糖尿病專科醫生為大家解答。

在門診，在病房，許許多多的糖尿病人會問，

孫醫生，如果用胰島素，會不會就要終身用胰島素啊？

胰島素會不會依賴呀？

這些人，有糖尿病人，有他們的家屬；有正在胰島素治療的，也有即將開始使用胰
島素的；有對胰島素不了解的，也有畏懼這種藥物的。

總而言之一句話，他們不想使用。

但其實胰島素是人體內產生的一種物質，這種物質在人體的新陳代謝過程中起著重要的作用。當人體中缺乏或者不足時，補充一些是很正常的。就像你家中要炒醋溜土豆絲，卻沒有了醋一樣。你必然要去買一些，否則，土豆絲就不是醋溜，就變成了土豆泥。

對于1型糖尿病來說，家里的那盤土豆絲就始終需要去買醋才能做成，所以是一直需要的。

而2型糖尿病，因為還可以做成土豆塊、土豆餅，所以就不需要隨時準備醋（胰島素），而且自家里還備了一些，搭配著吃，那點醋還是夠用的。但是如果時間長了，僅有的一點醋消耗完了，那也只好從外面購買了。

以上只是我做的比喻，希望能夠說明這種情況。因為無論是“挖礦說”，還是“老牛拉車”的說法都已經無數次的講給需要使用胰島素的病人說了。

還是那句話，當用則用，不要貽誤了病情。相信你的主治醫師。

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Ⅰ型糖尿病患者就是胰島β細胞功能受損，需要長期使用胰島素治療。Ⅱ型糖尿病在出現下述情況時，應及時應用胰島素治療發生酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷、乳酸性酸中毒等急性并發癥時。應激狀態時，如嚴重感染、外傷、手術、急性心肌梗塞等。合并嚴重的心、腦、肝、腎、眼、神經的病變、肝硬化、下肢壞疽等。糖尿病人，經飲食療法、運動療法及口服降糖藥物治療而得不到滿意控制或治療失效者。糖尿病病程較長，胰島素及c-肽釋放曲線低平者。糖尿病婦女妊娠、分娩時；妊娠婦女有糖尿病或妊娠期糖尿病患者。Ⅱ型糖尿病患者應用胰島素治療是對自身分泌不足的補充,能使機體胰島得到休息,又可使血糖得到良好控制,其效果是藥物治療無法替代的，當胰島功能適時恢復之后，可以繼續藥物治療，并不是要終生打胰島素。打一針換一個地方，胰島素是一種生長因子，如果反復在同一部位注射胰島素，那這一部位的皮下脂肪自然會出現增生并產生硬結，一旦發現注射部位有疼痛、凹陷、硬結現象，應停止繼續在該部位進行注射，直至該現象消失。人體適合注射胰島素的部位包括腹部、大腿外側、手臂外側四分之一處和臀部。手法不得要領，如果使用較長的筆用針頭或胰島素注射器（長度為8mm或12mm的針頭），注射時必須捏起皮膚并以45度進行注射，從而增加皮下組織的厚度，以免將胰島素注射至肌肉層。如果使用5mm的超細超短型筆用針頭，則無需捏皮，直接垂直進針、將針頭全部刺入皮下即可。一針一換，胰島素注射針頭如果反復使用，首先會影響注射劑量的準確性，其次還會導致針頭折斷、針頭堵塞、注射疼痛等一系列問題。注射針頭盡可能一次一換，有的考慮經濟條件，也不能一針超過5次左右。

總結：Ⅰ型糖尿病患者需要終生使用胰島素；Ⅱ型糖尿病患者在一定的情況下，可以使用胰島素增加降糖療效，當胰島功能慢慢恢復后，可以用胰島素繼續藥物治療。

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如果你的血糖很高，醫生建議你停止服藥，應當打胰島素治療的話，那你一定要聽醫生的話，打胰島素吧！

如果你打了胰島素后，你的血糖已經控制在一定的范圍內，沒有什么反復的話，這就說明胰島素對控制你的血糖起了決定性的作用，那么你就要堅持把胰島素打下去！

有很多病，通過治療或服藥治愈了，但是即使是治愈了的病也是會反復，也是會在你不知不覺之中再次光臨你的身體的，這個時候你就要馬上去治療或吃藥的，再通過一段時間的治療后，也會治好你的病的，或許在你以后的生活中他還會反復來找你的，那你就得是來了就治的。

什么原因？有一種說法叫火走一經，就是你得了哪種病后，你身體的那個器官或那個組織就沒有了免疫功能，或者是治好了他還會留下點隱患的，當你身體不舒服了，那個器官或組織就會首先受到傷害或受到攻擊的，然后就會老病復發了。

糖尿病的道理也是這樣的，你可能將血糖在一定的時間內降下了，但是你根本就沒有把他根治掉的，可他給你留下了隱患，在你不注意他的時候，在你停用降糖藥或停止胰島素時，他可能就會悄悄的在升高的，如果在升高的話，你還沒有注意他的時候，就有可能給你帶來嚴重的后果的。

