究了，比如：

稻谷類主食，即平常吃的最多的米面，這是主食中含糖量最多的食物，因此在吃的量上要做嚴格的限制，不能超量；同時在吃法上要注重“寧干不稀、不宜過軟、避免過熱、吃的慢一點、搭配蔬菜一起吃”的原則，盡可能減少在胃腸中被消化吸收的速度，比如干米飯就比米粥好，干面條就比湯面好，米飯面條做的太軟又過熱吃起來舒服，可消化吸收起來也更快速，因此是應當注意避免的。

粗糧類主食，常吃的有豆面、莜面、蕎面等，但需要提醒的是：粗糧的含糖量與米面不相上下，之所以推薦糖尿病人把粗糧作為主食，是因為其中含有的粗纖維比較多，吃進去后可以阻礙小腸對葡萄糖的快速吸收，大大降低血糖升高的速度和幅度，從而有利于對血糖的平穩控制，因此糖尿病人吃粗糧也要像控制米面的數量一樣不能多吃。

薯類主食，比如紅薯、土豆、南瓜等等，這些食物吃起來會有甜的口感，于是很多糖尿病人認為含糖高而不敢吃。實際上這些食物的含糖量比米面要略低，而含有的膳食纖維卻比米面要多得多，是糖尿病可以替代米面的一類主食。只不過吃這類食物時，同樣要遵循上面提到的吃米面的原則，特別要注意吃了這些食物就要減去等量的米面。

豆類主食，比如黃豆、綠豆、紅豆等等，這類食物含糖量相對較少，而優質蛋白含量較多，不僅可以減少血糖的來源，還有增強飽腹感耐饑餓的功能，與米面、粗糧等搭配在一起，非常有利于控制主食量。

綜上所述，糖尿病人在主食的選擇上與正常人并沒有區別，只是在做法和吃法上要更加注意，要知道不是得了糖尿病就失去了吃的權利和享受美食的機會，而是因為不會吃才給自己增加了煩惱和負擔，所以在糖尿病的治療中，多學習糖尿病防治知識是非常重要的一項措施，這也是糖尿病治療“五駕馬車”中不可或缺的一駕車。

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主食是指富含碳水化合物的食物，如大米、面粉、玉米等，是熱量的主要來源。其他食物，如蔬菜、瘦肉、蛋類、豆類及豆制品還有油脂（動植物油和堅果）都屬于副食。糖尿病患者是要控制或調整飲食結構，但并不是不吃主食，主食吃得少了或多了都會影響血糖的控制。糖尿病人能吃的食物還是很多的，不要揪心于不能吃的，保持好心情，多吃一些低升糖，高纖維的食物。控糖理想的前提下，偶爾嘗嘗自己很想吃的卻又是身體狀況不允許的食物，未嘗不可，控制進食量就好！

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一、精制的大米及其制品

糖尿病人需要減少的食物有白米飯、白米粥、米粉、米線、米皮、湯圓皮、小圓子、糍粑、米糕、年糕、粽子、玻璃葉餅、油炸糕、鍋巴、壽司、醪糟、飯團、打糕、麻團、腸粉皮、粘豆包、粘火燒、“粉”蒸肉、“珍珠”丸子、鏡糕、黃粑糕、米豆腐、米煎餅、涼糕、驢打滾、艾窩窩、青團以及以大米為基本原料的膨化零食和點心，升糖指數達80以上，可與白糖相媲美，如果在制作的過程中加入白糖，那血糖就更一路飆升了，血糖負荷也是重重的，吃這些食物的時候切記量要少，而且要搭配纖維高的蔬菜，防止血糖劇烈波動。

二、精制的面粉及其制品

糖尿病人需要控制的食物中白饅頭、花卷、餡餅皮、包子皮、疙瘩湯、涼皮、油條、麻花、手抓餅、發面餅、餃子皮、餛飩皮、春卷皮、各種形狀白面條、面片、掛面、烏冬面、白面包、方便面、披薩、煎餅、蛋糕胚、雞蛋灌“餅” 、肉夾“饃”、火燒、烤馕、鍋盔、燒賣、月餅，面食的種類很多，基本以精制的面粉為主，加入各種餡料的面食升糖指數和血糖負荷比單獨吃白饅頭要低，但也要注意食用量不要太多，或者選用全麥制品更好些。

