我是小影大夫。一個(gè)醫(yī)生開單子做磁共振，另一個(gè)看片子，可以嗎？當(dāng)然可以。在臨床上也確實(shí)很多這種情況。門診找一個(gè)醫(yī)生看病，開了磁共振的片子，需要等到明天才能做，才能拿到報(bào)告，可是這一天開單的醫(yī)生卻沒有上班，這時(shí)候找別的醫(yī)生看也是一樣的，但是最好是同一個(gè)科室的醫(yī)生。比如，看的是骨科，也磁共振檢查要預(yù)約，很少能當(dāng)天做當(dāng)天出結(jié)果可以找另一個(gè)醫(yī)生看片子

想要拿到磁共振結(jié)果，然后再給醫(yī)生看。之前那個(gè)開單的醫(yī)生又可能不上班，這時(shí)候可以找另一個(gè)醫(yī)生看的，只要有片子，有報(bào)告，醫(yī)生是不會有意見的。如果還是想找回以前的那個(gè)醫(yī)生看，也是可以的。在開單做檢查的時(shí)候，可以詢問醫(yī)生下一次門診是什么時(shí)候，到時(shí)候再過來找他看。或者是關(guān)注醫(yī)院的掛號系統(tǒng)，看看這個(gè)醫(yī)生什么時(shí)候再出門診，到時(shí)候直接來找他看也是可以的。

所以，不用擔(dān)心太多的顧慮，先去預(yù)約，做好檢查，到時(shí)候再找醫(yī)生看就可以了。

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這種情況其實(shí)在臨床工作中很常見，有時(shí)候患者預(yù)約完核磁找不到原來的醫(yī)生，或者原醫(yī)生手術(shù)、公出等特殊情況，由其他醫(yī)生代勞幫助看一下片子，完全可以！本人有事情如果看不了片子，也會告訴患者去找科室同事幫忙看一下，然后會和同事交代下患者病情、查體異常結(jié)果以及懷疑是什么問題，以免同事不知道患但說實(shí)話我本人是比較反感這種情況的，尤其是我是那“另一個(gè)醫(yī)生”看片子，為什么呢？醫(yī)生看病看的是整體，不是單純的看片子，對于一個(gè)患者的診斷需要詳細(xì)的詢問病史、查體、根據(jù)患者情況決定做什么檢查，之后根據(jù)檢查片子自己閱片來做出診斷和治療計(jì)劃，這是一個(gè)復(fù)雜的過程。一般醫(yī)院要3-5天，省級大醫(yī)院要14-30天……）次日患者或家屬才能拿到片子，如果患者本人來那非常好，我可以問診、查體、看片子，給出判斷和建議，然而患者本人來取片子的情況很少，多數(shù)是家屬拿著片子來看，這時(shí)候家屬的想法應(yīng)該是這樣的：“折騰半天，終于核磁出來了，醫(yī)生看完我就知道咋回事兒了！”，而當(dāng)我看到患者家屬拿片子來第一時(shí)間會問：“患者來沒來？”，之后我才會看片子，雖然看核磁以后我也會根據(jù)患者的片子結(jié)果做出一些初步的判斷，但是由于沒見到本人，沒能親自查體，這樣做出的判斷是粗糙的，不夠全面的，所以會給出一點(diǎn)初步建議，而且一般會要求患者再來一次，仔細(xì)查查體、問個(gè)診再定治療計(jì)劃。醫(yī)生如果不給出一個(gè)結(jié)果，很容易覺得醫(yī)生敷衍了事，導(dǎo)致糾紛……這種事，謝醫(yī)生不止遇到一次了。有些人會說：“大夫，您就是矯情，片子都出來了，該手術(shù)手術(shù)，該保守保守，哪兒那么多事兒！”，但是真的是這么草率醫(yī)生就能作出決定嗎？有一部分患者，癥狀和片子結(jié)果不匹配！”。我一句這個(gè)情況必須手術(shù)治療，患者家屬要承擔(dān)多大壓力？會不會影響患者的情緒？而實(shí)際上患者完全可以保守治療！腰椎疼痛的核磁也常會出現(xiàn)這樣的問題，很多患者做了核磁一看是腰突且很嚴(yán)重，單純看核磁都有手術(shù)指證了！但是經(jīng)過仔細(xì)查體卻是小關(guān)節(jié)絞索或者腰3橫突綜合癥導(dǎo)致的問題，保守治療就能緩解。下圖就是我的一個(gè)患者，誰看這片子都該手術(shù)了，人家現(xiàn)在該干嘛干嘛呢……千萬不要拿著單純的片子或一張報(bào)告單去找醫(yī)生看病，請一定帶著患者一起來，這樣才能更全面的給出治療意見，醫(yī)生看病看的是人，可不是單純的檢查結(jié)果或是一張報(bào)告單！一個(gè)醫(yī)生看完病做的核磁和其他檢查，沒特殊情況，最好還是要找到原來的醫(yī)生看，為什么呢？因?yàn)楹芏鄷r(shí)候一張片子兩個(gè)或者更多的醫(yī)生看完會有很多種不同意見，這種情況沒有對與錯(cuò)之分，而是由于每個(gè)醫(yī)生都某一個(gè)疾病的認(rèn)識、經(jīng)驗(yàn)、理念不同導(dǎo)致的。相信很多患者都遇到過同一張片子，兩個(gè)醫(yī)生看完，一個(gè)建議手術(shù)，一個(gè)建議保守的情況，患者越看越亂、越看越?jīng)]底。所以找一個(gè)信任的醫(yī)生很關(guān)鍵！否則越看越亂！從原則上不會違背任何規(guī)章制度，但是要給遇到這種情況的，朋友們一點(diǎn)建議，就是找其他醫(yī)生看的時(shí)候一定不要只拿著報(bào)告單，最好拿著片子陪著患者本人來，因?yàn)橛泻芏噌t(yī)生不怎么看報(bào)告單，要親自看片子和查體，這樣對患者最好！

