在能治愈到什么程度?.png)
HIV,即艾滋病!
醫(yī)學(xué)小偵探告訴你:得了這病要是放在以前,可以說(shuō)是得了絕癥,但是現(xiàn)在已經(jīng)不能這么說(shuō)。當(dāng)然,不是說(shuō)艾滋病目前是一個(gè)可以被治愈的疾病,但是它至少目前是可防可控的,而且目前已經(jīng)有了非常有效的治療方式,不僅僅讓不少艾滋病的人壽命得到了延長(zhǎng),而且有些甚至延長(zhǎng)達(dá)到了50-60年,跟正常人壽命差不多,還有隨著這幾年抗病毒藥物的改進(jìn),之前關(guān)于服用這些藥以后會(huì)有很大、很多的副作用,也得到了大大的改善和減少。因此,目前艾滋病的治愈程度,遠(yuǎn)遠(yuǎn)比很多人想象的要好,具體怎么治療?到什么程度?我們今天就來(lái)聊一聊這個(gè)問(wèn)題!
我們先來(lái)了解下艾滋病是怎么回事?
艾滋病,也是一種病毒感染,這種病毒就叫做艾滋病病毒。但這種病毒跟我們現(xiàn)在新冠病毒還不一樣,它的傳染性沒(méi)那么強(qiáng),因?yàn)樗饕ㄟ^(guò)血液、性和母嬰傳播。目前在我國(guó)的發(fā)病率很低,大概在0.05%,不過(guò)大家注意,這不代表我國(guó)的艾滋病患者很少,總?cè)丝诙啵腥救藬?shù)自然而然不會(huì)少,大概在100萬(wàn)左右,這也是走在世界前列的,而且目前艾滋病傳播主要是以性傳播為主。
那這是不是說(shuō)無(wú)保護(hù)性行為就一定傳染風(fēng)險(xiǎn)很大?當(dāng)然,相比使用避孕套,這點(diǎn)是毋庸置疑的,而且避孕套是被認(rèn)為目前防止艾滋病傳染最有效的辦法。
但是實(shí)際上無(wú)保護(hù)性行為的傳染率還是比較低的,在0.1%左右,這時(shí)候有的人看到那么低傳染率就會(huì)有僥幸心理了,才0.1%,1000個(gè)人才1個(gè),不怕!事實(shí)上,概率這種東西只使用用于統(tǒng)計(jì),集體拿來(lái)比,分到個(gè)人身上,有概率就會(huì)有感染風(fēng)險(xiǎn),而且一旦碰到了,那就是100%,當(dāng)然也不是說(shuō)你跟艾滋病病人就一次就一定會(huì)感染,只是概率就在那里,常在河邊走總會(huì)濕鞋的!
相比異性,其實(shí)同性感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)更高,200個(gè)人左右就有1個(gè),這主要跟他們的伴侶多少、肛交等等有關(guān),因?yàn)槲覀內(nèi)梭w的肛門直腸是一層黏膜,容易破,因此更容易感染,現(xiàn)在我們臨床上發(fā)現(xiàn)的60%左右都是同性感染,而且還很難防!
那么我們說(shuō)一個(gè)人感染艾滋病病毒,多久能發(fā)現(xiàn)?會(huì)有哪些癥狀?
感染了艾滋病,那基本上你要是不主動(dòng)去做檢測(cè),是發(fā)現(xiàn)不了的,包括我們醫(yī)生,也基本上看不出來(lái)誰(shuí)感染了艾滋病,為什么?
