李承志(：介入血管外博士李承志)，醫學博士,暨南大學附屬第一醫院介入血管外科主治醫師。醫聯媒體】。
更多相關建議：
說起取栓術來，所謂的栓子，主要是血栓成分，當然還有一些其他的類型比如瘤栓。
這些栓子，主要發生在血管內，也就是我們的循環系統，而循環系統主要包括的是心臟，動脈和靜脈。
針對這些血栓在醫學上也有了很大的進展，以下肢血栓為例，涉及到動脈血管的栓塞，會采用溶栓和取栓的步驟，把血管打通，溶栓采用的主要是藥物治療。通過全身性治療或者局部置入導管治療進行溶解，對于特別緊急的患者，就需要手術切開進行取栓，一般采用的是球囊取栓，更加新的設備，包含有取栓和溶栓同時進行的管道。
針對于靜脈血栓，在很多時候取栓也是可以的，但是因為靜脈血管的代償性比較強，側枝循環更加豐富，手術操作起來更加困難，臨床后果相對安全，因此靜脈性的取栓相對少，近年來也在不斷的突破禁區，依靠的是醫生的探索和設備的性能提升。
針對于腦血管或者心臟血管的取栓手術，也是主要針對于動脈的，因為一旦形成腦梗噻，或者心梗，直接是致殘甚至致命的，臨床后果嚴重，所以這一部分更加為醫生所重視。
針對于心臟冠脈的手術，一旦出現栓塞，往往病情比較嚴重，需要盡快解決問題，同時不能把手術拖的時間太長。對于一些細小的血管，更多的是采用溶栓進行治療，而如果是涉及到相對粗大的主干血管可以采用取栓的方法，在臨床中需要結合球囊，支架，藥物溶栓，吸栓方法綜合來使用，相信在未來會有更多的成績，會挽救更多的生命。
更多相關建議：
心梗患者經抽吸導管抽出的大血栓
但是，目前最新歐洲急性心肌梗死指南已不在推薦常規抽取血栓，但在臨床工作，本人長期急診做心梗支架治療，對于血栓負荷重的患者還是傾向于抽一下，可以快速恢復堵塞血管血流，緩解癥狀。
更多相關建議：
感謝邀請！
現代醫學是可以取出多種血管里的血栓的。可以采用手術切開、或者用導管的方式取出靜脈、動脈血管包括肢體動脈、冠狀動脈、肺動脈、頸動脈、甚至腦動脈的血栓的。但是，不是所有的血管都能進去取血栓的，也不是各種血栓都適合取出來，而是要合適的血管、適宜取栓的血栓。
對于心臟血管也就是冠狀動脈中的血栓，多采取血栓抽吸的方法取出。
血管被血栓堵住了，取出來就好了。想法很美好（理想豐滿），可結果卻不盡如人意（現實骨感）。取血栓的過程本身就是又一次創傷，取出血栓的療效也不一定就好。就比如冠狀動脈的血栓抽吸，有些情況適于抽吸，有些情況就不適合抽吸。臨床研究發現，冠狀動脈血栓抽吸不一定能為患者帶來獲益。所以，即使是有條件抽吸的冠脈內血栓，抽吸了血栓也不一定結果就好。
所以，不是所有的血栓都能取出的，也不是所有的血栓取出來后就會“栓取病除”的。
形成血栓是一件復雜的事。病人機體內存在“長”血栓的條件，包括血管的損傷、血流的紊亂、血液成分的異常，還有全身各臟器功能的影響。取血栓也是一樣，需要儀器、器械、技術，需要掌握技術的人，還得血管和血栓的條件適合于取。
取血栓的過程中，也會造成血管壁的損傷，無論是切開取栓或者導管取栓；血管內也會因為異物的進入引起凝血的異常，這本身就是促發血栓的因素。
當機體處于高凝狀態時，即使取了血栓也還會再形成的。
還有一些血管、一些部位的血管內血栓，以現在的醫療技術水平是無法取出的。
所以，還是那句話，預防為主，預防體內各種易患血栓的因素，比如心血管高危人群的抗血小板，房顫患者的抗凝，靜脈血栓高危人群的抗凝等。一旦血栓形成，除了手術、器械取栓，還有藥物抗凝溶栓治療。
醫學不是萬能的，醫學還有很多未知，醫療技術還有待于發展。
（圖片來源于網絡）
更多相關建議：
答案是肯定的，能！
但這種方法主要是用于急性心肌梗死的治療，學名稱之為冠狀動脈血栓抽吸術。
舉例說明：一老年患者，因胸痛就診于急診，急查心電圖提示急性下壁心肌梗死，立即急診行冠狀動脈造影術，術中可見右冠狀動脈中段100%閉塞（紅箭頭標識處），這正是急性血栓形成導致的血管閉塞。心電圖相關導聯示ST段明顯弓背抬高（黃箭頭標識處）。