我是堅(jiān)持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點(diǎn)，請幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注，或點(diǎn)個(gè)贊吧，謝謝了！

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在我們現(xiàn)在這個(gè)社會，看病就醫(yī)確實(shí)是一件非常重要的事情。其實(shí)不僅是現(xiàn)在，在人類生活的歷史上，看病就醫(yī)都是關(guān)乎老百姓生活的大事。不同的是，我們現(xiàn)在交通發(fā)達(dá)，異地就醫(yī)，到大醫(yī)院看病，越來越容易、越來越方便。但是，我們在大醫(yī)院看病確實(shí)是有這樣那樣的煩心事，有時(shí)候說也說不完。其中，有一件事

在我們現(xiàn)在這個(gè)社會，看病就醫(yī)確實(shí)是一件非常重要的事情。其實(shí)不僅是現(xiàn)在，在人類生活的歷史上，看病就醫(yī)都是關(guān)乎老百姓生活的大事。不同的是，我們現(xiàn)在交通發(fā)達(dá)，異地就醫(yī)，到大醫(yī)院看病，越來越容易、越來越方便。但是，我們在大醫(yī)院看病確實(shí)是有這樣那樣的煩心事，有時(shí)候說也說不完。其中，有一件事是所有到大醫(yī)院看病的朋友非常頭疼的一件事，那就是排隊(duì)。進(jìn)醫(yī)院需要排隊(duì)、掛號要排隊(duì)、看病要排隊(duì)、做檢查要排隊(duì)等等，總之這個(gè)排隊(duì)確實(shí)是非常常見的，也是非常煩人的。這里面尤其要說的就是拍片子排隊(duì)，尤其是拍核磁共振，有時(shí)候可能會預(yù)約到幾天以后才能做，這就讓很多朋友接受不了了。那我們該如何應(yīng)對呢？

為什么核磁共振需要預(yù)約到幾天以后？

張大夫認(rèn)為有兩個(gè)方面的原因。第一個(gè)原因是醫(yī)院的核磁共振的設(shè)備有限。有的朋友會說，既然那么多病人，醫(yī)院多買幾臺設(shè)備就好了嘛。但是，事實(shí)是每一臺核磁共振大型設(shè)備的購買不是醫(yī)院想買就能買的，需要當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的批準(zhǔn)才能夠購買，而且，一臺核磁共振設(shè)備的價(jià)格非常高，大概有一兩千萬，所以，增加設(shè)備確實(shí)不是那么容易的。第二個(gè)原因，做一個(gè)核磁共振的時(shí)間確實(shí)要長一些，短的可能15分鐘左右，如果再加上一個(gè)病人上下檢查床的時(shí)間，可能就差不多20分鐘了。而且，有一些患者可能會做不同的部位，有可能是兩個(gè)甚至更多的部位，所以一個(gè)患者的時(shí)間可能就超過了半個(gè)小時(shí)，甚至一個(gè)小時(shí)。所以，設(shè)備有限，做一個(gè)需要的時(shí)間還長，而且等待的人多，所以預(yù)約的時(shí)間長，就不足為奇了。