道理很簡(jiǎn)單,開始感染艾滋病病毒,基本上都會(huì)經(jīng)歷一個(gè)比較長(zhǎng)的無(wú)癥狀期,短的都有2-3年,長(zhǎng)的十幾年的都有,幾個(gè)月后偶爾會(huì)有一些癥狀,也會(huì)因?yàn)橄竦昧烁忻暗蜔粯樱淮蠹宜鲆暋?strong>所以,艾滋病病人不能靠癥狀來(lái)發(fā)現(xiàn),可以說(shuō)連懷疑都做不到,而一旦真到了艾滋病期,也就是有癥狀期,像以前不治療基本上只能活2-3年。因?yàn)檫M(jìn)展到了艾滋病期是已經(jīng)非常嚴(yán)重了,會(huì)出現(xiàn)很多癥狀,而且很多都跟我們的腫瘤有關(guān),比如最主要的有淋巴瘤和卡波氏肉瘤,惡性程度非常高,存活期就是在2年左右。
那么為什么好端端的一個(gè)艾滋病,最后怎么都會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)腫瘤,各種感染性疾病呢?這其實(shí)是因?yàn)榘滩〔《臼且环N侵犯我們?nèi)梭w主要免疫細(xì)胞比如CD4細(xì)胞的一類病毒,它會(huì)破壞我們?nèi)梭w免疫力總指揮CD4細(xì)胞,讓它變的越來(lái)越少,甚至可以直接讓它徹底消失,導(dǎo)致我們?nèi)梭w免疫力直接喪失,所以艾滋病又被叫做獲得性免疫缺陷綜合征。
大家想想,我們一個(gè)人連免疫力都沒(méi)了,是不是特別容易感染,得腫瘤?道理就是這樣的!
因此,感覺(jué)自己有高危行為,感染了艾滋病病毒,就一定要盡早去醫(yī)院檢查。
那么到底多早可以查出來(lái)?很多人說(shuō)的是三個(gè)月,而且很多教材也是這么寫的。但實(shí)際上現(xiàn)在一個(gè)月以內(nèi)基本上都能查出來(lái)。
(如圖:一般艾滋病抗體在3周以后會(huì)發(fā)展比較快)
但是如果一個(gè)月查出來(lái)艾滋病抗體是陰性?就一定能排除艾滋病嗎?注意,不能100%排除!因?yàn)槊總€(gè)人的免疫能力不太一樣,走的發(fā)展比較快,也有的人比較慢,這時(shí)候我們?cè)趺慈ヅ懦@種可能得“假陰性”?再隨訪4周,再做一次,基本上就可以了!
那如果我們醫(yī)院檢測(cè)發(fā)現(xiàn)這個(gè)人艾滋病抗體是陽(yáng)性?就可以確診?注意,也不是!這時(shí)候我們一起會(huì)通知你說(shuō)你的標(biāo)本有異常,需要再抽一管血,然后再把之前和現(xiàn)在抽的血都送到當(dāng)?shù)丶部刂行淖龃_診試驗(yàn),以最終疾控中心報(bào)告為主,是陽(yáng)性即可確診,不是陽(yáng)性是陰性則要根據(jù)病人情況來(lái)確定是否隨訪!大家放心,后面的檢查是不收費(fèi)的,都是國(guó)家兜底的,所以不要有被坑感覺(jué)。同時(shí),大家也不要懷疑檢查結(jié)果,因?yàn)槟壳霸\斷艾滋病金標(biāo)準(zhǔn)就是艾滋病抗體檢測(cè),基本上很少出現(xiàn)誤診!
那么我們國(guó)家哪里做這種檢測(cè)?現(xiàn)在有自測(cè)的,但是不太建議,為什么?因?yàn)榈降资羌訇?yáng)性還是假陰性,你不好判斷,判斷錯(cuò)了真不好!而且現(xiàn)在基本上在醫(yī)院都能做,走醫(yī)院正規(guī)流程最好,確診也會(huì)由我們醫(yī)院后送到疾控中心。
最后,我們說(shuō)一說(shuō)真不幸得了艾滋病,應(yīng)該怎么辦?
現(xiàn)在艾滋病的治療已經(jīng)非常規(guī)范了,而且只要這人確診,登記,都能獲得免費(fèi)抗病毒治療藥物,以前治療可能只能延長(zhǎng)十幾二十年,現(xiàn)在很多都能延長(zhǎng)四五十歲,主要治療方法就是雞尾酒療法也叫做抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,一般都是吃三種藥(具體必須有專業(yè)醫(yī)生開具),不過(guò)現(xiàn)在也有特別好的,混合的,一天只需要吃一片,特別方便,而且效果特別好,現(xiàn)在我們國(guó)家在艾滋病治療效果上基本上與歐美國(guó)家沒(méi)多大區(qū)別,只要艾滋病病人積極治療,基本上都能控制很好。
目前最大的問(wèn)題是,有不少艾滋病病人得了病,主動(dòng)放棄治療或者吃了一段時(shí)間覺(jué)得生活沒(méi)意義不吃了,導(dǎo)致疾病發(fā)展。
所以,艾滋病能治愈到什么程度?看我們目前治療手段,延長(zhǎng)五六十年壽命都是可以的,但是這最主要還是得看病人本身是否配合醫(yī)生的治療,是否堅(jiān)持服藥,不吃,幾年的事也是有可能的!
