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甲狀腺結(jié)節(jié)目前的發(fā)病率相對是較高的,小的甲狀腺結(jié)節(jié)一般沒有明顯的臨床表現(xiàn),較大的甲狀腺結(jié)節(jié)可能引起局部壓迫癥狀,如聲音嘶啞、呼吸困難等,甲狀腺結(jié)節(jié)通常都是通過體檢時(shí)做甲狀腺彩超偶然發(fā)現(xiàn)的。甲狀腺結(jié)節(jié)可由許多疾病引起,如良性結(jié)節(jié)(橋本氏甲狀腺炎、單純性或出血性甲狀腺囊腫、濾泡性甲狀
甲狀腺結(jié)節(jié)目前的發(fā)病率相對是較高的,小的甲狀腺結(jié)節(jié)一般沒有明顯的臨床表現(xiàn),較大的甲狀腺結(jié)節(jié)可能引起局部壓迫癥狀,如聲音嘶啞、呼吸困難等,甲狀腺結(jié)節(jié)通常都是通過體檢時(shí)做甲狀腺彩超偶然發(fā)現(xiàn)的。
甲狀腺結(jié)節(jié)可由許多疾病引起,如良性結(jié)節(jié)(橋本氏甲狀腺炎、單純性或出血性甲狀腺囊腫、濾泡性甲狀腺腺瘤、亞急性甲狀腺炎等)和惡性結(jié)節(jié)(乳頭狀甲狀腺癌、髓樣甲狀腺癌、甲狀腺惡性淋巴瘤、甲狀腺嗜酸性細(xì)胞癌、轉(zhuǎn)移癌)。所有甲狀腺結(jié)節(jié)中,以良性結(jié)節(jié)居多,惡性結(jié)節(jié)僅占7%-15%。引起甲狀腺結(jié)節(jié)的病因復(fù)雜,目前認(rèn)為與放射性接觸、自身免疫、遺傳、碘攝入等因素有關(guān)。嚴(yán)重碘缺乏可引起地方性甲狀腺腫,但碘攝入過多同樣會(huì)引起多種甲狀腺疾病,如甲狀腺功能異常和甲狀腺結(jié)節(jié)。
得了甲狀腺結(jié)節(jié),作為一位甲狀腺可能有問題的體檢者來說,勢必焦慮緊張,擔(dān)心自己得到大病,全科鮮醫(yī)生給您解讀,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后下一步應(yīng)該如何做。
一、內(nèi)分泌科門診就診,完成甲狀腺功能監(jiān)測、甲狀腺頸部彩超。
甲狀腺彩超會(huì)進(jìn)行描述結(jié)節(jié)的多少,大小,良惡性傾向,根據(jù)彩超的結(jié)果,傾向良性的結(jié)節(jié)一般建議繼續(xù)觀察,定期復(fù)查。傾向惡性結(jié)節(jié)或者惡性結(jié)節(jié)不能排除的情況下還需要進(jìn)行彩超引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺活檢,通過活檢的病理結(jié)果判讀是良性還是惡性,惡性的建議手術(shù)治療。
二、哪些情況下建議甲狀腺細(xì)針穿刺(簡稱FNA)
FNA細(xì)胞學(xué)檢查在過去的幾十年作為甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性診斷的最精確的首選方法。細(xì)針穿刺檢查可減少不必要的良性甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)率。甲狀腺彩超的精確性日益提高,通過彩超表現(xiàn)可將甲狀腺結(jié)節(jié)分高度可疑惡性、中度可疑惡性、低度可疑惡性、良性可能性較大、良性結(jié)節(jié)五大類。
1、高度可疑惡性(惡性風(fēng)險(xiǎn)為70-90%):實(shí)性或者囊實(shí)性結(jié)節(jié),同時(shí)具有以下一項(xiàng)或者多項(xiàng)超聲特征:邊緣不規(guī)則、微鈣化、縱橫比>1,邊緣鈣化中斷、甲狀腺被膜受侵。對于≥1cm的結(jié)節(jié),是建議細(xì)針穿刺的。
2、中度可疑惡性(惡性風(fēng)險(xiǎn)性為10-20%):實(shí)性低回聲結(jié)節(jié),具有下面的特征:邊緣光滑、規(guī)則;無微鈣化;縱橫比≤1;無被膜外侵犯;對于結(jié)節(jié)≥1cm的建議甲狀腺穿刺。
3、低度可疑惡性:等回聲或高回聲結(jié)節(jié),囊實(shí)性結(jié)節(jié)的實(shí)性部分偏心,無微鈣化、邊緣規(guī)則、縱橫比≤1,結(jié)節(jié)≥1.5cm建議穿刺。發(fā)生惡性的風(fēng)險(xiǎn)性5%-10%。
4、良性可能性大:“海綿征樣結(jié)節(jié)”;囊實(shí)性結(jié)節(jié)的實(shí)性部分不偏心,無微鈣化、邊緣規(guī)則、縱橫比≤1,無腺體外侵犯。此類結(jié)節(jié)>2cm建議細(xì)針穿刺。
5、良性結(jié)節(jié):囊性結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)不需要穿刺。惡性風(fēng)險(xiǎn)<1%。