三、各類淀粉制品及點心

糖尿病人需要嚴格控制的食物還粉條、粉絲、寬粉、涼粉、拉皮、蝦餃皮、“粉”蒸菜、芡粉、上“漿”掛“糊”、酥皮、藕粉、水晶餃皮、綠豆糕、豌豆黃、云片糕、桂花糕、海棠糕、梅花糕、蘿卜糕、燈芯糕、豆沙糕等各種糕點都是升糖指數及血糖負荷較高的食物，而各種糕點在制作的過程中也會加入不等量的糖，加的越多，對血糖影響的就越大，淺嘗輒止。

四、糖友們需要注意的還有

各種加了植脂末的即食麥片，意大利面、精制莜麥面、精制的谷物粉、各種甜品、醬料、各種餅干、冰激凌、甜飲料奶茶、香酥軟糯的小零食都是血糖的推手，少吃、少吃、一定要少吃，但切忌不能不吃主食，日常的主食以粗雜糧為主才是好的主食，如果有主食入菜的菜肴，或者有薯芋類，就要減少主食的攝入，每餐半個拳頭到一個拳頭大小的主食，精細主食不超過1/3，另外要注意食物攝入的總量不要太多，七、八分飽剛剛好。

除了主食的選擇以外，要多吃富含纖維的蔬菜、富含優質蛋白、優質脂肪、維生素和礦物質的食物，戒煙戒酒、天天運動、早睡早起，保持每天好心情，預防糖尿病并發癥的出現，堅持健康的生活方式糖尿病也是有可能逆轉的哦。

于仁文營養團：營養師姜影

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飲食控制對糖尿病來說是非常重要的，因此糖尿病患者對哪些食物能吃、哪些食物不能吃非常的在意。

其實對糖尿病患者來說，完全不能吃的食物很少，尤其是主食，都可以吃，不存在不能吃那種主食的問題，米、麥、雜糧，都可以。但是，在對這些主食進行加工的時候，就要注意了，因為加工的不合適，在進食后就會對血糖造成很大的波動，影響對血糖的控制。比如對米的加工方式，在北方多半是制作米飯、熬粥，在南方除了米飯和粥，還會把米研磨成米面，用途跟北方面粉及玉米粉等是類似的。

一般的米飯、面條、雜糧飯等，對材料的加工時間短，材料中的淀粉結構保持從較為完整，進入人體后，需要更多的時間才能分解成各種的單糖、被人體吸收而進入血液。這個過程葡萄糖等單糖是緩慢的、相對均勻的進入血液，提高血糖濃度的，因此身體能對這樣的變化及時的做出反應，避免血糖快速的升高。而當把米熬成粥、而且熬制的時間很長以及把面條煮爛時，長時間的加熱讓淀粉的結構被打斷，變成短鏈，在進入人體后很快就能被分解成各種的單糖，進而進入血液，成為血糖。此時就會讓血糖快速的升高，超出了身體的調節能力，導致血糖的大幅度波動，不利于糖尿病患者的健康。尤其是長時間熬制后的粥湯、面湯，本身就含有大量的單糖或者雙糖（這些都是非常容易被消化吸收的），升血糖的效果更加的明顯，對血糖的影響更大。

而在用普通的米、面中加入一些雜糧，比如糙米、小米等，可以延長食物被消化吸收的時間，血糖受到的影響會更加的緩慢。

還有就是要適當的運動，尤其是飯后。我通常建議糖尿病患者飯后不能立刻休息，而要稍微的走走，活動活動，讓肌肉消耗一部分的血糖，更好的控制餐后的血糖水平。

因此對于糖尿病患者來說，沒有絕對不能吃的主食，只要處理方法得當，就可以避免加重病情，促進健康。

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主食選擇就很關鍵。 選對的(優質)主食和總量控制。?? 不建議選用以下主食(并非絕對不行)：??? 1.白米飯、白饅頭、白粥、白面包、白面條等“五白主食”及其制品??。?? 將每天固定的主食量中的1/3-1/2改為全谷物、雜糧、雜豆及薯類。??值得推薦的調整方案。 烹調方法選擇粗加工、簡單烹調、盡量縮短加熱時間。注意要避免過于粗糧細作，比如避免將粗糧打成粉吃糊的狀態。 如果老年人牙齒不好，可以將五谷雜糧提前浸泡再同大米正常煮粥就會好很多。 2.餅干、油條、油餅、蔥油餅、方便面、酥餅、起酥面包等???? 但營養價值低，高脂肪，不利于糖尿病患者血脂管理，也不宜選用。????3.面包、蛋糕、甜點、餅干等不但兼有1、2條特點，高糖高油，升血糖快，能量高，飽腹感差，不推薦糖尿病人食用。除非低血糖，精制糖果等是糖尿病人不能吃的。 4.包子、餡餅、餃子等帶餡面食可以吃??，但一定要同時搭配多量蔬菜或其他蛋白質食物（如牛奶、豆漿等高蛋白食物），否則這些帶餡面食升高血糖的速度也很快。????最關鍵——主食總量控制 食物選對后，還要控制主食總量。主食量因糖尿病人日常食量、餐后血糖和體型不同而不同。 一般患者主食的總量控制原則：每餐主食總量一定要少！一餐不要超過80克（米面干重）。 ??具體做法可以少量多餐，將主食量盡量平均分于各餐。 一餐不超過80克，一天吃5兩左右主食，如果用米飯來估算，為大米5兩，大概是 2.5碗/每天，可以分為早飯0.5碗，中午和晚上各1碗。身材偏高大、活動較多的患者需要增加。