一個(gè)醫(yī)生開單子做核磁共振，另一個(gè)醫(yī)生看片子，可以嗎？

因此，就有可能出現(xiàn)這種情況，一個(gè)醫(yī)生開的單子，然后我們?nèi)プ鰴z查了，幾天后檢查結(jié)束后，開單子的醫(yī)生已經(jīng)不在門診了，換成了另外一個(gè)醫(yī)生，這樣能行嗎？張大夫認(rèn)為，其實(shí)這種情況在臨床上非常常見的情況，如果遇到了這種情況，我認(rèn)為這樣也是可以的。因?yàn)殡m然醫(yī)生不同，但是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上的診治都有一定的規(guī)范，治療上也有統(tǒng)一的臨床路徑，所以即使不是同一個(gè)醫(yī)生，對您疾病的診治，區(qū)別可能都不大。但是，我們也不能否認(rèn)，不同的醫(yī)生之間，在疾病的診治上確實(shí)存在一定的差距，尤其是對于一些疑難雜癥的診治。因此，張大夫建議大家，如果急于開單子，可以在人少的診室開，如果實(shí)在不放心，可以選擇專家診室看病、看片子。

上面就是張大夫想到的，希望能夠?qū)Υ蠹矣袔椭?/p>

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首診負(fù)責(zé)制，第一個(gè)接診病人的醫(yī)生，責(zé)任很重大，風(fēng)險(xiǎn)也很大。通常首診接診醫(yī)生開具核磁共振檢查申請單，病人病屬繳費(fèi)錄入電腦系統(tǒng)，到醫(yī)院核磁共振科室影像技師進(jìn)行部位檢查。分工明確，各有側(cè)重。臨床醫(yī)生懷疑病人腰椎間盤突出癥，給查腰部錐體核磁共振。懷疑病人頭暈頭痛屬于腦膠質(zhì)瘤引起，做顱腦核

首診負(fù)責(zé)制，第一個(gè)接診病人的醫(yī)生，責(zé)任很重大，風(fēng)險(xiǎn)也很大。

通常首診接診醫(yī)生開具核磁共振檢查申請單，病人病屬繳費(fèi)錄入電腦系統(tǒng)，到醫(yī)院核磁共振科室影像技師進(jìn)行部位檢查。分工明確，各有側(cè)重。

臨床醫(yī)生懷疑病人腰椎間盤突出癥，給查腰部錐體核磁共振。懷疑病人頭暈頭痛屬于腦膠質(zhì)瘤引起，做顱腦核磁共振成像檢查。

病人經(jīng)過核磁共振檢查，需要出具檢查報(bào)告。醫(yī)學(xué)影像技師會閱片分析。如果特殊病種特殊病例，疑難雜癥，會有科室間會診，甚至全院會診以致院外專家會診。

這時(shí)候就不是開單（首診）醫(yī)生和醫(yī)學(xué)影像技師（醫(yī)生）閱片的問題了。一大群醫(yī)生圍著核磁共振檢查膠片看也沒有什么好奇怪的。

至于最后結(jié)果提交給首診醫(yī)生，首診醫(yī)生結(jié)合臨床資料進(jìn)一步判斷疾病，并提出治療原則治療方案。

在婦產(chǎn)科檢查方面，也是遵循醫(yī)生誰開單首診誰負(fù)責(zé)的。你找某一位醫(yī)生看病，然后找另外一位毫不相干毫不知情的醫(yī)生看，除非交接班，一頭霧水根本不行的。

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別說太大的醫(yī)院，在我們這個(gè)一般的三甲醫(yī)院，這樣的情況都非常的常見。所以對于這樣的情況，我有以下這幾點(diǎn)認(rèn)識，希望能幫助提問者好理解這個(gè)問題。一、磁共振很難約我們醫(yī)院有三臺磁共振，幾乎不停的在做檢查，但即便是如此，很多磁共振檢查也需要排到第二天甚至是第三天才能完成檢查。這主要是磁共振

別說太大的醫(yī)院，在我們這個(gè)一般的三甲醫(yī)院，這樣的情況都非常的常見。所以對于這樣的情況，我有以下這幾點(diǎn)認(rèn)識，希望能幫助提問者好理解這個(gè)問題。

一、磁共振很難約

我們醫(yī)院有三臺磁共振，幾乎不停的在做檢查，但即便是如此，很多磁共振檢查也需要排到第二天甚至是第三天才能完成檢查。這主要是磁共振檢查比較耗時(shí)的原因決定的，做一個(gè)普通的磁共振，大概也需要一二十分鐘左右，所以如果中間患者轉(zhuǎn)換時(shí)間慢，一小時(shí)一臺機(jī)器可能一小時(shí)只能做三四個(gè)病人。這也就意味著這個(gè)速度是很慢的。而開單的醫(yī)生，不可能一直做門診等著你看片子，所以就出現(xiàn)了開單醫(yī)生可能看不到的情況。