綜上,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)時(shí),需要評(píng)估甲狀腺功能及是否需要穿刺,根據(jù)穿刺結(jié)果選擇下一步治療,是繼續(xù)觀察還是手術(shù)治療。
我是全科鮮醫(yī)生,感謝您的閱讀,祝您健康!
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上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科李鳴副主任醫(yī)師介紹:甲狀腺在臨床上的定義是,甲狀腺結(jié)節(jié)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。經(jīng)過統(tǒng)計(jì),一般人群當(dāng)中甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率通過觸診是3%-7%,現(xiàn)在超聲診斷普及以后,超聲診斷出甲狀腺結(jié)節(jié)一般在20%~70%之間
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科李鳴副主任醫(yī)師介紹:
甲狀腺在臨床上的定義是,甲狀腺結(jié)節(jié)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。經(jīng)過統(tǒng)計(jì),一般人群當(dāng)中甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率通過觸診是3%-7%,現(xiàn)在超聲診斷普及以后,超聲診斷出甲狀腺結(jié)節(jié)一般在20%~70%之間。
甲狀腺結(jié)節(jié)按照病因分類可以分為以下四個(gè)類型,一種是增生性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,也就是甲狀腺的整個(gè)腺體呈現(xiàn)結(jié)節(jié)性增生,就像菠蘿的表面,凹凸不平。第二種是腫瘤性結(jié)節(jié),也就是甲狀腺中形成了一個(gè)完整的結(jié)節(jié)或者包塊,分為良性或者惡性的。第三種是囊性腫塊,就是腫塊里有粘液或者液體狀,囊腫非常常見,很多器官都會(huì)有囊腫,是良性的腫塊。最后一種是炎癥性結(jié)節(jié),甲狀腺發(fā)炎時(shí)會(huì)出現(xiàn),一般生長很快,同時(shí)伴有一些炎癥的癥狀,如發(fā)熱、甲狀腺局部部位疼痛,隨著甲狀腺炎癥改善以后,炎癥性結(jié)節(jié)會(huì)很快消退。
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Health Talk特邀專家:張乃嵩 中國抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺專業(yè)委員會(huì)常委、北大腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任甲狀腺結(jié)節(jié)是一種什么疾病呢 實(shí)際甲狀腺結(jié)節(jié) 是甲狀腺里邊疾病的一種統(tǒng)稱 甲狀腺結(jié)節(jié)并不是一種病 所以甲狀腺結(jié)節(jié)里邊可能有良性有惡性 還有一些炎性疾病 還有一些代謝性疾病 所以 甲狀腺Health Talk特邀專家:張乃嵩 中國抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺專業(yè)委員會(huì)常委、北大腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任
甲狀腺結(jié)節(jié)是一種什么疾病呢 實(shí)際甲狀腺結(jié)節(jié) 是甲狀腺里邊疾病的一種統(tǒng)稱 甲狀腺結(jié)節(jié)并不是一種病 所以甲狀腺結(jié)節(jié)里邊可能有良性有惡性 還有一些炎性疾病 還有一些代謝性疾病
所以 甲狀腺結(jié)節(jié)不是單一的疾病 甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺上得了很多疾病的一種統(tǒng)稱 它出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)
如果良性結(jié)節(jié) 這個(gè)結(jié)節(jié)不是很大的時(shí)候 多數(shù)對病人沒有太大的影響 也沒有任何癥狀只有這個(gè)結(jié) 良性的結(jié)節(jié)長到一定程度 惡性的結(jié)節(jié)也發(fā)展到一定程度的時(shí)候 會(huì)帶來相應(yīng)的一些癥狀 比如說壓迫癥狀 比如說引起的聲音嘶啞這類情況 所以呢 甲狀腺結(jié)節(jié)我們要區(qū)分對待