圖片我的老師王興國的低GI及低GL的面條搭配。配料：蕎麥面，菜心+油菜、豆腐干、雞肉、橄欖油+亞麻籽油、醋、生抽、辣椒醬。

作者簡介：賀力，四川省民政康復醫院主管護師，臨床營養師，高級技能公共營養師，中國營養學會會員，四川省營養學會會員，王興國營養特訓班第五期學員。

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糖尿病人因為血糖調節異常，不適合血糖指數較高的主食，那么如何分辨出哪些主食升糖指數高呢？

瑋瑋告訴您幾個糖友挑選主食的小竅門，希望對您有所幫助：

• 雖說一白遮三丑，但選擇黑秋秋的更好!

像瑋瑋這樣的八零后從小就知道：能夠吃上白米白面是生活好的象征！

但是，白米白面經過了精制加工，去掉了谷物的種皮、麩皮以及胚芽，雖說是改善了谷物的口感、顏色和細膩程度，但也去掉了寶貴的膳食纖維、維生素B族以及礦物質元素，這樣的主食只是好吃、易于消化，但卻沒啥營養且升血糖速度極快！

因此，糖友們如果消化吸收能力不錯，就請盡量選擇顏色較深、質地較為粗糙的全麥、糙米、燕麥、雜豆以及薯類作為主食，搭配一些精白米面、使主食不要過于難以下咽即可！

• 磨得越細、升糖越快！

很多人喜歡將谷物打成粉末、做成糊糊食用，這樣可以將多種食物濃縮到一起吃、既方便又快捷。但這么做對于糖尿病人來說并不適宜，因為磨得越細，食物被腸道消化吸收的速度就越快，升血糖的速度也就越快！

比如，我們吃一節老玉米與喝一碗玉米糊糊之后的血糖反應是截然不同的，玉米糊糊的升糖能力更強、速度也越快，而老玉米需要胃腸慢慢消化、釋放糖分的速度要慢的多！

因此，糖友要謹慎選擇做成糊糊的主食呀！

• 搭配其他食物、延緩糖分釋放！

在吃主食時，搭配大量優質蛋白食物和低糖蔬菜可以延緩主食中淀粉的消化和吸收，從而延緩餐后血糖的上升；這就需要糖友們飲食不要過分單一，更不要把主食作為正餐的全部或主力來食用，一定要注意飲食結構，嚴格控制主食攝入，增加蔬菜、豆制品攝入！

希望我的回答對您有所幫助！

祝好！

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謝邀！

我是營養師王麗玲，專注慢病康復調理領域，很高興為回答您的問題。

糖尿病或許已經成為最困擾老年人的慢病之一了，除了血糖的問題，還有更多是因為飲食的禁忌太多，而且需要服藥，甚至是每天打胰島素。

對于糖友來說，首先一個就是吃對主食，因為主食的主要成分就是碳水化合物，而碳水化合物的升糖指數是最高的。

以下幾類主食，糖友們要慎吃

一、白米飯

白米飯是用粳米蒸煮而成，升糖指數高，容易被消化吸收，胃內停留時間短，升糖更快。

二、白面面食

白面面食原理同上，甚至要比白米飯更可怕。

三、過于軟爛的粥

過于軟爛的粥，即使是雜糧粥，其升糖指數也是比較高的，而且容易消化吸收，在喝粥的時候，往往不需要吃太多的配菜，所以對于糖友來說也是比較危險的。

四、面包

用白面做成的面包原理同“白面面食”。

五、糯米相關

各種用糯米或者糯米粉做成的主食，因為糯米是支鏈淀粉，其升糖指數比普通大米更高。

六、糕點

不管是否添加了精制糖，糕點都是屬于比較容易升血糖的食物，慎吃。

哪些主食是糖友們的首先

一、燕麥

燕麥中的β葡聚糖含量是谷類中首屈一指的，有足夠的研究證據表明β葡聚糖可以有效降低血糖。燕麥要選擇整粒麥粒或者整粒壓力，不要選擇打碎的，尤其不要選擇添加了各種添加劑的沖泡型即食燕麥