二、其他醫(yī)生看片子可以嗎？

當(dāng)然可以，如果是真的需要磁共振來確診的疾病，當(dāng)然其他醫(yī)生來看也是可以的。開單醫(yī)生一般情況下，都會告訴來診的門診患者，接下來怎么辦！而且來診的患者，大多數(shù)也都會和接診的醫(yī)生溝通好接下來怎么辦？即便是和一開始掛號的醫(yī)生沒有約好 ，那么也可以讓其他醫(yī)生進(jìn)行閱片，以明確診斷指導(dǎo)治療，所以其他醫(yī)生看片子是完全在情理之中的。

三、如何避免這樣的情況發(fā)生？

如果真的想從一而終的找同一個(gè)醫(yī)生看片子和看病，那么還是建議在做檢查之前，就和就診的醫(yī)生溝通好如何檢查結(jié)束之后再次找該醫(yī)生就診。我相信絕大多數(shù)醫(yī)生都會給出一個(gè)讓你滿意的答復(fù)。當(dāng)然，如果你有條件和機(jī)會，完善檢查以后，再去掛專家號進(jìn)行就診，或許是一個(gè)不錯(cuò)的主意，至于如何完善檢查，完善哪些檢查，我相信一般的醫(yī)生都會告訴你，也會協(xié)助你做好這些檢查，這樣帶著檢查去找專家就診，或許會減少這樣的情況發(fā)生。

當(dāng)然，如果方便的話，待結(jié)果出來再次預(yù)約該醫(yī)生的門診，或許也是一個(gè)不錯(cuò)的主意。看懂了嗎？關(guān)注我們，每天都有更新的科普推送給您！

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完全可以，但換醫(yī)生要掛他的號！

完全可以，但換醫(yī)生要掛他的號！

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不可以。也不愿意給你看，我親身經(jīng)歷的，開一個(gè)單子有回扣，看片子沒錢，不信去醫(yī)院問問，我說的是我縣城的，西安附屬二院CT片子二百四五我縣醫(yī)院三百四，醫(yī)生說的，誰給你開單子你找誰看去。

不可以。也不愿意給你看，我親身經(jīng)歷的，開一個(gè)單子有回扣，看片子沒錢，不信去醫(yī)院問問，我說的是我縣城的，西安附屬二院CT片子二百四五我縣醫(yī)院三百四，醫(yī)生說的，誰給你開單子你找誰看去。

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當(dāng)然可以，不光可以，很多時(shí)候都是這么干的。但是第二個(gè)醫(yī)生需不需要再次掛號要看時(shí)間。我們醫(yī)院是當(dāng)天不用重新掛號，但是要是過了24小時(shí)，就得重新掛號。當(dāng)然有的地方需要再次掛號，可能規(guī)定不同。不然系統(tǒng)看不到你，沒辦法開進(jìn)一步的檢查和藥。

當(dāng)然可以，不光可以，很多時(shí)候都是這么干的。但是第二個(gè)醫(yī)生需不需要再次掛號要看時(shí)間。我們醫(yī)院是當(dāng)天不用重新掛號，但是要是過了24小時(shí)，就得重新掛號。當(dāng)然有的地方需要再次掛號，可能規(guī)定不同。不然系統(tǒng)看不到你，沒辦法開進(jìn)一步的檢查和藥。

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當(dāng)然可以，不管是核磁共振，還是CT還是彩超或者X光片，一般醫(yī)院里都是有專門的科室做的，做好以后，也有專門醫(yī)生打報(bào)告。當(dāng)然，檢查做好以后，還要去醫(yī)生那里看，這個(gè)醫(yī)生，可以是原來給你開單子的醫(yī)生，也可以是其他同一個(gè)科或者不同科室的醫(yī)生，甚至到其他醫(yī)院的醫(yī)生那里看，也可以的，都沒有問題

當(dāng)然可以，不管是核磁共振，還是CT還是彩超或者X光片，一般醫(yī)院里都是有專門的科室做的，做好以后，也有專門醫(yī)生打報(bào)告。當(dāng)然，檢查做好以后，還要去醫(yī)生那里看，這個(gè)醫(yī)生，可以是原來給你開單子的醫(yī)生，也可以是其他同一個(gè)科或者不同科室的醫(yī)生，甚至到其他醫(yī)院的醫(yī)生那里看，也可以的，都沒有問題。

你提問題的意思是，醫(yī)生開化驗(yàn)單有提成，所以其他醫(yī)生不給你看，是吧？事實(shí)上，開單費(fèi)這個(gè)概念大概20年前，確實(shí)有，現(xiàn)在，絕大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)沒有了。

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磁共振報(bào)告是影像科醫(yī)生發(fā)的。和誰開的沒關(guān)系。

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