具體為什么?文中已經(jīng)有了一部分介紹,關(guān)于艾滋病大家如果還有什么疑問(wèn),可以下方留言,我們一起交流。
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大家好,我現(xiàn)在在市疾控中心工作,主要從事性病艾滋病、丙肝等傳染病防治工作,艾滋病何時(shí)能治愈?現(xiàn)在能治愈到什么程度是我們每個(gè)人特別是HIV感染者關(guān)注的話題,截止到目前HIV病毒感染仍然是全球最大的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一,因此深入研究HIV的功能刻不容緩,以幫助科研人員開發(fā)出可以有效對(duì)抗這種疾病的新療法。目前HIV感染者為阻止病毒大量復(fù)制對(duì)免疫系統(tǒng)造成損害,需要每天甚至終身服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物(ART)。
目前艾滋病還不能完全治愈,但隨著基因治療技術(shù)的不斷發(fā)展,越來(lái)越多的新技術(shù)被逐步應(yīng)用于疾病的實(shí)驗(yàn)室研究和臨床治療中。在艾滋病的治療中,基因治療技術(shù)相較于傳統(tǒng)的抗病毒逆轉(zhuǎn)錄治療有明顯優(yōu)勢(shì)。近年來(lái),成簇規(guī)律間隔短回文重復(fù)序列(clustered regulatory interspaced short palindromic repeat, CRISPR)技術(shù)、短發(fā)夾RNA(short hairpin RNA, shRNA)技術(shù)、類轉(zhuǎn)錄激活因子效應(yīng)物核酸酶(transcription activator-like effector nucleases, TALEN)技術(shù)、鋅指核酶(zinc finger nucleases, ZFN)技術(shù)等基因治療技術(shù)在艾滋病治療中的應(yīng)用已經(jīng)取得較多成果。
(1)在一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),HIV利用Nef蛋白來(lái)逃避人體的免疫系統(tǒng)。用concanamycin A處理HIV感染的、表達(dá)Nef的細(xì)胞,發(fā)現(xiàn)細(xì)胞毒性T細(xì)胞能夠清除HIV感染的T細(xì)胞。
(2)另一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)一種名為SN50的肽通過(guò)破壞了一種稱為NF-kB在產(chǎn)生炎性細(xì)胞因子中發(fā)揮作用的蛋白從而可以破壞細(xì)胞中導(dǎo)致初始炎癥的途徑。通過(guò)將SN50添加到不同的TLR激動(dòng)劑中,不僅減少了炎癥,而且增加了抵抗疾病的抗體產(chǎn)生。
(3)目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)64名精英控制者(即在并不需要用藥的情況下機(jī)體就能成功抑制HIV的水平和疾病進(jìn)展);精英控制者體內(nèi)的HIV病毒庫(kù)似乎無(wú)法被激活,這或許就能幫其維持自發(fā)且不使用藥物的HIV水平的控制,揭示了HIV感染的功能性治愈成為顯著特點(diǎn)。在精英控制者中,HIV會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)在被研究人員稱之為在人類基因組并不活躍的基因沙漠的基因組位置,人類的DNA或許從未被開啟過(guò),而且HIV并不能被有效表達(dá),使其處于一種封閉和鎖定的狀態(tài),這就意味著HIV會(huì)被鎖定在細(xì)胞的基因組中,病毒無(wú)法復(fù)制,就不會(huì)引起疾病的發(fā)生。