所以有些帶有頑疾，帶有無賴性質的疾病，即使當時治好了，醫生都會告訴你按期檢查，還會告訴你可以隨時的用藥溜著，意思在發現不舒服的時候，也要隨時的吃藥預防的。

而已經升高了的高血壓，高血糖更是這樣的，雖然通過治療后血糖降了下來，但是那個隱患還在，那個危險還在，他就像個特務一樣潛伏在那里，只要你停止了打胰島素，他就會一點一點的升上來，來破壞你的身體，傷害你的身體的。

所以奉勸已經打了胰島素的糖尿病人，千萬別停止，如果你停止打胰島素了，當你的血糖再升高的時候，那些危險的并發癥也已經來了，到了那個時候，你后悔都來不及了，你即使有很多的錢，你也買不來后悔藥的，你也買不來你的健康的！

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這就是無稽之談，怎么可能用上胰島素就是一輩子。就拿我說吧，我是21年春節確診的糖尿病，當時空腹血糖高達 19.9醫生要求我馬上住院，我說先把工作安排下過兩天來，醫生說你有可能隨時暈倒。并且馬上給我上了胰島素泵。我在醫院治療了8天。出院的時候醫生給我開了胰島素，早晚各打一次。我自己在家注射了一個半月的胰島素，思來想去我自己把胰島素停了，通過飲食加運動目前空腹血糖5.3-6.5飯后兩小時5.8-7左右，已經保持有5個月了，而且我還抽煙，也偶爾喝酒。晚上基本都是12點以后睡覺。如果我不抽煙不喝酒再把睡覺時間控制在11點之前我都懷疑我可以逆轉。

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你好，三諾講糖很高興為你解答！

一旦打胰島素就需要終生打胰島素嗎？

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我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！1.胰島素是否需要終生打，需要看糖尿病的類型：I型糖尿病：主要好發于青壯年，患者體型多正常或消瘦，它的特點是胰島素絕對缺乏，這種情況是需要長期終生打胰島素；II型糖尿病：主要好發于中老年人，患者多肥胖，糖尿病癥狀多不典型，此類病人體內并不缺乏胰島素，主要是因為胰島素受體對胰島素不敏感，這種情況可不用終生打胰島素；2.哪些情況下糖尿病病人需要使用胰島素？I型糖尿病；各種嚴重的糖尿病急性或慢性并發癥；手術、懷孕、分娩；新發糖尿病且與I型糖尿病鑒別困難的消瘦患者；新發現的II型糖尿病伴有明顯的高血糖；在糖尿病病程中無明顯誘因下出現體重顯著下降；II型糖尿病β受體功能明顯減退者；某些特殊類型的糖尿病。最后總結：糖尿病患者是否需要終生打胰島素和糖尿病的類型有很大關系，另外在某些情況下糖尿病患者也需要使用胰島素。以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊唄，如有疑問可在下方留言就行……

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糖尿病患者治療的首要目標是控制好血糖，以預防或延緩糖尿病并發癥的發生，部分患者可通過改變生活方式控制血糖，部分患者需要在此基礎上給予口服藥治療，而部分患者則需要胰島素控制血糖。那么，啟動胰島素治療后，是否需要終身使用呢？接下來，醫學莘將為您解析。

雖然血糖是人體重要的能量來源，但血糖需要控制在正常范圍內，過低或過高均會對身體造成不同程度的損害，部分損害甚至無法逆轉。胰島素由人體的胰島β細胞所分泌，其主要作用是降低血糖：血糖顯著升高以后，通過增加胰島素分泌，將血糖控制在正常范圍；血糖顯著降低以后，胰島素分泌明顯減少，保持基礎分泌量，既可預防低血糖，又可防止血糖再次升高。但是，部分糖尿病患者的胰島β細胞被破壞或功能缺陷，不能分泌足量的胰島素降低血糖，導致血糖升高，不僅增加糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態等急性并發癥，還會增加血管、視網膜、腎臟、神經等損害，增加慢性并發癥的發病率，因此，需要給予合理的治療方案將血糖控制在目標范圍。

在治療上，部分患者使用胰島素以后，病情得到控制以可停用胰島素，并非終身使用，如初診糖尿病患者，若糖化血紅蛋白≥9.0%或空腹血糖≥11mmol/L，需立即啟動胰島素替代治療，經治療后可據病情評估是否能調整為口服藥控制血糖，若條件具備，可啟動口服藥，停用胰島素。終身使用胰島素主要為胰島素絕對缺乏的患者，如1型糖尿病患者，由于胰島β細胞被破壞，自身不能合成或少量合成胰島素，必須給予外源性胰島素控制血糖，否則很容易發生糖尿病酮癥酸中毒；2型糖尿病患者，雖然早期胰島β細胞分泌功能尚可，但部分患者由于治療不規范，或未合理治療，導致胰島β細胞功能衰竭，也會出現胰島素絕對不足，也需要終生使用胰島素控制血糖。