因?yàn)榧谞钕偈且粋€(gè)內(nèi)分泌器官 它會(huì)產(chǎn)生一些激素 在這代謝過程當(dāng)中 在這個(gè)產(chǎn)生甲狀腺素的過程當(dāng)中 結(jié)節(jié)可能有各種原因 比如說碘的原因 比如說其它原因 會(huì)形成就代謝上的障礙 你要代謝障礙 就會(huì)形成甲狀腺的結(jié)節(jié) 當(dāng)然還有一些腫瘤的原因或炎癥的原因 也會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)
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不知道是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測的技術(shù)太好了還是生活中哪里有問題,結(jié)節(jié)特別多,什么肺結(jié)節(jié)、肝結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等等。而且從報(bào)道來看,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病特別高,甚至有人說現(xiàn)在不在強(qiáng)制售賣加碘鹽都有關(guān)系。從醫(yī)學(xué)上說結(jié)節(jié)是指存在生物體表或生物體內(nèi)部器官或組織上的圓形凸起。甲狀腺結(jié)節(jié)是指各種原
不知道是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測的技術(shù)太好了還是生活中哪里有問題,結(jié)節(jié)特別多,什么肺結(jié)節(jié)、肝結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等等。而且從報(bào)道來看,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病特別高,甚至有人說現(xiàn)在不在強(qiáng)制售賣加碘鹽都有關(guān)系。
從醫(yī)學(xué)上說結(jié)節(jié)是指存在生物體表或生物體內(nèi)部器官或組織上的圓形凸起。甲狀腺結(jié)節(jié)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。這可就有點(diǎn)嚇人了,到底有沒有更大的危害呢?那么現(xiàn)在有多少人被查出甲狀腺結(jié)節(jié)呢?2010年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)對北京、成都、廣州、貴陽、濟(jì)南、南京、上海、沈陽、武漢、西安這10個(gè)城市居民的甲狀腺疾病進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。結(jié)果顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達(dá)18.6%。依據(jù)抽樣的采集,總數(shù)極為龐大,是否會(huì)引發(fā)進(jìn)一步的癌變么?
從醫(yī)學(xué)研究來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)也是有良性和惡性的劃分,其中5%-15%為惡性,即最終變成甲狀腺癌。比例較少,而且甲狀腺癌也屬于治療預(yù)后較好的癌癥,大家不必過分擔(dān)心。五年生存率可達(dá)到95%-98%(五年生存率是指某種腫瘤經(jīng)過治療后,患者生存五年以上的比例)。(注:1)
引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的因素主要包括:社會(huì)壓力增大,刺激結(jié)節(jié)形成;腺體在增生和代償過程中形成;家族遺傳;居住環(huán)境和體質(zhì);攝碘過量,出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。臨床上常用是B超檢查。高頻B超是評(píng)價(jià)甲狀腺最方便、最實(shí)效、也是最敏感的一種方法,而且是無輻射無創(chuàng)傷。也有部分會(huì)可以用X線檢查或者效果更好的CT檢查。但最終確定病理的時(shí)候一般可以通過查促甲狀腺素TSH、甲狀腺B超確定;但是最準(zhǔn)確的是穿刺。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)該做哪些治療?