總結(jié):由于HIV的變異速度極其迅速,對(duì)生產(chǎn)特異性疫苗造成一定難度,至今無(wú)有效治療方法,對(duì)人類健康造成極大威脅。但是隨著科學(xué)的進(jìn)步,研究人員的不懈努力,相信總有治愈的一天會(huì)到來(lái)。我們要相信科學(xué),不斷科研,對(duì)早日能戰(zhàn)勝艾滋病充滿信心。我們平時(shí)積極預(yù)防艾滋病,注重潔身自愛(ài),艾滋病感染者要保持良好的心態(tài),積極治療,抗病毒藥物一定要堅(jiān)持吃,避免產(chǎn)生耐藥性,增強(qiáng)自身免疫力,提高生活質(zhì)量。希望都能等到可以完全治愈的那一天。最后希望我們每一位朋友身體健康,遠(yuǎn)離疾病的困擾。建議合理均衡膳食,規(guī)律生活,關(guān)注自身健康。希望關(guān)注最新研究進(jìn)展給大家?guī)?lái)幫助,如果有艾滋病、性病的相關(guān)問(wèn)題歡迎評(píng)論區(qū)留言。
【作者:車雙雙 公共衛(wèi)生專業(yè)碩士】【審核者:波波醫(yī)生】
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目前HIV全球有7570萬(wàn)患者感染HIV,3270萬(wàn)人死于艾滋病,但是現(xiàn)階段治愈的HIV病人僅僅只有4個(gè),可以說(shuō)從治愈的角度來(lái)說(shuō)基本沒(méi)有什么進(jìn)展,先給大家盤點(diǎn)一下這4個(gè)病人。
柏林病人
這個(gè)病人是2009年被大家知道的,他是HIV感染者同時(shí)有急性白血病。
之后做了異基因骨髓移植之后治愈了艾滋病,體內(nèi)已經(jīng)沒(méi)有HIV病毒了,但是不幸的是這個(gè)病人后來(lái)白血病復(fù)發(fā)。
已經(jīng)死于白血病了。
倫敦病人
在柏林病人出現(xiàn)10年之后,倫敦病人再次引起了大家的注意,因?yàn)檫@是全球第2個(gè)治愈的HIV病人。
這個(gè)病人也是有血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,不過(guò)是淋巴瘤,也跟柏林病人一樣做了異基因骨髓移植。
這兩個(gè)病人都是骨髓移植治愈的,而且是移植特定的基因型的骨髓才能治愈,這是不可重復(fù)的,而且性價(jià)比太低了,骨髓移植風(fēng)險(xiǎn)太大了。
圣保羅病人
這個(gè)病例去年剛剛報(bào)道,而且跟前面2個(gè)病人不一樣,沒(méi)有骨髓移植。
是一個(gè)35歲的病人,是參加了一個(gè)臨床試驗(yàn),用藥物治療,目前無(wú)法肯定治愈,還需要長(zhǎng)期隨訪,但是體內(nèi)確實(shí)無(wú)法檢測(cè)出病毒。
舊金山病人
這個(gè)病例是最匪夷所思的病例,這個(gè)病人1992年感染HIV,現(xiàn)在認(rèn)為是自愈了。
之前所有的理論都認(rèn)為HIV一旦感染就會(huì)進(jìn)入慢性感染,但是這個(gè)病例不是,他自愈了,因此被稱為精英控制者,這說(shuō)明通過(guò)宿主免疫和病毒相互作用,HIV感染也可出現(xiàn)自限性,也可自發(fā)痊愈。
HIV可以治愈嗎?