二、青稞米

青稞米的β葡聚糖是目前發現含量最高的，而且青稞米的膳食纖維也豐富，口感好，產自沒有污染的青藏高原，對身體非常好。

三、各種全谷物

全谷物中的膳食纖維可以輔助降低血糖，而且其消化吸收速度比較慢（軟爛的粥除外），其他營養素含量也高，建議每天都要吃。

最后提醒一個就是吃放的順序

先喝湯吃蔬菜最后吃主食，先喝湯吃蔬菜最后吃主食，先喝湯吃蔬菜最后吃主食。重要的事情說三遍。

希望我的回答可以幫助到您，祝您身體健康。

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低GI食物：雜糧米飯、糙米飯、雜糧粥、八寶粥、全麥饅頭、全麥面包、全麥面條、玉米餅子、玉米面、玉米碴、燕麥片、燕麥米、小米、紅豆、綠豆、扁豆、蕓豆、蠶豆等。

4.餐餐多量蔬菜。蔬菜中的膳食纖維是粗纖維，不但GI低，還能增加飽腹感。

5.每餐都有蛋白質食物，優質蛋白有利于抑制餐后血糖。

看了以上的飲食建議，相信我不用多說，你也知道那兒些主食不適合糖尿病人食用。

但也要記得一點，任何食物都不是單一的能決定什么，除了主食，一定個也要注意其他油脂、碳水化合物高的食物。

營養海賊團精靈魔法師~劉倩（國家公共二級營養師/衡膳營養+編輯、微課負責人/王興國特訓班5期學員/中國營養學會會員，擅長代謝性疾病的生活方式指導）

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1.精制白米、白面條、白饅頭。大米在精制過程中，拋去了表面的種皮，使得膳食纖維和礦物質大量流失，因此大米的營養成分單一，而且升糖速度很快，而白面條、米粉、白饅頭，也是一樣的道理。建議糖友們將粗糧和細糧混合來吃，一來補充營養，二來降低升糖速度。2.粥類，尤其是白米粥。粥類的糊化程度較高，易于消化，能很快被機體吸收并轉化為血糖。糖友如果實在是想喝粥，也不要喝白粥，最好喝雜糧煮成的雜糧粥，并且不要把米粒煮得太軟爛。3.糯米及糯米制品。糯米的升糖速度跟大米相近，糯米中絕大部分淀粉都是支鏈結構，很容易被人體消化吸收，因此升糖速度也很快。像糯米制成的湯圓、粽子及各類點心，都不適合糖友食用。4.油條、油餅、面窩等油炸面點。這類食物經常被當做早餐食用，但油炸過后營養成分大大流失，熱量也大大提升，不適合糖友食用，尤其是伴隨血脂紊亂、腸胃功能不好的糖友。

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在咱們中國，最常見的兩種主食，莫過于饅頭和米飯了。北方人愛吃饅頭，熱乎乎的白面大饅頭，散發著誘人的麥香。而南方人更多吃米飯，稻米的清香也是讓人心曠神怡。但是這兩種精細制作的白面饅頭和米飯，如果糖尿病病人吃多了，可是有害無益。

為什么呢？因為這些精細的白面，大米，在吃進去之后，會很快被人體分解吸收，造成血糖水平蹭蹭往上漲。吃的越多，越快，越不利于糖尿病病人血糖水平的控制。

那么糖尿病病人是不是就不能吃主食了呢？并不是的。糖尿病病人可以吃主食，但是一定要控制好的是量，并且在吃的時候，減少單純的精細米飯和面粉的攝入量，適當的添加進去多種谷物和粗糧，搭配蔬菜，肉類來吃，這樣才能更有利于糖尿病病人的健康。

比如說我們平時蒸的白米飯，那么對于糖尿病病人來說，可以加上多種谷物，做成雜糧飯。而我們平時做的白面大饅頭，也可以用一部6分白面，一部分雜糧面粉來代替，做成雜糧饅頭，它們的升糖作用，相對于單純的米飯饅頭要好一些。

除了原料上的替代，在吃的時候，糖尿病病人還可以搭配蔬菜，肉類來一起吃。吃幾口蔬菜，吃幾口肉類，吃幾口米飯或者饅頭，也可以配合一些玉米，山藥，紅薯等，來替代一部分主食的量。