(現(xiàn)代研究甲狀腺癌也與一些特定基因突變有關(guān))
絕大多數(shù)甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者不需要治療,但是需每半年或一年隨診1次。必要時(shí)可作甲狀腺超聲檢查和重復(fù)甲狀腺FNAC檢查,少數(shù)患者需要治療。
如果結(jié)節(jié)明顯壓迫氣管,合并甲亢且內(nèi)科治療無效,或醫(yī)生評(píng)估有惡變風(fēng)險(xiǎn)的,可以考慮手術(shù)治療。
對于切除全部甲狀腺組織的患者,術(shù)后需要左甲狀腺素(L-T4)替代治療,防止發(fā)生甲減。切除部分甲狀腺組織的定期監(jiān)測甲狀腺功能,如發(fā)現(xiàn)甲減,需要及時(shí)進(jìn)行L-T4替代治療。
除了藥物和手術(shù)治療,得了甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)注重改變生活方式,減少壓力,讓生活更舒緩一些。
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總的來說,引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因其實(shí)并不清楚。關(guān)于碘的問題對于甲狀腺結(jié)節(jié)的影響,目前比較公認(rèn)的是并不是因?yàn)榧拥恹}推廣使用后才導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的。根據(jù)美國、日本以及歐洲等各個(gè)地區(qū)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看,甲狀腺結(jié)節(jié)目前的患病率上升主要是因?yàn)闄z查手段普及以及更新?lián)Q代后,才導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)率上升
總的來說,引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因其實(shí)并不清楚。
關(guān)于碘的問題對于甲狀腺結(jié)節(jié)的影響,目前比較公認(rèn)的是并不是因?yàn)榧拥恹}推廣使用后才導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的。根據(jù)美國、日本以及歐洲等各個(gè)地區(qū)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看,甲狀腺結(jié)節(jié)目前的患病率上升主要是因?yàn)闄z查手段普及以及更新?lián)Q代后,才導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)率上升。中國同樣如此。
在過去體檢沒有那么普遍,而且絕大多數(shù)體檢中并不包括甲狀腺B超這個(gè)項(xiàng)目,而且甲狀腺B超探頭很多只是3-5兆赫茲的低頻探頭;而現(xiàn)在社會(huì)福利原來越好,體檢覆蓋人群也越來越廣泛,體檢項(xiàng)目中也越來越多都包括甲狀腺B超,而且甲狀腺B超探頭也絕大多數(shù)都是5-10兆赫茲的高頻探頭了。過去無法發(fā)現(xiàn)的小結(jié)節(jié),特別是直徑小于5mm以下的結(jié)節(jié)根本不可能從外觀上被發(fā)現(xiàn)或者通過醫(yī)生的手觸摸來發(fā)現(xiàn)的,現(xiàn)在也越來越多被發(fā)現(xiàn)了。
碘在甲狀腺病的預(yù)防方面是有絕對好處的,通過人群的碘營養(yǎng)調(diào)查可以知道,無論是全世界還是全中國范圍,在沒有普及加碘鹽的年代基本都是處于碘營養(yǎng)不良狀態(tài)。中國通過二十多年的加碘鹽推廣后,根據(jù)最新的調(diào)查可以知道,目前中國人群的碘營養(yǎng)狀態(tài)處于適宜區(qū)間,根本不會(huì)對于甲狀腺結(jié)節(jié)造成任何影響。
在有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性質(zhì)的研究中還可以發(fā)現(xiàn),在過去沒有普及加碘鹽的年代,人群中的甲狀腺癌構(gòu)成以惡性程度非常高的未分化癌為主,而通過加碘鹽的推廣使用后,目前的甲狀腺癌構(gòu)成以惡性程度非常低的乳頭狀癌為主。從這個(gè)角度看來,加碘鹽對于甲狀腺癌還有一定的保護(hù)作用呢!
隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步,其實(shí)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的因素在我們?nèi)粘I钪须S處可見。比如甲狀腺是一個(gè)輻射敏感器官,濫用的各種X線、CT等電離輻射的長期積累是否會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié);還有各種污染物、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物等是否會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié);還有長期的生活壓力、精神緊張是否會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)等等問題都有待專家學(xué)者們進(jìn)一步研究探討。
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關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)怎么形成這個(gè)問題,西醫(yī)并沒有明確的解釋,不管是良性還是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),大抵就是由于甲狀腺內(nèi)的細(xì)胞異常增生、增殖,然后形成了團(tuán)塊狀的結(jié)節(jié)。倒是中醫(yī)有他自己的解釋,跟大家分享一下。中醫(yī)認(rèn)為癭病病因是由情志內(nèi)傷, 氣郁痰阻、飲食及水土失宜損傷脾胃, 導(dǎo)致氣滯、痰凝、血瘀綜上, 地域環(huán)境、壓力過大、碘和硒攝入量異常、多思焦慮等均為誘因。歡迎親們點(diǎn)贊加關(guān)注并參與討論哈!
參考文獻(xiàn)
[1]杜麗坤,李娜.經(jīng)絡(luò)理論在治療甲狀腺結(jié)節(jié)中的運(yùn)用[J].吉林中醫(yī)藥,2018,38(02):233-235.
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甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,甲狀腺病也是最常見的內(nèi)分泌疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可由多種病因引起,包括長期促甲狀腺激素(TSH)的刺激,射線和所有造成甲狀腺癌的因素。臨床上如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,甲狀腺病也是最常見的內(nèi)分泌疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可由多種病因引起,包括長期促甲狀腺激素(TSH)的刺激,射線和所有造成甲狀腺癌的因素。臨床上如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。
甲狀腺結(jié)節(jié)一般不出現(xiàn)功能的改變,患者基礎(chǔ)代謝率正常,少數(shù)患者可繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn);但當(dāng)結(jié)節(jié)較大時(shí),會(huì)壓迫器官組織出現(xiàn)壓迫癥狀,如氣管向另一側(cè)移位或彎曲,聲帶麻痹,患者聲音嘶啞,吞咽不適,頭頸部的血液回流受阻等。
甲狀腺結(jié)節(jié)的主要檢查方法有B超、血清學(xué)檢查、甲狀腺功能、核素掃描、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、頸部X線檢查等。如果甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過1cm,有邊界不清、內(nèi)部血流豐富,砂粒樣鈣化等惡性腫瘤表現(xiàn),需做甲狀腺細(xì)針穿刺檢查,鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)。如果確診為惡性、不除外惡性、不典型細(xì)胞等就需要手術(shù)了。
希臘研究人員發(fā)現(xiàn)甘菊茶可減少甲狀腺良性和惡性病變的產(chǎn)生。論文2015年4月4日在線發(fā)表于《歐洲公共衛(wèi)生雜志》。鼠尾草茶和高山茶也有類似作用。甲狀腺結(jié)節(jié)患者建議少吃含碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能及甲狀腺超聲,早期發(fā)現(xiàn)病灶變化并予以及時(shí)治療。
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【甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事? 】
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【引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因有哪些?】