目前全球HIV感染者有幾千萬(wàn)人,但是公開報(bào)道自愈的只有4個(gè),說(shuō)明對(duì)于絕大部分人來(lái)說(shuō)是無(wú)法治愈的,但這并不代表HIV不能控制。
- HIV可以長(zhǎng)期控制:現(xiàn)在的HIV治愈是很難的,不可能大家都去骨髓移植,但是長(zhǎng)期控制是可以做到的,針對(duì)HIV的抗病毒藥物已經(jīng)非常成熟了,各種組合很多,可以長(zhǎng)期控制。
- HIV病人的壽命很長(zhǎng):HIV感染是正在的慢性病,只要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥,把病毒量壓下去,HIV感染者的預(yù)期壽命跟普通人已經(jīng)差不多了。美國(guó)CDC的研究顯示HIV病人可以長(zhǎng)期生存,只要長(zhǎng)期服藥。
- 以后藥物治療會(huì)越來(lái)越方便,現(xiàn)在最常見(jiàn)的就是,每天服用抗病毒藥物。但是現(xiàn)在各大藥企都在研發(fā)長(zhǎng)效的抗病毒藥物,已經(jīng)有每周使用1次的抗病毒藥物在國(guó)內(nèi)上市。
總的來(lái)說(shuō),HIV現(xiàn)階段還是無(wú)法治愈的,但是HIV可以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期控制,就跟普通人一樣。
HIV未來(lái)的研究方向
目前世界各大藥企針對(duì)HIV的研究方向主要有3個(gè):
- HIV疫苗:已經(jīng)有多個(gè)大型HIV疫苗研發(fā)項(xiàng)目失敗了,短時(shí)間來(lái)看HIV疫苗是很難實(shí)現(xiàn)的。
- HIV治愈:這個(gè)我覺(jué)得希望比疫苗要大,我覺(jué)得不遠(yuǎn)的將來(lái)HIV應(yīng)該可以實(shí)現(xiàn)治愈。
- 長(zhǎng)效HIV藥物:這個(gè)已經(jīng)有產(chǎn)品上市了,但是大家都希望可以更方便一點(diǎn),比如每月使用一次。
HIV的研究現(xiàn)在還是有很多熱點(diǎn)的,相信不久的將來(lái),我們有希望治愈HIV。
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中國(guó)一向非常重視艾滋病的防治工作。在過(guò)去20年中,陸續(xù)出臺(tái)的相關(guān)政策和指南,對(duì)遏制艾滋病的蔓延發(fā)揮了極其重要的作用。與此同時(shí),中國(guó)科學(xué)家在政府的支持下,也在探討適合中國(guó)國(guó)情的艾滋病抗病毒防治方案。
我們從國(guó)外引進(jìn)治療艾滋病的仿制藥,在中國(guó)人群身上通過(guò)嚴(yán)格的科學(xué)研究,研制出適合中國(guó)人具體情況的新的組合方案、新的劑量以及新的適應(yīng)證。我們擴(kuò)大艾滋病毒的檢測(cè)范圍,近5年來(lái),我們檢測(cè)過(guò)的人數(shù)從1億增長(zhǎng)到了2億,這樣能夠使更多的感染者被早期發(fā)現(xiàn)。
與此同時(shí),我們也在研究艾滋病機(jī)會(huì)性感染引起的并發(fā)癥,如癡呆綜合征、腦動(dòng)脈硬化、心肌梗塞等。并在去年首次在國(guó)際上提出艾滋病全病程管理(或者叫綜合管理)的新理念。這個(gè)理念就是把艾滋病的宣傳、艾滋病高危人群的干預(yù),以及對(duì)于早期診斷之后的個(gè)體化治療,并發(fā)癥的治療以及長(zhǎng)期治療進(jìn)行了總結(jié)。我們將這些方案寫入了《中國(guó)艾滋病診療指南》,讓我們的臨床醫(yī)生都用新的指南來(lái)提高治療水平。
十多年來(lái),中國(guó)艾滋病的病死率下降了86%。從2003年的百人年病死率22.8%降至2014年的3.1%。世界衛(wèi)生組織和UNAIDS(聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署)提出來(lái),希望在2030年能夠終結(jié)艾滋,因此我們需要盡早發(fā)現(xiàn)更多的感染者并給予他更有效的治療。