把抽吸導管放至血栓處，利用負壓把血栓吸出。
血栓抽出后，復查冠脈造影示血管血流恢復良好，未見明顯狹窄（紅箭頭標識處），心電圖相關導聯示ST段明顯弓背抬高的程度明顯回落（黃箭頭標識處）。治療效果顯著。
單獨的血栓抽吸術的效果是有限的，為了長時間維持血管的血流，接下來常常需要置入支架。
臨床大型研究提示并不是所有急診病例都能夠完成血栓抽吸并從中獲益，對這個治療方法也存在一定的爭議。但目前大多數學者認為應注重個體化治療，對一些血栓負荷大、血管直徑粗和內皮功能不良的患者應該使用血栓抽吸術，置入支架后可以達到理想的灌注血流。
同時很多因素也影響血栓抽吸術的成功率，如梗死相關動脈（IRA）近端彌漫高度狹窄、鈣化病變及分叉病變等往往提示血栓抽吸的成功率不高，而患者年齡、收縮壓、血栓的可視程度也是影響血栓抽吸成功率的重要因素。
歡迎關注天壇醫院、阜外醫院、兒研所、北大口腔醫院、中科院腫瘤醫院醫學博士團隊！
祝您生活愉快，身體健康。
更多相關建議：
問的很明確：心臟血管能否取栓？
答案是：能。
但這種取，不是外科手術的取，我們采用的抽吸導管，簡單理解：把一個細管子放到心臟血管里，然后，給負壓吸出來。
實踐操作的時候，我們沒有辦法把所有血栓都抽出來，只能抽出大塊的血栓，下圖就是我們曾經搶救急性心肌梗死抽出來的。
但不是所有患者都適合抽吸治療，臨床上大部分患者都不需要抽吸，我們只對血栓負荷重的才會采取抽吸治療。
當然還有其他方案同時使用，在此不多說了。
簡單回答：心臟血栓可以取，但大部分患者不適合。大部分還得靠抗血小板，抗凝，穩定斑塊，甚或擴張等方法綜合治療。
更多相關建議：
專注于心腦血管疾病致力于公眾健康熱愛于健身的心內科醫生，喜歡我的回答，可以點擊左上角，查看更多關于心腦血管疾病的知識人工血栓抽吸術具有一些優點。有效的血栓抽吸術能夠有效的抽吸迅速減少犯罪血管的血栓負荷，恢復心肌再灌注。有些血栓抽吸術能夠保證支架植入前，不用球囊擴張。有助于植入支架，避免植入前可能產生的損害。雖然有這么多好處，但是仍然具有一些缺點。血栓抽吸術具有哪些缺點呢？機械血栓抽吸術價格更高，而且儀器設備是非常昂貴的，操作更加復雜，耗時間非常長，僅僅適用于直徑大的冠狀動脈（直徑大于2mm）中的大血栓患者。我是小眼睛醫生喜歡我的回答，可以點贊我覺得我的回答欠佳，可以回復告訴我覺得我的回答有道理，可以關注我
更多相關建議：
一、心臟血管中的血栓是如何形成的？二、現代取栓術能夠取出血管中的血栓嗎？三、那是不是所有的血栓都可以取栓呢？所以，想象中取
更多相關建議：
大部分的心臟血管是由于動脈粥樣硬化導致的血管狹窄基礎上閉塞的，主要是斑塊導致的，單純由于血栓引起的比較少。
對冠狀動脈閉塞一般考慮給予球囊擴張后支架植入，很少采取其中的操作。
腦動脈閉塞有很多是由于腦血栓堵塞大動脈導致的，血栓可能是來源于心臟、頸動脈或者是原位血栓形成。腦血栓現在通過介入取栓技術，可以把血栓取出來。這項技術已經很成熟，在大的中心醫院都可以進行。
取栓技術主要是兩種：
- 一種是導管抽吸的辦法，即將一根導管放置在堵塞的動脈內，通過給予一定的負壓，把血管內的血栓給抽出來。
- 另一種辦法是取栓裝置拉栓，是降一種類似于支架的取栓裝置，放置在動脈堵塞的部位，在與血栓完全融合后，然后撤回去取栓裝置，則血栓隨著取栓裝置一同被拉出血管。
@魏向陽醫生了解更多取栓知識
更多相關建議：
你好，感謝邀請。因為并不是心臟方面的權威，所以只能發表下我的個人觀點。現代技術肯定是可以達到的，但是有風險。因為每個人身體情況不同，醫學并不是個確定答案題，即便一個萬能藥，也會有治不了的人，所以具體情況具體分析。
如果是家人情況，建議多跟大夫溝通，問清楚具體情況，聽聽利弊，弄清楚，再做決定。希望我的回答對你有所幫助，謝謝。