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【甲狀腺結(jié)節(jié)能預(yù)防嗎? 】
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主講人:房居高——首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心主任;中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科分會(huì)頭頸學(xué)組副組長;中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)甲狀腺分會(huì)主任委員。
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這個(gè)問題是甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事呢?這個(gè)問題我是這樣認(rèn)為的,一個(gè)人為什么會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),在體檢當(dāng)中100個(gè)人當(dāng)中有五個(gè)人有小結(jié)節(jié)這個(gè)不可怕,現(xiàn)在醫(yī)術(shù)科學(xué)家團(tuán)隊(duì)研究出了甲狀腺結(jié)節(jié)百分之壹百是良性的小結(jié)節(jié),有極個(gè)別,極個(gè)別是惡性腫瘤(長期熬夜,生活沒有規(guī)律)容易得這個(gè)惡性腫瘤。從前確
這個(gè)問題是甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事呢?這個(gè)問題我是這樣認(rèn)為的,一個(gè)人為什么會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),在體檢當(dāng)中100個(gè)人當(dāng)中有五個(gè)人有小結(jié)節(jié)這個(gè)不可怕,現(xiàn)在醫(yī)術(shù)科學(xué)家團(tuán)隊(duì)研究出了甲狀腺結(jié)節(jié)百分之壹百是良性的小結(jié)節(jié),有極個(gè)別,極個(gè)別是惡性腫瘤(長期熬夜,生活沒有規(guī)律)容易得這個(gè)惡性腫瘤。從前確少吃碘鹽大勃子病很多,現(xiàn)在碘鹽吃了很多大勃子病幾乎沒有了基本上消滅了,甲狀腺小結(jié)節(jié)出現(xiàn)也不足為怪,碘鹽少吃一點(diǎn),但還是要吃的,不能不吃。大多數(shù)是良性的,一萬個(gè)放心,老天爺按排好了,聽天由命。
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甲狀腺結(jié)節(jié)到底是個(gè)什么東西呢?真的很可怕嗎?體檢報(bào)告好多患者表示各種看不懂,因而產(chǎn)生了各種擔(dān)憂。下面我們就先來簡單了解下甲狀腺到底是何方神圣?它又有什么“蓋世武功”?甲狀腺是成年人最大的內(nèi)分泌腺,位于頸前部,由左右兩葉、峽部及錐狀葉組成,呈“H”形,有點(diǎn)像個(gè)盾牌或者蝴蝶。甲狀腺分1.有沙粒樣鈣化的尤要注意。2.低回聲結(jié)節(jié)。3.豐富的血供。4.結(jié)節(jié)邊界不清晰、形態(tài)不規(guī)則。5.結(jié)節(jié)的縱橫比大于1或者結(jié)節(jié)站立性生長。
四、多發(fā)結(jié)節(jié)是不是比單發(fā)結(jié)節(jié)更危險(xiǎn)?
多發(fā)及單發(fā)并不是判斷良惡性的標(biāo)準(zhǔn),在臨床中常遇到因?yàn)槎喟l(fā)結(jié)節(jié)行甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的患者,切下來多數(shù)都是良性的,而有些小的結(jié)節(jié)是惡性的。
五、良性結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎?
良性甲狀腺結(jié)節(jié)惡變的幾率非常小,但由于有可能會(huì)有新的結(jié)節(jié)產(chǎn)生,因此不能大意,應(yīng)每6-12個(gè)月隨訪一次。
六、什么人群容易長甲狀腺結(jié)節(jié)呢?
1.有甲狀腺疾病家族史的人
2.女性
3.碘攝入過多或過少
4.經(jīng)常接觸電離輻射的人
5.精神壓力大的人及自身免疫力低下的人
特別提醒各位女性朋友:
在備孕期間和孕3個(gè)月內(nèi),都要到正規(guī)醫(yī)院查甲狀腺功能,因?yàn)榻Y(jié)節(jié)合并有橋本氏病可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能低下,影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,影響智力。
七、如的治率很高,甲狀腺癌生長速度緩慢,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的概率也低,被戲稱“懶癌”,只要及時(shí)得到規(guī)范治療,一般不會(huì)威脅生命的。
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)