綜上，并非啟動胰島素治療后就需終生使用，部分患者病情好轉后可更換為口服藥，但部分患者則需要終生使用，如1型糖尿病患者，胰島β細胞功能嚴重缺陷的2型糖尿病患者等。

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營養師小糖來為大家解答。

答案是否定的，胰島素是根據患者病情來使用的，并不是打了胰島素就要終身使用。當患者在使用胰島素強化治療、妊娠期使用胰島素、創傷感染期使用胰島素、手術期間使用胰島素時，后期都是可以根據患者的恢復情況，來看是否停用胰島素的。使用強化治療的患者，如果胰島恢復良好，是可以停用胰島素，僅采取控食和運動治療的，這就是達到了“臨床治愈”的狀態。而糖尿病婦女妊娠，或者妊娠期糖尿病患者，一般在生產后都能停用胰島素的。

但是，很多初期使用降糖藥治療的2型糖尿病患者，在藥物失效或胰島功能日益破壞的情況下，不得不使用胰島素治療。這類患者本身的胰島功能已經不行了，需要長期依賴胰島素進行治療。還有一些患者，是出現了肝腎功能病變，如果使用降糖藥可能會加重對肝腎功能的損害，這類患者也是不得不使用胰島素的，因為胰島素對肝腎功能沒有任何副作用。

大家不要畏懼胰島素，胰島素沒有成癮性，對身體的副作用是比降糖藥小的。主要是因為注射胰島素比較麻煩，注射時的疼痛感，才讓大家這么厭惡它。如果是病情需要，請不要抗拒胰島素。

希望小糖的回答能幫朋友們走出誤區，更多糖尿病百科知識我們后期分享！

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胰島素是治療糖尿病的重要手段之一，胰島素是否需要終身注射，取決于糖尿病的類型及病情等，在以下幾種情況下需要使用胰島素治療：

1、1型糖尿病患者因自身胰島β細胞功能受損，導致胰島素分泌絕對不足，一經確診后，需要終身使用胰島素治療。

2、妊娠糖尿病患者，因考慮口服降糖藥對胎兒的影響，所以我國糖尿病防治指南推薦只能使用胰島素治療。

3、新診斷的2型糖尿病患者，如果有明顯的高血糖或發生酮癥酸中毒，早期使用胰島素強化治療，待血糖得到良好的控制，癥狀得以改善后，一些患者可以停用胰島素，而改用口服降糖藥治療。這些新診斷的2型糖尿病患者，早期使用胰島素治療，可以減輕胰島負擔，甚至有助于胰島素功能恢復。

4、一些2型糖尿病患者經過飲食、運動等生活方式干預以及口服降糖藥聯合治療后，如果血糖仍未控制達標，即一般經過較大劑量、多種口服降糖藥聯合治療后糖化血紅蛋白仍然大于7.0%時，即可開始口服降糖藥和胰島素的聯合治療。

5、2型糖尿病患者出現外傷、手術、嚴重感染、心肌梗塞、糖尿病酮癥酸中毒等應激狀況時，需要短期使用胰島素治療，過后再逐步過渡回口服藥物治療。

6、一些慢性胰腺炎、胰腺切除等胰島功能喪失的患者，需要長期胰島素替代治療。

總之，是否終身使用胰島素治療取決于糖尿病類型及病情等，而積極、適當、合理地開始胰島素治療有助于長期、安全地實現控糖目標。

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首先要明白，打了胰島素，終身會長一些，不打的話終身就會短很多。所以這個問題其實不需要去考慮考慮，而是活著就有機會贏得了時間，也就可能戰勝這個疾病。糖尿病的原因是人體胰島素的絕對和相對不足產生的一個糖代謝問題的疾病，相對不足只要器官還能恢復是可以治好的，絕對不足和器官完全不能恢復后，是需要外用藥物來代替身體胰島素的分泌的。

所以用藥是終身的，因為身體是需要胰島素的，而你自己身體分泌不出來了，這時就要外用來補充，而補充也是終身的，因為有了可以補充的藥，人才得以生存，生存的時間才會長一些，所以按時用藥按時用藥就可以了，不用為了終生用藥而有什么擔心的，相反不用藥終身很快就結束了，這就是個子高的個子低的都叫一人來高，

長壽的短命的都是終身，所以用了藥后，按時用藥可以讓壽命延長，在現在醫療的水平上，這樣的終身用藥是當下最好的一種狀態，就像手足斷了是不可能長出來的，還不是終身用義肢，眼近視了同樣是終身用眼鏡，這些都是因為身體需要但是不可再生，只能靠外在支撐。像糖尿病，高血壓，很多疾病都是要終身用藥的，不同的是用藥后的終身長一些，平時生活質量高一些，不用藥的，很快就對束平時也處在隨時不適的狀態之中。