到目前為止,世界上已經(jīng)有兩個(gè)艾滋病人完全治愈。一個(gè)出現(xiàn)在10年前的柏林,一個(gè)是今年剛剛報(bào)道的,在倫敦。當(dāng)然,這兩個(gè)患者都非常特殊。以倫敦患者為例,他同時(shí)患有艾滋病與血液惡性腫瘤,2016年,治療小組決定為他尋找骨髓移植配型,主要目的是治療癌癥。治療小組找到一名合適的骨髓捐贈(zèng)者,捐贈(zèng)者的CCR5基因罕見(jiàn)自然突變,能夠抵抗艾滋病病毒入侵。治療小組預(yù)期,如果造血干細(xì)胞移植順利,不僅能夠治療“倫敦病人”的癌癥,還有望獲得額外收獲,即驅(qū)趕艾滋病病毒。雖然這種案例是非常難以復(fù)制的,卻為我們攻克艾滋病帶來(lái)了新的希望。
目前,對(duì)于艾滋病最大的問(wèn)題還是認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。很多老百姓甚至醫(yī)生都仍然認(rèn)為艾滋病是超級(jí)腫瘤,是不可治的疾病,談艾色變,尤其是認(rèn)為艾滋病傳播傳染途徑是和病人一起吃飯、呼吸道傳播等,這個(gè)是錯(cuò)誤的。大家一定要了解的一個(gè)真相是——艾滋病只通過(guò)三種途徑傳播:沒(méi)有保護(hù)的高危性行為、母嬰、血液,除此之外沒(méi)有任何其它途徑。
從1981年世界報(bào)道首例HIV感染至今,科學(xué)家對(duì)AIDS治療領(lǐng)域的研究和探索已走過(guò)38年歷程,長(zhǎng)期抗病毒治療能夠有效控制感染者體內(nèi)的病毒復(fù)制、延緩疾病進(jìn)展、顯著改善臨床預(yù)后,“柏林患者”和“倫敦患者”的出現(xiàn)為艾滋病治愈帶來(lái)了希望,中和抗體的研發(fā)等也讓艾滋病的治療向前邁出了重要的一步,但我們要清晰地認(rèn)識(shí)到,達(dá)到根除HIV、實(shí)現(xiàn)停藥無(wú)病毒復(fù)制的治療目標(biāo)仍需進(jìn)一步探索和研究!
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艾滋病(AIDS)已成為威脅人類健康和生存的嚴(yán)重公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)政府高度重視艾滋病的預(yù)防和控制工作
形成上述流行趨勢(shì)的主要原因?yàn)椋弘S著青少年的成熟年齡提前、行為低齡化、健康知識(shí)的缺乏,青年學(xué)生年富力強(qiáng)、處于思維活躍和性活躍期,艾滋病防控知識(shí)知曉率不高,知信行不足以抵御艾滋病的威脅,而成為艾滋病感染的重點(diǎn)人群。
傳染源是被HIV感染的人,包括HIV感染者和艾滋病患者。HIV主要存在于傳染源的血液、分泌物、胸腹水、腦脊液、羊水和乳汁等體液中。
HIV是一種變異性很強(qiáng)的病毒,各基因的變異程度不同,env基因變異率最高。HIV發(fā)生變異的主要原因包括反轉(zhuǎn)錄酶無(wú)校正功能導(dǎo)致的隨機(jī)變異;病毒在體內(nèi)高頻率復(fù)制;宿主的免疫選擇壓力;病毒DNA與宿主DNA之間的基因重組;以及藥物選擇壓力,其中不規(guī)范的HAART以及患者依從性差是導(dǎo)致耐藥性的重要原因。
我國(guó)以HIV-1為主要流行株,已發(fā)現(xiàn)的有A、B(歐美B)、B(泰國(guó)B)、C、D、F、G、H、J和K共10個(gè)亞型,還有不同流行重組型,目前流行的HIV-1主要亞型是AE重組型和BC重組型。1999年起在我國(guó)部分地區(qū)發(fā)現(xiàn)有少數(shù)HIV-2型感染者。
感染HIV后,人體的抵抗力逐步下降,若不積極進(jìn)行抗病毒治療則健康狀況迅速
惡化,身體上承受巨大的痛苦,最后失去年輕的生命。
心理上的危害HIV感染者/AIDS病人無(wú)論是否治療,除了身體承受巨大痛苦之外,更會(huì)因?yàn)樵诰蛯W(xué)、就醫(yī)、求職、婚戀等方面遭遇各種各樣的歧視,而出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙、抑郁、絕望、無(wú)助,有的甚至自殺
積極開展生殖、艾滋病健康教育活動(dòng),使之成為學(xué)校常規(guī)性工作,增加艾滋病教育的廣普、多樣化、針對(duì)性和時(shí)效性。開展艾滋病的宣傳干預(yù),應(yīng)以遵循提高精準(zhǔn)度、接受度、廣度和強(qiáng)度的“四度”原則,做好防治工作,現(xiàn)在的艾滋病都是可以控制的。
我是王藥師,堅(jiān)持用簡(jiǎn)單易懂的文字傳播疾病知識(shí),為健康中國(guó)奉獻(xiàn)自己的微薄之力。如果您覺(jué)得我的回答對(duì)您有幫助,請(qǐng)留下一個(gè)贊吧!另外,如果您還有相關(guān)問(wèn)題,歡迎留言,我們共同探討!
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現(xiàn)在HIV感染已經(jīng)被認(rèn)為是一種慢性傳染病(類似高血壓、糖尿病需要終身治療),國(guó)家免費(fèi)提供的抗病毒治療藥物可以使病人的免疫功能得到較好的恢復(fù)甚至長(zhǎng)期維持在正常水平,同時(shí)病毒載量可以降到非常低甚至檢測(cè)不出的水平,處于這種狀態(tài)的患者除了必須堅(jiān)持服藥外,各方面與常人無(wú)異,傳染性極低,能正常的生活數(shù)十年,活到一般人預(yù)期壽命也是很有可能。
如果你很有錢,購(gòu)買自費(fèi)藥物治療效果會(huì)更好,副作用也更小,NBA球星魔術(shù)師約翰遜感染HIV至今已經(jīng)30年左右了,但目前身體沒(méi)有任何問(wèn)題。曾經(jīng)看過(guò)一篇報(bào)道說(shuō)全球有3例治愈病例(真實(shí)性有待考證),不過(guò)對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)目前還是無(wú)法治愈需要終身治療的。
隨著醫(yī)療水平的不斷提升和更多更有效藥物的問(wèn)世,HIV感染者的生存周期和生存質(zhì)量會(huì)不斷提高,將來(lái)被治愈或者終身不發(fā)病的可能性非常大。另外HIV疫苗的研制雖然困難,但也有進(jìn)展,若是將來(lái)研制成功,也是控制艾滋病的重要手段。
雖然現(xiàn)在艾滋病不像過(guò)去那么可怕了,但如果不早期發(fā)現(xiàn),不堅(jiān)持治療,依然下場(chǎng)很慘,艾滋病是當(dāng)前我國(guó)法定傳染病中每年死亡人數(shù)最多的,占全部死亡人數(shù)的80%以上。因此我呼吁大家:一是要潔身自好,遠(yuǎn)離毒品,發(fā)生性行為時(shí)堅(jiān)持全程正確戴合格安全套,不去不正規(guī)的診所、紋身店,不參與非法買賣血活動(dòng),掐斷HIV感染的途徑;二是要定期體檢篩查常見(jiàn)傳染病,發(fā)生高危行為(無(wú)保護(hù)性交、肛交、注射吸毒等)后及時(shí)檢測(cè),早發(fā)現(xiàn)早治療是影響艾滋病治療效果的重要因素。同時(shí)也希望大家能正確認(rèn)識(shí)艾滋病,不歧視、不恐慌,共同努力把艾滋病防控知識(shí)傳播開去。
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好好服藥,選擇合適自己的組合,有問(wèn)題及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生,還是像正常人一樣的,積極面對(duì)生活,多鍛煉身體
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以抑制艾滋病毒,但卻不能徹底根除它。
因?yàn)榘滩∈且粋€(gè)病毒,病毒復(fù)制能力很強(qiáng),而且它直接在免疫系統(tǒng)生存,規(guī)模龐大,要想治愈艾滋病,必須把這些龐大的免疫系統(tǒng)內(nèi)的病毒消滅。這對(duì)于目前醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō),難度非常大。
美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授、資深研究員羅伯特·西利西亞諾說(shuō):“我們的研究結(jié)果無(wú)疑表明尋找治愈艾滋病的方法將會(huì)比我們?cè)?jīng)想象和希望的困難得多。”
看得出艾滋病要被治愈還有很長(zhǎng)的路要走。
雖然
艾滋病不能被治愈,但因?yàn)閭鞑ネ緩缴伲梢院芎玫念A(yù)防
艾滋病通過(guò)性接觸,體液血液,母嬰垂直傳播,就這么幾種傳播途徑,去除母嬰垂直傳播,就只有性接觸,體液血液傳播了。
目前血液傳播基本上越來(lái)越少了,一個(gè)是吸毒人群中共用注射器吸毒的越來(lái)越少了,一個(gè)是非法采供血基本不存在了。那么血液體液傳播就只有職業(yè)暴露,一些不規(guī)范的紋身,口腔診所等還有一定幾率傳播。
相比較血液體液傳播越來(lái)越少了。
而性接觸傳播就成為近些年的主要傳播途徑。
一個(gè)是對(duì)艾滋病核心知識(shí)不同人群認(rèn)知不同,青少年和老年人健康教育知識(shí)較少,防護(hù)措施做得不好。另一個(gè)是懷有僥幸心理,認(rèn)為感染率低,感染機(jī)會(huì)不大。還有一個(gè)是認(rèn)為這個(gè)病離我們非常遠(yuǎn),其實(shí)忽視了它就在我們身邊。
所以只要我們潔身自好,被傳染的幾率會(huì)大大降低。
艾滋病可以預(yù)防的重要原因,知道它的傳播途徑,而采取積極的防控措施,那么它就離我們特別遠(yuǎn)。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)通過(guò)抗病毒治療,病人生存周期非常長(zhǎng)
現(xiàn)在臨床上治療艾滋病所采取的抗病毒治療方式主要是雞尾酒式混合療法,也就是高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療法。
早期診斷,早期治療,效果非常好。現(xiàn)實(shí)生活中許多病人因?yàn)樵缙谠\斷后及時(shí)接受了抗病毒治療,效果非常好。
而我們也能看到一些病人,早期沒(méi)有積極治療,到了中后期來(lái)抗病毒治療,效果就沒(méi)有那么好了,甚至少數(shù)人效果非常差。
所以艾滋病抗病毒治療一定要早,治療要規(guī)范。
艾滋病抗病毒治療并不能夠清除艾滋病患者體內(nèi)的HIV病毒,它的治療作用是抑制病毒的復(fù)制轉(zhuǎn)錄,減少病毒變異的情況發(fā)生。
這就非常好理解了,通過(guò)藥物抑制了病毒的復(fù)制,病毒少了,人體免疫系統(tǒng)就不會(huì)受到破壞或破壞緩慢,這樣一來(lái),生存周期自然延長(zhǎng),甚至可以和正常人一樣。
而且通過(guò)治療,病毒少了,傳播也就沒(méi)有那么強(qiáng)了。
總結(jié):艾滋病目前通過(guò)早期抗病毒治療,效果非常好,病人可以有很長(zhǎng)的生存期。
我是你們的朋友曉曉愛(ài)健康,本文傳播健康知識(shí),歡迎大家批評(píng)指正。
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世界衛(wèi)生組織 2016 年 6 月提出的《2016 - 2021 年全球衛(wèi)生部門艾滋病毒戰(zhàn)略》顯示,世衛(wèi)組織正與各國(guó)緊密合作,在五個(gè)領(lǐng)域(即戰(zhàn)略方向,下圖)采取行動(dòng),目標(biāo)到 2030 年終結(jié)艾滋病流行這一公共衛(wèi)生威脅。來(lái)源于丁香學(xué)術(shù) ,作者Karwai
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首先,這個(gè)問(wèn)題是錯(cuò)誤的,HIV是艾滋病病毒的簡(jiǎn)稱,這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該是“HIV感染能只治療到什么程度”。
目前來(lái)說(shuō),HIV感染不可治愈,只能控制,療效顯著的話,可以控制到現(xiàn)有手段無(wú)法在體內(nèi)查出病毒,但這并不意味著治愈。因?yàn)槟壳暗乃幬镞€不能到達(dá)我們身體的任何部位,而病毒可以覆蓋到達(dá)的地方太多了,如果你一停藥,隱匿在人體內(nèi)的病毒就會(huì)跑出來(lái)繼續(xù)危害你的免疫系統(tǒng),所以感染者必須終生服藥!
有一點(diǎn)是必須要說(shuō)的,并不是HIV感染者就不能夠懷孕生小孩兒了,是可以的!如果你按時(shí)服藥,病毒在體內(nèi)幾乎檢查不到,那么你是能夠懷孕生子的!生下來(lái)小孩子也是健康的!
